समाचार | डिम्बग्रंथि आरक्षित हार्मोन परीक्षण के मिथक और तथ्य
एक ऑस्ट्रेलियाई अध्ययन में पाया गया कि जिन महिलाओं को उनके अंडाशयों में अंडाणुओं की संख्या का अनुमान लगाने वाले परीक्षण के बारे में सटीक जानकारी दी गई थी, वे केवल ऑनलाइन जानकारी देखने वाली महिलाओं की तुलना में परीक्षण में कम रुचि रखती थीं।
यह अध्ययन प्रजनन चिकित्सा की प्रमुख पत्रिका ह्यूमन रिप्रोडक्शन में प्रकाशित हुआ। शोधकर्ताओं ने इसे इसलिए शुरू किया क्योंकि एंटी-म्यूलरियन हार्मोन (AMH) परीक्षण के बारे में भ्रामक और गलत जानकारी प्रजनन क्लिनिकों की वेबसाइटों, सोशल मीडिया और अन्य प्लेटफॉर्मों पर व्यापक रूप से फैली हुई है।
AMH को रक्त परीक्षण से मापा जाता है और यह वयस्क महिला के अंडाशयों में उपलब्ध अंडाणुओं की संख्या का संकेत दे सकता है, लेकिन अंडाणु की गुणवत्ता का सटीक अनुमान नहीं लगा सकता। यह प्रजनन उपचार में उपयोगी हो सकता है क्योंकि यह इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (IVF) या अंडाणु फ्रीजिंग के लिए संभावित उपलब्ध अंडाणुओं की संख्या बताता है, लेकिन गर्भावस्था की संभावना या रजोनिवृत्ति की सटीक आयु का विश्वसनीय अनुमान नहीं लगा सकता। इसलिए अमेरिकन कॉलेज ऑफ ऑब्स्टेट्रिशियंस एंड गायनेकोलॉजिस्ट्स उन महिलाओं में AMH परीक्षण को दृढ़ता से हतोत्साहित करता है जो प्रजनन उपचार नहीं चाह रही हैं। हालांकि, यूनिवर्सिटी ऑफ सिडनी स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ की पोस्टडॉक्टोरल शोधकर्ता डॉ. टेसा कॉप और उनके सहयोगियों ने पाया कि AMH परीक्षण का विपणन महिलाओं को उनकी प्रजनन क्षमता और रजोनिवृत्ति के संभावित समय को समझने के तरीके के रूप में तेजी से किया जा रहा है।
कुछ मान्यता प्राप्त प्रजनन क्लिनिकों सहित कंपनियाँ अब प्रजनन क्षमता की विस्तृत जानकारी देने के झूठे वादों के साथ यह परीक्षण सीधे उपभोक्ताओं को बेचती हैं। डॉ. कॉप ने कहा, “ऑनलाइन कंपनियों और सोशल मीडिया पर व्यापक झूठे व भ्रामक विज्ञापन देखने तथा उन मित्रों के बारे में सुनने के बाद, जिन्होंने इसे प्रजनन परीक्षण मानकर अनुचित कारणों से परीक्षण कराया और फिर परिणामों के आधार पर जीवन में बड़े बदलाव किए, हमने यह अध्ययन किया।”
ऑस्ट्रेलिया और नीदरलैंड में डॉ. कॉप और सहयोगियों ने नवंबर से दिसंबर 2022 तक आयोजित एक ऑनलाइन यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण तैयार किया। उन्होंने ऑस्ट्रेलिया या नीदरलैंड में रहने वाली 1,004 महिलाओं को शामिल किया, जिनकी आयु 25 से 40 वर्ष थी, जिन्होंने कभी जन्म नहीं दिया था, जो उस समय गर्भवती नहीं थीं लेकिन कभी न कभी बच्चे चाहती थीं, और जिनका कभी AMH परीक्षण नहीं हुआ था। अंतिम विश्लेषण में 967 महिलाएँ शामिल थीं।
