Nachrichten | Hoher Blutdruck während der Schwangerschaft erhöht mehrere Schwangerschaftsrisiken
Eine von der University of Bristol geleitete Studie mit mehr als 700,000 Schwangeren ergab, dass ein höherer mütterlicher Blutdruck selbst das Risiko für mehrere ungünstige Schwangerschaftsausgänge deutlich erhöht. Die Ergebnisse liefern stärkere kausale Belege in der Debatte darüber, ob Schwangerschaftshypertonie lediglich ein Risikomarker oder eine direkte Ursache ist. Die Studie wurde am 14. Januar in BMC Medicine veröffentlicht.
Ein höherer Blutdruck war eng mit Frühgeburten, fetaler Wachstumsrestriktion, Geburtseinleitung, Schwangerschaftsdiabetes und der Aufnahme auf eine neonatologische Intensivstation (NICU) verbunden. Die Erstautorin Fernanda Morales-Berstein erklärte, dass ein normaler Blutdruck dazu beitragen könne, mehrere Schwangerschaftskomplikationen zu verringern.
"Je höher der mütterliche Blutdruck ist, desto größer ist das Risiko für Frühgeburt, niedriges Geburtsgewicht, Geburtseinleitung, Schwangerschaftsdiabetes und die Aufnahme auf eine NICU", sagte Morales-Berstein.
Hypertonie nimmt bei Frauen im gebärfähigen Alter zu, da das Alter der Mütter und die Adipositasraten steigen. Maria Magnus vom Norwegian Institute of Public Health sagte, sie betreffe etwa 1 von 10 Schwangeren und sei damit eines der häufigsten medizinischen Probleme in der Schwangerschaft.
Frühere Beobachtungsstudien brachten Hypertonie und Präeklampsie mit perinatalen Risiken in Verbindung, konnten Kausalität und Korrelation jedoch nicht zuverlässig voneinander trennen, da Faktoren wie sozioökonomischer Status und Gewicht sowohl den Blutdruck als auch die Ergebnisse beeinflussen.
Studien zur Blutdruckbehandlung während der Schwangerschaft waren im Allgemeinen zu klein, um die Auswirkungen auf einige mütterliche und kindliche Ergebnisse zu klären.
Das Team verwendete die Mendelsche Randomisierung, bei der genetische Informationen genutzt werden, um Kausalität zu unterscheiden; sie ist weniger anfällig für Confounding als herkömmliche Beobachtungsforschung.
Die Zusammenarbeit zwischen der MRC Integrative Epidemiology Unit der University of Bristol und dem Norwegian Institute of Public Health ist die größte Studie ihrer Art und untersuchte 24 ungünstige Ergebnisse.
Jeder Anstieg des mütterlichen systolischen Blutdrucks um 10 mmHg erhöhte das Risiko einer Geburtseinleitung um 11% und das Frühgeburtsrisiko um 12%. Die Bristol-Epidemiologieprofessorin Deborah Lawlor sagte, die Gegenprüfung mit mehreren Methoden habe das Vertrauen in die Ergebnisse gestärkt.
"Unsere Studie berücksichtigt Confounding in der Beobachtungsforschung und begrenzte Stichprobengrößen in Studien. Die Übereinstimmung der Methoden unter unterschiedlichen Annahmen stärkt das Vertrauen darin, dass der Zusammenhang kausal ist", sagte Lawlor.
Die Mitkorrespondenzautorin Carolina Borges sagte, die Nutzung genetischer Informationen zur Isolierung der Kausalität biete eine solidere Grundlage für Präventions-, Überwachungs- und Behandlungsstrategien.
Die Ergebnisse könnten eine gezielte Gesundheitspolitik für Mütter und Kinder unterstützen. Weitere Forschung an nicht-europäischen Populationen ist jedoch erforderlich, und hochwertige Studien müssen den optimalen Zeitpunkt sowie die besten Medikamente und Dosierungen bestimmen.
