North Shore Fertility, Estados Unidos

Evaluación de la fertilidad

En su consulta inicial con la Dra. Borkowski, le pedirá su historia clínica completa. Después de conocer su situación, organizará una evaluación de infertilidad con exámenes y pruebas para identificar las posibles razones por las que usted y su pareja no han logrado concebir. Las pruebas incluyen análisis de sangre para medir hormonas como la hormona estimulante de la tiroides, la prolactina, la hormona foliculoestimulante, el estradiol y la hormona antimülleriana. Se programará un estudio de imagen del útero y las trompas de Falopio llamado sonohisterografía para evaluar la cavidad uterina y la permeabilidad tubárica. También se solicitará un análisis de semen para detectar posibles factores masculinos.

Inseminación intrauterina

La inseminación intrauterina es un tratamiento de fertilidad en el que se coloca esperma preparado directamente en el útero alrededor del momento de la ovulación. La IUI busca aumentar la cantidad de espermatozoides que llegan a las trompas de Falopio y mejorar las probabilidades de concepción. El esperma puede provenir de la pareja o de un donante anónimo. Aunque la IUI puede realizarse durante un ciclo natural, numerosos estudios demuestran que las tasas de embarazo mejoran significativamente cuando se combina con medicamentos para la ovulación, como el citrato de clomifeno o las gonadotropinas menopáusicas humanas.

INVOCell

INVOcell es un sistema de cultivo intravaginal utilizado como alternativa a la FIV para tratar la infertilidad. El tratamiento con INVOcell es similar a la FIV convencional, salvo que la fecundación y el desarrollo embrionario temprano tienen lugar en un dispositivo dentro de la vagina en vez de en un laboratorio. Puede ser una opción para quienes buscan un enfoque más natural de la FIV. Como los embriones no se incuban en un laboratorio, INVOcell también puede costar considerablemente menos que la FIV convencional.

Fecundación in vitro

La fecundación in vitro es una tecnología de reproducción asistida (ART) que comienza con la extracción de múltiples óvulos de los ovarios. Los óvulos se preparan y se combinan con espermatozoides para la fecundación o se les inyectan espermatozoides mediante la inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI). Los embriones resultantes se cultivan en el laboratorio hasta la etapa de blastocisto (5 días). Al cabo de 5 días, se clasifican los embriones de mayor calidad y luego se transfieren al útero o se congelan para un ciclo futuro. La FIV es un tratamiento preferente para muchas causas de infertilidad, como trompas de Falopio dañadas, trastornos de la ovulación, infertilidad por factor masculino, endometriosis, esterilización previa, trastornos genéticos, formación de familias LGBTQ y fracaso de otros procedimientos. La FIV se utiliza ampliamente en todo el mundo y tiene la tasa de éxito más alta entre los procedimientos de ART.

Pruebas genéticas preimplantacionales

Las pruebas genéticas preimplantacionales (PGT) se utilizan durante la FIV para detectar en los embriones afecciones genéticas que pueden causar infertilidad, aborto espontáneo o defectos congénitos. Se extrae un pequeño grupo de células de un embrión en desarrollo y se analiza su ADN para detectar afecciones genéticas. Esto permite transferir al útero embriones previamente analizados y cromosómicamente normales, lo que reduce el riesgo de fallo de implantación, aborto espontáneo y defectos congénitos. Las PGT pueden recomendarse a pacientes con infertilidad inexplicada de larga duración, afecciones genéticas conocidas, abortos espontáneos recurrentes, antecedentes familiares de enfermedades genéticas o edad superior a 35.

Óvulos de donante

Entre las indicaciones habituales para utilizar óvulos de donante se encuentran la insuficiencia ovárica prematura, la disminución de la reserva ovárica, varios intentos fallidos de FIV y afecciones genéticas transmisibles que podrían afectar a la descendencia. North Shore Fertility trabaja estrechamente con destacadas agencias de donantes de óvulos de todo el país y puede orientarle en la selección de una donante. Aunque los óvulos pueden extraerse de una donante en fresco, el reciente crecimiento de los bancos de óvulos congelados en todo el país ha creado una opción atractiva para pacientes que han recibido tratamiento infructuoso contra la infertilidad durante años y no desean someterse a otro proceso prolongado. Los óvulos de donante congelados ya se han extraído de donantes exhaustivamente evaluadas y pueden enviarse y utilizarse con rapidez. Los óvulos de donante congelados también pueden ser una opción de FIV más económica que los óvulos en fresco.

Esperma de donante

Las parejas pueden utilizar esperma de donante cuando uno de sus miembros no produce espermatozoides, presenta parámetros seminales muy bajos o tiene una afección genética en los espermatozoides que podría transmitirse a un hijo. Las mujeres solteras que desean tener un hijo biológico y las parejas LGBTQ también utilizan esperma de donante. El esperma puede provenir de un hombre conocido por la receptora (donante conocido) o de un hombre anónimo (donante anónimo). El esperma de donante anónimo suele estar disponible más rápido y ser más económico porque el donante ya ha sido evaluado médicamente y el esperma ha sido analizado, congelado y preparado para su envío. North Shore Fertility mantiene relaciones duraderas con varios bancos de esperma de donantes congelado de todo el país y puede orientarle en la selección y el uso de esperma de donante.

Formación de familias LGBTQ

Las parejas del mismo sexo y las personas transgénero tienen necesidades de fertilidad únicas y a menudo eligen entre una variedad de tratamientos contra la infertilidad. Las opciones incluyen IUI, FIV, óvulos de donante, esperma de donante y preservación de la fertilidad. La Dra. Borkowski ha ayudado a pacientes gais, lesbianas y transgénero durante muchos años y tendrá el honor de asistirle. North Shore Fertility ofrece IUI y FIV con esperma u óvulos de donante. La congelación de óvulos y espermatozoides puede preservar la fertilidad futura de quienes desean retrasar el embarazo o someterse a un tratamiento de afirmación de género. Estos procedimientos ofrecen a los pacientes LGBTQ excelentes oportunidades para formar las familias que imaginan.

Congelación de óvulos

La congelación de óvulos, también llamada criopreservación de ovocitos, preserva la capacidad de una mujer para quedar embarazada en el futuro. Se utiliza habitualmente para retrasar la maternidad o antes de la radioterapia o la quimioterapia contra el cáncer. El proceso consiste en tomar medicamentos para la fertilidad durante aproximadamente una semana con el fin de estimular múltiples óvulos. Después, los óvulos se extraen de los ovarios, se congelan y se almacenan para su uso futuro. Como no se fecundan, posteriormente pueden descongelarse y fecundarse con esperma conocido o anónimo, fresco o congelado, lo que permite varias opciones futuras. En general, las tasas de embarazo con óvulos congelados son favorables, pero los óvulos congelados a una edad más temprana tienen más probabilidades de dar lugar a un embarazo.