प्रतिभागियों को यादृच्छिक रूप से दो AMH जानकारी पुस्तिकाओं में से एक दी गई: 1) महिलाओं, सामान्य चिकित्सकों, स्त्रीरोग विशेषज्ञों और बहुविषयक टीम द्वारा सह-डिज़ाइन की गई साक्ष्य-आधारित पुस्तिका; या 2) परीक्षण को सीधे उपभोक्ताओं के लिए विपणित करने वाली एक ऑस्ट्रेलियाई वेबसाइट की सामग्री, जिसे नियंत्रण के रूप में इस्तेमाल किया गया। पुस्तिकाएँ अंग्रेज़ी और डच में उपलब्ध थीं।
नामांकन और यादृच्छिक आवंटन के बाद, प्रतिभागियों ने AMH परीक्षण में अपनी रुचि के बारे में एक प्रश्नावली पूरी की, जिसे 1 = 'बिल्कुल रुचि नहीं' से 7 = 'पूर्णतः रुचि है' तक के सात-बिंदु पैमाने पर मापा गया।
उनसे यह भी पूछा गया कि क्या वे परीक्षण के बारे में डॉक्टर से चर्चा करने या परीक्षण कराने का इरादा रखती हैं, साथ ही उनके दृष्टिकोण, ज्ञान, भावनात्मक प्रतिक्रिया, चिंताओं, परीक्षण के प्रति अपेक्षित मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रिया, परिवार नियोजन पर अपेक्षित प्रभाव और जानकारी से संतुष्टि के बारे में भी पूछा गया।
साक्ष्य-आधारित जानकारी पाने वाली महिलाएँ AMH परीक्षण में कम रुचि रखती थीं और सात-बिंदु पैमाने पर उनका औसत 3.87 था। मौजूदा वेबसाइट की जानकारी देखने वाली महिलाओं ने अधिक रुचि दिखाई, जिनका औसत 4.93 था।
डॉ. कॉप ने कहा, “चूंकि पैमाने का मध्यबिंदु 4 था, इसलिए साक्ष्य-आधारित जानकारी पाने वाली महिलाएँ औसतन AMH परीक्षण में रुचि नहीं रखती थीं, जबकि नियंत्रण समूह की महिलाएँ रुचि रखती थीं।”
“साक्ष्य-आधारित जानकारी देखने वाली महिलाओं ने अधिक सटीक रूप से समझा कि परीक्षण उन्हें क्या बता सकता है। उन्होंने इसमें कम उपयोगिता देखी और औसतन डॉक्टर से इस पर चर्चा करने या परीक्षण कराने में उनकी रुचि कम थी।”
शोधकर्ता साक्ष्य-आधारित जानकारी को क्लिनिकों, चिकित्सकों, कंपनियों, अन्य संगठनों और सोशल मीडिया के माध्यम से यथासंभव व्यापक रूप से वितरित करने की योजना बना रहे हैं। उन्होंने कहा, “हमें उम्मीद है कि इस अध्ययन से मिली सह-डिज़ाइन की गई, साक्ष्य-आधारित जानकारी चिकित्सकों और मरीजों को यह समझने में मदद करेगी कि परीक्षण किसके लिए और किन परिस्थितियों में उपयोगी है।”
“भ्रामक जानकारी देने वाले क्लिनिक ऑस्ट्रेलिया की रिप्रोडक्टिव टेक्नोलॉजी एक्रेडिटेशन कमेटी योजना जैसे अभ्यास मानकों का उल्लंघन करते हैं और उन्हें जवाबदेह ठहराया जाना चाहिए। नियामकों को सुनिश्चित करना चाहिए कि क्लिनिक पारदर्शी, सटीक जानकारी दें और झूठे या भ्रामक प्रचार के विरुद्ध कार्रवाई करें। यह चिंताजनक है कि नियंत्रण समूह की महिलाओं ने भ्रामक जानकारी को विश्वसनीय और संतुलित माना।”
यह साक्ष्य-आधारित AMH जानकारी को सह-डिज़ाइन करने और उसकी प्रभावशीलता का परीक्षण करने वाला पहला अध्ययन था। सीमाओं में यह शामिल था कि प्रतिभागियों का शिक्षा स्तर ऑस्ट्रेलिया और नीदरलैंड की सामान्य आबादी से अधिक था, और कुछ माप, जैसे परिवार नियोजन पर परीक्षण का प्रभाव, काल्पनिक थे।
स्रोत:
ऑनलाइन संकलित
लेखक LinkedIVF Teamप्रकाशित 2024-07-31
本文使用 AI 輔助整理;LinkedIVF 尚未記錄本篇的編輯審核,不構成醫療建議。
