मार्गदर्शिका | रजोनिवृत्ति-पूर्व के शुरुआती संकेत: मासिक धर्म बंद होने तक प्रतीक्षा न करें
गरमाहट की लहरें, रात में पसीना आना और मनोदशा में बदलाव अक्सर रजोनिवृत्ति से जुड़े होते हैं। फिर भी, कई महिलाओं में ये बदलाव उनके 30वें दशक या शुरुआती 40वें दशक में शुरू हो जाते हैं। यह स्वयं रजोनिवृत्ति नहीं, बल्कि रजोनिवृत्ति-पूर्व नामक संक्रमणकाल है।
न्यूयॉर्क के Mount Sinai Medical Center की स्त्रीरोग विशेषज्ञ और The Change Before the Change की लेखिका डॉ. Laura Corio ने कहा, "इस चरण में कई महिलाएं उलझन में होती हैं: 'मुझे अभी भी मासिक धर्म होता है, तो मुझे रजोनिवृत्ति के लक्षण क्यों हैं?' पहले डॉक्टर कहते थे, 'आपको अभी भी मासिक धर्म हो रहा है, इसलिए मैं आपकी मदद नहीं कर सकता।'"
यह उपेक्षापूर्ण दृष्टिकोण बदल रहा है। डॉ. Corio ने कहा कि महिलाएं लगभग 35 वर्ष की आयु में रजोनिवृत्ति-पूर्व में प्रवेश कर सकती हैं। उन्होंने कहा, "मैं अपने मरीजों को अच्छी तरह समझती हूँ। यह समय कठिन हो सकता है।"
रजोनिवृत्ति-पूर्व हर व्यक्ति में अलग होती है
लक्षणों में काफी भिन्नता होती है। कुछ महिलाओं को लगभग कोई असुविधा नहीं होती, जबकि अन्य को कई लक्षण होते हैं: अनियमित मासिक धर्म, गरमाहट की लहरें, योनि का सूखापन, मनोदशा में बदलाव, थकान, धड़कन तेज महसूस होना और कामेच्छा में कमी। ये लक्षण वास्तविक हैं, काल्पनिक नहीं।
Pittsburgh के Magee-Womens Hospital में प्रसूति एवं स्त्रीरोग की एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. Elizabeth McGee ने कहा: "दशकों पहले डॉक्टर महिलाओं से कहते थे कि मासिक धर्म का दर्द उनके मन का वहम है। अब हम जानते हैं कि यह उपचार विकल्पों वाली वास्तविक स्थिति है। रजोनिवृत्ति-पूर्व के लिए भी यही सच है।"
कुछ बांझपन रजोनिवृत्ति-पूर्व से संबद्ध हो सकता है
डॉ. Corio ने बताया कि 35 या 37 वर्ष की कई महिलाएं प्रजनन समस्याओं के लिए उपचार लेती हैं, बिना यह जाने कि वे पहले से ही रजोनिवृत्ति-पूर्व में हैं और उनकी अंडाणु गुणवत्ता कम हो चुकी है। उन्होंने कहा, "महिला प्रजनन क्षमता 24 वर्ष की आयु के बाद काफी घटने लगती है। अंडाणु मौजूद हो सकते हैं, लेकिन उनकी गुणवत्ता अत्यंत महत्वपूर्ण है।"
एस्ट्रोजन की केंद्रीय भूमिका
University of North Carolina Hospitals में प्रसूति एवं स्त्रीरोग के प्रोफेसर और अंतःस्रावविज्ञानी डॉ. Bill Meyer ने समझाया कि एस्ट्रोजन में बड़े उतार-चढ़ाव रजोनिवृत्ति-पूर्व का मुख्य तंत्र हैं। ये बदलाव अनियमित मासिक धर्म और योनि के सूखेपन का कारण बन सकते हैं तथा मनोदशा को काफी प्रभावित कर सकते हैं।
डॉ. Corio ने समझाया, "जब एस्ट्रोजन अधिक होता है, तो मस्तिष्क में डोपामिन और सेरोटोनिन जैसे 'अच्छा महसूस कराने वाले रसायन' अधिक होते हैं, इसलिए व्यक्ति स्वाभाविक रूप से बेहतर महसूस करता है। एस्ट्रोजन घटने पर उदास मनोदशा की संभावना अधिक होती है।"
कुछ महिलाओं में हल्के अवसाद का निदान कर एंटीडिप्रेसेंट दिए जाते हैं, जबकि मूल हार्मोनल कारण अनदेखा रह जाता है। डॉ. Meyer ने जोड़ा कि कम एस्ट्रोजन मौजूदा अवसाद को बढ़ा सकता है, जबकि थायरॉयड की खराबी ऐसे ही लक्षण पैदा कर सकती है।
मुख्य बात यह है कि चिकित्सक बहुत जल्दी दवा देने के बजाय समग्र स्वास्थ्य का आकलन करें। डॉ. Corio ने कहा, "हार्मोन स्तर की जांच महत्वपूर्ण है। कुछ मामलों में एस्ट्रोजन की उचित मात्रा एंटीडिप्रेसेंट की प्रभावशीलता भी बढ़ा सकती है।"
बीमारी नहीं, बल्कि शरीर और जीवनशैली का मोड़
रजोनिवृत्ति-पूर्व कोई बीमारी नहीं है, लेकिन यह महिला के स्वास्थ्य में एक महत्वपूर्ण संक्रमण है।
