জ্ঞান | অঙ্গ প্রতিস্থাপনের ভবিষ্যৎ? শূকরের অঙ্গ প্রতিস্থাপনের আশা ও বিতর্ক—CNN-এর প্রধান চিকিৎসা সংবাদদাতা ডা. গুপ্তের সঙ্গে সাক্ষাৎকার
প্রতিদিন 17 জন মানুষ যুক্তরাষ্ট্রে অঙ্গ প্রতিস্থাপনের অপেক্ষায় মারা যান। অপেক্ষমাণ তালিকায় 100,000-এরও বেশি মানুষ রয়েছেন; তাঁদের অধিকাংশের কিডনির শেষ পর্যায়ের রোগ এবং জরুরি ভিত্তিতে কিডনি দরকার। WebMD Health Discovered পডকাস্টে উপস্থাপক ও লাইফস্টাইল মেডিসিনের পরিচালক ডা. নেহা পাঠক CNN-এর প্রধান চিকিৎসা সংবাদদাতা ডা. সঞ্জয় গুপ্তের সঙ্গে তাঁর দুই বছর ধরে তৈরি CNN-এর তথ্যচিত্র Animal Pharm এবং অগ্রণী কিন্তু বিতর্কিত জেনোট্রান্সপ্লান্টেশন ক্ষেত্র নিয়ে কথা বলেন।
জেনোট্রান্সপ্লান্টেশন বলতে জিনগতভাবে সম্পাদিত প্রাণীর অঙ্গ, প্রধানত শূকরের অঙ্গ, মানুষের শরীরে প্রতিস্থাপন বোঝায়। নিউরোসার্জন ও অভিজ্ঞ চিকিৎসা সাংবাদিক ডা. গুপ্ত প্রথমে CRISPR জিন সম্পাদনা এবং পরে জেনোট্রান্সপ্লান্টেশনে এর ব্যবহার সম্পর্কে আগ্রহী হন। তিনি বলেন, “শূকরের জিনোমে কয়েক ডজন পরিবর্তন করে অঙ্গগুলোকে মানব অঙ্গের মতো করা এবং প্রত্যাখ্যাত হওয়ার সম্ভাবনা কমানো বৈজ্ঞানিকভাবে বিস্ময়কর।”
কিছু বায়োটেকনোলজি কোম্পানি 69টি পর্যন্ত সম্পাদনা করে—মানবদেহের রোগপ্রতিরোধী প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে এমন প্রোটিন-নির্দেশক শূকরের জিন অপসারণ, রক্তজমাটের প্রক্রিয়া পরিবর্তন এবং সামঞ্জস্য বাড়াতে মানবজিন সংযোজন। অন্য কোম্পানিগুলোর দাবি, 10টি সম্পাদনাই যথেষ্ট। উভয় পদ্ধতির লক্ষ্য, শূকরকে মানুষের অঙ্গ প্রতিস্থাপনের জীবন্ত উৎসে পরিণত করা।
তথ্যচিত্রটির জন্য ডা. গুপ্ত যুক্তরাষ্ট্রের অত্যন্ত জৈব-নিরাপদ শূকর খামার পরিদর্শন করেন। তিনি বলেন, “এগুলো অধিকাংশ মানব হাসপাতালের চেয়েও পরিষ্কার। পানি ও বাতাস কঠোরভাবে পরিশোধিত হয় এবং কর্মীরা আরও কঠোর সতর্কতা মেনে চলেন। বিজ্ঞান ও নীতিশাস্ত্রের মধ্যকার টানাপোড়েন অনুভব করা যায়।”
