خبر | عالمی تحقیق سے معلوم ہوا کہ تمباکو پر زیادہ ٹیکس 180,000 مزید نومولود جانیں بچا سکتا ہے
اپنی نوعیت کے پہلے عالمی تجزیے میں، محققین نے اندازہ لگایا کہ اگر ہر ملک عالمی ادارۂ صحت (WHO) کی اس سفارش پر مکمل عمل کرتا کہ تمباکو ٹیکس خوردہ قیمت کے 75% سے زیادہ ہو، تو 2018 میں تقریباً 182,000 نوزائیدہ اموات روکی جا سکتی تھیں۔
یہ تحقیق امپیریل کالج لندن اور روٹرڈیم کے Erasmus MC نے مشترکہ طور پر کی اور PLOS Global Public Health میں شائع ہوئی۔ اس میں بتایا گیا کہ تمباکو نوشی کئی طریقوں سے بچوں کی صحت کو نقصان پہنچاتی ہے: حمل کے دوران تمباکو نوشی قبل از وقت پیدائش کا سبب بن سکتی ہے، جبکہ پیدائش کے بعد بالواسطہ دھوئیں کی زد میں آنا دمے اور پھیپھڑوں کی دیگر بیماریوں میں کردار ادا کر سکتا ہے۔ والدین کی تمباکو نوشی ان کی صحت اور مالی حالت کو بھی متاثر کر سکتی ہے، جس سے بالواسطہ طور پر بچوں کی غذا، طبی نگہداشت اور بقا کے مواقع تک رسائی کم ہوتی ہے۔
مشترکہ اعداد و شمار کے تجزیے سے ظاہر ہوا کہ 2018 میں WHO کی تجویز کردہ تمباکو ٹیکس کی سطح پر مکمل عمل درآمد سے دنیا بھر میں 1 سال سے کم عمر بچوں کی تقریباً 231,000 اموات روکی جا سکتی تھیں، جن میں سے لگ بھگ 79% اموات نومولودی مدت، یعنی پیدائش کے 28 دنوں کے اندر، واقع ہوتی ہیں۔ ان قابلِ روک اموات کی اکثریت کم اور متوسط آمدنی والے ممالک (LMICs) میں ہوئی۔
کم اور متوسط آمدنی والے ممالک مداخلت کی ترجیح ہیں
تحقیق نے زور دیا کہ تمباکو ٹیکس میں اصلاحات سے LMICs میں صحت بہتر بنانے کی سب سے زیادہ صلاحیت ہے۔ 2018 میں عالمی آبادی کا صرف 14% ایسے ممالک میں رہتا تھا جہاں تمباکو ٹیکس WHO کی سفارش کے مطابق تھا۔ LMICs میں یہ شرح صرف 11% تھی، جبکہ بلند آمدنی والے ممالک میں 42% تھی۔
2008 سے 2018 تک، LMICs میں نوزائیدہ شرحِ اموات اوسطاً ہر 1,000 زندہ پیدائشوں پر 19 اموات اور شیرخوار شرحِ اموات ہر 1,000 پر 33 تھی، جو بلند آمدنی والے ممالک میں ہر 1,000 پر بالترتیب 4 اور 6 کی شرحوں سے کہیں زیادہ تھی۔
تحقیق سے معلوم ہوا کہ تمباکو ٹیکس میں ہر 10% اضافے، جو سگریٹ کی خوردہ قیمت میں 10% اضافے کے مساوی تھا، کا تعلق عالمی نوزائیدہ شرحِ اموات میں 2.6% کمی اور 1 سال سے کم عمر بچوں کی اموات میں 1.9% کمی سے تھا۔ اس سے 2018 میں دنیا بھر میں تقریباً 78,000 شیرخوار جانیں بچائی جا سکتی تھیں، جن میں تقریباً 64,000 نومولود شامل تھے۔
ہر قسم کے ٹیکس میں تبدیلی سے بچوں کی بقا کو فائدہ ہوتا ہے
