জ্ঞান | পজিটিভ টেস্টের আগেই গর্ভধারণের প্রস্তুতি শুরু হয়: গর্ভধারণের আগের তিন মাসে প্রয়োজনীয় পদক্ষেপগুলো ব্যাখ্যা করছেন বিশেষজ্ঞরা
‘গর্ভাবস্থা নয় মাসের যাত্রা নয়; এটি বারো মাসের যাত্রা।’ ইউনিভার্সিটি অব নর্থ ক্যারোলাইনার প্রসূতিবিদ্যার বিশেষজ্ঞ ডা. রবার্ট সেফালোর এই স্মরণবাণী চিকিৎসক ও সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনাকারী দম্পতিদের মধ্যে নতুন করে মনোযোগ পাচ্ছে।
অনেকে গর্ভধারণ পরীক্ষার ফল পজিটিভ না হওয়া পর্যন্ত মদ্যপান বা ধূমপান বন্ধ করেন না, কিংবা খাদ্যাভ্যাস ও ওজনের দিকে নজর দেন না। প্রসূতিবিদ্যা, পুষ্টি ও ক্রীড়া-চিকিৎসা বিশেষজ্ঞরা গর্ভধারণের অন্তত তিন মাস আগে প্রস্তুতি শুরু করার পরামর্শ দেন, কারণ ভ্রূণের অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ বিকাশের গুরুত্বপূর্ণ সময়কাল—নিষেকের পর 17তম দিন থেকে 56তম দিন পর্যন্ত—প্রায়ই এমন সময়ে ঘটে, যখন নারী জানেনও না যে তিনি গর্ভবতী।
আপনি যদি গর্ভধারণের পরিকল্পনা করে থাকেন, এখনই স্বাস্থ্য উন্নত করার, অভ্যাস বদলানোর এবং ঝুঁকি কমানোর সময়। গর্ভাবস্থা শুরু হওয়ার পরেই কেবল এর দিকে নজর দেওয়া উচিত নয়; প্রস্তুতি তার আগেই শুরু করা উচিত।
স্বাস্থ্য পরীক্ষা দিয়ে শুরু করুন: সামগ্রিক স্বাস্থ্যের মূল্যায়ন করুন
লয়োলা ইউনিভার্সিটি শিকাগোর প্রজনন অন্তঃস্রাববিদ্যার পরিচালক ডা. মাইকেল জিনাম্যান সন্তান নেওয়ার চেষ্টা শুরুর আগে নারীদের পূর্ণাঙ্গ শারীরিক ও দন্ত পরীক্ষা করানোর এবং প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সঙ্গে গর্ভধারণ-পূর্ব পরামর্শ নেওয়ার পরামর্শ দেন। চিকিৎসক ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, থাইরয়েডের অকার্যকারিতা, সংক্রামক রোগ, বংশগত সমস্যা এবং গর্ভাবস্থায় প্রভাব ফেলতে পারে এমন অন্যান্য বিষয় মূল্যায়ন করতে পারেন।
নাকের স্প্রের মতো কিছু প্রেসক্রিপশন ও আপাতদৃষ্টিতে নিরীহ ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধও ভ্রূণের জন্য ঝুঁকি তৈরি করতে পারে; এগুলো আগেই বদলানো বা বন্ধ করা প্রয়োজন হতে পারে।
সম্প্রতি রুবেলার টিকা নেওয়া হলে সন্তান নেওয়ার চেষ্টা শুরুর আগে তিন মাস অপেক্ষা করা উচিত। এক্স-রে ও ছোটখাটো অস্ত্রোপচারও গর্ভধারণের আগেই সম্পন্ন করা উচিত।
পুষ্টি ও ওজন নিয়ন্ত্রণ: গর্ভাবস্থার আগে ভালো খাওয়া, দুজনের জন্য খাওয়ার চেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ
