Знания | Отказ от каннабиса во время беременности: важные факты и рекомендации

Знания | Отказ от каннабиса во время беременности: важные факты и рекомендации

Беременность приносит будущим матерям множество изменений, включая питание, распорядок дня и эмоции. Однако среди тысяч материалов о том, как проходит беременность, мало рекомендаций о безопасном отказе от каннабиса.

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) давно не рекомендует употреблять каннабис во время беременности, поскольку многочисленные исследования связывают его с развитием плода, исходами родов и проблемами со здоровьем после рождения. Тем не менее почти 7% беременных женщин продолжают употреблять каннабис.

Отказ от каннабиса также может вызвать симптомы отмены, такие как тошнота, бессонница и тревожность, которые совпадают с распространёнными симптомами беременности. Из-за этого будущие матери могут решить, что продолжение употребления каннабиса — единственный способ облегчить состояние.

«Многие женщины обнаруживают, что на ранних сроках беременности не могут уснуть и испытывают тревожность, поэтому продолжают употреблять каннабис. На самом деле после отказа эти симптомы могут усилиться», — сказала акушер-гинеколог доктор Альта ДеРу из фонда Hazelden Betty Ford Foundation, где она также занимает должность главного врача.

Отмена менее тяжёлая, чем при употреблении алкоголя или других наркотиков, но всё же представляет трудность

Синдром отмены каннабиса не вызывает таких выраженных физических реакций, как отмена алкоголя или опиоидов, однако у некоторых людей, употреблявших его длительное время, сохраняются перепады настроения, раздражительность, бессонница и физический дискомфорт.

Доктор ДеРу описала внутреннее возбуждение как «нажатие на педаль газа при невозможности отпустить тормоз». Женщины, которые раньше полагались на каннабис для сна, особенно часто сталкиваются с рикошетной бессонницей.

Исследования показывают, что большинство симптомов отмены постепенно ослабевает в течение одной-двух недель, однако изменения настроения и риск рецидива по-прежнему требуют внимания.

Психиатр-репродуктолог из Йеля доктор Ариадна Форрей сказала, что единичный срыв — не повод чрезмерно винить себя: он может быть нормальной частью процесса. «Возможно, это признак того, что вам нужна дополнительная помощь. Важнее всего ваш следующий шаг и то, как мы можем продолжать вас поддерживать».

Как обсудить с врачом употребление каннабиса в прошлом?

Некоторые беременные женщины опасаются, что рассказ врачу об употреблении каннабиса до беременности или во время неё может привести к расследованию со стороны служб защиты детей. В некоторых штатах США употребление каннабиса во время беременности действительно подлежит обязательному сообщению.

Специалисты советуют продуманно обсуждать ситуацию: например, описать текущие симптомы — «я очень тревожусь и плохо сплю» — и спросить врача о безопасном облегчении состояния, не сообщая напрямую об употреблении каннабиса.

Вы также вправе спросить врача: «Какие анализы вы будете проводить по моему образцу мочи?» ТГК — активное соединение каннабиса — может сохраняться в организме до 30 дней, поэтому анализ мочи может оставаться положительным ещё долго после прекращения употребления.

Отказ с доказанной эффективностью основан на методах, а не только на силе воли

Исследования показывают, что обсуждение плана отказа с врачом значительно повышает вероятность успеха. Два распространённых и эффективных вида психологической поддержки — когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и мотивационное интервьюирование. Они помогают понять, почему вы хотите прекратить употребление, и научиться справляться с тягой и стрессом.

Доктор ДеРу подчеркнула важность альтернатив. К более безопасным вариантам облегчения симптомов относятся:

При тошноте можно принимать витамин B6 и доксиламин; при необходимости спросите врача о рецептурных препаратах.

При бессоннице попробуйте мелатонин и установите регулярный режим сна. Если очная медицинская помощь недоступна, может помочь онлайн-терапия бессонницы или приложение.

При тревожности могут помочь физические упражнения, ведение дневника и разговоры с родными или друзьями. При тяжёлых симптомах спросите врача, подходят ли антидепрессанты, совместимые с беременностью, например Zoloft (сертралин) или Wellbutrin (бупропион).

Она также подчеркнула: если немедленный отказ невозможен, постепенное сокращение употребления всё равно является прогрессом. Главное — при поддержке двигаться к цели.

Все формы каннабиса несут одинаковый риск

Ни одно исследование не показало, что каннабис в виде пара или съедобных продуктов безопаснее. Исследовательская группа Kaiser Permanente в Калифорнии получила финансирование от Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками для изучения влияния разных способов употребления на беременных женщин и плоды.

Пока не появятся убедительные доказательства, следует избегать каннабиса в любой форме.

Не принимайте чужой опыт за доказательство

Вы можете услышать от кого-то: «Я употребляла каннабис во время беременности, и мой ребёнок здоров». Специалисты предостерегают от того, чтобы считать отдельные случаи общим правилом.

Исследования показывают, что многие беременные женщины получают советы от друзей или сотрудников магазинов каннабиса. Например, в Колорадо 70% сотрудников таких магазинов рекомендовали беременным женщинам продукты от утренней тошноты. Большинство подобных советов не имеет научного обоснования и может вводить в заблуждение.

Своевременно обращайтесь за помощью, если отказ даётся с трудом

Врач из Мичиганского университета доктор Мария Музик отметила, что рецидив часто происходит в наиболее уязвимые периоды, например при подавленном настроении, напряжённости в отношениях или физическом дискомфорте. В настоящее время не существует препаратов, специально предназначенных для помощи беременным женщинам в отказе от каннабиса, поэтому социальная поддержка и консультирование особенно важны.

Во время отказа вы можете понять, что каннабис маскировал невыявленное психическое расстройство. Лечение тревожности или депрессии, лежащих в основе проблемы, может благоприятно повлиять на долгосрочное развитие и ваше здоровье, и здоровье ребёнка.

Доктор Ран Барзилай, психиатр из Детской больницы Филадельфии, сказал: «Нельзя оставлять без внимания психическое здоровье беременных женщин. Нелеченные психические расстройства также могут повлиять на следующее поколение».

Врачи готовы помогать, а не осуждать

Все опрошенные специалисты подчеркнули, что врачи готовы помогать, а не осуждать.

«Самое важное, что я хочу сказать каждой будущей матери: здоровые родители поддерживают здоровье детей», — сказала доктор ДеРу. «Если вы обратитесь за помощью, мы будем рядом».

Источник материала:

Собрано в интернете