সংবাদ | গর্ভাবস্থায় উচ্চ রক্তচাপ একাধিক গর্ভকালীন ঝুঁকি বাড়ায়
University of Bristol-এর নেতৃত্বে 700,000-এর বেশি গর্ভবতী নারীর ওপর করা এক গবেষণায় দেখা গেছে, মায়ের উচ্চ রক্তচাপ নিজেই বেশ কয়েকটি প্রতিকূল গর্ভকালীন ফলাফলের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়ায়। গর্ভকালীন উচ্চ রক্তচাপ কেবল ঝুঁকির সূচক, নাকি সরাসরি কারণ—এই বিতর্কে ফলাফলগুলো আরও শক্তিশালী কারণগত প্রমাণ দেয়। গবেষণাটি জানুয়ারি 14 তারিখে BMC Medicine-এ প্রকাশিত হয়।
উচ্চ রক্তচাপের সঙ্গে অকাল প্রসব, ভ্রূণের বৃদ্ধি সীমিত হওয়া, প্রসব প্ররোচনা, গর্ভকালীন ডায়াবেটিস এবং নবজাতক নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে (NICU) ভর্তি হওয়ার ঘনিষ্ঠ সম্পর্ক পাওয়া গেছে। প্রধান লেখক Fernanda Morales-Berstein বলেন, স্বাভাবিক রক্তচাপ বজায় রাখা গর্ভাবস্থার বিভিন্ন জটিলতা কমাতে সহায়তা করতে পারে।
"মায়ের রক্তচাপ যত বেশি, অকাল প্রসব, কম জন্ম ওজন, প্রসব প্ররোচনা, গর্ভকালীন ডায়াবেটিস ও NICU-তে ভর্তির ঝুঁকিও তত বেশি," বলেন Morales-Berstein।
মায়ের বয়স ও স্থূলতা বাড়ার সঙ্গে প্রজননক্ষম বয়সী নারীদের মধ্যে উচ্চ রক্তচাপ বাড়ছে। Norwegian Institute of Public Health-এর Maria Magnus বলেন, এটি প্রতি 1 জন গর্ভবতী নারীর মধ্যে প্রায় 10 জনকে প্রভাবিত করে, যা গর্ভাবস্থার সবচেয়ে সাধারণ চিকিৎসাগত সমস্যাগুলোর একটি।
আগের পর্যবেক্ষণমূলক গবেষণায় উচ্চ রক্তচাপ ও প্রি-এক্ল্যাম্পসিয়ার সঙ্গে প্রসবকালীন ঝুঁকির সম্পর্ক পাওয়া গেলেও, আর্থসামাজিক অবস্থা ও ওজনের মতো উপাদান রক্তচাপ এবং ফলাফল—উভয়কেই প্রভাবিত করে বলে সেগুলো কারণ ও পারস্পরিক সম্পর্ক নির্ভরযোগ্যভাবে আলাদা করতে পারেনি।
গর্ভাবস্থায় রক্তচাপের চিকিৎসা নিয়ে পরীক্ষাগুলো সাধারণত এত ছোট ছিল যে কিছু মাতৃ ও শিশুর ফলাফলের ওপর প্রভাব স্পষ্ট করা যায়নি।
দলটি মেন্ডেলীয় র্যান্ডমাইজেশন ব্যবহার করেছে, যা কারণ নির্ণয়ে জিনগত তথ্য ব্যবহার করে এবং প্রচলিত পর্যবেক্ষণমূলক গবেষণার তুলনায় বিভ্রান্তিকারী প্রভাবের ঝুঁকি কম।
University of Bristol-এর MRC Integrative Epidemiology Unit এবং Norwegian Institute of Public Health-এর এই যৌথ গবেষণাটি এ ধরনের সবচেয়ে বড় গবেষণা এবং এতে 24টি প্রতিকূল ফলাফল মূল্যায়ন করা হয়েছে।
মায়ের সিস্টোলিক রক্তচাপ প্রতি 10 mmHg বাড়লে প্রসব প্ররোচনার ঝুঁকি 11% এবং অকাল প্রসবের ঝুঁকি 12% বেড়েছে। Bristol-এর মহামারিবিদ্যার অধ্যাপক Deborah Lawlor বলেন, একাধিক পদ্ধতিতে যাচাই করায় ফলাফলের ওপর আস্থা বেড়েছে।
"আমাদের গবেষণা পর্যবেক্ষণমূলক গবেষণার বিভ্রান্তিকারী প্রভাব এবং পরীক্ষার সীমিত নমুনার আকার—দুই বিষয়ই মোকাবিলা করে। ভিন্ন অনুমানের অধীনে পদ্ধতিগুলোর মধ্যে সামঞ্জস্য সম্পর্কটি কারণগত হওয়ার বিষয়ে আস্থা বাড়ায়," বলেন Lawlor।
সহযোগী যোগাযোগকারী লেখক Carolina Borges বলেন, কারণ নির্ণয়ে জিনগত তথ্য ব্যবহার প্রতিরোধ, পর্যবেক্ষণ ও চিকিৎসার কৌশলের জন্য আরও শক্ত ভিত্তি দেয়।
এই ফলাফল লক্ষ্যভিত্তিক মা ও শিশুস্বাস্থ্য নীতিকে সমর্থন করতে পারে, তবে ইউরোপীয় নয় এমন জনগোষ্ঠীতে আরও গবেষণা প্রয়োজন এবং সর্বোত্তম সময়, ওষুধ ও মাত্রা নির্ধারণে উচ্চমানের পরীক্ষা দরকার।
সংবাদ | গর্ভাবস্থায় উচ্চ রক্তচাপ একাধিক গর্ভধারণজনিত ঝুঁকি বাড়ায়