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समाचार | डिम्बग्रंथि आरक्षित हार्मोन परीक्षण के मिथक और तथ्य
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एक ऑस्ट्रेलियाई अध्ययन में पाया गया कि जिन महिलाओं को उनके अंडाशयों में अंडाणुओं की संख्या का अनुमान लगाने वाले परीक्षण के बारे में सटीक जानकारी दी गई थी, वे केवल ऑनलाइन जानकारी देखने वाली महिलाओं की तुलना में परीक्षण में कम रुचि रखती थीं।
यह अध्ययन प्रजनन चिकित्सा की प्रमुख पत्रिका ह्यूमन रिप्रोडक्शन में प्रकाशित हुआ। शोधकर्ताओं ने इसे इसलिए शुरू किया क्योंकि एंटी-म्यूलरियन हार्मोन (AMH) परीक्षण के बारे में भ्रामक और गलत जानकारी प्रजनन क्लिनिकों की वेबसाइटों, सोशल मीडिया और अन्य प्लेटफॉर्मों पर व्यापक रूप से फैली हुई है।
AMH को रक्त परीक्षण से मापा जाता है और यह वयस्क महिला के अंडाशयों में उपलब्ध अंडाणुओं की संख्या का संकेत दे सकता है, लेकिन अंडाणु की गुणवत्ता का सटीक अनुमान नहीं लगा सकता। यह प्रजनन उपचार में उपयोगी हो सकता है क्योंकि यह इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (IVF) या अंडाणु फ्रीजिंग के लिए संभावित उपलब्ध अंडाणुओं की संख्या बताता है, लेकिन गर्भावस्था की संभावना या रजोनिवृत्ति की सटीक आयु का विश्वसनीय अनुमान नहीं लगा सकता। इसलिए अमेरिकन कॉलेज ऑफ ऑब्स्टेट्रिशियंस एंड गायनेकोलॉजिस्ट्स उन महिलाओं में AMH परीक्षण को दृढ़ता से हतोत्साहित करता है जो प्रजनन उपचार नहीं चाह रही हैं। हालांकि, यूनिवर्सिटी ऑफ सिडनी स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ की पोस्टडॉक्टोरल शोधकर्ता डॉ. टेसा कॉप और उनके सहयोगियों ने पाया कि AMH परीक्षण का विपणन महिलाओं को उनकी प्रजनन क्षमता और रजोनिवृत्ति के संभावित समय को समझने के तरीके के रूप में तेजी से किया जा रहा है।
कुछ मान्यता प्राप्त प्रजनन क्लिनिकों सहित कंपनियाँ अब प्रजनन क्षमता की विस्तृत जानकारी देने के झूठे वादों के साथ यह परीक्षण सीधे उपभोक्ताओं को बेचती हैं। डॉ. कॉप ने कहा, “ऑनलाइन कंपनियों और सोशल मीडिया पर व्यापक झूठे व भ्रामक विज्ञापन देखने तथा उन मित्रों के बारे में सुनने के बाद, जिन्होंने इसे प्रजनन परीक्षण मानकर अनुचित कारणों से परीक्षण कराया और फिर परिणामों के आधार पर जीवन में बड़े बदलाव किए, हमने यह अध्ययन किया।”
ऑस्ट्रेलिया और नीदरलैंड में डॉ. कॉप और सहयोगियों ने नवंबर से दिसंबर 2022 तक आयोजित एक ऑनलाइन यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण तैयार किया। उन्होंने ऑस्ट्रेलिया या नीदरलैंड में रहने वाली 1,004 महिलाओं को शामिल किया, जिनकी आयु 25 से 40 वर्ष थी, जिन्होंने कभी जन्म नहीं दिया था, जो उस समय गर्भवती नहीं थीं लेकिन कभी न कभी बच्चे चाहती थीं, और जिनका कभी AMH परीक्षण नहीं हुआ था। अंतिम विश्लेषण में 967 महिलाएँ शामिल थीं।