নৈতিক প্রশ্ন এড়ানো যায় না। ডা. গুপ্ত বিভিন্ন ধর্মের মানুষ, নীতিবিদ এবং রোগীদের পরিবারের সঙ্গে কথা বলেন। ইসলাম, ইহুদি ধর্ম ও অন্যান্য ঐতিহ্যে শূকর সম্পর্কে স্পষ্ট বিধান থাকলেও জীবন বাঁচানো সম্ভব হলে অনেক ধর্মীয় নেতা আরও নমনীয় দৃষ্টিভঙ্গি নেন। নিউইয়র্ক ইউনিভার্সিটির নীতিবিদ আর্ট ক্যাপলান বলেন, জীবন রক্ষার নীতিকে সামনে রেখে ধর্মীয় ও নৈতিক চ্যালেঞ্জগুলো নতুন করে বিবেচনা করতে হবে।
প্রযুক্তিটি এখনও প্রাথমিক পর্যায়ে। মস্তিষ্ক-মৃত রোগীদের নিয়ে আগের সম্মতিভিত্তিক গবেষণার পর U.S. Food and Drug Administration (FDA) প্রথম জেনোট্রান্সপ্লান্টেশন ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল অনুমোদন করে। 2024-এ টিম অ্যান্ড্রুজ একটি শূকরের কিডনি পান এবং 130 দিনেরও বেশি বেঁচে থাকেন—জেনোট্রান্সপ্লান্টেশনের পর এটাই রেকর্ড করা দীর্ঘতম বেঁচে থাকা। ডা. গুপ্তের বিশ্বাস, ভবিষ্যতের চিকিৎসাবিজ্ঞানের পাঠ্যবইয়ে এই অগ্রদূতদের কথা থাকবে।
প্রধান উদ্বেগের বিষয় হলো প্রজাতি-পারাপার করে শূকরের ভাইরাস সংক্রমণ। শূকরের জন্য ক্ষতিকর নয় এমন ভাইরাস মানুষের মধ্যে ছড়ালে COVID-19-এর মতো বৈশ্বিক সংকট তৈরি করতে পারে। জিনগতভাবে প্রকৌশল করা শূকরের প্রতিটি স্বাস্থ্য নথি বারবার পর্যালোচনা করা হয় এবং সম্ভাব্য সংস্পর্শের ঝুঁকি বাস্তব হওয়ায় গ্রহীতার পরিবারের সদস্যদেরও অবহিত সম্মতি দিতে হয়।
ব্যয়বহুল ও ঝুঁকিপূর্ণ জেনোট্রান্সপ্লান্টেশনের বদলে কেন 3D-প্রিন্টেড বা গবেষণাগারে তৈরি অঙ্গ ব্যবহার করা হচ্ছে না—এই প্রশ্নের উত্তরে ডা. গুপ্ত তাঁর মেয়ের করা প্রশ্নটি উল্লেখ করেন: “কৃত্রিম অঙ্গ তৈরি করে নিলেই হয় না?” তিনি এটিকেই ভবিষ্যৎ হিসেবে দেখেন। “হয়তো শিগগিরই আমরা নিজেদের কোষ থেকে ব্যক্তিকেন্দ্রিক অঙ্গ প্রিন্ট করে ঠান্ডা সংরক্ষণে রাখতে পারব। ততদিন পর্যন্ত জেনোট্রান্সপ্লান্টেশনই সবচেয়ে বাস্তবসম্মত অগ্রগতি।”
ভবিষ্যৎ সম্পর্কে ডা. গুপ্ত বলেন, “পাঁচ বছরের মধ্যে জেনোট্রান্সপ্লান্টেশন চিকিৎসার মূলধারার একটি বিকল্প হয়ে উঠবে।” এটি জীবন বাঁচাতে ও জীবনযাত্রার মান ফিরিয়ে দিতে পারে, লাখো ডায়ালাইসিস রোগীকে শুধু বেঁচে থাকাই নয়, দৈনন্দিন জীবনে ফেরার সুযোগও দিতে পারে।
জ্ঞান | অঙ্গ প্রতিস্থাপনের ভবিষ্যৎ? শূকরের অঙ্গ প্রতিস্থাপনের আশা ও বিতর্ক—CNN-এর প্রধান চিকিৎসা সংবাদদাতা ডা. গুপ্তের সঙ্গে সাক্ষাৎকার