‘গর্ভধারণের আগে দুজনের জন্য খাওয়া মানে দ্বিগুণ খাওয়া নয়; এর অর্থ আরও সতর্কভাবে খাবার বেছে নেওয়া,’ বলেছেন ইউনিভার্সিটি অব ফ্লোরিডার মাতৃ-পুষ্টি বিশেষজ্ঞ ডায়ান ডিম্পেরিও।
তিনি গর্ভধারণের আগের তিন মাসে বৈচিত্র্যপূর্ণ ও পুষ্টিসম্পূর্ণ খাদ্যাভ্যাস গড়ে তোলার পরামর্শ দেন, যাতে পর্যাপ্ত প্রোটিন, ক্যালসিয়াম, আয়রন এবং তাজা ফল ও শাকসবজি থাকে।
ফলিক অ্যাসিড গ্রহণ বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। প্রতিদিন 0.4 মিলিগ্রাম ফলিক অ্যাসিড গ্রহণ করলে, যা প্রসব-পূর্ব ভিটামিন থেকেও পাওয়া যায়, স্পাইনা বিফিডার মতো ভ্রূণের নিউরাল টিউবের ত্রুটির ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে কমে। ভিটামিন এ, ডি ও কে-এর মতো চর্বিতে দ্রবণীয় ভিটামিন অতিরিক্ত গ্রহণ এড়ানো উচিত।
নারীদেরও শরীরের ওজন মানদণ্ডের পরিসরের 10% ওপরে বা নিচে রাখার লক্ষ্য নেওয়া উচিত। অতিরিক্ত ওজন গর্ভকালীন উচ্চ রক্তচাপ ও গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ঝুঁকি বাড়ায়, আর কম ওজন সময়ের আগে প্রসব, গর্ভপাত এবং ভ্রূণের কম ওজনের সঙ্গে সম্পর্কিত।
ব্যায়াম: গর্ভাবস্থা ও প্রসবের জন্য ভিত্তি গড়ে তুলুন
নিবন্ধিত নার্স ও ফিটনেস প্রশিক্ষক বনি বার্ক গর্ভধারণের আগে ভারসাম্যপূর্ণ ব্যায়াম পরিকল্পনা গড়ে তোলার পরামর্শ দেন; এতে দ্রুত হাঁটার মতো অ্যারোবিক ব্যায়াম, শক্তিবর্ধক প্রশিক্ষণ ও নমনীয়তা বৃদ্ধির ব্যায়াম থাকা আদর্শ। কোমরের নিচের অংশ ও শরীরের কেন্দ্রস্থল শক্তিশালী করা গর্ভাবস্থায় মাধ্যাকর্ষণকেন্দ্রের পরিবর্তনে সৃষ্ট চাপ সামলাতে বিশেষভাবে সহায়ক।
হঠাৎ উচ্চমাত্রার ব্যায়াম শুরু করার সময় গর্ভাবস্থা নয়; আগে থেকে গড়ে ওঠা ব্যায়ামের অভ্যাস চালিয়ে যাওয়া যেতে পারে। যারা সবে শুরু করছেন, তারা সপ্তাহে দুই থেকে তিনবার, প্রতিবার প্রায় 30 মিনিট কম-আঘাতের ব্যায়াম, যেমন প্রসব-পূর্ব যোগব্যায়াম, সাঁতার বা হাঁটা, বিবেচনা করতে পারেন।
বার্ক সর্বোচ্চ হৃদ্স্পন্দনের 60% থেকে 80%-এর মধ্যে ব্যায়ামের সময় হৃদ্স্পন্দন রাখার পরামর্শ দেন; সর্বোচ্চ হৃদ্স্পন্দন হিসাব করা হয় 220 থেকে বয়স বাদ দিয়ে। ম্যারাথন দৌড়ের মতো অতিরিক্ত ব্যায়াম গর্ভধারণে বাধা দিতে পারে এবং গর্ভাবস্থার শুরুর দিকে ভ্রূণের স্বাস্থ্যে প্রভাব ফেলতে পারে।