সংবাদ | গর্ভাবস্থায় উচ্চ রক্তচাপ একাধিক গর্ভকালীন ঝুঁকি বাড়ায়
University of Bristol-এর নেতৃত্বে 700,000-এর বেশি গর্ভবতী নারীর ওপর করা এক গবেষণায় দেখা গেছে, মায়ের উচ্চ রক্তচাপ নিজেই বেশ কয়েকটি প্রতিকূল গর্ভকালীন ফলাফলের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়ায়। গর্ভকালীন উচ্চ রক্তচাপ কেবল ঝুঁকির সূচক, নাকি সরাসরি কারণ—এই বিতর্কে ফলাফলগুলো আরও শক্তিশালী কারণগত প্রমাণ দেয়। গবেষণাটি জানুয়ারি 14 তারিখে BMC Medicine-এ প্রকাশিত হয়।
উচ্চ রক্তচাপের সঙ্গে অকাল প্রসব, ভ্রূণের বৃদ্ধি সীমিত হওয়া, প্রসব প্ররোচনা, গর্ভকালীন ডায়াবেটিস এবং নবজাতক নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে (NICU) ভর্তি হওয়ার ঘনিষ্ঠ সম্পর্ক পাওয়া গেছে। প্রধান লেখক Fernanda Morales-Berstein বলেন, স্বাভাবিক রক্তচাপ বজায় রাখা গর্ভাবস্থার বিভিন্ন জটিলতা কমাতে সহায়তা করতে পারে।
"মায়ের রক্তচাপ যত বেশি, অকাল প্রসব, কম জন্ম ওজন, প্রসব প্ররোচনা, গর্ভকালীন ডায়াবেটিস ও NICU-তে ভর্তির ঝুঁকিও তত বেশি," বলেন Morales-Berstein।
মায়ের বয়স ও স্থূলতা বাড়ার সঙ্গে প্রজননক্ষম বয়সী নারীদের মধ্যে উচ্চ রক্তচাপ বাড়ছে। Norwegian Institute of Public Health-এর Maria Magnus বলেন, এটি প্রতি 1 জন গর্ভবতী নারীর মধ্যে প্রায় 10 জনকে প্রভাবিত করে, যা গর্ভাবস্থার সবচেয়ে সাধারণ চিকিৎসাগত সমস্যাগুলোর একটি।
আগের পর্যবেক্ষণমূলক গবেষণায় উচ্চ রক্তচাপ ও প্রি-এক্ল্যাম্পসিয়ার সঙ্গে প্রসবকালীন ঝুঁকির সম্পর্ক পাওয়া গেলেও, আর্থসামাজিক অবস্থা ও ওজনের মতো উপাদান রক্তচাপ এবং ফলাফল—উভয়কেই প্রভাবিত করে বলে সেগুলো কারণ ও পারস্পরিক সম্পর্ক নির্ভরযোগ্যভাবে আলাদা করতে পারেনি।
গর্ভাবস্থায় রক্তচাপের চিকিৎসা নিয়ে পরীক্ষাগুলো সাধারণত এত ছোট ছিল যে কিছু মাতৃ ও শিশুর ফলাফলের ওপর প্রভাব স্পষ্ট করা যায়নি।
দলটি মেন্ডেলীয় র্যান্ডমাইজেশন ব্যবহার করেছে, যা কারণ নির্ণয়ে জিনগত তথ্য ব্যবহার করে এবং প্রচলিত পর্যবেক্ষণমূলক গবেষণার তুলনায় বিভ্রান্তিকারী প্রভাবের ঝুঁকি কম।
University of Bristol-এর MRC Integrative Epidemiology Unit এবং Norwegian Institute of Public Health-এর এই যৌথ গবেষণাটি এ ধরনের সবচেয়ে বড় গবেষণা এবং এতে 24টি প্রতিকূল ফলাফল মূল্যায়ন করা হয়েছে।
মায়ের সিস্টোলিক রক্তচাপ প্রতি 10 mmHg বাড়লে প্রসব প্ররোচনার ঝুঁকি 11% এবং অকাল প্রসবের ঝুঁকি 12% বেড়েছে। Bristol-এর মহামারিবিদ্যার অধ্যাপক Deborah Lawlor বলেন, একাধিক পদ্ধতিতে যাচাই করায় ফলাফলের ওপর আস্থা বেড়েছে।
"আমাদের গবেষণা পর্যবেক্ষণমূলক গবেষণার বিভ্রান্তিকারী প্রভাব এবং পরীক্ষার সীমিত নমুনার আকার—দুই বিষয়ই মোকাবিলা করে। ভিন্ন অনুমানের অধীনে পদ্ধতিগুলোর মধ্যে সামঞ্জস্য সম্পর্কটি কারণগত হওয়ার বিষয়ে আস্থা বাড়ায়," বলেন Lawlor।
সহযোগী যোগাযোগকারী লেখক Carolina Borges বলেন, কারণ নির্ণয়ে জিনগত তথ্য ব্যবহার প্রতিরোধ, পর্যবেক্ষণ ও চিকিৎসার কৌশলের জন্য আরও শক্ত ভিত্তি দেয়।
এই ফলাফল লক্ষ্যভিত্তিক মা ও শিশুস্বাস্থ্য নীতিকে সমর্থন করতে পারে, তবে ইউরোপীয় নয় এমন জনগোষ্ঠীতে আরও গবেষণা প্রয়োজন এবং সর্বোত্তম সময়, ওষুধ ও মাত্রা নির্ধারণে উচ্চমানের পরীক্ষা দরকার।
সংবাদের উৎস:
অনলাইন থেকে সংগৃহীত