जानकारी | घटता अंडाशयी भंडार: महिला प्रजनन क्षमता में कमी के कारण और प्रबंधन
घटे हुए अंडाशयी भंडार (DOR) का अर्थ है कि अंडाशय कम अंडाणु बनाते हैं और इन अंडाणुओं की प्रजनन क्षमता कम होती है। इससे प्रजनन क्षमता सीधे प्रभावित होती है और गर्भावस्था अधिक कठिन हो जाती है। बांझपन वाले अनुमानित 10%–30% रोगियों में DOR होता है।
1. घटे हुए अंडाशयी भंडार के लक्षण और कारण
जन्म के समय महिला के अंडाशयों में लगभग 6 मिलियन अंडाणु होते हैं, लेकिन यौवन तक केवल कई लाख ही बचते हैं। शोध से पता चलता है कि प्रजनन क्षमता लगभग 25 वर्ष की आयु में घटने लगती है और 25 से 40 वर्ष के बीच और कम हो जाती है, मुख्यतः क्योंकि आयु के साथ अंडाणुओं की संख्या और गुणवत्ता घटती है।
DOR के अन्य संभावित कारणों में शामिल हैं:
अंडाशय की सर्जरी, जैसे एंडोमेट्रियोसिस के लिए सर्जरी
धूम्रपान
आनुवंशिक असामान्यताएं
कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा जैसे आक्रामक चिकित्सा उपचार
कुछ मामलों में, DOR का कोई स्पष्ट कारण नहीं होता।
घटे हुए अंडाशयी भंडार के लक्षण
अंडाणु उत्पादन और गुणवत्ता घटने पर, उम्र और अंडाशयी भंडार में और कमी के साथ मासिक धर्म चक्र छोटा हो सकता है। अंततः, रजोनिवृत्ति निकट आने पर गर्भावस्था संभव नहीं रहेगी।
2. अंडाशयी भंडार परीक्षण
DOR का निदान करने का एकमात्र तरीका अंडाशयी भंडार परीक्षण है। इसमें आमतौर पर अंडाशयों में अंडाणुओं की संख्या का आकलन करने के लिए रक्त परीक्षण और अल्ट्रासाउंड शामिल होते हैं। निदान के लिए महत्वपूर्ण होने पर भी, ये परीक्षण गर्भावस्था होगी या नहीं इसका सटीक अनुमान नहीं लगा सकते।
रक्त परीक्षण: सबसे सामान्य तरीका कुछ हार्मोन स्तरों को मापता है। एस्ट्राडियोल और फॉलिकल-स्टिमुलेटिंग हार्मोन (FSH) आमतौर पर मासिक धर्म चक्र के तीसरे दिन मापे जाते हैं। एंटी-म्यूलरियन हार्मोन (AMH) अंडाणुओं की संख्या से जुड़ा है, लेकिन सीधे प्रजनन क्षमता का अनुमान नहीं लगा सकता।
सामान्य स्तर वाली समान आयु की महिलाओं की तुलना में, तीसरे दिन के उच्च हार्मोन स्तर वाली महिलाओं में हार्मोन उपचार या इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (IVF) के साथ गर्भधारण की दर सामान्यतः कम होती है।
अल्ट्रासाउंड: डॉक्टर मासिक धर्म चक्र की शुरुआत में ट्रांसवेजाइनल अल्ट्रासाउंड की सलाह दे सकते हैं। इसमें उपलब्ध अंडाणु भंडार का अनुमान लगाने के लिए 2–10 मिलीमीटर माप वाले छोटे अंडाशयी फॉलिकल गिने जाते हैं।
3. घटे हुए अंडाशयी भंडार का उपचार
अंडाशयी उम्र बढ़ने या कार्यक्षमता में कमी को धीमा करने वाला कोई ज्ञात उपचार नहीं है। हालांकि, सामान्य उपचार गर्भधारण की संभावना बढ़ा सकते हैं।
अंडाणु संरक्षण: DOR के निदान के बाद, डॉक्टर भविष्य में उपयोग के लिए अंडाणु निकालकर फ्रीज करने की सलाह दे सकते हैं। कम उम्र में सफलता की संभावना अधिक होती है।
दाता अंडाणु और IVF: IVF के दौरान, अंडाशयों को उत्तेजित करने के लिए उच्च खुराक वाले हार्मोन उपयोग किए जा सकते हैं। यदि यह सफल न हो, तो दाता अंडाणुओं की सलाह दी जा सकती है। ये आमतौर पर अपनी 20 की आयु वाली महिलाओं द्वारा दान किए जाते हैं। दाता अंडाणु DOR वाली महिलाओं में गर्भधारण की दर काफी बढ़ा सकते हैं।
समाचार स्रोत:
ऑनलाइन संकलित
लेखक LinkedIVF Teamप्रकाशित 2024-08-12
本文使用 AI 輔助整理；LinkedIVF 尚未記錄本篇的編輯審核，不構成醫療建議。