অস্বাস্থ্যকর অভ্যাস বদলান: মদ্যপান, তামাক ও ক্যাফেইন কমান
‘মাঝে মাঝে এক ছোট গ্লাস রেড ওয়াইন ছাড়া, মদ্যপান ও ধূমপান পুরোপুরি এড়ানোই ভালো,’ জোর দিয়ে বলেছেন শ্যাডি গ্রোভ ফার্টিলিটির ডা. রবার্ট স্টিলম্যান।
এর কারণ শুধু এই নয় যে গর্ভাবস্থায় মদ্যপান ভ্রূণের ফিটাল অ্যালকোহল সিনড্রোম ও অন্যান্য বিকাশগত সমস্যার সঙ্গে সম্পর্কিত; মদ্যপান ও ধূমপান গর্ভধারণের সম্ভাবনাকেও সরাসরি প্রভাবিত করে।
ক্যাফেইন নিয়ে প্রমাণ চূড়ান্ত নয়, তবে অতিরিক্ত গ্রহণ গর্ভপাত বা শিশুর কম জন্ম-ওজনে ভূমিকা রাখতে পারে। তাই চিকিৎসকেরা সাধারণত দিনে এক বা দুই কাপ কফির মধ্যে সীমাবদ্ধ রাখার পরামর্শ দেন।
আদর্শভাবে, গর্ভধারণের আগের তিন মাসে আসক্তিকর পদার্থ বন্ধ করা উচিত, যাতে গর্ভাবস্থার শুরুতে একই সময়ে প্রত্যাহারজনিত উপসর্গ ও সকালের বমিভাব সামলাতে না হয়।
ভবিষ্যৎ বাবারাও গুরুত্বপূর্ণ: কম তামাক ও অ্যালকোহল শুক্রাণুর স্বাস্থ্যে সহায়ক হতে পারে
ভবিষ্যৎ বাবাদের গর্ভধারণ-পূর্ব চেকলিস্ট অনেক ছোট হলেও, তাদের জীবনযাপন প্রজননক্ষমতার সঙ্গে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত।
ডা. জিনাম্যান উল্লেখ করেন, ধূমপান, মদ্যপান, অতিরিক্ত তাপমাত্রার কর্মপরিবেশ এবং কীটনাশক, ড্রাই-ক্লিনিংয়ের দ্রাবক, রং ও সিসার মতো ক্ষতিকর রাসায়নিকের সংস্পর্শ শুক্রাণুর গুণমানকে প্রভাবিত করতে পারে। কিছু রক্তচাপের ওষুধও শুক্রাণুর কার্যকারিতায় প্রভাব ফেলতে পারে; এগুলো নিয়ে আগেই চিকিৎসকের সঙ্গে আলোচনা করা উচিত।
মূল পরামর্শ একই থাকে: তিন মাস আগে থেকেই ধূমপান বন্ধ করুন এবং মদ্যপান সীমিত করুন—এতে শুক্রাণুর জন্য স্বাস্থ্যকর পরিবেশ ও পরবর্তী প্রজন্মের জন্য আরও ভালো সূচনা তৈরি হয়।
গর্ভাবস্থা এমন কিছু নয় যা কেবল ঘটে যায়; এটি এমন একটি পর্যায়, যার পরিকল্পনা আপনারা একসঙ্গে করেন
ইউনিভার্সিটি অব পেনসিলভানিয়া স্কুল অব নার্সিংয়ের গর্ভধারণ-পূর্ব পরিচর্যা কর্মসূচির পরিচালক জয়েস থম্পসন জোর দিয়ে বলেন, ‘গর্ভাবস্থা হঠাৎ ঘটে যাওয়া কোনো নিষ্ক্রিয় ঘটনা নয়। এটি জীবনের এমন একটি পর্যায়, যার পরিকল্পনা করে আপনারা দুজন সচেতনভাবে এতে প্রবেশ করেন।’
প্রস্তুতি শুরু করার জন্য পজিটিভ টেস্টের ফল পর্যন্ত অপেক্ষা করবেন না—তিন মাসের প্রস্তুতি বহু বছর ধরে স্বাস্থ্য ভালো রাখতে সহায়তা করতে পারে।
জ্ঞান | গর্ভধারণের প্রস্তুতি ইতিবাচক পরীক্ষার ফলের আগেই শুরু হয়: গর্ভধারণের আগের তিন মাসে করণীয় জরুরি পদক্ষেপ ব্যাখ্যা করছেন বিশেষজ্ঞরা
