流産について正確な情報を得るのは難しく、一部の医師でさえ十分な説明をしないことがあります。Montefiore Health System／Albert Einstein College of Medicineで妊娠喪失プログラムの責任者を務めるZev Williams医師は、この情報不足により、多くの人がうわさや誤解にさらされていると指摘しました。ここで、よくある迷信を明らかにします。
American College of Nurse-Midwivesの上級顧問Eileen Beard氏は、この誤解は悲しみがすぐに過ぎ去るはずだという一般的な考えから生じると述べました。「しかし、流産を経験した女性に、今 20 なのか、80 なのかを尋ねれば、それが本人にとって深く人生を変える経験だったため、今でもはっきり覚えていることがよくあります」
知識｜流産にまつわる四つのよくある誤解：迷信と事実を分ける
知識｜流産にまつわる四つのよくある誤解：迷信と事実を分ける
Christopher Blake氏は、妻の初めての妊娠を振り返り、「妊娠のリスクについて何か読むと、縁起が悪くなるのではないかと思い、怖くて読めませんでした」と語りました。予期せぬ流産を経験して初めて、話題を避けても流産を防げないことに気づいたといいます。
現在、Blake氏は、流産などで赤ちゃんを失った家族を支援する団体First CandleのCEOを務めています。氏は「二度目の妊娠では逆に極端になり、何か異常を感じるたびに、取りつかれたように調べて救急外来へ急ぎました。どちらの極端な対応も健全ではありません」と話しました。
流産について正確な情報を得るのは難しく、一部の医師でさえ十分な説明をしないことがあります。Montefiore Health System／Albert Einstein College of Medicineで妊娠喪失プログラムの責任者を務めるZev Williams医師は、この情報不足により、多くの人がうわさや誤解にさらされていると指摘しました。ここで、よくある迷信を明らかにします。
迷信 1：流産はまれである
流産は非常にまれだと考える人は少なくありません。成人 1,000 人以上を対象にした全国調査では、半数を超える人が流産率は 5% 未満だと考えていました。実際には、判明している妊娠の約 20% が流産に至ります。妊娠に気づく前に終わる妊娠は含まれていないため、実際の数はさらに多い可能性があります。
Alison Jacobson氏は、二度の流産を経験した後、身近な人の多くも同じ経験をしていたことを知りました。「母が流産していたことさえ知りませんでした。誰も話したがらない秘密のようです」と語りました。
迷信 2：流産は自分の行動が原因で起きた
ボストンのBrigham and Women’s Hospitalで産科手術部門の責任者を務めるDaniela Carusi医師は、「最もよく聞く、そして最も誤っているのは、女性が自分の行動のせいで流産したと自分を責めることです」と述べました。
ストレス、重い物を持つこと、過度な運動、性交、さらには口論が流産の原因になったのではないかと心配する人もいます。しかし、実際にはこれらが流産を引き起こすことはありません。Carusi医師は「意図的に流産を起こすのは、実際には非常に困難です」と指摘しました。
真のリスク因子には、高年齢、重症感染症、コントロール不良の糖尿病、甲状腺疾患、腎疾患、ループスなどの免疫疾患、自動車事故のような重度の外傷が含まれます。
カフェインが流産を引き起こすかどうかについては、依然として議論があります。高摂取がリスクになる可能性を示す研究がある一方、害はないとする研究もあります。総合的に、医師はカフェインを一日 200 ミリグラム以下、つまり中サイズのコーヒー約一杯までに制限するよう勧めています。これは比較的安全と考えられる量です。
喫煙、飲酒、薬物使用、特にコカインは流産リスクを大幅に高めますが、大半の流産の原因ではありません。自然流産の約 60% 以上は、染色体の欠損や過剰など、胚のDNA異常によって起こります。こうした異常は、親から受け継いだ疾患や、精子または卵子に生じた偶発的な変異に由来することがあります。
多くの場合、医師にも正確な原因は特定できません。
迷信 3：流産すると、もう妊娠できない
実際は逆です。流産を経験した女性のほぼ 90% が、最終的に再び妊娠し、健康な赤ちゃんを出産します。身体の回復には通常数週間かかり、月経は一般に 4 〜 6 週間以内に再開します。
ただし、女性の約 1% は、三回以上連続して流産を経験します。その場合、医師はホルモン検査、子宮の構造の評価、染色体検査など、さらなる評価を勧めることがあります。
まれに、流産や中絶によって子宮内膜に瘢痕組織が生じ、将来の妊娠に影響することがあります。Carusi医師は「リスクではありますが、通常は治療できます」と述べました。
迷信 4：「すぐに立ち直るべき」
Jacobson氏は「流産もまた死ですが、多くの人はそのことを理解していません」と語りました。流産後、女性は罪悪感や喪失感、ショック、さらにはパートナーを失望させたという気持ちを抱くことがあります。
家族や友人の無神経な反応は、状況をさらに悪化させます。「『本当の赤ちゃんではなかったのだから』『また妊娠できるよ』、あるいは何も言わない――こうした反応は傷を深めるだけです」
American College of Nurse-Midwivesの上級顧問Eileen Beard氏は、この誤解は悲しみがすぐに過ぎ去るはずだという一般的な考えから生じると述べました。「しかし、流産を経験した女性に、今 20 なのか、80 なのかを尋ねれば、それが本人にとって深く人生を変える経験だったため、今でもはっきり覚えていることがよくあります」
悲しみは正当なものであり、支援が欠かせません。研究では、流産を経験した人と話すことで孤独感が和らぐことが示されています。支援グループへの参加、パートナーとのコミュニケーション、心理的支援を受けることは、いずれも回復の助けになります。
次の妊娠をいつ試みるか、また試みるかどうかは、個々の回復状況を踏まえ、医師とパートナーによく相談して決めるべきです。
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