Знания | Стресс может затруднять зачатие: исследование раскрывает тонкую связь между эмоциональным здоровьем и фертильностью

Знания | Стресс может затруднить зачатие: исследования раскрывают тонкую связь между эмоциональным состоянием и фертильностью

При попытках зачать ребёнка совет «просто расслабиться» может звучать почти иронично. Однако всё больше исследований и практический опыт показывают, что хронический стресс способен не только влиять на эмоциональное состояние, но и непосредственно препятствовать зачатию.

Урит Хаймовиц, обратившаяся за помощью в клинику репродуктологии в Бостоне, за два года пережила четыре выкидыша после как естественного зачатия, так и ЭКО (IVF), каждый во втором триместре. Оказавшись на грани эмоционального истощения, она прошла 10-недельную программу Mindful Conception, включавшую йогу, медитацию и когнитивно-поведенческие тренинги. Через несколько месяцев она забеременела и родила дочь Роми в 2018 году.

«Тогда мне казалось, что моё тело — мой враг, но программа помогла мне примириться с собой», — вспоминает она.

Что говорит наука: как стресс нарушает овуляцию?

Элис Домар, PhD, исполнительный директор направления психосоматического здоровья в Boston IVF, начала изучать стресс и фертильность в 1990-е годы. Она обнаружила, что более высокая концентрация альфа-амилазы — маркера стресса в слюне — связана с более длительным временем до наступления беременности: в среднем задержка составляла 29%.

Доктор Домар также отметила, что женщины в состоянии стресса обычно реже занимаются сексом и могут чаще курить или чрезмерно употреблять кофеин либо алкоголь, что дополнительно снижает вероятность зачатия.

Хотя её ранние исследования вызывали сомнения, последующие рандомизированные контролируемые исследования с более крупными выборками показали, что у женщин, получавших когнитивно-поведенческую терапию, вероятность беременности была почти вдвое выше, чем у тех, кто не проходил вмешательство. Сейчас широко признано, что хронический стресс может влиять на овуляторные циклы: гормоны, такие как кортизол, нарушают передачу сигналов между мозгом и яичниками.

Не только эмоциональная проблема: хронический стресс может нарушить весь репродуктивный цикл

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), примерно 1 из 10 женщин репродуктивного возраста испытывает трудности с наступлением или сохранением беременности. Хотя многие случаи имеют очевидные физические причины, например непроходимость маточных труб, психологический стресс может незаметно накапливаться во время длительных попыток зачать ребёнка, создавая порочный круг.

Доктор Домар отметила, что уровни тревоги и депрессии у женщин с бесплодием могут быть сопоставимы с таковыми у пациентов с онкологическими заболеваниями или ВИЧ. Многие женщины могут даже начать ненавидеть своё тело и перестать заботиться о здоровье.

Что может помочь справиться со стрессом?

Программа Домар «разум — тело» использует три основных подхода, помогающих женщинам вновь обрести равновесие:

Психотерапия: помогает женщинам распознавать и оспаривать автоматические негативные мысли, такие как «Я никогда не забеременею» или «Это моя вина»;

Хатха-йога: сочетает дыхательные практики и позы, помогая женщинам вновь почувствовать связь со своим телом;

Общение с партнёром и поддержка сообщества: поощряет открытое общение между партнёрами и участие в группах поддержки, чтобы уменьшить чувство изоляции.

«После повторных неудач многие женщины замыкаются в себе, — говорит Домар. — Нам нужна открытая, бережная и реалистичная поддержка».

Что ещё, помимо снижения стресса, может повысить вероятность зачатия?

1. Умеренная физическая активность

Лорен Уайз, PhD, профессор эпидемиологии Бостонского университета, установила, что от 1 до 5 часов умеренной физической активности в неделю, например ходьбы, могут снизить стресс и повысить частоту зачатия. Однако чрезмерно интенсивные тренировки могут быть неблагоприятны для беременности.

2. Контроль веса

Стресс часто приводит к эмоциональному перееданию, а у женщин с избыточной массой тела или ожирением вероятность трудностей с зачатием может быть в три раза выше, чем у женщин с нормальным весом.

3. Сбалансированное питание

Исследования показывают, что средиземноморский рацион, богатый цельнозерновыми продуктами, глубоководной рыбой, оливковым маслом, бобовыми и соей, может повысить вероятность зачатия, тогда как продукты с высоким содержанием жира и переработанные продукты могут быть неблагоприятны.

Источник:

Собрано в интернете