समाचार | क्या कीटोजेनिक आहार पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम में मदद कर सकता है?
Clinical Nutrition में प्रकाशित एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण से पता चलता है कि कीटोजेनिक आहार (KD) पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (PCOS) से पीड़ित महिलाओं में अल्पावधि में वजन, इंसुलिन प्रतिरोध और कुछ हार्मोन स्तरों में सुधार कर सकता है। हालांकि, अध्ययनों में काफी भिन्नता थी और दीर्घकालिक प्रभावशीलता व सुरक्षा के उच्च-गुणवत्ता वाले प्रमाण अभी भी अपर्याप्त हैं।
PCOS प्रजनन आयु की महिलाओं में सबसे आम अंतःस्रावी विकार है। यह अक्सर अंडोत्सर्जन संबंधी समस्या, हाइपरएंड्रोजेनिज्म, बांझपन, मोटापे और इंसुलिन प्रतिरोध से जुड़ा होता है तथा हृदय-रक्तवाहिका रोग, टाइप 2 मधुमेह और कुछ कैंसर का जोखिम बढ़ाता है। जीवनशैली में बदलाव और वजन प्रबंधन को आधारभूत उपचार माना जाता है।
कीटोजेनिक आहार में वसा अधिक, प्रोटीन मध्यम और कार्बोहाइड्रेट बहुत कम होते हैं, जिससे पोषण संबंधी कीटोसिस उत्पन्न होता है। पिछले अध्ययनों से संकेत मिलता है कि यह भोजन के बाद इंसुलिन स्राव घटा सकता है, इंसुलिन संवेदनशीलता सुधार सकता है तथा वजन और वसा कम कर सकता है। PCOS और टाइप 2 मधुमेह में इंसुलिन प्रतिरोध की प्रक्रियाएं समान होने के कारण इस आहार का उपचारात्मक महत्व हो सकता है, हालांकि लाभ स्वयं कार्बोहाइड्रेट कम करने से होते हैं या मुख्यतः वजन घटने से, यह अभी विवादित है।
टीम ने PCOS से पीड़ित महिलाओं में कीटोजेनिक आहार के शारीरिक, चयापचयी और अंतःस्रावी प्रभावों का मूल्यांकन करने वाले अध्ययनों के लिए Web of Science, PubMed, Scopus, Cochrane Central, ClinicalTrials.gov और अन्य डेटाबेस खोजे। व्यवस्थित समीक्षा में पंद्रह अध्ययन और मेटा-विश्लेषण में 10 अध्ययन शामिल किए गए। इनमें यूरोप, एशिया और अमेरिका के अध्ययन थे तथा प्रतिभागियों का औसत बॉडी मास इंडेक्स (BMI) 25 kg/m² से अधिक था।
कीटोजेनिक आहार लेने के बाद PCOS से पीड़ित महिलाओं के BMI, वजन और कमर की परिधि में शुरुआती स्तर की तुलना में उल्लेखनीय कमी आई, हालांकि अध्ययनों के बीच भिन्नता अधिक थी और कुछ परिणामों के विश्वास अंतराल काफी व्यापक थे। कुल कोलेस्ट्रॉल, कम-घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड में भी उल्लेखनीय कमी आई। उच्च-घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल में बढ़ने की प्रवृत्ति थी, लेकिन यह बदलाव सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं था।
ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (LH) और टेस्टोस्टेरोन का स्तर घटा, जबकि फॉलिकल-स्टिमुलेटिंग हार्मोन (FSH) में बहुत कम बदलाव हुआ। इंसुलिन प्रतिरोध के मापों में भी सुधार हुआ तथा HOMA-IR और उपवास के इंसुलिन में उल्लेखनीय कमी आई। प्रभाव का आकार काफी अलग-अलग था और यह शुरुआती चयापचयी स्थिति तथा घटे हुए वजन की मात्रा पर निर्भर दिखाई दिया।
