Noticias | Nature Medicine: un estudio identifica cuatro subtipos distintos de PCOS y allana el camino hacia un tratamiento personalizado
En un nuevo estudio publicado en Nature Medicine, un equipo internacional de investigación dirigido por Karolinska Institutet, en Suecia, identificó por primera vez cuatro subtipos distintos del síndrome de ovario poliquístico (PCOS). Este hallazgo podría permitir un tratamiento más preciso y personalizado para decenas de millones de mujeres con PCOS en todo el mundo.
El síndrome de ovario poliquístico es un trastorno endocrino y metabólico frecuente que afecta a la función ovárica y se presenta en aproximadamente 11% a 13% de las mujeres en edad reproductiva. Durante mucho tiempo, el PCOS se ha considerado un síndrome heterogéneo, con síntomas complejos y causas diversas, pero no existían criterios claros de clasificación biológica.
El equipo analizó 6.5 años de datos clínicos de más de 11,900 pacientes con PCOS y validó sus hallazgos en cinco cohortes internacionales independientes de Asia, Europa y Estados Unidos, confirmando cuatro subtipos de PCOS clínicamente relevantes.
Características de los cuatro subtipos de PCOS
Basándose en marcadores clínicos y fisiológicos, el estudio dividió el PCOS en cuatro subtipos:
HA-PCOS (subtipo con andrógenos elevados)
Característica: niveles de andrógenos significativamente elevados.
Principales riesgos: la tasa más alta de aborto espontáneo en el segundo trimestre y la mayor tasa de dislipidemia.
OB-PCOS (subtipo asociado a la obesidad)
Características: índice de masa corporal (BMI) elevado y resistencia a la insulina marcada.
Principales hallazgos: problemas metabólicos más graves y la menor tasa de nacidos vivos, pero la mayor tasa de remisión del PCOS con el tiempo.
SHBG-PCOS (subtipo con globulina transportadora de hormonas sexuales elevada)
Característica: niveles más altos de globulina transportadora de hormonas sexuales (SHBG).
Perfil clínico: forma relativamente leve de PCOS, con menos problemas de fertilidad y los menores riesgos de diabetes e hipertensión.
LH-PCOS (subtipo con hormona luteinizante elevada)
Características: niveles elevados de hormona luteinizante (LH) y hormona antimülleriana (AMH).
Perfil clínico: mayor riesgo de síndrome de hiperestimulación ovárica (OHSS) durante la fecundación in vitro (IVF) y la menor tasa de remisión espontánea.
Las diferencias entre subtipos determinan los resultados reproductivos y metabólicos
El estudio encontró diferencias significativas entre los cuatro subtipos de PCOS en las tasas de embarazo y de nacidos vivos, así como en el riesgo de complicaciones.
Las pacientes con SHBG-PCOS obtuvieron los mejores resultados de IVF, incluidas tasas más altas de embarazo y nacidos vivos;
Las pacientes con OB-PCOS y HA-PCOS tenían más probabilidades de sufrir abortos espontáneos y complicaciones metabólicas, como dislipidemia y diabetes tipo 2.
Las estrategias de IVF podrían requerir un enfoque individualizado
Elisabet Stener-Victorin, profesora de fisiología reproductiva en Karolinska Institutet y una de las directoras del estudio, declaró:
“Nuestro estudio descubrió que los distintos subtipos de PCOS responden de manera muy diferente al tratamiento de IVF.
Por ejemplo, las pacientes con PCOS con andrógenos elevados (HA-PCOS) obtuvieron mejores resultados de embarazo con la transferencia de embriones congelados que con la transferencia de embriones frescos, lo que podría influir en futuras estrategias de tratamiento de la fertilidad.”
Una nueva era de atención personalizada: clasificación precisa del PCOS
El equipo también desarrolló PcosX, una herramienta de clasificación en línea basada en nueve medidas clínicas estandarizadas. Los médicos pueden utilizarla para asignar rápidamente a las pacientes a un subtipo y orientar las decisiones terapéuticas posteriores.
La profesora Stener-Victorin afirmó:
“Identificar los subtipos de PCOS significa que por fin podemos aplicar la medicina de precisión a la salud reproductiva de las mujeres.
El diagnóstico, el tratamiento y el seguimiento futuros ya no adoptarán un enfoque único, sino que se adaptarán al perfil de riesgo individual de cada mujer.”
Añadió que el estudio colaborativo internacional aporta pruebas sólidas que podrían cambiar el diagnóstico clínico, el tratamiento y el manejo a largo plazo del PCOS.
