Conocimientos | Comprender la torsión testicular: síntomas, diagnóstico y tratamiento
La torsión testicular ocurre cuando un testículo se retuerce y también retuerce el cordón espermático unido a él. El cordón contiene vasos sanguíneos que irrigan el testículo; la torsión puede reducir o detener el flujo sanguíneo, causando hinchazón y dolor.
La torsión testicular es una emergencia médica que requiere tratamiento inmediato para prevenir la infertilidad y otras complicaciones, y para salvar el testículo.
Causas y factores de riesgo
Los testículos se encuentran en el escroto, debajo del pene, y están conectados al cuerpo por los cordones espermáticos. Normalmente, el tejido mantiene los testículos en su lugar. Algunos varones nacen sin este tejido de fijación, lo que permite que un testículo se mueva libremente en el escroto; esto se denomina deformidad en badajo de campana. Los recién nacidos pueden desarrollar una torsión antes de que se forme el tejido de conexión.
La torsión testicular es poco frecuente, pero el riesgo es mayor entre las personas de 12 a 16 años, aunque puede ocurrir a cualquier edad; quienes realizan ejercicio intenso con frecuencia; quienes han sufrido una lesión testicular o exposición al frío; durante el rápido crecimiento testicular de la pubertad; y quienes tienen antecedentes personales o familiares de torsión.
Síntomas
Cuando se interrumpe el flujo sanguíneo, la torsión causa dolor intenso e hinchazón. Sin tratamiento inmediato, el testículo puede morir. La atención médica urgente puede prevenir daños permanentes. Busque atención de inmediato ante cualquiera de los siguientes síntomas:
Dolor repentino e intenso en un lado del escroto
Enrojecimiento e hinchazón del escroto
Un testículo se encuentra repentinamente más elevado que el otro
Dolor abdominal
Náuseas o vómitos
Fiebre
Micción frecuente
Mareos
Un bulto en el escroto
Sangre en el semen
Diagnóstico
La torsión testicular suele diagnosticarse en un servicio de urgencias. El médico preguntará por los síntomas y examinará el escroto y los testículos. Puede rozar suavemente la cara interna del muslo del lado afectado; normalmente esto hace que el testículo se contraiga o ascienda. La ausencia de respuesta puede indicar una torsión.
Las pruebas pueden incluir:
Análisis de orina para detectar una infección
Estudio de imagen del escroto, normalmente una ecografía, para evaluar el flujo sanguíneo al testículo
Puede ser necesaria una cirugía para confirmar la torsión testicular
Tratamiento
Un urólogo trata la torsión testicular. En ocasiones, el médico puede desenroscar manualmente el testículo y el cordón, pero en la mayoría de los casos se requiere una cirugía llamada orquidopexia. Bajo anestesia, el cirujano realiza una pequeña incisión en el escroto, desenrosca el cordón y fija el testículo al escroto para prevenir la recurrencia.
Si el testículo está gravemente dañado, se extirpa mediante un procedimiento llamado orquiectomía.
Complicaciones
La cirugía dentro de las 6 horas posteriores al inicio del dolor ofrece la mejor posibilidad de salvar el testículo. Después de 12 horas, el bloqueo del flujo sanguíneo puede causar daños permanentes y hacer necesaria la extirpación quirúrgica, lo que también puede reducir la fertilidad.
Prevención
La única forma de prevenir la torsión es realizar una cirugía para fijar los testículos al escroto, pero solo se lleva a cabo después de que se haya producido la torsión o mientras está ocurriendo, no como medida preventiva rutinaria.
Pronóstico
Después de una orquidopexia, descanse y evite las actividades que puedan lesionar la zona. No monte en bicicleta durante al menos una semana ni practique deportes durante 4–6 semanas.
Fuente del artículo
Recopilado en internet
Autor LinkedIVF TeamPublicado 2024-06-17
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Conocimientos | Comprender la torsión testicular: síntomas, diagnóstico y tratamiento
Conocimientos | Comprender la torsión testicular: síntomas, diagnóstico y tratamiento
La torsión testicular ocurre cuando un testículo se retuerce y también retuerce el cordón espermático unido a él. El cordón contiene vasos sanguíneos que irrigan el testículo; la torsión puede reducir o detener el flujo sanguíneo, causando hinchazón y dolor.
La torsión testicular es una emergencia médica que requiere tratamiento inmediato para prevenir la infertilidad y otras complicaciones, y para salvar el testículo.
Causas y factores de riesgo
Los testículos se encuentran en el escroto, debajo del pene, y están conectados al cuerpo por los cordones espermáticos. Normalmente, el tejido mantiene los testículos en su lugar. Algunos varones nacen sin este tejido de fijación, lo que permite que un testículo se mueva libremente en el escroto; esto se denomina deformidad en badajo de campana. Los recién nacidos pueden desarrollar una torsión antes de que se forme el tejido de conexión.
La torsión testicular es poco frecuente, pero el riesgo es mayor entre las personas de 12 a 16 años, aunque puede ocurrir a cualquier edad; quienes realizan ejercicio intenso con frecuencia; quienes han sufrido una lesión testicular o exposición al frío; durante el rápido crecimiento testicular de la pubertad; y quienes tienen antecedentes personales o familiares de torsión.
Síntomas
Cuando se interrumpe el flujo sanguíneo, la torsión causa dolor intenso e hinchazón. Sin tratamiento inmediato, el testículo puede morir. La atención médica urgente puede prevenir daños permanentes. Busque atención de inmediato ante cualquiera de los siguientes síntomas:
Dolor repentino e intenso en un lado del escroto
Enrojecimiento e hinchazón del escroto
Un testículo se encuentra repentinamente más elevado que el otro
Dolor abdominal
Náuseas o vómitos
Fiebre
Micción frecuente
Mareos
Un bulto en el escroto
Sangre en el semen
Diagnóstico
La torsión testicular suele diagnosticarse en un servicio de urgencias. El médico preguntará por los síntomas y examinará el escroto y los testículos. Puede rozar suavemente la cara interna del muslo del lado afectado; normalmente esto hace que el testículo se contraiga o ascienda. La ausencia de respuesta puede indicar una torsión.
Las pruebas pueden incluir:
Análisis de orina para detectar una infección
Estudio de imagen del escroto, normalmente una ecografía, para evaluar el flujo sanguíneo al testículo
Puede ser necesaria una cirugía para confirmar la torsión testicular
Tratamiento
Un urólogo trata la torsión testicular. En ocasiones, el médico puede desenroscar manualmente el testículo y el cordón, pero en la mayoría de los casos se requiere una cirugía llamada orquidopexia. Bajo anestesia, el cirujano realiza una pequeña incisión en el escroto, desenrosca el cordón y fija el testículo al escroto para prevenir la recurrencia.
Si el testículo está gravemente dañado, se extirpa mediante un procedimiento llamado orquiectomía.
Complicaciones
La cirugía dentro de las 6 horas posteriores al inicio del dolor ofrece la mejor posibilidad de salvar el testículo. Después de 12 horas, el bloqueo del flujo sanguíneo puede causar daños permanentes y hacer necesaria la extirpación quirúrgica, lo que también puede reducir la fertilidad.
Prevención
La única forma de prevenir la torsión es realizar una cirugía para fijar los testículos al escroto, pero solo se lleva a cabo después de que se haya producido la torsión o mientras está ocurriendo, no como medida preventiva rutinaria.
Pronóstico
Después de una orquidopexia, descanse y evite las actividades que puedan lesionar la zona. No monte en bicicleta durante al menos una semana ni practique deportes durante 4–6 semanas.
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