अन्य आहार संबंधी हस्तक्षेपों की तुलना में कीटोजेनिक आहार से BMI, वजन और कमर की परिधि में अधिक कमी तथा कुल कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड का स्तर कम हुआ। HDL और LDL कोलेस्ट्रॉल में आहारों के बीच बहुत कम अंतर था। हार्मोन संबंधी मापों में LH घटा और FSH थोड़ा बढ़ा, जबकि टेस्टोस्टेरोन में महत्वपूर्ण अंतर नहीं था।
शामिल अध्ययनों में आम तौर पर नमूने छोटे, अनुवर्ती अवधि कम और ब्लाइंडिंग अपर्याप्त थी; केवल कुछ यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों में पक्षपात का जोखिम कम था। प्रमाणों की समग्र निश्चितता को "कम" से "बहुत कम" आंका गया। प्रतिकूल घटनाओं की रिपोर्टिंग असंगत थी और दीर्घकालिक पालन, टिकाऊपन व सुरक्षा से जुड़े प्रमाण स्पष्ट रूप से अपर्याप्त थे।
शोधकर्ताओं का निष्कर्ष है कि अधिक वजन या मोटापे वाली PCOS से पीड़ित कुछ महिलाओं को कीटोजेनिक आहार से अल्पावधि में चयापचयी और हार्मोन संबंधी लाभ मिल सकते हैं। हालांकि, ये सुधार मुख्यतः वजन घटने और बेहतर इंसुलिन संवेदनशीलता का परिणाम हो सकते हैं तथा जरूरी नहीं कि दीर्घकालिक प्रजनन परिणामों या प्रजनन क्षमता में लाभ में बदलें। दीर्घकालिक, उच्च-गुणवत्ता वाले यादृच्छिक परीक्षण उपलब्ध होने तक PCOS प्रबंधन में कीटोजेनिक आहार की भूमिका को लेकर सावधानी बरती जानी चाहिए।
समाचार स्रोत:
ऑनलाइन संकलित
लेखक LinkedIVF Teamप्रकाशित 2026-01-06
本文使用 AI 輔助整理；LinkedIVF 尚未記錄本篇的編輯審核，不構成醫療建議。
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समाचार | क्या कीटोजेनिक आहार पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम में मदद कर सकता है?
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Clinical Nutrition में प्रकाशित एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण से पता चलता है कि कीटोजेनिक आहार (KD) पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (PCOS) से पीड़ित महिलाओं में अल्पावधि में वजन, इंसुलिन प्रतिरोध और कुछ हार्मोन स्तरों में सुधार कर सकता है। हालांकि, अध्ययनों में काफी भिन्नता थी और दीर्घकालिक प्रभावशीलता व सुरक्षा के उच्च-गुणवत्ता वाले प्रमाण अभी भी अपर्याप्त हैं।
PCOS प्रजनन आयु की महिलाओं में सबसे आम अंतःस्रावी विकार है। यह अक्सर अंडोत्सर्जन संबंधी समस्या, हाइपरएंड्रोजेनिज्म, बांझपन, मोटापे और इंसुलिन प्रतिरोध से जुड़ा होता है तथा हृदय-रक्तवाहिका रोग, टाइप 2 मधुमेह और कुछ कैंसर का जोखिम बढ़ाता है। जीवनशैली में बदलाव और वजन प्रबंधन को आधारभूत उपचार माना जाता है।
कीटोजेनिक आहार में वसा अधिक, प्रोटीन मध्यम और कार्बोहाइड्रेट बहुत कम होते हैं, जिससे पोषण संबंधी कीटोसिस उत्पन्न होता है। पिछले अध्ययनों से संकेत मिलता है कि यह भोजन के बाद इंसुलिन स्राव घटा सकता है, इंसुलिन संवेदनशीलता सुधार सकता है तथा वजन और वसा कम कर सकता है। PCOS और टाइप 2 मधुमेह में इंसुलिन प्रतिरोध की प्रक्रियाएं समान होने के कारण इस आहार का उपचारात्मक महत्व हो सकता है, हालांकि लाभ स्वयं कार्बोहाइड्रेट कम करने से होते हैं या मुख्यतः वजन घटने से, यह अभी विवादित है।