জ্ঞান | অঙ্গ প্রতিস্থাপনের ভবিষ্যৎ? শূকরের অঙ্গ প্রতিস্থাপনের আশা ও বিতর্ক—CNN-এর প্রধান চিকিৎসা সংবাদদাতা ডা. গুপ্তের সঙ্গে সাক্ষাৎকার
প্রতিদিন 17 জন মানুষ যুক্তরাষ্ট্রে অঙ্গ প্রতিস্থাপনের অপেক্ষায় মারা যান। অপেক্ষমাণ তালিকায় 100,000-এরও বেশি মানুষ রয়েছেন; তাঁদের অধিকাংশের কিডনির শেষ পর্যায়ের রোগ এবং জরুরি ভিত্তিতে কিডনি দরকার। WebMD Health Discovered পডকাস্টে উপস্থাপক ও লাইফস্টাইল মেডিসিনের পরিচালক ডা. নেহা পাঠক CNN-এর প্রধান চিকিৎসা সংবাদদাতা ডা. সঞ্জয় গুপ্তের সঙ্গে তাঁর দুই বছর ধরে তৈরি CNN-এর তথ্যচিত্র Animal Pharm এবং অগ্রণী কিন্তু বিতর্কিত জেনোট্রান্সপ্লান্টেশন ক্ষেত্র নিয়ে কথা বলেন।
জেনোট্রান্সপ্লান্টেশন বলতে জিনগতভাবে সম্পাদিত প্রাণীর অঙ্গ, প্রধানত শূকরের অঙ্গ, মানুষের শরীরে প্রতিস্থাপন বোঝায়। নিউরোসার্জন ও অভিজ্ঞ চিকিৎসা সাংবাদিক ডা. গুপ্ত প্রথমে CRISPR জিন সম্পাদনা এবং পরে জেনোট্রান্সপ্লান্টেশনে এর ব্যবহার সম্পর্কে আগ্রহী হন। তিনি বলেন, “শূকরের জিনোমে কয়েক ডজন পরিবর্তন করে অঙ্গগুলোকে মানব অঙ্গের মতো করা এবং প্রত্যাখ্যাত হওয়ার সম্ভাবনা কমানো বৈজ্ঞানিকভাবে বিস্ময়কর।”
কিছু বায়োটেকনোলজি কোম্পানি 69টি পর্যন্ত সম্পাদনা করে—মানবদেহের রোগপ্রতিরোধী প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে এমন প্রোটিন-নির্দেশক শূকরের জিন অপসারণ, রক্তজমাটের প্রক্রিয়া পরিবর্তন এবং সামঞ্জস্য বাড়াতে মানবজিন সংযোজন। অন্য কোম্পানিগুলোর দাবি, 10টি সম্পাদনাই যথেষ্ট। উভয় পদ্ধতির লক্ষ্য, শূকরকে মানুষের অঙ্গ প্রতিস্থাপনের জীবন্ত উৎসে পরিণত করা।
তথ্যচিত্রটির জন্য ডা. গুপ্ত যুক্তরাষ্ট্রের অত্যন্ত জৈব-নিরাপদ শূকর খামার পরিদর্শন করেন। তিনি বলেন, “এগুলো অধিকাংশ মানব হাসপাতালের চেয়েও পরিষ্কার। পানি ও বাতাস কঠোরভাবে পরিশোধিত হয় এবং কর্মীরা আরও কঠোর সতর্কতা মেনে চলেন। বিজ্ঞান ও নীতিশাস্ত্রের মধ্যকার টানাপোড়েন অনুভব করা যায়।”
