Guía | Avances en el tratamiento de la infertilidad: más opciones y mayores tasas de éxito
En Estados Unidos, aproximadamente una de cada ocho parejas experimenta infertilidad. Para estas parejas, el embarazo puede parecer una meta lejana y frustrante. Sin embargo, los avances en el tratamiento de la infertilidad, una mayor variedad de opciones y la mejora de la experiencia clínica han hecho que las perspectivas sean cada vez más alentadoras. Los expertos señalan que buscar atención médica antes puede mejorar los resultados, y que el tratamiento oportuno es especialmente importante para las mujeres de mayor edad.
Mejora considerable de las tasas de éxito del tratamiento
El Dr. Mousa Shamonki, endocrinólogo reproductivo de la David Geffen School of Medicine de UCLA, afirmó: "Las tasas de éxito han mejorado significativamente durante la última década." Según el Dr. Shamonki, las tasas medias de éxito en las clínicas de fertilidad aproximadamente se duplicaron durante ese periodo.
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC), nacieron más de 48,000 bebés mediante tecnología de reproducción asistida (ART) en Estados Unidos en 2003, más de 2,000 que en 2002 y 7,000 más que en 2001. Estas cifras indican que los avances en el tratamiento de la infertilidad han dado lugar a mayores tasas de embarazo.
Diagnóstico temprano y tratamiento oportuno
Los expertos señalan que muchas parejas con dificultades para concebir escuchan consejos de amigos y familiares como: "Relájense, váyanse de vacaciones y el embarazo llegará." Sin embargo, este consejo puede no ser aplicable a las parejas con un problema de fertilidad subyacente. El Dr. Eric Surrey, obstetra-ginecólogo de Denver y expresidente de la Society for Assisted Reproductive Technology, afirmó: "Para las parejas preocupadas por su fertilidad, buscar atención profesional a tiempo es más sensato que seguir intentándolo sin una evaluación." Las mujeres menores de 39 que hayan intentado concebir durante un año sin éxito deberían considerar recibir atención profesional. Se aconseja a las mujeres mayores de 39 que busquen atención después de seis meses de intentos.
Una variedad de opciones de tratamiento
La infertilidad a veces puede tratarse con medicamentos o cirugía para reparar los órganos reproductivos. Otro tratamiento habitual es la estimulación ovárica con inseminación intrauterina (IUI), en la que un medicamento como el clomifeno estimula el desarrollo de los óvulos y los espermatozoides se introducen en la cavidad uterina mediante un catéter fino.
La fecundación in vitro (IVF) puede aumentar considerablemente las tasas de embarazo
Muchas parejas prefieren un tratamiento más activo, especialmente debido a la edad y a las mayores tasas de éxito. La fecundación in vitro (IVF) puede aumentar considerablemente la probabilidad de embarazo. Los óvulos se extraen quirúrgicamente de los ovarios, se combinan con espermatozoides para fecundarlos fuera del cuerpo y los embriones resultantes se transfieren al útero. El Dr. Guy Ringler, endocrinólogo reproductivo de la University of California School of Medicine en Santa Mónica, afirmó: "En las mujeres menores de 40, la tasa de embarazo con un primer tratamiento de IVF es de aproximadamente 40%." En las mujeres mayores de 40, el éxito está estrechamente relacionado con la edad. La tasa es de aproximadamente 15% en mujeres de 40 a 42 años y menor de 5% en mujeres mayores de 42.
Tratamiento con óvulos donados
Los óvulos donados pueden ser una opción más realista para las mujeres de mayor edad. El Dr. Ringler afirmó: "Aunque a muchas mujeres les preocupa utilizar los óvulos de otra persona, a menudo atraviesan un proceso de aceptación y, en última instancia, su deseo de tener un hijo pesa más que las preocupaciones genéticas."
