জ্ঞান | গর্ভাবস্থায় NT স্ক্রিনিং: ডাউন সিনড্রোম ও অন্যান্য জেনেটিক সমস্যার ঝুঁকি নির্ণয়

জ্ঞান | গর্ভাবস্থায় NT স্ক্যান: ডাউন সিনড্রোম ও অন্যান্য জেনেটিক সমস্যার ঝুঁকি বোঝা

গর্ভাবস্থায় চিকিৎসকেরা NT (নুকাল ট্রান্সলুসেন্সি) স্ক্যানের পরামর্শ দিতে পারেন। এটি একটি অ-আক্রমণাত্মক আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্রিনিং পরীক্ষা, যা মূলত ভ্রূণের ডাউন সিনড্রোম ও অন্যান্য জেনেটিক সমস্যার ঝুঁকি নির্ণয়ে ব্যবহৃত হয়। সাধারণত গর্ভাবস্থার 11 থেকে 14 সপ্তাহের মধ্যে NT স্ক্যান করা হয়, যা গর্ভাবস্থায় স্বাস্থ্য ব্যবস্থাপনার জন্য গুরুত্বপূর্ণ তথ্য দেয়।

NT স্ক্যান কী?

NT স্ক্যান হলো এমন একটি পরীক্ষা, যাতে আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে নুকাল ট্রান্সলুসেন্সির পুরুত্ব—ভ্রূণের ঘাড়ের পেছনের তরলভরা স্থান—মেপে ভ্রূণের জেনেটিক সমস্যার ঝুঁকি নির্ণয় করা হয়। পরীক্ষার সময় নিচের নির্দিষ্ট হরমোন ও প্রোটিনের মাত্রা বিশ্লেষণে রক্ত পরীক্ষাও করা হতে পারে:

ফ্রি বিটা-হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন (beta-hCG)

প্রেগন্যান্সি-অ্যাসোসিয়েটেড প্লাজমা প্রোটিন A (PAPP-A)

আলফা-ফিটোপ্রোটিন (AFP)

এই হরমোন ও প্রোটিনের অস্বাভাবিক মাত্রা ভ্রূণের জেনেটিক সমস্যার ঝুঁকি নির্দেশ করতে পারে। NT স্ক্যান ও রক্ত পরীক্ষার সমন্বয়কে “প্রথম ত্রৈমাসিকের সম্মিলিত স্ক্রিনিং” বলা হয়।

NT স্ক্যানে মূল্যায়িত রোগের ঝুঁকি

ভ্রূণের নুকাল ট্রান্সলুসেন্সিতে জমা তরলের পরিমাণ অস্বাভাবিকভাবে বেড়ে যেতে পারে, যা নিচের সমস্যাগুলোর সঙ্গে সম্পর্কিত হতে পারে:

ডাউন সিনড্রোম (ট্রাইসোমি 21): ক্রোমোজোম 21-এর অতিরিক্ত একটি কপি থেকে সৃষ্ট জেনেটিক সমস্যা, যা বুদ্ধিবৃত্তিক ও শারীরিক বিকাশে প্রতিবন্ধকতা, জন্মগত ত্রুটি ও স্বাস্থ্য সমস্যা তৈরি করতে পারে।

ট্রাইসোমি 13 ও ট্রাইসোমি 18: ক্রোমোজোম 13 বা 18-এর অতিরিক্ত একটি কপি গুরুতর জন্মগত ত্রুটি ও বুদ্ধিবৃত্তিক প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করে এবং প্রায়ই অকালমৃত্যু ঘটায়।

টার্নার সিনড্রোম: একটি X ক্রোমোজোম সম্পূর্ণ বা আংশিক অনুপস্থিত থাকার কারণে এই সমস্যা হয়। এটি X যৌন ক্রোমোজোমযুক্ত ভ্রূণকে প্রভাবিত করে এবং বৃদ্ধি, হৃদ্‌যন্ত্র ও ডিম্বাশয়ে ত্রুটি ঘটাতে পারে।

জন্মগত হৃদ্‌যন্ত্রের ত্রুটি: এসব ত্রুটির কারণে হৃদ্‌যন্ত্রে রক্তপ্রবাহ অস্বাভাবিক হতে পারে এবং কিছু ক্ষেত্রে তা জীবন-সংশয়ী হতে পারে।

স্পষ্ট করে বলা দরকার, NT স্ক্যান উল্লিখিত রোগগুলো নির্ণয় করতে পারে না; এটি শুধু ভ্রূণের এসব সমস্যা থাকার ঝুঁকি বেশি না কম, তা নির্দেশ করতে পারে।

