Guia | Tumores germinativos do ovário: sintomas, diagnóstico e tratamento
Um tumor germinativo do ovário cresce no ovário de uma mulher. A maioria é benigna e não é cancerosa. Os tumores germinativos malignos são raros e representam apenas 2% dos cânceres de ovário. Os ovários produzem óvulos e hormônios, e os tumores germinativos começam nas células que formam os óvulos.
1. Causas dos tumores germinativos do ovário
Os médicos não sabem por que algumas mulheres desenvolvem tumores germinativos do ovário. Certas condições congênitas que afetam o sistema nervoso, os órgãos reprodutivos ou o trato urinário podem aumentar o risco. Distúrbios genéticos que envolvem cromossomos sexuais extras ou ausentes também podem elevar o risco. Esses tumores geralmente ocorrem em adolescentes ou mulheres jovens e são menos comuns em mulheres na faixa dos 60 anos.
2. Sintomas
Os tumores germinativos do ovário podem ser difíceis de detectar precocemente porque os sintomas geralmente só se desenvolvem depois que o tumor se espalhou. Os sintomas podem incluir:
Inchaço abdominal sem inchaço em outras partes do corpo
Dor, pressão ou sensação de plenitude abdominal
Sangramento vaginal após a menopausa
Esses sintomas podem ter outras causas, mas recomenda-se uma avaliação médica quando ocorrerem.
3. Diagnóstico
O médico perguntará sobre sua saúde e seus sintomas e examinará o abdômen em busca de inchaço ou massa. Os exames podem incluir:
Exame pélvico: um espéculo é usado para visualizar o colo do útero, e o útero e os ovários são examinados por palpação.
Exames de sangue: alguns cânceres liberam marcadores tumorais no sangue, o que pode ajudar no diagnóstico.
Tomografia computadorizada: exame detalhado dos ovários e de outros órgãos por meio de raios X.
Ressonância magnética: campos magnéticos fortes e ondas de rádio criam imagens dos ovários e de outros órgãos.
Laparotomia: uma incisão abdominal permite que o médico procure sinais de câncer e remova uma pequena amostra de tecido para exame microscópico (biópsia).
4. Tratamento
Se o tumor for benigno, o médico e a paciente podem optar pela vigilância ativa em vez do tratamento imediato. Há três tratamentos principais:
Cirurgia: se o tumor não for canceroso, pode ser removida apenas a parte afetada do ovário. Em caso de câncer, o objetivo é remover o máximo possível de tecido canceroso. O procedimento depende do tamanho do tumor.
Salpingo-ooforectomia: remoção de um ou de ambos os ovários e das trompas de Falópio.
Histerectomia total: remoção dos ovários, das trompas de Falópio, do útero e do colo do útero.
Quimioterapia: medicamentos tomados por via oral ou intravenosa matam as células cancerosas ou interrompem seu crescimento. A quimioterapia pode ser realizada após a cirurgia em casos de tumores malignos.
Radioterapia: raios X de alta energia matam as células cancerosas ou interrompem seu crescimento. Pode ser usada isoladamente ou após a cirurgia.
Se o tumor for maligno, os cuidados paliativos também são importantes para controlar a dor, o sofrimento emocional e outras preocupações. Os ensaios clínicos podem oferecer novos tratamentos; as pacientes podem perguntar ao médico se a participação é adequada.
Gravidez após o tratamento
A possibilidade de engravidar após o tratamento de um tumor germinativo depende da cirurgia. Geralmente ainda é possível engravidar quando apenas um ovário e uma trompa de Falópio são removidos. Se ambos os ovários forem removidos, os óvulos podem ser congelados antes para posterior fertilização in vitro (FIV). A gravidez não é possível se tanto os ovários quanto o útero forem removidos. Portanto, os objetivos de fertilidade devem ser discutidos com o médico antes da cirurgia, para que o tratamento leve em conta os planos de gravidez futuros.