জ্ঞান | পজিটিভ টেস্টের আগেই গর্ভধারণের প্রস্তুতি শুরু হয়: গর্ভধারণের আগের তিন মাসে প্রয়োজনীয় পদক্ষেপগুলো ব্যাখ্যা করছেন বিশেষজ্ঞরা
‘গর্ভাবস্থা নয় মাসের যাত্রা নয়; এটি বারো মাসের যাত্রা।’ ইউনিভার্সিটি অব নর্থ ক্যারোলাইনার প্রসূতিবিদ্যার বিশেষজ্ঞ ডা. রবার্ট সেফালোর এই স্মরণবাণী চিকিৎসক ও সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনাকারী দম্পতিদের মধ্যে নতুন করে মনোযোগ পাচ্ছে।
অনেকে গর্ভধারণ পরীক্ষার ফল পজিটিভ না হওয়া পর্যন্ত মদ্যপান বা ধূমপান বন্ধ করেন না, কিংবা খাদ্যাভ্যাস ও ওজনের দিকে নজর দেন না। প্রসূতিবিদ্যা, পুষ্টি ও ক্রীড়া-চিকিৎসা বিশেষজ্ঞরা গর্ভধারণের অন্তত তিন মাস আগে প্রস্তুতি শুরু করার পরামর্শ দেন, কারণ ভ্রূণের অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ বিকাশের গুরুত্বপূর্ণ সময়কাল—নিষেকের পর 17তম দিন থেকে 56তম দিন পর্যন্ত—প্রায়ই এমন সময়ে ঘটে, যখন নারী জানেনও না যে তিনি গর্ভবতী।
আপনি যদি গর্ভধারণের পরিকল্পনা করে থাকেন, এখনই স্বাস্থ্য উন্নত করার, অভ্যাস বদলানোর এবং ঝুঁকি কমানোর সময়। গর্ভাবস্থা শুরু হওয়ার পরেই কেবল এর দিকে নজর দেওয়া উচিত নয়; প্রস্তুতি তার আগেই শুরু করা উচিত।
স্বাস্থ্য পরীক্ষা দিয়ে শুরু করুন: সামগ্রিক স্বাস্থ্যের মূল্যায়ন করুন
লয়োলা ইউনিভার্সিটি শিকাগোর প্রজনন অন্তঃস্রাববিদ্যার পরিচালক ডা. মাইকেল জিনাম্যান সন্তান নেওয়ার চেষ্টা শুরুর আগে নারীদের পূর্ণাঙ্গ শারীরিক ও দন্ত পরীক্ষা করানোর এবং প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সঙ্গে গর্ভধারণ-পূর্ব পরামর্শ নেওয়ার পরামর্শ দেন। চিকিৎসক ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, থাইরয়েডের অকার্যকারিতা, সংক্রামক রোগ, বংশগত সমস্যা এবং গর্ভাবস্থায় প্রভাব ফেলতে পারে এমন অন্যান্য বিষয় মূল্যায়ন করতে পারেন।
নাকের স্প্রের মতো কিছু প্রেসক্রিপশন ও আপাতদৃষ্টিতে নিরীহ ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধও ভ্রূণের জন্য ঝুঁকি তৈরি করতে পারে; এগুলো আগেই বদলানো বা বন্ধ করা প্রয়োজন হতে পারে।
সম্প্রতি রুবেলার টিকা নেওয়া হলে সন্তান নেওয়ার চেষ্টা শুরুর আগে তিন মাস অপেক্ষা করা উচিত। এক্স-রে ও ছোটখাটো অস্ত্রোপচারও গর্ভধারণের আগেই সম্পন্ন করা উচিত।