محققین نے یہ بھی جانچا کہ تمباکو پر مختلف ٹیکس، بشمول ایکسائز ٹیکس، ویلیو ایڈڈ ٹیکس اور درآمدی ڈیوٹی، شیرخوار اموات کو کیسے متاثر کرتے ہیں۔ ٹیکس کی قسم سے قطع نظر، تمباکو کے زیادہ ٹیکس کا تعلق بچوں کی بقا میں نمایاں بہتری سے تھا۔
تاہم، تحقیقی ٹیم نے نوٹ کیا کہ مطالعے میں تمباکو مصنوعات کی حقیقی خوردہ قیمتیں شامل نہیں تھیں، اس لیے تمباکو کمپنیوں کی جانب سے ٹیکس کے کچھ اثر کو ختم کرنے کے لیے قیمتیں کم کرنے یا تشہیری پیش کشیں دینے کو مدِنظر نہیں رکھا جا سکا۔ تحقیق میں صرف سگریٹ کے ٹیکس شامل تھے، تمباکو کی دیگر مصنوعات کے نہیں۔
تمباکو نوشی اور بچوں کی اموات کے عالمی تعلق کی پہلی بار مقداری پیمائش
"ہماری تحقیق عالمی نقطۂ نظر سے تمباکو ٹیکس پالیسیوں اور نوزائیدہ و شیرخوار اموات کے درمیان تعلق کی مقداری پیمائش کرنے والی پہلی تحقیق ہے۔"
—ڈاکٹر Anthony Laverty، مشترکہ سربراہ مصنف، اسکول آف پبلک ہیلتھ، امپیریل کالج لندن
ڈاکٹر Laverty نے کہا، "تمباکو پر ٹیکس بڑھانا تمباکو پر قابو پانے کے مؤثر ترین اقدامات میں سے ایک ہے۔ تاہم، سابقہ تحقیقات بنیادی طور پر بلند آمدنی والے ممالک یا بالغوں پر مرکوز رہی ہیں۔ ہماری تحقیق پہلی ہے جس سے ظاہر ہوتا ہے کہ زیادہ تمباکو ٹیکس کم اور متوسط آمدنی والے ممالک میں بھی بچوں کی صحت کے نمایاں فوائد دے سکتا ہے، جہاں تمباکو کی صنعت کا اثر زیادہ اور تمباکو کے نقصانات کے بارے میں عوامی آگاہی کم ہوتی ہے۔"
روٹرڈیم کے Erasmus MC کی شریک مصنفہ ڈاکٹر Marta Rado نے زور دیا، "اس بات کو یقینی بنانا کہ بچے دھوئیں سے پاک ماحول میں پروان چڑھیں، عالمی صحتِ عامہ اور انسانی حقوق کی ترجیح سمجھا جانا چاہیے۔"
تحقیق میں 2008 سے 2018 کے دوران 159 ممالک کے شیرخوار شرحِ اموات اور تمباکو ٹیکس کے اعداد و شمار استعمال کیے گئے، اور نتائج کی درستگی بہتر بنانے کے لیے GDP، شرحِ پیدائش، تعلیمی سطح اور پینے کے پانی تک رسائی سمیت کئی مخدوش عوامل کے لیے ایڈجسٹمنٹ کی گئی۔
مداخلت کے اثرات مختلف ہو سکتے ہیں
محققین نے کہا کہ اگرچہ نتائج عالمی اوسط اندازے ہیں، لیکن درج ذیل عوامل کے باعث حقیقی اثرات ملک کے لحاظ سے مختلف ہو سکتے ہیں:
تمباکو نوشی کا بنیادی پھیلاؤ
غیر قانونی تمباکو مصنوعات کی گردش
تمباکو کی دیگر مصنوعات سے متبادل استعمال
بچوں کی صحت کے تحفظ کی پالیسیوں کی مضبوطی
اس تحقیق کے لیے کوئی مخصوص فنڈنگ نہیں ملی اور اسے امپیریل کالج لندن، Erasmus University Medical Center Rotterdam اور یونیورسٹی آف ایڈنبرا کے محققین نے آزادانہ طور پر انجام دیا۔
خبریں | عالمی مطالعے کے مطابق تمباکو پر زیادہ ٹیکس 180,000 سے زیادہ نوزائیدہ بچوں کی جانیں بچا سکتا ہے