प्रतिभागियों को यादृच्छिक रूप से दो AMH जानकारी पुस्तिकाओं में से एक दी गई: 1) महिलाओं, सामान्य चिकित्सकों, स्त्रीरोग विशेषज्ञों और बहुविषयक टीम द्वारा सह-डिज़ाइन की गई साक्ष्य-आधारित पुस्तिका; या 2) परीक्षण को सीधे उपभोक्ताओं के लिए विपणित करने वाली एक ऑस्ट्रेलियाई वेबसाइट की सामग्री, जिसे नियंत्रण के रूप में इस्तेमाल किया गया। पुस्तिकाएँ अंग्रेज़ी और डच में उपलब्ध थीं।
नामांकन और यादृच्छिक आवंटन के बाद, प्रतिभागियों ने AMH परीक्षण में अपनी रुचि के बारे में एक प्रश्नावली पूरी की, जिसे 1 = 'बिल्कुल रुचि नहीं' से 7 = 'पूर्णतः रुचि है' तक के सात-बिंदु पैमाने पर मापा गया।
उनसे यह भी पूछा गया कि क्या वे परीक्षण के बारे में डॉक्टर से चर्चा करने या परीक्षण कराने का इरादा रखती हैं, साथ ही उनके दृष्टिकोण, ज्ञान, भावनात्मक प्रतिक्रिया, चिंताओं, परीक्षण के प्रति अपेक्षित मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रिया, परिवार नियोजन पर अपेक्षित प्रभाव और जानकारी से संतुष्टि के बारे में भी पूछा गया।
साक्ष्य-आधारित जानकारी पाने वाली महिलाएँ AMH परीक्षण में कम रुचि रखती थीं और सात-बिंदु पैमाने पर उनका औसत 3.87 था। मौजूदा वेबसाइट की जानकारी देखने वाली महिलाओं ने अधिक रुचि दिखाई, जिनका औसत 4.93 था।
डॉ. कॉप ने कहा, “चूंकि पैमाने का मध्यबिंदु 4 था, इसलिए साक्ष्य-आधारित जानकारी पाने वाली महिलाएँ औसतन AMH परीक्षण में रुचि नहीं रखती थीं, जबकि नियंत्रण समूह की महिलाएँ रुचि रखती थीं।”
“साक्ष्य-आधारित जानकारी देखने वाली महिलाओं ने अधिक सटीक रूप से समझा कि परीक्षण उन्हें क्या बता सकता है। उन्होंने इसमें कम उपयोगिता देखी और औसतन डॉक्टर से इस पर चर्चा करने या परीक्षण कराने में उनकी रुचि कम थी।”
शोधकर्ता साक्ष्य-आधारित जानकारी को क्लिनिकों, चिकित्सकों, कंपनियों, अन्य संगठनों और सोशल मीडिया के माध्यम से यथासंभव व्यापक रूप से वितरित करने की योजना बना रहे हैं। उन्होंने कहा, “हमें उम्मीद है कि इस अध्ययन से मिली सह-डिज़ाइन की गई, साक्ष्य-आधारित जानकारी चिकित्सकों और मरीजों को यह समझने में मदद करेगी कि परीक्षण किसके लिए और किन परिस्थितियों में उपयोगी है।”
“भ्रामक जानकारी देने वाले क्लिनिक ऑस्ट्रेलिया की रिप्रोडक्टिव टेक्नोलॉजी एक्रेडिटेशन कमेटी योजना जैसे अभ्यास मानकों का उल्लंघन करते हैं और उन्हें जवाबदेह ठहराया जाना चाहिए। नियामकों को सुनिश्चित करना चाहिए कि क्लिनिक पारदर्शी, सटीक जानकारी दें और झूठे या भ्रामक प्रचार के विरुद्ध कार्रवाई करें। यह चिंताजनक है कि नियंत्रण समूह की महिलाओं ने भ्रामक जानकारी को विश्वसनीय और संतुलित माना।”
यह साक्ष्य-आधारित AMH जानकारी को सह-डिज़ाइन करने और उसकी प्रभावशीलता का परीक्षण करने वाला पहला अध्ययन था। सीमाओं में यह शामिल था कि प्रतिभागियों का शिक्षा स्तर ऑस्ट्रेलिया और नीदरलैंड की सामान्य आबादी से अधिक था, और कुछ माप, जैसे परिवार नियोजन पर परीक्षण का प्रभाव, काल्पनिक थे।
स्रोत:
ऑनलाइन संकलित