Conocimiento | Reserva ovárica disminuida: causas y manejo del deterioro de la fertilidad femenina
La reserva ovárica disminuida (ROD) significa que los ovarios producen menos óvulos y que estos tienen menor potencial reproductivo. Esto afecta directamente a la fertilidad y dificulta el embarazo. Se estima que 10%–30% de los pacientes con infertilidad tienen ROD.
1. Síntomas y causas de la reserva ovárica disminuida
Una mujer tiene alrededor de 6 millones de óvulos en los ovarios al nacer, pero en la pubertad solo quedan varios cientos de miles. Las investigaciones muestran que la fertilidad empieza a disminuir alrededor de los 25 años y cae aún más entre los 25 y 40 años, principalmente porque la cantidad y la calidad de los óvulos disminuyen con la edad.
Otras posibles causas de la ROD incluyen:
Cirugía ovárica, como la realizada por endometriosis
Tabaquismo
Anomalías genéticas
Tratamientos médicos invasivos, como la radioterapia contra el cáncer
En algunos casos, la ROD no tiene una causa aparente.
Síntomas de la reserva ovárica disminuida
A medida que disminuyen la producción y la calidad de los óvulos, los ciclos menstruales pueden acortarse con la edad y la mayor pérdida de reserva ovárica. Finalmente, al acercarse la menopausia, el embarazo dejará de ser posible.
2. Pruebas de reserva ovárica
Las pruebas de reserva ovárica son la única forma de diagnosticar la ROD. Por lo general, incluyen análisis de sangre y ecografías para evaluar el número de óvulos en los ovarios. Aunque son importantes para el diagnóstico, estas pruebas no pueden predecir con precisión si se producirá un embarazo.
Análisis de sangre: El método más habitual mide determinados niveles hormonales. El estradiol y la hormona foliculoestimulante (FSH) suelen medirse el tercer día del ciclo menstrual. La hormona antimülleriana (AMH) se relaciona con la cantidad de óvulos, pero no puede predecir directamente la fertilidad.
Las mujeres con niveles hormonales más altos el tercer día suelen tener tasas de embarazo más bajas con tratamiento hormonal o fecundación in vitro (FIV) que las mujeres de la misma edad con niveles normales.
Ecografía: Un médico puede recomendar una ecografía transvaginal al inicio del ciclo menstrual. Esta cuenta los pequeños folículos ováricos de 2–10 milímetros para estimar la reserva disponible de óvulos.
3. Tratamiento de la reserva ovárica disminuida
No existe ningún tratamiento conocido que pueda ralentizar el envejecimiento ovárico o la pérdida de función. Sin embargo, los tratamientos habituales pueden mejorar la posibilidad de concepción.
Conservación de óvulos: tras diagnosticar la ROD, un médico puede recomendar extraer y congelar óvulos para su uso futuro. El éxito es más probable a una edad más temprana.
Óvulos donados y FIV: durante la FIV, pueden utilizarse hormonas en dosis altas para estimular los ovarios. Si no tiene éxito, pueden recomendarse óvulos donados. Por lo general, son donados por mujeres de 20 años de edad. Los óvulos donados pueden mejorar considerablemente las tasas de embarazo de las mujeres con ROD.
Fuente de la noticia:
Recopilado en línea
Autor LinkedIVF TeamPublicado 2024-08-12
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Conocimiento | Reserva ovárica disminuida: causas y manejo del deterioro de la fertilidad femenina
Conocimiento | Reserva ovárica disminuida: causas y manejo del deterioro de la fertilidad femenina
La reserva ovárica disminuida (ROD) significa que los ovarios producen menos óvulos y que estos tienen menor potencial reproductivo. Esto afecta directamente a la fertilidad y dificulta el embarazo. Se estima que 10%–30% de los pacientes con infertilidad tienen ROD.
1. Síntomas y causas de la reserva ovárica disminuida
Una mujer tiene alrededor de 6 millones de óvulos en los ovarios al nacer, pero en la pubertad solo quedan varios cientos de miles. Las investigaciones muestran que la fertilidad empieza a disminuir alrededor de los 25 años y cae aún más entre los 25 y 40 años, principalmente porque la cantidad y la calidad de los óvulos disminuyen con la edad.
Otras posibles causas de la ROD incluyen:
Cirugía ovárica, como la realizada por endometriosis
Tabaquismo
Anomalías genéticas
Tratamientos médicos invasivos, como la radioterapia contra el cáncer
En algunos casos, la ROD no tiene una causa aparente.
Síntomas de la reserva ovárica disminuida
A medida que disminuyen la producción y la calidad de los óvulos, los ciclos menstruales pueden acortarse con la edad y la mayor pérdida de reserva ovárica. Finalmente, al acercarse la menopausia, el embarazo dejará de ser posible.
2. Pruebas de reserva ovárica
Las pruebas de reserva ovárica son la única forma de diagnosticar la ROD. Por lo general, incluyen análisis de sangre y ecografías para evaluar el número de óvulos en los ovarios. Aunque son importantes para el diagnóstico, estas pruebas no pueden predecir con precisión si se producirá un embarazo.
Análisis de sangre: El método más habitual mide determinados niveles hormonales. El estradiol y la hormona foliculoestimulante (FSH) suelen medirse el tercer día del ciclo menstrual. La hormona antimülleriana (AMH) se relaciona con la cantidad de óvulos, pero no puede predecir directamente la fertilidad.
Las mujeres con niveles hormonales más altos el tercer día suelen tener tasas de embarazo más bajas con tratamiento hormonal o fecundación in vitro (FIV) que las mujeres de la misma edad con niveles normales.
Ecografía: Un médico puede recomendar una ecografía transvaginal al inicio del ciclo menstrual. Esta cuenta los pequeños folículos ováricos de 2–10 milímetros para estimar la reserva disponible de óvulos.
3. Tratamiento de la reserva ovárica disminuida
No existe ningún tratamiento conocido que pueda ralentizar el envejecimiento ovárico o la pérdida de función. Sin embargo, los tratamientos habituales pueden mejorar la posibilidad de concepción.
Conservación de óvulos: tras diagnosticar la ROD, un médico puede recomendar extraer y congelar óvulos para su uso futuro. El éxito es más probable a una edad más temprana.
Óvulos donados y FIV: durante la FIV, pueden utilizarse hormonas en dosis altas para estimular los ovarios. Si no tiene éxito, pueden recomendarse óvulos donados. Por lo general, son donados por mujeres de 20 años de edad. Los óvulos donados pueden mejorar considerablemente las tasas de embarazo de las mujeres con ROD.
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