Bilgi | Gebelik öncesinde sağlığı korumak: 29 yaşındaki anne adayı sağlıklı bir yenidoğan için kapsamlı hazırlık yapıyor
‘Gelecekteki bebeğime hayata mümkün olan en sağlıklı başlangıcı vermek için elimden gelen her şeyi yapmak istiyorum.’ Florida'dan 29 yaşındaki anne adayı Debra Livingston'ın bu sözleri, gebelik için bir yıl boyunca yaptığı hazırlığı özetliyor.
Livingston ilk gebeliğinden önce 30 kilo verdi, alkolü bıraktı, beslenmesini iyileştirdi ve gebe kalmaya daha güvenli hazırlanmak için doğum kontrol haplarını önceden bıraktı. Şimdi beş aylık gebe olan Livingston, hekimler ve ebeler tarafından ideal bir anne adayı olarak görülüyor.
Livingston'ın öyküsü benzersiz değil. March of Dimes'ın belirttiği gibi, birçok ciddi doğumsal kusurun riski gebelik başlamadan önce ortaya çıkabilir. Önceden fiziksel olarak hazırlanmak, gebelik planlayan herkesin kendisi ve bebeği için atabileceği ilk adımdır.
Kanıta dayalı gebelik öncesi bakım kilo ve folik asitle başlar
Livingston'ın ilk değişikliği kilo yönetimiydi. Süt ürünleri, kırmızı et ve tam tahıl tüketimini artırarak beslenmesini iyileştirdi; sağlıksız yiyeceklerden kaçınmak için de bilinçli bir çaba gösterdi. Bu yaklaşımın bilimsel bir temeli var: The New England Journal of Medicine, 1998 gibi erken bir tarihte, gebelik öncesinde obezitesi olan kadınların (vücut kitle indeksi, VKİ>30) normal kilolu kadınlara kıyasla dört kat daha yüksek düşük ve ölü doğum riskine sahip olduğunu ve gestasyonel diyabet ile hipertansiyon gibi ciddi komplikasyonlara daha yatkın olduklarını bildirdi.
New York'taki St. Luke’s-Roosevelt Hospital maternal-fetal tıp direktörü Dr. Barak Rosenn, ‘Kilo vermeniz gerekiyorsa bunu gebelikten önce yapmanız en iyisidir,’ diye tavsiyede bulundu. ‘Gebe kaldıktan sonra kilo vermek için diyet yapmamalısınız; bu, fetüsün gelişimine zarar verebilir.’
Rosenn ayrıca folik asit ve demiri en önemli besin ögeleri olarak belirledi. U.S. Public Health Service, gebe kalabilecek herkesin spina bifida gibi nöral tüp kusurlarını önlemeye yardımcı olmak için günde 400 mikrogram (0.4 miligram) folik asit almasını öneriyor. İdeal olarak takviyeye gebe kalmadan üç ay önce başlanmalı ve gebeliğin ilk döneminde sürdürülmelidir. Gebeliğin doğrulanmasını beklemek, nöral tüp gelişimi için kritik dönemin kaçırılmasına neden olabilir.
Doğum kontrolünü bırakmak hemen gebe kalmak anlamına gelmez: Döngünün düzenlenmesi için zaman tanıyın
Livingston, gebe kalmayı denemeden iki ay önce doğum kontrol haplarını bıraktı ve prezervatif gibi bariyer yöntemlerine geçti. Hapı bıraktıktan hemen sonra gebe kalmak kulağa hoş gelebilir, ancak hekimler bunun planlanmasını önermiyor.
Dr. Rosenn şöyle açıkladı: ‘Doğum kontrol hapları bırakıldıktan sonra adet döngüsünün yeniden düzenli hâle gelmesi için zamana ihtiyacı vardır. Bu süreç tamamlanmadan gebelik oluşursa tahmini doğum tarihini doğru hesaplamak zor olabilir.’
Tahmini doğum tarihi neden önemlidir? Obstetrics and Gynecology dergisinde yayımlanan 2000 tarihli bir çalışma, tahmini doğum tarihi belirsiz olan gebe kadınlarda düşük, erken doğum ve düşük doğum ağırlığı risklerinin anlamlı ölçüde daha yüksek olduğunu buldu.