خبر | عالمی تحقیق سے معلوم ہوا کہ تمباکو پر زیادہ ٹیکس 180,000 مزید نومولود جانیں بچا سکتا ہے
اپنی نوعیت کے پہلے عالمی تجزیے میں، محققین نے اندازہ لگایا کہ اگر ہر ملک عالمی ادارۂ صحت (WHO) کی اس سفارش پر مکمل عمل کرتا کہ تمباکو ٹیکس خوردہ قیمت کے 75% سے زیادہ ہو، تو 2018 میں تقریباً 182,000 نوزائیدہ اموات روکی جا سکتی تھیں۔
یہ تحقیق امپیریل کالج لندن اور روٹرڈیم کے Erasmus MC نے مشترکہ طور پر کی اور PLOS Global Public Health میں شائع ہوئی۔ اس میں بتایا گیا کہ تمباکو نوشی کئی طریقوں سے بچوں کی صحت کو نقصان پہنچاتی ہے: حمل کے دوران تمباکو نوشی قبل از وقت پیدائش کا سبب بن سکتی ہے، جبکہ پیدائش کے بعد بالواسطہ دھوئیں کی زد میں آنا دمے اور پھیپھڑوں کی دیگر بیماریوں میں کردار ادا کر سکتا ہے۔ والدین کی تمباکو نوشی ان کی صحت اور مالی حالت کو بھی متاثر کر سکتی ہے، جس سے بالواسطہ طور پر بچوں کی غذا، طبی نگہداشت اور بقا کے مواقع تک رسائی کم ہوتی ہے۔
مشترکہ اعداد و شمار کے تجزیے سے ظاہر ہوا کہ 2018 میں WHO کی تجویز کردہ تمباکو ٹیکس کی سطح پر مکمل عمل درآمد سے دنیا بھر میں 1 سال سے کم عمر بچوں کی تقریباً 231,000 اموات روکی جا سکتی تھیں، جن میں سے لگ بھگ 79% اموات نومولودی مدت، یعنی پیدائش کے 28 دنوں کے اندر، واقع ہوتی ہیں۔ ان قابلِ روک اموات کی اکثریت کم اور متوسط آمدنی والے ممالک (LMICs) میں ہوئی۔
کم اور متوسط آمدنی والے ممالک مداخلت کی ترجیح ہیں
تحقیق نے زور دیا کہ تمباکو ٹیکس میں اصلاحات سے LMICs میں صحت بہتر بنانے کی سب سے زیادہ صلاحیت ہے۔ 2018 میں عالمی آبادی کا صرف 14% ایسے ممالک میں رہتا تھا جہاں تمباکو ٹیکس WHO کی سفارش کے مطابق تھا۔ LMICs میں یہ شرح صرف 11% تھی، جبکہ بلند آمدنی والے ممالک میں 42% تھی۔
2008 سے 2018 تک، LMICs میں نوزائیدہ شرحِ اموات اوسطاً ہر 1,000 زندہ پیدائشوں پر 19 اموات اور شیرخوار شرحِ اموات ہر 1,000 پر 33 تھی، جو بلند آمدنی والے ممالک میں ہر 1,000 پر بالترتیب 4 اور 6 کی شرحوں سے کہیں زیادہ تھی۔
تحقیق سے معلوم ہوا کہ تمباکو ٹیکس میں ہر 10% اضافے، جو سگریٹ کی خوردہ قیمت میں 10% اضافے کے مساوی تھا، کا تعلق عالمی نوزائیدہ شرحِ اموات میں 2.6% کمی اور 1 سال سے کم عمر بچوں کی اموات میں 1.9% کمی سے تھا۔ اس سے 2018 میں دنیا بھر میں تقریباً 78,000 شیرخوار جانیں بچائی جا سکتی تھیں، جن میں تقریباً 64,000 نومولود شامل تھے۔
ہر قسم کے ٹیکس میں تبدیلی سے بچوں کی بقا کو فائدہ ہوتا ہے