El Dr. Steven J. Ory, endocrinólogo reproductivo de Margate, también señaló que las tasas de éxito con los óvulos propios de una mujer son extremadamente bajas después de los 45 años, por lo que los óvulos donados son una opción más práctica.
Reducción del número de embriones transferidos
A medida que mejoran las tasas de éxito del tratamiento de la infertilidad, transferir menos embriones se ha convertido en una nueva tendencia. Las directrices actualizadas presentadas en la reunión anual número 2006 de la American Society for Reproductive Medicine (ASRM) recomendaron transferir no más de dos embriones en mujeres menores de 35 y considerar también la transferencia de un solo embrión. Para las mujeres mayores de 40, las recomendaciones eran no más de cinco embriones en la etapa de 2 a 3 días y no más de tres embriones en la etapa de 5 a 6 días.
Combinación de la medicina oriental y occidental
Cada vez más centros de fertilidad exploran o aceptan la medicina tradicional china, especialmente cuando el tratamiento médico convencional no ha tenido éxito. El Dr. Ringler afirmó que la acupuntura y la medicina herbal se utilizan ampliamente en la atención de la infertilidad y que la acupuntura antes y después de la transferencia embrionaria puede mejorar las tasas de embarazo. Aunque los resultados de las investigaciones sobre la acupuntura son diversos, los estudios indican en general que no tiene efectos adversos conocidos.
Avances en los medicamentos para la estimulación ovárica
Los médicos han utilizado ampliamente el clomifeno (Clomid) para estimular el desarrollo de los óvulos. En los últimos años, Femara, un medicamento utilizado para tratar el cáncer de mama, también se ha empleado para inducir la ovulación. Aunque algunos estudios sugirieron una mayor incidencia de defectos congénitos con Femara, resultados más recientes indican que no hay diferencias significativas en las tasas de defectos congénitos entre los bebés nacidos de madres que utilizaron Femara y los nacidos de madres que utilizaron clomifeno.
Fuente del artículo:
Recopilado de internet
Autor LinkedIVF TeamPublicado 2025-05-04
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Guía | Avances en el tratamiento de la infertilidad: más opciones y mayores tasas de éxito
Guía | Avances en el tratamiento de la infertilidad: más opciones y mayores tasas de éxito
En Estados Unidos, aproximadamente una de cada ocho parejas experimenta infertilidad. Para estas parejas, el embarazo puede parecer una meta lejana y frustrante. Sin embargo, los avances en el tratamiento de la infertilidad, una mayor variedad de opciones y la mejora de la experiencia clínica han hecho que las perspectivas sean cada vez más alentadoras. Los expertos señalan que buscar atención médica antes puede mejorar los resultados, y que el tratamiento oportuno es especialmente importante para las mujeres de mayor edad.
Mejora considerable de las tasas de éxito del tratamiento
El Dr. Mousa Shamonki, endocrinólogo reproductivo de la David Geffen School of Medicine de UCLA, afirmó: "Las tasas de éxito han mejorado significativamente durante la última década." Según el Dr. Shamonki, las tasas medias de éxito en las clínicas de fertilidad aproximadamente se duplicaron durante ese periodo.
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC), nacieron más de 48,000 bebés mediante tecnología de reproducción asistida (ART) en Estados Unidos en 2003, más de 2,000 que en 2002 y 7,000 más que en 2001. Estas cifras indican que los avances en el tratamiento de la infertilidad han dado lugar a mayores tasas de embarazo.
Diagnóstico temprano y tratamiento oportuno
Los expertos señalan que muchas parejas con dificultades para concebir escuchan consejos de amigos y familiares como: "Relájense, váyanse de vacaciones y el embarazo llegará." Sin embargo, este consejo puede no ser aplicable a las parejas con un problema de fertilidad subyacente. El Dr. Eric Surrey, obstetra-ginecólogo de Denver y expresidente de la Society for Assisted Reproductive Technology, afirmó: "Para las parejas preocupadas por su fertilidad, buscar atención profesional a tiempo es más sensato que seguir intentándolo sin una evaluación." Las mujeres menores de 39 que hayan intentado concebir durante un año sin éxito deberían considerar recibir atención profesional. Se aconseja a las mujeres mayores de 39 que busquen atención después de seis meses de intentos.