टीम ने PCOS से पीड़ित महिलाओं में कीटोजेनिक आहार के शारीरिक, चयापचयी और अंतःस्रावी प्रभावों का मूल्यांकन करने वाले अध्ययनों के लिए Web of Science, PubMed, Scopus, Cochrane Central, ClinicalTrials.gov और अन्य डेटाबेस खोजे। व्यवस्थित समीक्षा में पंद्रह अध्ययन और मेटा-विश्लेषण में 10 अध्ययन शामिल किए गए। इनमें यूरोप, एशिया और अमेरिका के अध्ययन थे तथा प्रतिभागियों का औसत बॉडी मास इंडेक्स (BMI) 25 kg/m² से अधिक था।
कीटोजेनिक आहार लेने के बाद PCOS से पीड़ित महिलाओं के BMI, वजन और कमर की परिधि में शुरुआती स्तर की तुलना में उल्लेखनीय कमी आई, हालांकि अध्ययनों के बीच भिन्नता अधिक थी और कुछ परिणामों के विश्वास अंतराल काफी व्यापक थे। कुल कोलेस्ट्रॉल, कम-घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड में भी उल्लेखनीय कमी आई। उच्च-घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल में बढ़ने की प्रवृत्ति थी, लेकिन यह बदलाव सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं था।
ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (LH) और टेस्टोस्टेरोन का स्तर घटा, जबकि फॉलिकल-स्टिमुलेटिंग हार्मोन (FSH) में बहुत कम बदलाव हुआ। इंसुलिन प्रतिरोध के मापों में भी सुधार हुआ तथा HOMA-IR और उपवास के इंसुलिन में उल्लेखनीय कमी आई। प्रभाव का आकार काफी अलग-अलग था और यह शुरुआती चयापचयी स्थिति तथा घटे हुए वजन की मात्रा पर निर्भर दिखाई दिया।
अन्य आहार संबंधी हस्तक्षेपों की तुलना में कीटोजेनिक आहार से BMI, वजन और कमर की परिधि में अधिक कमी तथा कुल कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड का स्तर कम हुआ। HDL और LDL कोलेस्ट्रॉल में आहारों के बीच बहुत कम अंतर था। हार्मोन संबंधी मापों में LH घटा और FSH थोड़ा बढ़ा, जबकि टेस्टोस्टेरोन में महत्वपूर्ण अंतर नहीं था।
शामिल अध्ययनों में आम तौर पर नमूने छोटे, अनुवर्ती अवधि कम और ब्लाइंडिंग अपर्याप्त थी; केवल कुछ यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों में पक्षपात का जोखिम कम था। प्रमाणों की समग्र निश्चितता को "कम" से "बहुत कम" आंका गया। प्रतिकूल घटनाओं की रिपोर्टिंग असंगत थी और दीर्घकालिक पालन, टिकाऊपन व सुरक्षा से जुड़े प्रमाण स्पष्ट रूप से अपर्याप्त थे।
शोधकर्ताओं का निष्कर्ष है कि अधिक वजन या मोटापे वाली PCOS से पीड़ित कुछ महिलाओं को कीटोजेनिक आहार से अल्पावधि में चयापचयी और हार्मोन संबंधी लाभ मिल सकते हैं। हालांकि, ये सुधार मुख्यतः वजन घटने और बेहतर इंसुलिन संवेदनशीलता का परिणाम हो सकते हैं तथा जरूरी नहीं कि दीर्घकालिक प्रजनन परिणामों या प्रजनन क्षमता में लाभ में बदलें। दीर्घकालिक, उच्च-गुणवत्ता वाले यादृच्छिक परीक्षण उपलब्ध होने तक PCOS प्रबंधन में कीटोजेनिक आहार की भूमिका को लेकर सावधानी बरती जानी चाहिए।
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