Kiến thức | Ngừng sử dụng cần sa khi mang thai: những sự thật và hướng dẫn bạn cần biết
Mang thai đem đến vô số thay đổi cho nhiều bà mẹ tương lai, từ chế độ ăn uống, sinh hoạt đến cảm xúc. Tuy nhiên, giữa hàng nghìn nguồn thông tin về việc thích nghi với thai kỳ, hướng dẫn ngừng sử dụng cần sa an toàn vẫn còn khan hiếm.
Trường Cao đẳng Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG) từ lâu đã khuyến cáo không sử dụng cần sa khi mang thai vì nhiều nghiên cứu cho thấy mối liên hệ giữa cần sa với sự phát triển của thai nhi, kết quả sinh nở và các vấn đề sức khỏe sau khi sinh. Tuy vậy, gần 7% phụ nữ mang thai vẫn tiếp tục sử dụng cần sa.
Ngừng sử dụng cần sa cũng có thể gây ra các triệu chứng tái phát như buồn nôn, mất ngủ và lo âu, vốn trùng lặp với những triệu chứng thường gặp khi mang thai. Điều này có thể khiến các bà mẹ tương lai nghĩ rằng tiếp tục sử dụng cần sa là cách giúp họ dễ chịu hơn.
“Nhiều phụ nữ thấy mình không thể ngủ và cảm thấy lo âu trong giai đoạn đầu thai kỳ, nên họ tiếp tục sử dụng cần sa. Thực tế, các triệu chứng này có thể nặng hơn khi ngừng cần sa,” bác sĩ sản phụ khoa Alta DeRoo thuộc Hazelden Betty Ford Foundation cho biết; bà cũng là giám đốc y khoa tại đây.
Cai cần sa ít nghiêm trọng hơn cai rượu hoặc các chất khác, nhưng vẫn đầy thử thách
Cai cần sa không gây ra các phản ứng thể chất rõ rệt như cai rượu hoặc opioid, nhưng một số người sử dụng lâu dài vẫn gặp tình trạng tâm trạng bất ổn, dễ cáu gắt, mất ngủ và khó chịu về thể chất.
Bác sĩ DeRoo mô tả sự kích động bên trong là cảm giác “đạp ga nhưng không thể nhả phanh”. Những phụ nữ trước đây dựa vào cần sa để ngủ đặc biệt dễ bị mất ngủ tái phát.
Nghiên cứu cho thấy hầu hết các triệu chứng cai giảm dần trong vòng một đến hai tuần, nhưng thay đổi tâm trạng và nguy cơ tái sử dụng vẫn cần được chú ý.
Bác sĩ tâm thần sinh sản Ariadna Forray của Yale cho biết một lần tái sử dụng không phải là lý do để tự trách bản thân quá mức; đây có thể là một phần bình thường của quá trình. “Điều đó có thể là dấu hiệu cho thấy bạn cần được hỗ trợ nhiều hơn. Điều quan trọng nhất là bước tiếp theo của bạn và cách chúng tôi có thể tiếp tục hỗ trợ bạn.”
Bạn nên trao đổi với bác sĩ về tiền sử sử dụng cần sa như thế nào?
Một số phụ nữ mang thai lo rằng việc nói với bác sĩ về sử dụng cần sa trước hoặc trong thai kỳ có thể dẫn đến điều tra bảo vệ trẻ em. Một số bang của Hoa Kỳ yêu cầu báo cáo việc sử dụng cần sa khi mang thai.
Các chuyên gia gợi ý nên trao đổi về tình hình một cách có chủ đích, chẳng hạn mô tả các triệu chứng hiện tại—“Tôi rất lo âu và không thể ngủ ngon”—rồi hỏi bác sĩ về cách giảm triệu chứng an toàn thay vì nói thẳng rằng bạn đã sử dụng cần sa.
Bạn cũng có quyền hỏi bác sĩ: “Bác sĩ sẽ thực hiện những xét nghiệm nào trên mẫu nước tiểu của tôi?” THC, một hợp chất có hoạt tính trong cần sa, có thể lưu lại trong cơ thể đến 30 ngày, vì vậy xét nghiệm nước tiểu có thể vẫn cho kết quả dương tính lâu sau khi đã ngừng sử dụng.
Ngừng sử dụng dựa trên bằng chứng cần có phương pháp, không chỉ dựa vào ý chí
Nghiên cứu cho thấy trao đổi với bác sĩ về kế hoạch ngừng sử dụng làm tăng đáng kể khả năng thành công. Hai hình thức hỗ trợ tâm lý phổ biến và hiệu quả là liệu pháp nhận thức hành vi (CBT) và phỏng vấn tạo động lực. Chúng có thể giúp bạn hiểu vì sao mình muốn ngừng sử dụng, đồng thời học cách kiểm soát cơn thèm và căng thẳng.
