Rehber | Yumurtalık Germ Hücreli Tümörleri: Belirtiler, Tanı ve Tedavi
Yumurtalık germ hücreli tümörü, bir kadının yumurtalığında gelişir. Çoğu iyi huyludur ve kanser değildir. Kötü huylu germ hücreli tümörler nadirdir ve yumurtalık kanserlerinin yalnızca 2% kadarını oluşturur. Yumurtalıklar yumurta ve hormon üretir; germ hücreli tümörler ise yumurtaları oluşturan hücrelerde başlar.
1. Yumurtalık Germ Hücreli Tümörlerinin Nedenleri
Doktorlar bazı kadınlarda yumurtalık germ hücreli tümörlerinin neden geliştiğini bilmemektedir. Sinir sistemini, üreme organlarını veya idrar yollarını etkileyen bazı doğuştan gelen durumlar riski artırabilir. Cinsiyet kromozomlarının fazlalığına veya eksikliğine yol açan genetik bozukluklar da riski yükseltebilir. Bu tümörler genellikle ergenlerde veya genç kadınlarda görülür ve 60'li yaşlarındaki kadınlarda daha az yaygındır.
2. Belirtiler
Yumurtalık germ hücreli tümörlerini erken dönemde saptamak zor olabilir; çünkü belirtiler genellikle tümör yayıldıktan sonra ortaya çıkar. Belirtiler şunları içerebilir:
Vücudun diğer bölgelerinde şişlik olmadan karında şişme
Karın ağrısı, basınç veya dolgunluk hissi
Menopoz sonrası vajinal kanama
Bu belirtilerin başka nedenleri de olabilir; ancak ortaya çıkmaları halinde tıbbi değerlendirme önerilir.
3. Tanı
Doktor sağlık durumunuz ve belirtileriniz hakkında sorular sorar, ardından karnınızı şişlik veya kitle açısından muayene eder. Yapılabilecek testler şunlardır:
Pelvik muayene: Rahim ağzını görmek için spekulum kullanılır; rahim ve yumurtalıklar elle muayene edilir.
Kan testleri: Bazı kanserler, tanıya yardımcı olabilecek tümör belirteçlerini kana bırakır.
BT taraması: Yumurtalıkların ve diğer organların ayrıntılı röntgen incelemesi.
MRI taraması: Güçlü manyetik alanlar ve radyo dalgaları, yumurtalıkların ve diğer organların görüntülerini oluşturur.
Laparotomi: Karından yapılan bir kesi, doktorun kanser aramasına ve mikroskobik inceleme (biyopsi) için küçük bir doku örneği almasına olanak tanır.
4. Tedavi
Tümör iyi huyluysa doktor ve hasta, hemen tedavi yerine aktif izlemeyi seçebilir. Üç temel tedavi vardır:
Cerrahi: Tümör kanserli değilse yumurtalığın yalnızca etkilenen bölümü alınabilir. Kanser varsa amaç mümkün olduğunca fazla kanserli dokuyu çıkarmaktır. İşlem tümörün boyutuna bağlıdır.
Salpingo-ooforektomi: Bir veya her iki yumurtalık ile tüplerin alınması.
Total histerektomi: Yumurtalıkların, tüplerin, rahmin ve rahim ağzının alınması.
Kemoterapi: Ağızdan veya damar yoluyla alınan ilaçlar kanser hücrelerini öldürür ya da büyümelerini durdurur. Kötü huylu tümörlerde kemoterapi, cerrahinin ardından uygulanabilir.
Radyoterapi: Yüksek enerjili röntgen ışınları kanser hücrelerini öldürür veya büyümelerini durdurur. Tek başına ya da cerrahi sonrasında kullanılabilir.
Tümör kötü huyluysa ağrı, duygusal sıkıntı ve diğer sorunların yönetimi için palyatif bakım da önemlidir. Klinik araştırmalar yeni tedaviler sunabilir; hastalar katılımın kendileri için uygun olup olmadığını doktorlarına sorabilir.
Tedavi Sonrası Gebelik
Germ hücreli tümör tedavisi sonrasında gebe kalabilme, uygulanan cerrahiye bağlıdır. Yalnızca bir yumurtalık ve tüp alınırsa gebelik genellikle hâlâ mümkündür. Her iki yumurtalık da alınacaksa yumurtalar daha sonra tüp bebek (IVF) tedavisinde kullanılmak üzere önceden dondurulabilir. Hem yumurtalıklar hem de rahim alınırsa gebelik mümkün değildir. Bu nedenle gelecekteki gebelik planlarının tedaviye yansıtılabilmesi için doğurganlık hedefleri cerrahiden önce doktorla görüşülmelidir.