Fuente:
Recopilado en internet
Autor LinkedIVF TeamPublicado 2025-10-31
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Noticias | Nature Medicine: un estudio identifica cuatro subtipos distintos de PCOS y allana el camino hacia un tratamiento personalizado
Noticias | Nature Medicine: un estudio identifica cuatro subtipos distintos de PCOS y allana el camino hacia un tratamiento personalizado
En un nuevo estudio publicado en Nature Medicine, un equipo internacional de investigación dirigido por Karolinska Institutet, en Suecia, identificó por primera vez cuatro subtipos distintos del síndrome de ovario poliquístico (PCOS). Este hallazgo podría permitir un tratamiento más preciso y personalizado para decenas de millones de mujeres con PCOS en todo el mundo.
El síndrome de ovario poliquístico es un trastorno endocrino y metabólico frecuente que afecta a la función ovárica y se presenta en aproximadamente 11% a 13% de las mujeres en edad reproductiva. Durante mucho tiempo, el PCOS se ha considerado un síndrome heterogéneo, con síntomas complejos y causas diversas, pero no existían criterios claros de clasificación biológica.
El equipo analizó 6.5 años de datos clínicos de más de 11,900 pacientes con PCOS y validó sus hallazgos en cinco cohortes internacionales independientes de Asia, Europa y Estados Unidos, confirmando cuatro subtipos de PCOS clínicamente relevantes.
Características de los cuatro subtipos de PCOS
Basándose en marcadores clínicos y fisiológicos, el estudio dividió el PCOS en cuatro subtipos:
HA-PCOS (subtipo con andrógenos elevados)
Característica: niveles de andrógenos significativamente elevados.
Principales riesgos: la tasa más alta de aborto espontáneo en el segundo trimestre y la mayor tasa de dislipidemia.
OB-PCOS (subtipo asociado a la obesidad)
Características: índice de masa corporal (BMI) elevado y resistencia a la insulina marcada.
Principales hallazgos: problemas metabólicos más graves y la menor tasa de nacidos vivos, pero la mayor tasa de remisión del PCOS con el tiempo.
SHBG-PCOS (subtipo con globulina transportadora de hormonas sexuales elevada)
Característica: niveles más altos de globulina transportadora de hormonas sexuales (SHBG).
Perfil clínico: forma relativamente leve de PCOS, con menos problemas de fertilidad y los menores riesgos de diabetes e hipertensión.
LH-PCOS (subtipo con hormona luteinizante elevada)
Características: niveles elevados de hormona luteinizante (LH) y hormona antimülleriana (AMH).
Perfil clínico: mayor riesgo de síndrome de hiperestimulación ovárica (OHSS) durante la fecundación in vitro (IVF) y la menor tasa de remisión espontánea.
Las diferencias entre subtipos determinan los resultados reproductivos y metabólicos
El estudio encontró diferencias significativas entre los cuatro subtipos de PCOS en las tasas de embarazo y de nacidos vivos, así como en el riesgo de complicaciones.
Las pacientes con SHBG-PCOS obtuvieron los mejores resultados de IVF, incluidas tasas más altas de embarazo y nacidos vivos;
Las pacientes con OB-PCOS y HA-PCOS tenían más probabilidades de sufrir abortos espontáneos y complicaciones metabólicas, como dislipidemia y diabetes tipo 2.
Las estrategias de IVF podrían requerir un enfoque individualizado
Elisabet Stener-Victorin, profesora de fisiología reproductiva en Karolinska Institutet y una de las directoras del estudio, declaró:
“Nuestro estudio descubrió que los distintos subtipos de PCOS responden de manera muy diferente al tratamiento de IVF.
Por ejemplo, las pacientes con PCOS con andrógenos elevados (HA-PCOS) obtuvieron mejores resultados de embarazo con la transferencia de embriones congelados que con la transferencia de embriones frescos, lo que podría influir en futuras estrategias de tratamiento de la fertilidad.”
Una nueva era de atención personalizada: clasificación precisa del PCOS
El equipo también desarrolló PcosX, una herramienta de clasificación en línea basada en nueve medidas clínicas estandarizadas. Los médicos pueden utilizarla para asignar rápidamente a las pacientes a un subtipo y orientar las decisiones terapéuticas posteriores.
La profesora Stener-Victorin afirmó:
“Identificar los subtipos de PCOS significa que por fin podemos aplicar la medicina de precisión a la salud reproductiva de las mujeres.
El diagnóstico, el tratamiento y el seguimiento futuros ya no adoptarán un enfoque único, sino que se adaptarán al perfil de riesgo individual de cada mujer.”
Añadió que el estudio colaborativo internacional aporta pruebas sólidas que podrían cambiar el diagnóstico clínico, el tratamiento y el manejo a largo plazo del PCOS.
Fuente:
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