Bác sĩ DeRoo nhấn mạnh tầm quan trọng của các lựa chọn thay thế. Những lựa chọn giảm triệu chứng an toàn hơn gồm:
Đối với buồn nôn, có thể cân nhắc vitamin B6 và doxylamine; nếu cần, hãy hỏi bác sĩ về thuốc kê đơn.
Đối với mất ngủ, hãy thử melatonin và duy trì lịch ngủ đều đặn. Nếu không thể được chăm sóc trực tiếp, liệu pháp điều trị mất ngủ trực tuyến hoặc một ứng dụng có thể hữu ích.
Đối với lo âu, tập thể dục, viết nhật ký và trò chuyện với gia đình hoặc bạn bè có thể giúp ích. Nếu triệu chứng nghiêm trọng, hãy hỏi bác sĩ liệu các thuốc chống trầm cảm tương thích với thai kỳ như Zoloft (sertraline) hoặc Wellbutrin (bupropion) có phù hợp hay không.
Bà cũng nhấn mạnh rằng nếu không thể ngừng ngay lập tức, giảm dần vẫn là một bước tiến. Điều cốt yếu là sẵn sàng tiến tới mục tiêu với sự hỗ trợ phù hợp.
Các dạng cần sa khác nhau đều có cùng nguy cơ
Chưa có nghiên cứu nào cho thấy cần sa dạng hút bằng thuốc lá điện tử hoặc dạng ăn an toàn hơn. Một nhóm nghiên cứu của Kaiser Permanente tại California đã nhận tài trợ từ Viện Quốc gia về Lạm dụng Ma túy để nghiên cứu cách các đường sử dụng khác nhau ảnh hưởng đến phụ nữ mang thai và thai nhi.
Cho đến khi có bằng chứng rõ ràng, nên tránh cần sa dưới mọi hình thức.
Đừng xem trải nghiệm của người khác là bằng chứng
Bạn có thể nghe ai đó nói: “Tôi đã sử dụng cần sa khi mang thai và con tôi vẫn khỏe mạnh.” Các chuyên gia khuyến cáo không nên xem trải nghiệm cá nhân là quy luật chung.
Nghiên cứu cho thấy nhiều phụ nữ mang thai nhận lời khuyên từ bạn bè hoặc các cửa hàng bán cần sa. Chẳng hạn, tại Colorado, 70% nhân viên cửa hàng đã khuyến nghị sản phẩm cho phụ nữ mang thai để giảm ốm nghén. Phần lớn lời khuyên như vậy thiếu cơ sở khoa học và có thể gây hiểu lầm.
Hãy tìm kiếm sự giúp đỡ sớm nếu việc ngừng sử dụng trở nên khó khăn
Bác sĩ Maria Muzik của Đại học Michigan lưu ý rằng tái sử dụng thường xảy ra vào những thời điểm dễ tổn thương nhất, chẳng hạn khi tâm trạng sa sút, mối quan hệ căng thẳng hoặc cơ thể khó chịu. Hiện chưa có thuốc nào được thiết kế riêng để giúp phụ nữ mang thai ngừng sử dụng cần sa, vì vậy hỗ trợ xã hội và tư vấn đặc biệt quan trọng.
Trong quá trình ngừng sử dụng, bạn có thể nhận ra rằng cần sa đã che lấp một tình trạng sức khỏe tâm thần chưa được chẩn đoán. Điều trị lo âu hoặc trầm cảm tiềm ẩn có thể có lợi cho cả bạn và sự phát triển lâu dài của em bé.
Bác sĩ tâm thần Ran Barzilay tại Bệnh viện Nhi Philadelphia cho biết: “Chúng ta không thể xem nhẹ sức khỏe tâm thần của phụ nữ mang thai. Các vấn đề sức khỏe tâm thần không được điều trị cũng có thể ảnh hưởng đến thế hệ tiếp theo.”
Bác sĩ ở đây để giúp đỡ, không phải để phán xét
Tất cả các chuyên gia được phỏng vấn đều nhấn mạnh rằng bác sĩ ở đây để giúp đỡ, không phải để phán xét.
“Điều quan trọng nhất tôi muốn mọi bà mẹ tương lai biết là những người cha mẹ khỏe mạnh sẽ nâng đỡ những em bé khỏe mạnh,” bác sĩ DeRoo nói. “Nếu bạn tìm đến chúng tôi, chúng tôi sẽ ở bên bạn.”
