معلومات | ایپی ڈورل درد کُش دوا کی وضاحت: حفاظت اور دینے کا بہترین وقت
ایپی ڈورل زچگی کے دوران درد کم کرنے کے سب سے عام طریقوں میں سے ایک ہے۔ ریڑھ کی ہڈی کے باہر ایپی ڈورل خلا میں مقامی بے ہوشی کی دوا داخل کی جاتی ہے، جو جسم کے نچلے حصے سے آنے والے درد کے سگنلز کو روک دیتی ہے۔ اس سے شدید سکڑاؤ کے درد میں مؤثر آرام ملتا ہے، جبکہ ماں ہوش میں رہ کر بچے کی پیدائش کے وقت زور لگا سکتی ہے۔ تقریباً 61% اندام نہانی سے بچے کی پیدائش والی خواتین ایپی ڈورل کا انتخاب کرتی ہیں۔
ایپی ڈورل دینے کا کوئی ایک بہترین وقت نہیں
مضمون کے مطابق، "کوئی مقررہ ‘بہترین وقت’ نہیں ہوتا۔" ایپی ڈورل دینا ہے یا نہیں اور کب دینا ہے، اس کا فیصلہ ماں کی درد برداشت کرنے کی صلاحیت، زچگی کی پیش رفت اور ماہرِ بے ہوشی کی تشخیص کی بنیاد پر ہونا چاہیے۔
عموماً بہتر ہے کہ درد ناقابلِ برداشت ہونے سے پہلے ایپی ڈورل کی درخواست کی جائے، تاکہ ماہرِ بے ہوشی کو کیتھیٹر لگانے اور دوا کو اثر کرنے کے لیے کافی وقت مل سکے۔ ایپی ڈورل کو اثر کرنے میں تقریباً 10–20 منٹ لگتے ہیں۔ اگر گریوا کے تقریباً مکمل کھلنے اور پیدائش قریب آنے کے وقت درخواست کی جائے تو مؤثر آرام دینے میں بہت دیر ہو سکتی ہے۔
انتہائی محفوظ اور سیزیرین کی شرح میں اضافہ نہیں کرتا
ایپی ڈورل علاقائی بے ہوشی ہے جو صرف انجیکشن کے مقام کے آس پاس اثر کرتی ہے، اس لیے ماں بے ہوش نہیں ہوتی اور نہ ہی اس کی آگاہی متاثر ہوتی ہے۔ دوا کی بہت کم مقدار ماں کے خون میں شامل ہوتی ہے، اور نوزائیدہ کے Apgar اسکور یا نوزائیدہ انتہائی نگہداشت کی ضرورت کے امکان پر اس کا کوئی نمایاں اثر نہیں ہوتا۔
تحقیق سے معلوم ہوا ہے کہ ایپی ڈورل سیزیرین کی شرح نہیں بڑھاتا اور نہ جنینی تکلیف یا زچگی رکنے کا سبب بنتا ہے۔ زیادہ تر صورتوں میں ماں سکڑاؤ کا دباؤ محسوس کر کے خود زور لگا سکتی ہے۔
ضرورت کے مطابق اضافی دوا کے ساتھ دیرپا آرام
لگائے جانے کے بعد ایپی ڈورل کیتھیٹر کے ذریعے زچگی کے دوران دوا مسلسل یا اضافی خوراکوں میں دی جا سکتی ہے، جس سے پیدائش تک درد میں آرام برقرار رہتا ہے۔ اگر سیزیرین درکار ہو تو اسی کیتھیٹر کے ذریعے سرجری کے لیے زیادہ طاقتور بے ہوشی کی دوا دی جا سکتی ہے۔
تقریباً 10% خواتین کو درد میں نامکمل آرام ملتا ہے اور منصوبے میں تبدیلی کی ضرورت پڑتی ہے۔ ایپی ڈورل روکنے کے تقریباً ایک گھنٹے بعد ٹانگوں میں حس اور حرکت عموماً واپس آ جاتی ہے۔
عام ضمنی اثرات اور احتیاطیں
ایپی ڈورل درد کُشی کے دوران ٹانگیں عارضی طور پر کمزور محسوس ہو سکتی ہیں اور چلنا ممکن نہیں رہتا۔ جلد میں ہلکی بے حسی، کم بلڈ پریشر، سر درد، خارش اور پیشاب کرنے میں دشواری بھی ہو سکتی ہے، تاہم زیادہ تر اثرات عارضی اور قابلِ انتظام ہوتے ہیں۔ طبی عملہ ماں کا بلڈ پریشر اور جنین کی دل کی دھڑکن مانیٹر کرتا ہے اور بلڈ پریشر میں اتار چڑھاؤ کم کرنے کے لیے وریدی سیال استعمال کرتا ہے۔