নৈতিক প্রশ্ন এড়ানো যায় না। ডা. গুপ্ত বিভিন্ন ধর্মের মানুষ, নীতিবিদ এবং রোগীদের পরিবারের সঙ্গে কথা বলেন। ইসলাম, ইহুদি ধর্ম ও অন্যান্য ঐতিহ্যে শূকর সম্পর্কে স্পষ্ট বিধান থাকলেও জীবন বাঁচানো সম্ভব হলে অনেক ধর্মীয় নেতা আরও নমনীয় দৃষ্টিভঙ্গি নেন। নিউইয়র্ক ইউনিভার্সিটির নীতিবিদ আর্ট ক্যাপলান বলেন, জীবন রক্ষার নীতিকে সামনে রেখে ধর্মীয় ও নৈতিক চ্যালেঞ্জগুলো নতুন করে বিবেচনা করতে হবে।
প্রযুক্তিটি এখনও প্রাথমিক পর্যায়ে। মস্তিষ্ক-মৃত রোগীদের নিয়ে আগের সম্মতিভিত্তিক গবেষণার পর U.S. Food and Drug Administration (FDA) প্রথম জেনোট্রান্সপ্লান্টেশন ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল অনুমোদন করে। 2024-এ টিম অ্যান্ড্রুজ একটি শূকরের কিডনি পান এবং 130 দিনেরও বেশি বেঁচে থাকেন—জেনোট্রান্সপ্লান্টেশনের পর এটাই রেকর্ড করা দীর্ঘতম বেঁচে থাকা। ডা. গুপ্তের বিশ্বাস, ভবিষ্যতের চিকিৎসাবিজ্ঞানের পাঠ্যবইয়ে এই অগ্রদূতদের কথা থাকবে।
প্রধান উদ্বেগের বিষয় হলো প্রজাতি-পারাপার করে শূকরের ভাইরাস সংক্রমণ। শূকরের জন্য ক্ষতিকর নয় এমন ভাইরাস মানুষের মধ্যে ছড়ালে COVID-19-এর মতো বৈশ্বিক সংকট তৈরি করতে পারে। জিনগতভাবে প্রকৌশল করা শূকরের প্রতিটি স্বাস্থ্য নথি বারবার পর্যালোচনা করা হয় এবং সম্ভাব্য সংস্পর্শের ঝুঁকি বাস্তব হওয়ায় গ্রহীতার পরিবারের সদস্যদেরও অবহিত সম্মতি দিতে হয়।
ব্যয়বহুল ও ঝুঁকিপূর্ণ জেনোট্রান্সপ্লান্টেশনের বদলে কেন 3D-প্রিন্টেড বা গবেষণাগারে তৈরি অঙ্গ ব্যবহার করা হচ্ছে না—এই প্রশ্নের উত্তরে ডা. গুপ্ত তাঁর মেয়ের করা প্রশ্নটি উল্লেখ করেন: “কৃত্রিম অঙ্গ তৈরি করে নিলেই হয় না?” তিনি এটিকেই ভবিষ্যৎ হিসেবে দেখেন। “হয়তো শিগগিরই আমরা নিজেদের কোষ থেকে ব্যক্তিকেন্দ্রিক অঙ্গ প্রিন্ট করে ঠান্ডা সংরক্ষণে রাখতে পারব। ততদিন পর্যন্ত জেনোট্রান্সপ্লান্টেশনই সবচেয়ে বাস্তবসম্মত অগ্রগতি।”
ভবিষ্যৎ সম্পর্কে ডা. গুপ্ত বলেন, “পাঁচ বছরের মধ্যে জেনোট্রান্সপ্লান্টেশন চিকিৎসার মূলধারার একটি বিকল্প হয়ে উঠবে।” এটি জীবন বাঁচাতে ও জীবনযাত্রার মান ফিরিয়ে দিতে পারে, লাখো ডায়ালাইসিস রোগীকে শুধু বেঁচে থাকাই নয়, দৈনন্দিন জীবনে ফেরার সুযোগও দিতে পারে।
উৎস:
অনলাইনে সংগৃহীত