পুষ্টি ও ওজন নিয়ন্ত্রণ: গর্ভাবস্থার আগে ভালো খাওয়া, দুজনের জন্য খাওয়ার চেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ
‘গর্ভধারণের আগে দুজনের জন্য খাওয়া মানে দ্বিগুণ খাওয়া নয়; এর অর্থ আরও সতর্কভাবে খাবার বেছে নেওয়া,’ বলেছেন ইউনিভার্সিটি অব ফ্লোরিডার মাতৃ-পুষ্টি বিশেষজ্ঞ ডায়ান ডিম্পেরিও।
তিনি গর্ভধারণের আগের তিন মাসে বৈচিত্র্যপূর্ণ ও পুষ্টিসম্পূর্ণ খাদ্যাভ্যাস গড়ে তোলার পরামর্শ দেন, যাতে পর্যাপ্ত প্রোটিন, ক্যালসিয়াম, আয়রন এবং তাজা ফল ও শাকসবজি থাকে।
ফলিক অ্যাসিড গ্রহণ বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। প্রতিদিন 0.4 মিলিগ্রাম ফলিক অ্যাসিড গ্রহণ করলে, যা প্রসব-পূর্ব ভিটামিন থেকেও পাওয়া যায়, স্পাইনা বিফিডার মতো ভ্রূণের নিউরাল টিউবের ত্রুটির ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে কমে। ভিটামিন এ, ডি ও কে-এর মতো চর্বিতে দ্রবণীয় ভিটামিন অতিরিক্ত গ্রহণ এড়ানো উচিত।
নারীদেরও শরীরের ওজন মানদণ্ডের পরিসরের 10% ওপরে বা নিচে রাখার লক্ষ্য নেওয়া উচিত। অতিরিক্ত ওজন গর্ভকালীন উচ্চ রক্তচাপ ও গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ঝুঁকি বাড়ায়, আর কম ওজন সময়ের আগে প্রসব, গর্ভপাত এবং ভ্রূণের কম ওজনের সঙ্গে সম্পর্কিত।
ব্যায়াম: গর্ভাবস্থা ও প্রসবের জন্য ভিত্তি গড়ে তুলুন
নিবন্ধিত নার্স ও ফিটনেস প্রশিক্ষক বনি বার্ক গর্ভধারণের আগে ভারসাম্যপূর্ণ ব্যায়াম পরিকল্পনা গড়ে তোলার পরামর্শ দেন; এতে দ্রুত হাঁটার মতো অ্যারোবিক ব্যায়াম, শক্তিবর্ধক প্রশিক্ষণ ও নমনীয়তা বৃদ্ধির ব্যায়াম থাকা আদর্শ। কোমরের নিচের অংশ ও শরীরের কেন্দ্রস্থল শক্তিশালী করা গর্ভাবস্থায় মাধ্যাকর্ষণকেন্দ্রের পরিবর্তনে সৃষ্ট চাপ সামলাতে বিশেষভাবে সহায়ক।
হঠাৎ উচ্চমাত্রার ব্যায়াম শুরু করার সময় গর্ভাবস্থা নয়; আগে থেকে গড়ে ওঠা ব্যায়ামের অভ্যাস চালিয়ে যাওয়া যেতে পারে। যারা সবে শুরু করছেন, তারা সপ্তাহে দুই থেকে তিনবার, প্রতিবার প্রায় 30 মিনিট কম-আঘাতের ব্যায়াম, যেমন প্রসব-পূর্ব যোগব্যায়াম, সাঁতার বা হাঁটা, বিবেচনা করতে পারেন।
বার্ক সর্বোচ্চ হৃদ্স্পন্দনের 60% থেকে 80%-এর মধ্যে ব্যায়ামের সময় হৃদ্স্পন্দন রাখার পরামর্শ দেন; সর্বোচ্চ হৃদ্স্পন্দন হিসাব করা হয় 220 থেকে বয়স বাদ দিয়ে। ম্যারাথন দৌড়ের মতো অতিরিক্ত ব্যায়াম গর্ভধারণে বাধা দিতে পারে এবং গর্ভাবস্থার শুরুর দিকে ভ্রূণের স্বাস্থ্যে প্রভাব ফেলতে পারে।
