समाचार | खराब पूर्वानुमान वाली महिलाओं में ताज़ा भ्रूण स्थानांतरण से आईवीएफ सफलता बढ़ सकती है

समाचार | खराब पूर्वानुमान वाली महिलाओं में ताज़ा भ्रूण स्थानांतरण से आईवीएफ सफलता बढ़ सकती है

एक नए चीनी अध्ययन में पाया गया कि खराब आईवीएफ (IVF) पूर्वानुमान वाली महिलाओं के लिए ताज़ा भ्रूण स्थानांतरण, जमे हुए भ्रूण स्थानांतरण की तुलना में अधिक उपयुक्त हो सकता है। आज The BMJ में प्रकाशित निष्कर्ष बताते हैं कि कम आईवीएफ सफलता संभावना वाली महिलाओं के लिए सभी भ्रूणों को फ्रीज़ करना नियमित रूप से सर्वोत्तम विकल्प नहीं हो सकता।

पृष्ठभूमि और निष्कर्ष

आईवीएफ ने बांझपन उपचार को बदल दिया है। सामान्य "फ्रीज़-ऑल" रणनीति में, ताज़ा अंडाणु प्राप्ति के लिए डिम्बग्रंथि उत्तेजना की अत्यधिक प्रतिक्रिया से बचने हेतु स्थानांतरण से पहले सभी उपयुक्त भ्रूणों को फ्रीज़ किया जाता है। फ्रीज़-ऑल पर अधिकांश शोध अच्छे आईवीएफ पूर्वानुमान वाली महिलाओं पर केंद्रित रहा है और उसमें ताज़ा व जमे हुए स्थानांतरण के साथ समान संचयी जीवित-जन्म दर मिली है। खराब पूर्वानुमान वाली महिलाओं में साक्ष्य सीमित रहा है।

इस कमी को दूर करने के लिए चीन के नौ प्रजनन केंद्रों के शोधकर्ताओं ने खराब आईवीएफ पूर्वानुमान वाली 33 से 34 वर्ष आयु की 838 महिलाओं को यादृच्छिक रूप से समूहों में बांटा और ताज़ा तथा जमे हुए भ्रूण स्थानांतरण के बाद जीवित-जन्म दर की तुलना की। दिसंबर 2021 से मई 2023 तक प्रतिभागियों को जमे हुए या ताज़ा भ्रूण समूहों में रखा गया, और पहले स्थानांतरण के बाद जीवित जन्मों को अप्रैल 2024 तक दर्ज किया गया।

परिणाम

ताज़ा स्थानांतरण के बाद जीवित-जन्म दर उल्लेखनीय रूप से अधिक थी। जमे हुए स्थानांतरण समूह की 419 महिलाओं में से 132 (32%) गर्भवती हुईं और उन्होंने जन्म दिया, जबकि ताज़ा स्थानांतरण समूह में 419 महिलाओं में से 168 (40%) में ऐसा हुआ।

ताज़ा स्थानांतरण के साथ गर्भावस्था दर भी अधिक थी: 47% (197/419) बनाम 39% (164/419)। बाद के स्थानांतरणों के बाद संचयी जीवित-जन्म दर ताज़ा समूह में 51% (215/419) और जमे हुए समूह में 44% (185/419) थी।

जन्म वजन, प्रसूति जटिलताओं या नवजात रोग के जोखिम में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं मिला।

सीमाएं और भावी दिशाएं

शोधकर्ताओं ने सीमाएं स्वीकार कीं, जिनमें स्थानांतरित भ्रूणों की संख्या और विकासात्मक अवस्था में अंतर शामिल था; यह जीवित-जन्म परिणामों को आंशिक रूप से समझा सकता है।

फिर भी, उन्होंने कहा कि अध्ययन सामान्य या अच्छे पूर्वानुमान वाली महिलाओं पर हुए पहले के परीक्षणों का पूरक है और फ्रीज़-ऑल व ताज़ा स्थानांतरण रणनीतियों के लाभों व जोखिमों को स्पष्ट करता है। उनका निष्कर्ष था: "जमे हुए भ्रूण स्थानांतरण की तुलना में, ताज़ा भ्रूण स्थानांतरण खराब पूर्वानुमान वाली महिलाओं के लिए बेहतर जीवित-जन्म दर दे सकता है।"

भविष्य के शोध में यह निर्धारित होना चाहिए कि खराब पूर्वानुमान वाली महिलाओं में सर्वोत्तम एकल-भ्रूण गर्भावस्था परिणाम के लिए भ्रूणों की उचित संख्या और विकासात्मक अवस्था क्या हो।

निष्कर्ष और नैदानिक महत्व

यह अध्ययन खराब आईवीएफ पूर्वानुमान वाली महिलाओं के लिए उपयोगी मार्गदर्शन देता है, विशेषकर ताज़ा स्थानांतरण के संभावित लाभों के संबंध में। साथ के संपादकीय में डच विशेषज्ञों ने बताया कि संभावित पक्षपात व्याख्या को प्रभावित कर सकता है। उन्होंने जोर दिया कि उन्नत आईवीएफ तकनीक और कई जमे हुए भ्रूण चक्रों वाले प्रजनन केंद्रों में किसी भी लाभ को हानियों के विरुद्ध तौला जाना चाहिए।

इस आबादी के परिणाम सुधारने के लिए इन तरीकों का सटीक मूल्यांकन आवश्यक है।

स्रोत:

इंटरनेट से संकलित