محققین نے یہ بھی جانچا کہ تمباکو پر مختلف ٹیکس، بشمول ایکسائز ٹیکس، ویلیو ایڈڈ ٹیکس اور درآمدی ڈیوٹی، شیرخوار اموات کو کیسے متاثر کرتے ہیں۔ ٹیکس کی قسم سے قطع نظر، تمباکو کے زیادہ ٹیکس کا تعلق بچوں کی بقا میں نمایاں بہتری سے تھا۔
تاہم، تحقیقی ٹیم نے نوٹ کیا کہ مطالعے میں تمباکو مصنوعات کی حقیقی خوردہ قیمتیں شامل نہیں تھیں، اس لیے تمباکو کمپنیوں کی جانب سے ٹیکس کے کچھ اثر کو ختم کرنے کے لیے قیمتیں کم کرنے یا تشہیری پیش کشیں دینے کو مدِنظر نہیں رکھا جا سکا۔ تحقیق میں صرف سگریٹ کے ٹیکس شامل تھے، تمباکو کی دیگر مصنوعات کے نہیں۔
تمباکو نوشی اور بچوں کی اموات کے عالمی تعلق کی پہلی بار مقداری پیمائش
"ہماری تحقیق عالمی نقطۂ نظر سے تمباکو ٹیکس پالیسیوں اور نوزائیدہ و شیرخوار اموات کے درمیان تعلق کی مقداری پیمائش کرنے والی پہلی تحقیق ہے۔"
—ڈاکٹر Anthony Laverty، مشترکہ سربراہ مصنف، اسکول آف پبلک ہیلتھ، امپیریل کالج لندن
ڈاکٹر Laverty نے کہا، "تمباکو پر ٹیکس بڑھانا تمباکو پر قابو پانے کے مؤثر ترین اقدامات میں سے ایک ہے۔ تاہم، سابقہ تحقیقات بنیادی طور پر بلند آمدنی والے ممالک یا بالغوں پر مرکوز رہی ہیں۔ ہماری تحقیق پہلی ہے جس سے ظاہر ہوتا ہے کہ زیادہ تمباکو ٹیکس کم اور متوسط آمدنی والے ممالک میں بھی بچوں کی صحت کے نمایاں فوائد دے سکتا ہے، جہاں تمباکو کی صنعت کا اثر زیادہ اور تمباکو کے نقصانات کے بارے میں عوامی آگاہی کم ہوتی ہے۔"
روٹرڈیم کے Erasmus MC کی شریک مصنفہ ڈاکٹر Marta Rado نے زور دیا، "اس بات کو یقینی بنانا کہ بچے دھوئیں سے پاک ماحول میں پروان چڑھیں، عالمی صحتِ عامہ اور انسانی حقوق کی ترجیح سمجھا جانا چاہیے۔"
تحقیق میں 2008 سے 2018 کے دوران 159 ممالک کے شیرخوار شرحِ اموات اور تمباکو ٹیکس کے اعداد و شمار استعمال کیے گئے، اور نتائج کی درستگی بہتر بنانے کے لیے GDP، شرحِ پیدائش، تعلیمی سطح اور پینے کے پانی تک رسائی سمیت کئی مخدوش عوامل کے لیے ایڈجسٹمنٹ کی گئی۔
مداخلت کے اثرات مختلف ہو سکتے ہیں
محققین نے کہا کہ اگرچہ نتائج عالمی اوسط اندازے ہیں، لیکن درج ذیل عوامل کے باعث حقیقی اثرات ملک کے لحاظ سے مختلف ہو سکتے ہیں:
تمباکو نوشی کا بنیادی پھیلاؤ
غیر قانونی تمباکو مصنوعات کی گردش
تمباکو کی دیگر مصنوعات سے متبادل استعمال
بچوں کی صحت کے تحفظ کی پالیسیوں کی مضبوطی
اس تحقیق کے لیے کوئی مخصوص فنڈنگ نہیں ملی اور اسے امپیریل کالج لندن، Erasmus University Medical Center Rotterdam اور یونیورسٹی آف ایڈنبرا کے محققین نے آزادانہ طور پر انجام دیا۔
ماخذ:
آن لائن ذرائع سے مرتب