Noticias | ¿Puede una dieta cetogénica ayudar con el síndrome de ovario poliquístico?
Una revisión sistemática y metanálisis publicados en Clinical Nutrition sugieren que una dieta cetogénica (KD) puede producir mejoras a corto plazo en el peso, la resistencia a la insulina y algunos niveles hormonales en mujeres con síndrome de ovario poliquístico (SOP). Sin embargo, los estudios variaron considerablemente y aún faltan pruebas de alta calidad sobre su eficacia y seguridad a largo plazo.
El SOP es el trastorno endocrino más común en mujeres en edad reproductiva. Suele asociarse con disfunción ovulatoria, hiperandrogenismo, infertilidad, obesidad y resistencia a la insulina, y aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular, diabetes tipo 2 y algunos tipos de cáncer. Las intervenciones sobre el estilo de vida y el control del peso se consideran tratamientos fundamentales.
Una dieta cetogénica tiene un alto contenido de grasas, un contenido moderado de proteínas y muy pocos carbohidratos, lo que induce cetosis nutricional. Estudios previos sugieren que puede reducir la secreción de insulina después de las comidas, mejorar la sensibilidad a la insulina y favorecer la pérdida de peso y grasa. Dado que el SOP y la diabetes tipo 2 comparten mecanismos de resistencia a la insulina, la dieta podría tener valor terapéutico, aunque sigue siendo objeto de debate si los beneficios se deben a la restricción de carbohidratos o principalmente a la pérdida de peso.
El equipo buscó en Web of Science, PubMed, Scopus, Cochrane Central, ClinicalTrials.gov y otras bases de datos estudios que evaluaran los efectos de las dietas cetogénicas sobre resultados físicos, metabólicos y endocrinos en mujeres con SOP. Quince estudios se incluyeron en la revisión sistemática y 10 en el metanálisis. Abarcaron Europa, Asia y América, y las participantes tenían un índice de masa corporal (IMC) medio superior a 25 kg/m².
Después de seguir una dieta cetogénica, las mujeres con SOP presentaron reducciones significativas del IMC, el peso y la circunferencia de la cintura en comparación con el inicio, aunque la heterogeneidad entre los estudios fue alta y los intervalos de confianza de algunos resultados fueron amplios. El colesterol total, el colesterol de lipoproteínas de baja densidad y los triglicéridos disminuyeron significativamente. El colesterol de lipoproteínas de alta densidad tendió a aumentar, pero el cambio no fue estadísticamente significativo.
Los niveles de hormona luteinizante (LH) y testosterona disminuyeron, mientras que la hormona foliculoestimulante (FSH) cambió poco. Las medidas de resistencia a la insulina también mejoraron, con reducciones significativas del HOMA-IR y la insulina en ayunas. Los tamaños del efecto variaron ampliamente y parecieron depender del estado metabólico inicial y de la cantidad de peso perdido.
En comparación con otras intervenciones dietéticas, las dietas cetogénicas produjeron mayores reducciones del IMC, el peso y la circunferencia de la cintura, así como menores niveles de colesterol total y triglicéridos. El colesterol HDL y LDL difirió poco entre las dietas. Entre las medidas hormonales, la LH disminuyó y la FSH aumentó ligeramente, mientras que la testosterona no mostró diferencias significativas.
En general, los estudios incluidos tuvieron muestras pequeñas, seguimientos breves y un enmascaramiento inadecuado; solo unos pocos ensayos controlados aleatorizados presentaron un bajo riesgo de sesgo. En conjunto, la certeza de la evidencia se calificó de «baja» a «muy baja». La notificación de acontecimientos adversos fue irregular y las pruebas sobre la adherencia, la sostenibilidad y la seguridad a largo plazo fueron claramente insuficientes.
Los investigadores concluyen que una dieta cetogénica puede proporcionar beneficios metabólicos y hormonales a corto plazo a algunas mujeres con SOP que tienen sobrepeso u obesidad. Sin embargo, estas mejoras pueden deberse en gran medida a la pérdida de peso y a una mayor sensibilidad a la insulina, y no traducirse directamente en resultados reproductivos o beneficios de fertilidad a largo plazo. Hasta que se disponga de ensayos aleatorizados de alta calidad y largo plazo, el papel de las dietas cetogénicas en el tratamiento del SOP debe abordarse con cautela.