Gebe kalmayı ve fetüsün güvenliğini desteklemek için stresi azaltın ve alkolden kaçının
Livingston'ın gebelik öncesi kontrol listesinde bir başka önemli yaşam tarzı değişikliği daha vardı: Alkolü tamamen bıraktı ve stresi bilinçli olarak azalttı.
Bazıları bu önlemleri küçümsese de tıp uzmanları bunları sürekli olarak destekliyor.
Dr. Rosenn, ‘Yüksek stres, yumurtlamada rol oynayan hormonları bozarak yumurtlamayı etkileyebilir ve gebe kalma olasılığını azaltabilir,’ dedi. Uzun süreli psikolojik stres, erken doğum riskinin artmasıyla da ilişkilendirilmiştir.
Houston Northwest Medical Center kadın doğum uzmanı Megan Tirone alkol konusunda şöyle dedi: ‘Kadınlar gebelik doğrulanmadan önce çoğu zaman birkaç haftalık gebe olur ve bu dönem fetüsün sinir sistemi gelişimi için kritiktir. Gebelikten önce alkolden tamamen kaçınmak, fetal alkol sendromunu önlemenin en güvenli yaklaşımıdır.’
Sonuç: Gebeliğe hazırlanmak romantik bir ideal değil, kanıta dayalı bir planlamadır
Livingston, ‘Kimse kusursuz bir gebeliği garanti edemez,’ dedi. ‘Ama çocuğuma en başından itibaren en iyi koşulları sağlamak için elimden gelen her şeyi en azından yaptığımı biliyorum.’
Belirsizlik ile yeni bir yaşam olasılığı arasında, anneliğe hazırlanan herkes umudu akılcı biçimde benimsemeyi ve kanıta dayalı bir hazırlıkla bebeğini karşılamayı hak eder.
Bilgi | Gebelik öncesinde sağlığı korumak: 29 yaşındaki anne adayı sağlıklı bir yenidoğan için kapsamlı hazırlık yapıyor
Bilgi | Gebelik öncesinde sağlığı korumak: 29 yaşındaki anne adayı sağlıklı bir yenidoğan için kapsamlı hazırlık yapıyor
‘Gelecekteki bebeğime hayata mümkün olan en sağlıklı başlangıcı vermek için elimden gelen her şeyi yapmak istiyorum.’ Florida'dan 29 yaşındaki anne adayı Debra Livingston'ın bu sözleri, gebelik için bir yıl boyunca yaptığı hazırlığı özetliyor.
Livingston ilk gebeliğinden önce 30 kilo verdi, alkolü bıraktı, beslenmesini iyileştirdi ve gebe kalmaya daha güvenli hazırlanmak için doğum kontrol haplarını önceden bıraktı. Şimdi beş aylık gebe olan Livingston, hekimler ve ebeler tarafından ideal bir anne adayı olarak görülüyor.
Livingston'ın öyküsü benzersiz değil. March of Dimes'ın belirttiği gibi, birçok ciddi doğumsal kusurun riski gebelik başlamadan önce ortaya çıkabilir. Önceden fiziksel olarak hazırlanmak, gebelik planlayan herkesin kendisi ve bebeği için atabileceği ilk adımdır.
Kanıta dayalı gebelik öncesi bakım kilo ve folik asitle başlar
Livingston'ın ilk değişikliği kilo yönetimiydi. Süt ürünleri, kırmızı et ve tam tahıl tüketimini artırarak beslenmesini iyileştirdi; sağlıksız yiyeceklerden kaçınmak için de bilinçli bir çaba gösterdi. Bu yaklaşımın bilimsel bir temeli var: The New England Journal of Medicine, 1998 gibi erken bir tarihte, gebelik öncesinde obezitesi olan kadınların (vücut kitle indeksi, VKİ>30) normal kilolu kadınlara kıyasla dört kat daha yüksek düşük ve ölü doğum riskine sahip olduğunu ve gestasyonel diyabet ile hipertansiyon gibi ciddi komplikasyonlara daha yatkın olduklarını bildirdi.