NT স্ক্যানের প্রক্রিয়া

NT স্ক্যান একটি নিয়মিত আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা। পরীক্ষার আগে মূত্রথলি পূর্ণ থাকা দরকার; গর্ভবতী নারীদের সাধারণত পরীক্ষার এক ঘণ্টা আগে 2 থেকে 3 কাপ পানি পান করে প্রস্রাব না করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

পরীক্ষার সময় গর্ভবতী নারী পরীক্ষার বিছানায় চিৎ হয়ে শুয়ে থাকেন। সোনোগ্রাফার পেটে পরিবাহী জেল লাগিয়ে পেটের ওপর আল্ট্রাসাউন্ড প্রোব চালিয়ে ছবি নেবেন। পরীক্ষা শেষে রেডিওলজিস্ট ছবিগুলো বিশ্লেষণ করে উপস্থিত চিকিৎসকের কাছে পাঠাবেন।

NT স্ক্যানের নিরাপত্তা

NT স্ক্যান একটি নিরাপদ, অ-আক্রমণাত্মক পরীক্ষা; এর কোনো জানা ঝুঁকি নেই। পরীক্ষার সময় পেটে প্রোবের হালকা চাপ অনুভূত হতে পারে, যা স্বাভাবিক।

NT স্ক্যান কি প্রয়োজনীয়?

NT স্ক্যান একটি ঐচ্ছিক স্ক্রিনিং পদ্ধতি। এর সুবিধা হলো, গর্ভাবস্থার শুরুতেই প্রাথমিক ফলাফল পাওয়া যায় এবং ভবিষ্যৎ পরিকল্পনায় গর্ভধারণকারী অভিভাবকদের তথ্য দেয়। ফলাফল গর্ভাবস্থার ব্যবস্থাপনায় প্রভাব ফেলবে না মনে হলে গর্ভবতী নারীরা এই পরীক্ষা না করানোর সিদ্ধান্তও নিতে পারেন।

NT স্ক্যানের ফলাফল ব্যাখ্যা

ভ্রূণের বৃদ্ধির সঙ্গে নুকাল ট্রান্সলুসেন্সির পুরুত্ব বদলে যায়। 2 mm-এর স্বাভাবিক সীমা 11 সপ্তাহে এবং 2.8 mm-এর স্বাভাবিক সীমা 13 সপ্তাহ 6 দিনে থাকে। এই সীমার বেশি পরিমাপ জেনেটিক সমস্যার উচ্চতর ঝুঁকি নির্দেশ করতে পারে।

চিকিৎসকেরা পরিমাপের মান, গর্ভবতী নারীর বয়স ও রক্ত পরীক্ষার ফল একসঙ্গে বিবেচনা করে ফলাফল মূল্যায়ন করবেন। NT স্ক্যান ও রক্ত পরীক্ষার সমন্বয়ে 85% শতাংশ নির্ভুলতায় জেনেটিক সমস্যা অনুমান করা যায়, তবে প্রায় 5% শতাংশ ফল মিথ্যা পজিটিভ হতে পারে।

অস্বাভাবিক ফলাফলে করণীয়

NT স্ক্যানের ফল অস্বাভাবিক হলে চিকিৎসক আরও কিছু পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন, যেমন:

কোরিওনিক ভিলাস স্যাম্পলিং: বিশ্লেষণের জন্য প্লাসেন্টার টিস্যু সংগ্রহ।

অ্যামনিওসেন্টেসিস: ভ্রূণের ক্রোমোজোম পরীক্ষা করতে অ্যামনিয়োটিক তরলের নমুনা সংগ্রহ।

অ-আক্রমণাত্মক প্রসবপূর্ব পরীক্ষা (cfDNA): গর্ভবতী নারীর রক্ত থেকে ভ্রূণের DNA বিশ্লেষণ।

এসব পরীক্ষায় গর্ভপাতের ঝুঁকি থাকতে পারে। সিদ্ধান্ত নিতে সহায়তার জন্য চিকিৎসক ঝুঁকি ও সুবিধাগুলো বিস্তারিত ব্যাখ্যা করবেন।

সারাংশ

NT স্ক্যান একটি নিরাপদ, নিয়মিত ও ঐচ্ছিক আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্রিনিং পদ্ধতি, যা ডাউন সিনড্রোমের মতো জেনেটিক সমস্যা থাকার সম্ভাবনা অনুমান করতে সাহায্য করতে পারে। গর্ভধারণকারী অভিভাবকেরা নিজেদের প্রয়োজন অনুযায়ী এই পরীক্ষা করাবেন কি না সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।

গল্পের উৎস:
ইন্টারনেট থেকে সংগৃহীত