News | Hoher Blutdruck in der Schwangerschaft erhöht das Risiko für mehrere Schwangerschaftskomplikationen
Nachrichten | Hoher Blutdruck während der Schwangerschaft erhöht mehrere Schwangerschaftsrisiken
Eine von der University of Bristol geleitete Studie mit mehr als 700,000 Schwangeren ergab, dass ein höherer mütterlicher Blutdruck selbst das Risiko für mehrere ungünstige Schwangerschaftsausgänge deutlich erhöht. Die Ergebnisse liefern stärkere kausale Belege in der Debatte darüber, ob Schwangerschaftshypertonie lediglich ein Risikomarker oder eine direkte Ursache ist. Die Studie wurde am 14. Januar in BMC Medicine veröffentlicht.
Ein höherer Blutdruck war eng mit Frühgeburten, fetaler Wachstumsrestriktion, Geburtseinleitung, Schwangerschaftsdiabetes und der Aufnahme auf eine neonatologische Intensivstation (NICU) verbunden. Die Erstautorin Fernanda Morales-Berstein erklärte, dass ein normaler Blutdruck dazu beitragen könne, mehrere Schwangerschaftskomplikationen zu verringern.
"Je höher der mütterliche Blutdruck ist, desto größer ist das Risiko für Frühgeburt, niedriges Geburtsgewicht, Geburtseinleitung, Schwangerschaftsdiabetes und die Aufnahme auf eine NICU", sagte Morales-Berstein.
Hypertonie nimmt bei Frauen im gebärfähigen Alter zu, da das Alter der Mütter und die Adipositasraten steigen. Maria Magnus vom Norwegian Institute of Public Health sagte, sie betreffe etwa 1 von 10 Schwangeren und sei damit eines der häufigsten medizinischen Probleme in der Schwangerschaft.
Frühere Beobachtungsstudien brachten Hypertonie und Präeklampsie mit perinatalen Risiken in Verbindung, konnten Kausalität und Korrelation jedoch nicht zuverlässig voneinander trennen, da Faktoren wie sozioökonomischer Status und Gewicht sowohl den Blutdruck als auch die Ergebnisse beeinflussen.
Studien zur Blutdruckbehandlung während der Schwangerschaft waren im Allgemeinen zu klein, um die Auswirkungen auf einige mütterliche und kindliche Ergebnisse zu klären.
Das Team verwendete die Mendelsche Randomisierung, bei der genetische Informationen genutzt werden, um Kausalität zu unterscheiden; sie ist weniger anfällig für Confounding als herkömmliche Beobachtungsforschung.
Die Zusammenarbeit zwischen der MRC Integrative Epidemiology Unit der University of Bristol und dem Norwegian Institute of Public Health ist die größte Studie ihrer Art und untersuchte 24 ungünstige Ergebnisse.
Jeder Anstieg des mütterlichen systolischen Blutdrucks um 10 mmHg erhöhte das Risiko einer Geburtseinleitung um 11% und das Frühgeburtsrisiko um 12%. Die Bristol-Epidemiologieprofessorin Deborah Lawlor sagte, die Gegenprüfung mit mehreren Methoden habe das Vertrauen in die Ergebnisse gestärkt.
"Unsere Studie berücksichtigt Confounding in der Beobachtungsforschung und begrenzte Stichprobengrößen in Studien. Die Übereinstimmung der Methoden unter unterschiedlichen Annahmen stärkt das Vertrauen darin, dass der Zusammenhang kausal ist", sagte Lawlor.
Die Mitkorrespondenzautorin Carolina Borges sagte, die Nutzung genetischer Informationen zur Isolierung der Kausalität biete eine solidere Grundlage für Präventions-, Überwachungs- und Behandlungsstrategien.
Die Ergebnisse könnten eine gezielte Gesundheitspolitik für Mütter und Kinder unterstützen. Weitere Forschung an nicht-europäischen Populationen ist jedoch erforderlich, und hochwertige Studien müssen den optimalen Zeitpunkt sowie die besten Medikamente und Dosierungen bestimmen.
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