Guia | Tumores germinativos do ovário: sintomas, diagnóstico e tratamento
Guia | Tumores germinativos do ovário: sintomas, diagnóstico e tratamento
Um tumor germinativo do ovário cresce no ovário de uma mulher. A maioria é benigna e não é cancerosa. Os tumores germinativos malignos são raros e representam apenas 2% dos cânceres de ovário. Os ovários produzem óvulos e hormônios, e os tumores germinativos começam nas células que formam os óvulos.
1. Causas dos tumores germinativos do ovário
Os médicos não sabem por que algumas mulheres desenvolvem tumores germinativos do ovário. Certas condições congênitas que afetam o sistema nervoso, os órgãos reprodutivos ou o trato urinário podem aumentar o risco. Distúrbios genéticos que envolvem cromossomos sexuais extras ou ausentes também podem elevar o risco. Esses tumores geralmente ocorrem em adolescentes ou mulheres jovens e são menos comuns em mulheres na faixa dos 60 anos.
2. Sintomas
Os tumores germinativos do ovário podem ser difíceis de detectar precocemente porque os sintomas geralmente só se desenvolvem depois que o tumor se espalhou. Os sintomas podem incluir:
Inchaço abdominal sem inchaço em outras partes do corpo
Dor, pressão ou sensação de plenitude abdominal
Sangramento vaginal após a menopausa
Esses sintomas podem ter outras causas, mas recomenda-se uma avaliação médica quando ocorrerem.
3. Diagnóstico
O médico perguntará sobre sua saúde e seus sintomas e examinará o abdômen em busca de inchaço ou massa. Os exames podem incluir:
Exame pélvico: um espéculo é usado para visualizar o colo do útero, e o útero e os ovários são examinados por palpação.
Exames de sangue: alguns cânceres liberam marcadores tumorais no sangue, o que pode ajudar no diagnóstico.
Tomografia computadorizada: exame detalhado dos ovários e de outros órgãos por meio de raios X.
Ressonância magnética: campos magnéticos fortes e ondas de rádio criam imagens dos ovários e de outros órgãos.
Laparotomia: uma incisão abdominal permite que o médico procure sinais de câncer e remova uma pequena amostra de tecido para exame microscópico (biópsia).
4. Tratamento
Se o tumor for benigno, o médico e a paciente podem optar pela vigilância ativa em vez do tratamento imediato. Há três tratamentos principais:
Cirurgia: se o tumor não for canceroso, pode ser removida apenas a parte afetada do ovário. Em caso de câncer, o objetivo é remover o máximo possível de tecido canceroso. O procedimento depende do tamanho do tumor.
Salpingo-ooforectomia: remoção de um ou de ambos os ovários e das trompas de Falópio.
Histerectomia total: remoção dos ovários, das trompas de Falópio, do útero e do colo do útero.
Quimioterapia: medicamentos tomados por via oral ou intravenosa matam as células cancerosas ou interrompem seu crescimento. A quimioterapia pode ser realizada após a cirurgia em casos de tumores malignos.
Radioterapia: raios X de alta energia matam as células cancerosas ou interrompem seu crescimento. Pode ser usada isoladamente ou após a cirurgia.
Se o tumor for maligno, os cuidados paliativos também são importantes para controlar a dor, o sofrimento emocional e outras preocupações. Os ensaios clínicos podem oferecer novos tratamentos; as pacientes podem perguntar ao médico se a participação é adequada.
Gravidez após o tratamento
A possibilidade de engravidar após o tratamento de um tumor germinativo depende da cirurgia. Geralmente ainda é possível engravidar quando apenas um ovário e uma trompa de Falópio são removidos. Se ambos os ovários forem removidos, os óvulos podem ser congelados antes para posterior fertilização in vitro (FIV). A gravidez não é possível se tanto os ovários quanto o útero forem removidos. Portanto, os objetivos de fertilidade devem ser discutidos com o médico antes da cirurgia, para que o tratamento leve em conta os planos de gravidez futuros.
Fonte:
Coletado on-line