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जानकारी | घटता अंडाशयी भंडार: महिला प्रजनन क्षमता में कमी के कारण और प्रबंधन
जानकारी | घटता अंडाशयी भंडार: महिला प्रजनन क्षमता में कमी के कारण और प्रबंधन
घटे हुए अंडाशयी भंडार (DOR) का अर्थ है कि अंडाशय कम अंडाणु बनाते हैं और इन अंडाणुओं की प्रजनन क्षमता कम होती है। इससे प्रजनन क्षमता सीधे प्रभावित होती है और गर्भावस्था अधिक कठिन हो जाती है। बांझपन वाले अनुमानित 10%–30% रोगियों में DOR होता है।
1. घटे हुए अंडाशयी भंडार के लक्षण और कारण
जन्म के समय महिला के अंडाशयों में लगभग 6 मिलियन अंडाणु होते हैं, लेकिन यौवन तक केवल कई लाख ही बचते हैं। शोध से पता चलता है कि प्रजनन क्षमता लगभग 25 वर्ष की आयु में घटने लगती है और 25 से 40 वर्ष के बीच और कम हो जाती है, मुख्यतः क्योंकि आयु के साथ अंडाणुओं की संख्या और गुणवत्ता घटती है।
DOR के अन्य संभावित कारणों में शामिल हैं:
अंडाशय की सर्जरी, जैसे एंडोमेट्रियोसिस के लिए सर्जरी
धूम्रपान
आनुवंशिक असामान्यताएं
कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा जैसे आक्रामक चिकित्सा उपचार
कुछ मामलों में, DOR का कोई स्पष्ट कारण नहीं होता।
घटे हुए अंडाशयी भंडार के लक्षण
अंडाणु उत्पादन और गुणवत्ता घटने पर, उम्र और अंडाशयी भंडार में और कमी के साथ मासिक धर्म चक्र छोटा हो सकता है। अंततः, रजोनिवृत्ति निकट आने पर गर्भावस्था संभव नहीं रहेगी।
2. अंडाशयी भंडार परीक्षण
DOR का निदान करने का एकमात्र तरीका अंडाशयी भंडार परीक्षण है। इसमें आमतौर पर अंडाशयों में अंडाणुओं की संख्या का आकलन करने के लिए रक्त परीक्षण और अल्ट्रासाउंड शामिल होते हैं। निदान के लिए महत्वपूर्ण होने पर भी, ये परीक्षण गर्भावस्था होगी या नहीं इसका सटीक अनुमान नहीं लगा सकते।
रक्त परीक्षण: सबसे सामान्य तरीका कुछ हार्मोन स्तरों को मापता है। एस्ट्राडियोल और फॉलिकल-स्टिमुलेटिंग हार्मोन (FSH) आमतौर पर मासिक धर्म चक्र के तीसरे दिन मापे जाते हैं। एंटी-म्यूलरियन हार्मोन (AMH) अंडाणुओं की संख्या से जुड़ा है, लेकिन सीधे प्रजनन क्षमता का अनुमान नहीं लगा सकता।
सामान्य स्तर वाली समान आयु की महिलाओं की तुलना में, तीसरे दिन के उच्च हार्मोन स्तर वाली महिलाओं में हार्मोन उपचार या इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (IVF) के साथ गर्भधारण की दर सामान्यतः कम होती है।
अल्ट्रासाउंड: डॉक्टर मासिक धर्म चक्र की शुरुआत में ट्रांसवेजाइनल अल्ट्रासाउंड की सलाह दे सकते हैं। इसमें उपलब्ध अंडाणु भंडार का अनुमान लगाने के लिए 2–10 मिलीमीटर माप वाले छोटे अंडाशयी फॉलिकल गिने जाते हैं।
3. घटे हुए अंडाशयी भंडार का उपचार
अंडाशयी उम्र बढ़ने या कार्यक्षमता में कमी को धीमा करने वाला कोई ज्ञात उपचार नहीं है। हालांकि, सामान्य उपचार गर्भधारण की संभावना बढ़ा सकते हैं।
अंडाणु संरक्षण: DOR के निदान के बाद, डॉक्टर भविष्य में उपयोग के लिए अंडाणु निकालकर फ्रीज करने की सलाह दे सकते हैं। कम उम्र में सफलता की संभावना अधिक होती है।
दाता अंडाणु और IVF: IVF के दौरान, अंडाशयों को उत्तेजित करने के लिए उच्च खुराक वाले हार्मोन उपयोग किए जा सकते हैं। यदि यह सफल न हो, तो दाता अंडाणुओं की सलाह दी जा सकती है। ये आमतौर पर अपनी 20 की आयु वाली महिलाओं द्वारा दान किए जाते हैं। दाता अंडाणु DOR वाली महिलाओं में गर्भधारण की दर काफी बढ़ा सकते हैं।
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