Rehber | Yumurtalık Germ Hücreli Tümörleri: Belirtiler, Tanı ve Tedavi
Rehber | Yumurtalık Germ Hücreli Tümörleri: Belirtiler, Tanı ve Tedavi
Yumurtalık germ hücreli tümörü, bir kadının yumurtalığında gelişir. Çoğu iyi huyludur ve kanser değildir. Kötü huylu germ hücreli tümörler nadirdir ve yumurtalık kanserlerinin yalnızca 2% kadarını oluşturur. Yumurtalıklar yumurta ve hormon üretir; germ hücreli tümörler ise yumurtaları oluşturan hücrelerde başlar.
1. Yumurtalık Germ Hücreli Tümörlerinin Nedenleri
Doktorlar bazı kadınlarda yumurtalık germ hücreli tümörlerinin neden geliştiğini bilmemektedir. Sinir sistemini, üreme organlarını veya idrar yollarını etkileyen bazı doğuştan gelen durumlar riski artırabilir. Cinsiyet kromozomlarının fazlalığına veya eksikliğine yol açan genetik bozukluklar da riski yükseltebilir. Bu tümörler genellikle ergenlerde veya genç kadınlarda görülür ve 60'li yaşlarındaki kadınlarda daha az yaygındır.
2. Belirtiler
Yumurtalık germ hücreli tümörlerini erken dönemde saptamak zor olabilir; çünkü belirtiler genellikle tümör yayıldıktan sonra ortaya çıkar. Belirtiler şunları içerebilir:
Vücudun diğer bölgelerinde şişlik olmadan karında şişme
Karın ağrısı, basınç veya dolgunluk hissi
Menopoz sonrası vajinal kanama
Bu belirtilerin başka nedenleri de olabilir; ancak ortaya çıkmaları halinde tıbbi değerlendirme önerilir.
3. Tanı
Doktor sağlık durumunuz ve belirtileriniz hakkında sorular sorar, ardından karnınızı şişlik veya kitle açısından muayene eder. Yapılabilecek testler şunlardır:
Pelvik muayene: Rahim ağzını görmek için spekulum kullanılır; rahim ve yumurtalıklar elle muayene edilir.
Kan testleri: Bazı kanserler, tanıya yardımcı olabilecek tümör belirteçlerini kana bırakır.
BT taraması: Yumurtalıkların ve diğer organların ayrıntılı röntgen incelemesi.
MRI taraması: Güçlü manyetik alanlar ve radyo dalgaları, yumurtalıkların ve diğer organların görüntülerini oluşturur.
Laparotomi: Karından yapılan bir kesi, doktorun kanser aramasına ve mikroskobik inceleme (biyopsi) için küçük bir doku örneği almasına olanak tanır.
4. Tedavi
Tümör iyi huyluysa doktor ve hasta, hemen tedavi yerine aktif izlemeyi seçebilir. Üç temel tedavi vardır:
Cerrahi: Tümör kanserli değilse yumurtalığın yalnızca etkilenen bölümü alınabilir. Kanser varsa amaç mümkün olduğunca fazla kanserli dokuyu çıkarmaktır. İşlem tümörün boyutuna bağlıdır.
Salpingo-ooforektomi: Bir veya her iki yumurtalık ile tüplerin alınması.
Total histerektomi: Yumurtalıkların, tüplerin, rahmin ve rahim ağzının alınması.
Kemoterapi: Ağızdan veya damar yoluyla alınan ilaçlar kanser hücrelerini öldürür ya da büyümelerini durdurur. Kötü huylu tümörlerde kemoterapi, cerrahinin ardından uygulanabilir.
Radyoterapi: Yüksek enerjili röntgen ışınları kanser hücrelerini öldürür veya büyümelerini durdurur. Tek başına ya da cerrahi sonrasında kullanılabilir.
Tümör kötü huyluysa ağrı, duygusal sıkıntı ve diğer sorunların yönetimi için palyatif bakım da önemlidir. Klinik araştırmalar yeni tedaviler sunabilir; hastalar katılımın kendileri için uygun olup olmadığını doktorlarına sorabilir.
Tedavi Sonrası Gebelik
Germ hücreli tümör tedavisi sonrasında gebe kalabilme, uygulanan cerrahiye bağlıdır. Yalnızca bir yumurtalık ve tüp alınırsa gebelik genellikle hâlâ mümkündür. Her iki yumurtalık da alınacaksa yumurtalar daha sonra tüp bebek (IVF) tedavisinde kullanılmak üzere önceden dondurulabilir. Hem yumurtalıklar hem de rahim alınırsa gebelik mümkün değildir. Bu nedenle gelecekteki gebelik planlarının tedaviye yansıtılabilmesi için doğurganlık hedefleri cerrahiden önce doktorla görüşülmelidir.
Kaynak:
İnternetten derlenmiştir