Kiến thức | Ngừng sử dụng cần sa trong thai kỳ: những thông tin và hướng dẫn bạn cần biết
Kiến thức | Ngừng sử dụng cần sa khi mang thai: những sự thật và hướng dẫn bạn cần biết
Mang thai đem đến vô số thay đổi cho nhiều bà mẹ tương lai, từ chế độ ăn uống, sinh hoạt đến cảm xúc. Tuy nhiên, giữa hàng nghìn nguồn thông tin về việc thích nghi với thai kỳ, hướng dẫn ngừng sử dụng cần sa an toàn vẫn còn khan hiếm.
Trường Cao đẳng Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG) từ lâu đã khuyến cáo không sử dụng cần sa khi mang thai vì nhiều nghiên cứu cho thấy mối liên hệ giữa cần sa với sự phát triển của thai nhi, kết quả sinh nở và các vấn đề sức khỏe sau khi sinh. Tuy vậy, gần 7% phụ nữ mang thai vẫn tiếp tục sử dụng cần sa.
Ngừng sử dụng cần sa cũng có thể gây ra các triệu chứng tái phát như buồn nôn, mất ngủ và lo âu, vốn trùng lặp với những triệu chứng thường gặp khi mang thai. Điều này có thể khiến các bà mẹ tương lai nghĩ rằng tiếp tục sử dụng cần sa là cách giúp họ dễ chịu hơn.
“Nhiều phụ nữ thấy mình không thể ngủ và cảm thấy lo âu trong giai đoạn đầu thai kỳ, nên họ tiếp tục sử dụng cần sa. Thực tế, các triệu chứng này có thể nặng hơn khi ngừng cần sa,” bác sĩ sản phụ khoa Alta DeRoo thuộc Hazelden Betty Ford Foundation cho biết; bà cũng là giám đốc y khoa tại đây.
Cai cần sa ít nghiêm trọng hơn cai rượu hoặc các chất khác, nhưng vẫn đầy thử thách
Cai cần sa không gây ra các phản ứng thể chất rõ rệt như cai rượu hoặc opioid, nhưng một số người sử dụng lâu dài vẫn gặp tình trạng tâm trạng bất ổn, dễ cáu gắt, mất ngủ và khó chịu về thể chất.
Bác sĩ DeRoo mô tả sự kích động bên trong là cảm giác “đạp ga nhưng không thể nhả phanh”. Những phụ nữ trước đây dựa vào cần sa để ngủ đặc biệt dễ bị mất ngủ tái phát.
Nghiên cứu cho thấy hầu hết các triệu chứng cai giảm dần trong vòng một đến hai tuần, nhưng thay đổi tâm trạng và nguy cơ tái sử dụng vẫn cần được chú ý.
Bác sĩ tâm thần sinh sản Ariadna Forray của Yale cho biết một lần tái sử dụng không phải là lý do để tự trách bản thân quá mức; đây có thể là một phần bình thường của quá trình. “Điều đó có thể là dấu hiệu cho thấy bạn cần được hỗ trợ nhiều hơn. Điều quan trọng nhất là bước tiếp theo của bạn và cách chúng tôi có thể tiếp tục hỗ trợ bạn.”
Bạn nên trao đổi với bác sĩ về tiền sử sử dụng cần sa như thế nào?
Một số phụ nữ mang thai lo rằng việc nói với bác sĩ về sử dụng cần sa trước hoặc trong thai kỳ có thể dẫn đến điều tra bảo vệ trẻ em. Một số bang của Hoa Kỳ yêu cầu báo cáo việc sử dụng cần sa khi mang thai.
Các chuyên gia gợi ý nên trao đổi về tình hình một cách có chủ đích, chẳng hạn mô tả các triệu chứng hiện tại—“Tôi rất lo âu và không thể ngủ ngon”—rồi hỏi bác sĩ về cách giảm triệu chứng an toàn thay vì nói thẳng rằng bạn đã sử dụng cần sa.
Bạn cũng có quyền hỏi bác sĩ: “Bác sĩ sẽ thực hiện những xét nghiệm nào trên mẫu nước tiểu của tôi?” THC, một hợp chất có hoạt tính trong cần sa, có thể lưu lại trong cơ thể đến 30 ngày, vì vậy xét nghiệm nước tiểu có thể vẫn cho kết quả dương tính lâu sau khi đã ngừng sử dụng.
Ngừng sử dụng dựa trên bằng chứng cần có phương pháp, không chỉ dựa vào ý chí
Nghiên cứu cho thấy trao đổi với bác sĩ về kế hoạch ngừng sử dụng làm tăng đáng kể khả năng thành công. Hai hình thức hỗ trợ tâm lý phổ biến và hiệu quả là liệu pháp nhận thức hành vi (CBT) và phỏng vấn tạo động lực. Chúng có thể giúp bạn hiểu vì sao mình muốn ngừng sử dụng, đồng thời học cách kiểm soát cơn thèm và căng thẳng.