ایپی ڈورل روکنے کے بعد ماں کو بستر سے اٹھنے سے پہلے ٹانگوں کی طاقت واپس آنے تک آرام کرنا چاہیے۔ 24 گھنٹے تک گاڑی چلانے، شراب پینے اور مشینری چلانے سے گریز کرنا چاہیے۔
زچگی کے دوران درد میں آرام ایک محفوظ انتخاب ہے
مضمون میں زور دیا گیا ہے کہ زچگی کے درد کو اب ایسی چیز نہیں سمجھا جاتا جسے لازماً برداشت کیا جائے؛ جدید طب محفوظ اور مؤثر درد کُشی فراہم کرتی ہے۔ ایپی ڈورل صرف مستند ماہرِ بے ہوشی دے سکتا ہے، اس لیے یہ گھر یا بعض برتھ سینٹرز میں دستیاب نہیں ہوتا۔ حتیٰ کہ اگر حاملہ خاتون ابتدا میں بغیر دوا کے بچے کی پیدائش کا منصوبہ بنائے، تو زچگی کے دوران درد میں آرام کی درخواست کر سکتی ہے۔
ماہرین مشورہ دیتے ہیں کہ پیدائش سے پہلے ماہرِ امراضِ نسواں یا دائی سے درد میں آرام کے منصوبے پر بات کی جائے اور ایپی ڈورل بے ہوشی، مشترکہ اسپائنل-ایپی ڈورل بے ہوشی اور عضلات میں دی جانے والی درد کُش ادویات سمیت اختیارات کے بارے میں معلومات حاصل کی جائیں۔ اس سے ذاتی نوعیت کا منصوبۂ پیدائش اور زچگی کے دوران پُرسکون تعاون میں مدد ملتی ہے۔
معلومات | ایپی ڈورل درد کُش دوا کی وضاحت: حفاظت اور دینے کا بہترین وقت
معلومات | ایپی ڈورل درد کُش دوا کی وضاحت: حفاظت اور دینے کا بہترین وقت
ایپی ڈورل زچگی کے دوران درد کم کرنے کے سب سے عام طریقوں میں سے ایک ہے۔ ریڑھ کی ہڈی کے باہر ایپی ڈورل خلا میں مقامی بے ہوشی کی دوا داخل کی جاتی ہے، جو جسم کے نچلے حصے سے آنے والے درد کے سگنلز کو روک دیتی ہے۔ اس سے شدید سکڑاؤ کے درد میں مؤثر آرام ملتا ہے، جبکہ ماں ہوش میں رہ کر بچے کی پیدائش کے وقت زور لگا سکتی ہے۔ تقریباً 61% اندام نہانی سے بچے کی پیدائش والی خواتین ایپی ڈورل کا انتخاب کرتی ہیں۔
ایپی ڈورل دینے کا کوئی ایک بہترین وقت نہیں
مضمون کے مطابق، "کوئی مقررہ ‘بہترین وقت’ نہیں ہوتا۔" ایپی ڈورل دینا ہے یا نہیں اور کب دینا ہے، اس کا فیصلہ ماں کی درد برداشت کرنے کی صلاحیت، زچگی کی پیش رفت اور ماہرِ بے ہوشی کی تشخیص کی بنیاد پر ہونا چاہیے۔
عموماً بہتر ہے کہ درد ناقابلِ برداشت ہونے سے پہلے ایپی ڈورل کی درخواست کی جائے، تاکہ ماہرِ بے ہوشی کو کیتھیٹر لگانے اور دوا کو اثر کرنے کے لیے کافی وقت مل سکے۔ ایپی ڈورل کو اثر کرنے میں تقریباً 10–20 منٹ لگتے ہیں۔ اگر گریوا کے تقریباً مکمل کھلنے اور پیدائش قریب آنے کے وقت درخواست کی جائے تو مؤثر آرام دینے میں بہت دیر ہو سکتی ہے۔
انتہائی محفوظ اور سیزیرین کی شرح میں اضافہ نہیں کرتا