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Recopilado en línea
Autor LinkedIVF TeamPublicado 2026-01-06
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Una revisión sistemática y metanálisis publicados en Clinical Nutrition sugieren que una dieta cetogénica (KD) puede producir mejoras a corto plazo en el peso, la resistencia a la insulina y algunos niveles hormonales en mujeres con síndrome de ovario poliquístico (SOP). Sin embargo, los estudios variaron considerablemente y aún faltan pruebas de alta calidad sobre su eficacia y seguridad a largo plazo.
El SOP es el trastorno endocrino más común en mujeres en edad reproductiva. Suele asociarse con disfunción ovulatoria, hiperandrogenismo, infertilidad, obesidad y resistencia a la insulina, y aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular, diabetes tipo 2 y algunos tipos de cáncer. Las intervenciones sobre el estilo de vida y el control del peso se consideran tratamientos fundamentales.
Una dieta cetogénica tiene un alto contenido de grasas, un contenido moderado de proteínas y muy pocos carbohidratos, lo que induce cetosis nutricional. Estudios previos sugieren que puede reducir la secreción de insulina después de las comidas, mejorar la sensibilidad a la insulina y favorecer la pérdida de peso y grasa. Dado que el SOP y la diabetes tipo 2 comparten mecanismos de resistencia a la insulina, la dieta podría tener valor terapéutico, aunque sigue siendo objeto de debate si los beneficios se deben a la restricción de carbohidratos o principalmente a la pérdida de peso.
El equipo buscó en Web of Science, PubMed, Scopus, Cochrane Central, ClinicalTrials.gov y otras bases de datos estudios que evaluaran los efectos de las dietas cetogénicas sobre resultados físicos, metabólicos y endocrinos en mujeres con SOP. Quince estudios se incluyeron en la revisión sistemática y 10 en el metanálisis. Abarcaron Europa, Asia y América, y las participantes tenían un índice de masa corporal (IMC) medio superior a 25 kg/m².
Después de seguir una dieta cetogénica, las mujeres con SOP presentaron reducciones significativas del IMC, el peso y la circunferencia de la cintura en comparación con el inicio, aunque la heterogeneidad entre los estudios fue alta y los intervalos de confianza de algunos resultados fueron amplios. El colesterol total, el colesterol de lipoproteínas de baja densidad y los triglicéridos disminuyeron significativamente. El colesterol de lipoproteínas de alta densidad tendió a aumentar, pero el cambio no fue estadísticamente significativo.
Los niveles de hormona luteinizante (LH) y testosterona disminuyeron, mientras que la hormona foliculoestimulante (FSH) cambió poco. Las medidas de resistencia a la insulina también mejoraron, con reducciones significativas del HOMA-IR y la insulina en ayunas. Los tamaños del efecto variaron ampliamente y parecieron depender del estado metabólico inicial y de la cantidad de peso perdido.
En comparación con otras intervenciones dietéticas, las dietas cetogénicas produjeron mayores reducciones del IMC, el peso y la circunferencia de la cintura, así como menores niveles de colesterol total y triglicéridos. El colesterol HDL y LDL difirió poco entre las dietas. Entre las medidas hormonales, la LH disminuyó y la FSH aumentó ligeramente, mientras que la testosterona no mostró diferencias significativas.
En general, los estudios incluidos tuvieron muestras pequeñas, seguimientos breves y un enmascaramiento inadecuado; solo unos pocos ensayos controlados aleatorizados presentaron un bajo riesgo de sesgo. En conjunto, la certeza de la evidencia se calificó de «baja» a «muy baja». La notificación de acontecimientos adversos fue irregular y las pruebas sobre la adherencia, la sostenibilidad y la seguridad a largo plazo fueron claramente insuficientes.
Los investigadores concluyen que una dieta cetogénica puede proporcionar beneficios metabólicos y hormonales a corto plazo a algunas mujeres con SOP que tienen sobrepeso u obesidad. Sin embargo, estas mejoras pueden deberse en gran medida a la pérdida de peso y a una mayor sensibilidad a la insulina, y no traducirse directamente en resultados reproductivos o beneficios de fertilidad a largo plazo. Hasta que se disponga de ensayos aleatorizados de alta calidad y largo plazo, el papel de las dietas cetogénicas en el tratamiento del SOP debe abordarse con cautela.
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