অস্বাস্থ্যকর অভ্যাস বদলান: মদ্যপান, তামাক ও ক্যাফেইন কমান
‘মাঝে মাঝে এক ছোট গ্লাস রেড ওয়াইন ছাড়া, মদ্যপান ও ধূমপান পুরোপুরি এড়ানোই ভালো,’ জোর দিয়ে বলেছেন শ্যাডি গ্রোভ ফার্টিলিটির ডা. রবার্ট স্টিলম্যান।
এর কারণ শুধু এই নয় যে গর্ভাবস্থায় মদ্যপান ভ্রূণের ফিটাল অ্যালকোহল সিনড্রোম ও অন্যান্য বিকাশগত সমস্যার সঙ্গে সম্পর্কিত; মদ্যপান ও ধূমপান গর্ভধারণের সম্ভাবনাকেও সরাসরি প্রভাবিত করে।
ক্যাফেইন নিয়ে প্রমাণ চূড়ান্ত নয়, তবে অতিরিক্ত গ্রহণ গর্ভপাত বা শিশুর কম জন্ম-ওজনে ভূমিকা রাখতে পারে। তাই চিকিৎসকেরা সাধারণত দিনে এক বা দুই কাপ কফির মধ্যে সীমাবদ্ধ রাখার পরামর্শ দেন।
আদর্শভাবে, গর্ভধারণের আগের তিন মাসে আসক্তিকর পদার্থ বন্ধ করা উচিত, যাতে গর্ভাবস্থার শুরুতে একই সময়ে প্রত্যাহারজনিত উপসর্গ ও সকালের বমিভাব সামলাতে না হয়।
ভবিষ্যৎ বাবারাও গুরুত্বপূর্ণ: কম তামাক ও অ্যালকোহল শুক্রাণুর স্বাস্থ্যে সহায়ক হতে পারে
ভবিষ্যৎ বাবাদের গর্ভধারণ-পূর্ব চেকলিস্ট অনেক ছোট হলেও, তাদের জীবনযাপন প্রজননক্ষমতার সঙ্গে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত।
ডা. জিনাম্যান উল্লেখ করেন, ধূমপান, মদ্যপান, অতিরিক্ত তাপমাত্রার কর্মপরিবেশ এবং কীটনাশক, ড্রাই-ক্লিনিংয়ের দ্রাবক, রং ও সিসার মতো ক্ষতিকর রাসায়নিকের সংস্পর্শ শুক্রাণুর গুণমানকে প্রভাবিত করতে পারে। কিছু রক্তচাপের ওষুধও শুক্রাণুর কার্যকারিতায় প্রভাব ফেলতে পারে; এগুলো নিয়ে আগেই চিকিৎসকের সঙ্গে আলোচনা করা উচিত।
মূল পরামর্শ একই থাকে: তিন মাস আগে থেকেই ধূমপান বন্ধ করুন এবং মদ্যপান সীমিত করুন—এতে শুক্রাণুর জন্য স্বাস্থ্যকর পরিবেশ ও পরবর্তী প্রজন্মের জন্য আরও ভালো সূচনা তৈরি হয়।
গর্ভাবস্থা এমন কিছু নয় যা কেবল ঘটে যায়; এটি এমন একটি পর্যায়, যার পরিকল্পনা আপনারা একসঙ্গে করেন
ইউনিভার্সিটি অব পেনসিলভানিয়া স্কুল অব নার্সিংয়ের গর্ভধারণ-পূর্ব পরিচর্যা কর্মসূচির পরিচালক জয়েস থম্পসন জোর দিয়ে বলেন, ‘গর্ভাবস্থা হঠাৎ ঘটে যাওয়া কোনো নিষ্ক্রিয় ঘটনা নয়। এটি জীবনের এমন একটি পর্যায়, যার পরিকল্পনা করে আপনারা দুজন সচেতনভাবে এতে প্রবেশ করেন।’
প্রস্তুতি শুরু করার জন্য পজিটিভ টেস্টের ফল পর্যন্ত অপেক্ষা করবেন না—তিন মাসের প্রস্তুতি বহু বছর ধরে স্বাস্থ্য ভালো রাখতে সহায়তা করতে পারে।
উৎস:
অনলাইন থেকে সংগৃহীত