ایپی ڈورل علاقائی بے ہوشی ہے جو صرف انجیکشن کے مقام کے آس پاس اثر کرتی ہے، اس لیے ماں بے ہوش نہیں ہوتی اور نہ ہی اس کی آگاہی متاثر ہوتی ہے۔ دوا کی بہت کم مقدار ماں کے خون میں شامل ہوتی ہے، اور نوزائیدہ کے Apgar اسکور یا نوزائیدہ انتہائی نگہداشت کی ضرورت کے امکان پر اس کا کوئی نمایاں اثر نہیں ہوتا۔
تحقیق سے معلوم ہوا ہے کہ ایپی ڈورل سیزیرین کی شرح نہیں بڑھاتا اور نہ جنینی تکلیف یا زچگی رکنے کا سبب بنتا ہے۔ زیادہ تر صورتوں میں ماں سکڑاؤ کا دباؤ محسوس کر کے خود زور لگا سکتی ہے۔
ضرورت کے مطابق اضافی دوا کے ساتھ دیرپا آرام
لگائے جانے کے بعد ایپی ڈورل کیتھیٹر کے ذریعے زچگی کے دوران دوا مسلسل یا اضافی خوراکوں میں دی جا سکتی ہے، جس سے پیدائش تک درد میں آرام برقرار رہتا ہے۔ اگر سیزیرین درکار ہو تو اسی کیتھیٹر کے ذریعے سرجری کے لیے زیادہ طاقتور بے ہوشی کی دوا دی جا سکتی ہے۔
تقریباً 10% خواتین کو درد میں نامکمل آرام ملتا ہے اور منصوبے میں تبدیلی کی ضرورت پڑتی ہے۔ ایپی ڈورل روکنے کے تقریباً ایک گھنٹے بعد ٹانگوں میں حس اور حرکت عموماً واپس آ جاتی ہے۔
عام ضمنی اثرات اور احتیاطیں
ایپی ڈورل درد کُشی کے دوران ٹانگیں عارضی طور پر کمزور محسوس ہو سکتی ہیں اور چلنا ممکن نہیں رہتا۔ جلد میں ہلکی بے حسی، کم بلڈ پریشر، سر درد، خارش اور پیشاب کرنے میں دشواری بھی ہو سکتی ہے، تاہم زیادہ تر اثرات عارضی اور قابلِ انتظام ہوتے ہیں۔ طبی عملہ ماں کا بلڈ پریشر اور جنین کی دل کی دھڑکن مانیٹر کرتا ہے اور بلڈ پریشر میں اتار چڑھاؤ کم کرنے کے لیے وریدی سیال استعمال کرتا ہے۔
ایپی ڈورل روکنے کے بعد ماں کو بستر سے اٹھنے سے پہلے ٹانگوں کی طاقت واپس آنے تک آرام کرنا چاہیے۔ 24 گھنٹے تک گاڑی چلانے، شراب پینے اور مشینری چلانے سے گریز کرنا چاہیے۔
زچگی کے دوران درد میں آرام ایک محفوظ انتخاب ہے
مضمون میں زور دیا گیا ہے کہ زچگی کے درد کو اب ایسی چیز نہیں سمجھا جاتا جسے لازماً برداشت کیا جائے؛ جدید طب محفوظ اور مؤثر درد کُشی فراہم کرتی ہے۔ ایپی ڈورل صرف مستند ماہرِ بے ہوشی دے سکتا ہے، اس لیے یہ گھر یا بعض برتھ سینٹرز میں دستیاب نہیں ہوتا۔ حتیٰ کہ اگر حاملہ خاتون ابتدا میں بغیر دوا کے بچے کی پیدائش کا منصوبہ بنائے، تو زچگی کے دوران درد میں آرام کی درخواست کر سکتی ہے۔
ماہرین مشورہ دیتے ہیں کہ پیدائش سے پہلے ماہرِ امراضِ نسواں یا دائی سے درد میں آرام کے منصوبے پر بات کی جائے اور ایپی ڈورل بے ہوشی، مشترکہ اسپائنل-ایپی ڈورل بے ہوشی اور عضلات میں دی جانے والی درد کُش ادویات سمیت اختیارات کے بارے میں معلومات حاصل کی جائیں۔ اس سے ذاتی نوعیت کا منصوبۂ پیدائش اور زچگی کے دوران پُرسکون تعاون میں مدد ملتی ہے۔
ماخذ:
آن لائن سے جمع کردہ