Bác sĩ DeRoo nhấn mạnh tầm quan trọng của các lựa chọn thay thế. Những lựa chọn giảm triệu chứng an toàn hơn gồm:
Đối với buồn nôn, có thể cân nhắc vitamin B6 và doxylamine; nếu cần, hãy hỏi bác sĩ về thuốc kê đơn.
Đối với mất ngủ, hãy thử melatonin và duy trì lịch ngủ đều đặn. Nếu không thể được chăm sóc trực tiếp, liệu pháp điều trị mất ngủ trực tuyến hoặc một ứng dụng có thể hữu ích.
Đối với lo âu, tập thể dục, viết nhật ký và trò chuyện với gia đình hoặc bạn bè có thể giúp ích. Nếu triệu chứng nghiêm trọng, hãy hỏi bác sĩ liệu các thuốc chống trầm cảm tương thích với thai kỳ như Zoloft (sertraline) hoặc Wellbutrin (bupropion) có phù hợp hay không.
Bà cũng nhấn mạnh rằng nếu không thể ngừng ngay lập tức, giảm dần vẫn là một bước tiến. Điều cốt yếu là sẵn sàng tiến tới mục tiêu với sự hỗ trợ phù hợp.
Các dạng cần sa khác nhau đều có cùng nguy cơ
Chưa có nghiên cứu nào cho thấy cần sa dạng hút bằng thuốc lá điện tử hoặc dạng ăn an toàn hơn. Một nhóm nghiên cứu của Kaiser Permanente tại California đã nhận tài trợ từ Viện Quốc gia về Lạm dụng Ma túy để nghiên cứu cách các đường sử dụng khác nhau ảnh hưởng đến phụ nữ mang thai và thai nhi.
Cho đến khi có bằng chứng rõ ràng, nên tránh cần sa dưới mọi hình thức.
Đừng xem trải nghiệm của người khác là bằng chứng
Bạn có thể nghe ai đó nói: “Tôi đã sử dụng cần sa khi mang thai và con tôi vẫn khỏe mạnh.” Các chuyên gia khuyến cáo không nên xem trải nghiệm cá nhân là quy luật chung.
Nghiên cứu cho thấy nhiều phụ nữ mang thai nhận lời khuyên từ bạn bè hoặc các cửa hàng bán cần sa. Chẳng hạn, tại Colorado, 70% nhân viên cửa hàng đã khuyến nghị sản phẩm cho phụ nữ mang thai để giảm ốm nghén. Phần lớn lời khuyên như vậy thiếu cơ sở khoa học và có thể gây hiểu lầm.
Hãy tìm kiếm sự giúp đỡ sớm nếu việc ngừng sử dụng trở nên khó khăn
Bác sĩ Maria Muzik của Đại học Michigan lưu ý rằng tái sử dụng thường xảy ra vào những thời điểm dễ tổn thương nhất, chẳng hạn khi tâm trạng sa sút, mối quan hệ căng thẳng hoặc cơ thể khó chịu. Hiện chưa có thuốc nào được thiết kế riêng để giúp phụ nữ mang thai ngừng sử dụng cần sa, vì vậy hỗ trợ xã hội và tư vấn đặc biệt quan trọng.
Trong quá trình ngừng sử dụng, bạn có thể nhận ra rằng cần sa đã che lấp một tình trạng sức khỏe tâm thần chưa được chẩn đoán. Điều trị lo âu hoặc trầm cảm tiềm ẩn có thể có lợi cho cả bạn và sự phát triển lâu dài của em bé.
Bác sĩ tâm thần Ran Barzilay tại Bệnh viện Nhi Philadelphia cho biết: “Chúng ta không thể xem nhẹ sức khỏe tâm thần của phụ nữ mang thai. Các vấn đề sức khỏe tâm thần không được điều trị cũng có thể ảnh hưởng đến thế hệ tiếp theo.”
Bác sĩ ở đây để giúp đỡ, không phải để phán xét
Tất cả các chuyên gia được phỏng vấn đều nhấn mạnh rằng bác sĩ ở đây để giúp đỡ, không phải để phán xét.
“Điều quan trọng nhất tôi muốn mọi bà mẹ tương lai biết là những người cha mẹ khỏe mạnh sẽ nâng đỡ những em bé khỏe mạnh,” bác sĩ DeRoo nói. “Nếu bạn tìm đến chúng tôi, chúng tôi sẽ ở bên bạn.”
Nguồn bài viết:
Tổng hợp trực tuyến