New York'taki St. Luke’s-Roosevelt Hospital maternal-fetal tıp direktörü Dr. Barak Rosenn, ‘Kilo vermeniz gerekiyorsa bunu gebelikten önce yapmanız en iyisidir,’ diye tavsiyede bulundu. ‘Gebe kaldıktan sonra kilo vermek için diyet yapmamalısınız; bu, fetüsün gelişimine zarar verebilir.’
Rosenn ayrıca folik asit ve demiri en önemli besin ögeleri olarak belirledi. U.S. Public Health Service, gebe kalabilecek herkesin spina bifida gibi nöral tüp kusurlarını önlemeye yardımcı olmak için günde 400 mikrogram (0.4 miligram) folik asit almasını öneriyor. İdeal olarak takviyeye gebe kalmadan üç ay önce başlanmalı ve gebeliğin ilk döneminde sürdürülmelidir. Gebeliğin doğrulanmasını beklemek, nöral tüp gelişimi için kritik dönemin kaçırılmasına neden olabilir.
Doğum kontrolünü bırakmak hemen gebe kalmak anlamına gelmez: Döngünün düzenlenmesi için zaman tanıyın
Livingston, gebe kalmayı denemeden iki ay önce doğum kontrol haplarını bıraktı ve prezervatif gibi bariyer yöntemlerine geçti. Hapı bıraktıktan hemen sonra gebe kalmak kulağa hoş gelebilir, ancak hekimler bunun planlanmasını önermiyor.
Dr. Rosenn şöyle açıkladı: ‘Doğum kontrol hapları bırakıldıktan sonra adet döngüsünün yeniden düzenli hâle gelmesi için zamana ihtiyacı vardır. Bu süreç tamamlanmadan gebelik oluşursa tahmini doğum tarihini doğru hesaplamak zor olabilir.’
Tahmini doğum tarihi neden önemlidir? Obstetrics and Gynecology dergisinde yayımlanan 2000 tarihli bir çalışma, tahmini doğum tarihi belirsiz olan gebe kadınlarda düşük, erken doğum ve düşük doğum ağırlığı risklerinin anlamlı ölçüde daha yüksek olduğunu buldu.
Gebe kalmayı ve fetüsün güvenliğini desteklemek için stresi azaltın ve alkolden kaçının
Livingston'ın gebelik öncesi kontrol listesinde bir başka önemli yaşam tarzı değişikliği daha vardı: Alkolü tamamen bıraktı ve stresi bilinçli olarak azalttı.
Bazıları bu önlemleri küçümsese de tıp uzmanları bunları sürekli olarak destekliyor.
Dr. Rosenn, ‘Yüksek stres, yumurtlamada rol oynayan hormonları bozarak yumurtlamayı etkileyebilir ve gebe kalma olasılığını azaltabilir,’ dedi. Uzun süreli psikolojik stres, erken doğum riskinin artmasıyla da ilişkilendirilmiştir.
Houston Northwest Medical Center kadın doğum uzmanı Megan Tirone alkol konusunda şöyle dedi: ‘Kadınlar gebelik doğrulanmadan önce çoğu zaman birkaç haftalık gebe olur ve bu dönem fetüsün sinir sistemi gelişimi için kritiktir. Gebelikten önce alkolden tamamen kaçınmak, fetal alkol sendromunu önlemenin en güvenli yaklaşımıdır.’
Sonuç: Gebeliğe hazırlanmak romantik bir ideal değil, kanıta dayalı bir planlamadır
Livingston, ‘Kimse kusursuz bir gebeliği garanti edemez,’ dedi. ‘Ama çocuğuma en başından itibaren en iyi koşulları sağlamak için elimden gelen her şeyi en azından yaptığımı biliyorum.’
Belirsizlik ile yeni bir yaşam olasılığı arasında, anneliğe hazırlanan herkes umudu akılcı biçimde benimsemeyi ve kanıta dayalı bir hazırlıkla bebeğini karşılamayı hak eder.
Kaynak:
İnternetten derlenmiştir