Una variedad de opciones de tratamiento
La infertilidad a veces puede tratarse con medicamentos o cirugía para reparar los órganos reproductivos. Otro tratamiento habitual es la estimulación ovárica con inseminación intrauterina (IUI), en la que un medicamento como el clomifeno estimula el desarrollo de los óvulos y los espermatozoides se introducen en la cavidad uterina mediante un catéter fino.
La fecundación in vitro (IVF) puede aumentar considerablemente las tasas de embarazo
Muchas parejas prefieren un tratamiento más activo, especialmente debido a la edad y a las mayores tasas de éxito. La fecundación in vitro (IVF) puede aumentar considerablemente la probabilidad de embarazo. Los óvulos se extraen quirúrgicamente de los ovarios, se combinan con espermatozoides para fecundarlos fuera del cuerpo y los embriones resultantes se transfieren al útero. El Dr. Guy Ringler, endocrinólogo reproductivo de la University of California School of Medicine en Santa Mónica, afirmó: "En las mujeres menores de 40, la tasa de embarazo con un primer tratamiento de IVF es de aproximadamente 40%." En las mujeres mayores de 40, el éxito está estrechamente relacionado con la edad. La tasa es de aproximadamente 15% en mujeres de 40 a 42 años y menor de 5% en mujeres mayores de 42.
Tratamiento con óvulos donados
Los óvulos donados pueden ser una opción más realista para las mujeres de mayor edad. El Dr. Ringler afirmó: "Aunque a muchas mujeres les preocupa utilizar los óvulos de otra persona, a menudo atraviesan un proceso de aceptación y, en última instancia, su deseo de tener un hijo pesa más que las preocupaciones genéticas."
El Dr. Steven J. Ory, endocrinólogo reproductivo de Margate, también señaló que las tasas de éxito con los óvulos propios de una mujer son extremadamente bajas después de los 45 años, por lo que los óvulos donados son una opción más práctica.
Reducción del número de embriones transferidos
A medida que mejoran las tasas de éxito del tratamiento de la infertilidad, transferir menos embriones se ha convertido en una nueva tendencia. Las directrices actualizadas presentadas en la reunión anual número 2006 de la American Society for Reproductive Medicine (ASRM) recomendaron transferir no más de dos embriones en mujeres menores de 35 y considerar también la transferencia de un solo embrión. Para las mujeres mayores de 40, las recomendaciones eran no más de cinco embriones en la etapa de 2 a 3 días y no más de tres embriones en la etapa de 5 a 6 días.
Combinación de la medicina oriental y occidental
Cada vez más centros de fertilidad exploran o aceptan la medicina tradicional china, especialmente cuando el tratamiento médico convencional no ha tenido éxito. El Dr. Ringler afirmó que la acupuntura y la medicina herbal se utilizan ampliamente en la atención de la infertilidad y que la acupuntura antes y después de la transferencia embrionaria puede mejorar las tasas de embarazo. Aunque los resultados de las investigaciones sobre la acupuntura son diversos, los estudios indican en general que no tiene efectos adversos conocidos.
Avances en los medicamentos para la estimulación ovárica
Los médicos han utilizado ampliamente el clomifeno (Clomid) para estimular el desarrollo de los óvulos. En los últimos años, Femara, un medicamento utilizado para tratar el cáncer de mama, también se ha empleado para inducir la ovulación. Aunque algunos estudios sugirieron una mayor incidencia de defectos congénitos con Femara, resultados más recientes indican que no hay diferencias significativas en las tasas de defectos congénitos entre los bebés nacidos de madres que utilizaron Femara y los nacidos de madres que utilizaron clomifeno.
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