डॉ. Corio ने सावधान किया: "इस चरण में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन में कमी हड्डियों के क्षय में योगदान देती है, जबकि स्तन, गर्भाशय और अंडाशय के कैंसर, हृदय रोग और मधुमेह के जोखिम बढ़ते हैं।"
डॉ. McGee ने जोर दिया कि 40वें दशक की महिलाओं को सामाजिक बदलावों के साथ शारीरिक बदलावों का भी सामना करना पड़ता है। "वे जीवन के सबसे तनावपूर्ण समयों में से एक में माता-पिता और बच्चों, दोनों की देखभाल कर रही हो सकती हैं। रजोनिवृत्ति-पूर्व केवल एक चिकित्सीय निदान नहीं; यह जीवन का एक चरण है।"
लक्षण सहने के बजाय आप कदम उठा सकती हैं
डॉ. Corio ने लिखा, "मैं अक्सर मरीजों से कहती हूँ कि वे शहीद न बनें। सब कुछ चुपचाप सहने की जरूरत नहीं है। चुने हुए विटामिन, खनिज, हर्बल उत्पाद और जीवनशैली में बदलाव सहित कई उपाय रजोनिवृत्ति-पूर्व के लक्षणों को कम कर सकते हैं।"
उन्होंने यह भी बताया कि सिंथेटिक और प्राकृतिक जैव-समान एस्ट्रोजन के विकल्प उपलब्ध हैं, जिनमें कम खुराक की मौखिक दवाएं और पैच शामिल हैं। वजन प्रबंधन भी महत्वपूर्ण है: "मेरा मानना नहीं है कि एस्ट्रोजन थेरेपी अनिवार्य रूप से स्तन कैंसर का कारण बनती है, लेकिन मेरा मानना है कि मोटापा अधिक बड़ा जोखिम कारक है।"
अंत नहीं, जीवन के लंबे चरण की शुरुआत
डॉ. McGee ने कहा, "महिलाएं अब अतीत की तुलना में बहुत अधिक समय तक जीवित रहती हैं। 40 वर्ष की आयु वास्तव में जीवन का मध्य बिंदु है। आप अपने जीवन का एक-तिहाई या आधा हिस्सा भी रजोनिवृत्ति के बाद बिता सकती हैं।"
उन्होंने महिलाओं को अभी अपने स्वास्थ्य की देखभाल करने के लिए प्रोत्साहित किया: रक्त लिपिड की जांच कराएं, पौष्टिक भोजन लें, धूम्रपान छोड़ें, रोज व्यायाम करें और आवश्यकता अनुसार मल्टीविटामिन लें।
स्रोत:
ऑनलाइन संकलित
लेखक LinkedIVF Teamप्रकाशित 2025-04-07
本文使用 AI 輔助整理；LinkedIVF 尚未記錄本篇的編輯審核，不構成醫療建議。
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गरमाहट की लहरें, रात में पसीना आना और मनोदशा में बदलाव अक्सर रजोनिवृत्ति से जुड़े होते हैं। फिर भी, कई महिलाओं में ये बदलाव उनके 30वें दशक या शुरुआती 40वें दशक में शुरू हो जाते हैं। यह स्वयं रजोनिवृत्ति नहीं, बल्कि रजोनिवृत्ति-पूर्व नामक संक्रमणकाल है।
न्यूयॉर्क के Mount Sinai Medical Center की स्त्रीरोग विशेषज्ञ और The Change Before the Change की लेखिका डॉ. Laura Corio ने कहा, "इस चरण में कई महिलाएं उलझन में होती हैं: 'मुझे अभी भी मासिक धर्म होता है, तो मुझे रजोनिवृत्ति के लक्षण क्यों हैं?' पहले डॉक्टर कहते थे, 'आपको अभी भी मासिक धर्म हो रहा है, इसलिए मैं आपकी मदद नहीं कर सकता।'"
यह उपेक्षापूर्ण दृष्टिकोण बदल रहा है। डॉ. Corio ने कहा कि महिलाएं लगभग 35 वर्ष की आयु में रजोनिवृत्ति-पूर्व में प्रवेश कर सकती हैं। उन्होंने कहा, "मैं अपने मरीजों को अच्छी तरह समझती हूँ। यह समय कठिन हो सकता है।"
रजोनिवृत्ति-पूर्व हर व्यक्ति में अलग होती है
लक्षणों में काफी भिन्नता होती है। कुछ महिलाओं को लगभग कोई असुविधा नहीं होती, जबकि अन्य को कई लक्षण होते हैं: अनियमित मासिक धर्म, गरमाहट की लहरें, योनि का सूखापन, मनोदशा में बदलाव, थकान, धड़कन तेज महसूस होना और कामेच्छा में कमी। ये लक्षण वास्तविक हैं, काल्पनिक नहीं।
Pittsburgh के Magee-Womens Hospital में प्रसूति एवं स्त्रीरोग की एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. Elizabeth McGee ने कहा: "दशकों पहले डॉक्टर महिलाओं से कहते थे कि मासिक धर्म का दर्द उनके मन का वहम है। अब हम जानते हैं कि यह उपचार विकल्पों वाली वास्तविक स्थिति है। रजोनिवृत्ति-पूर्व के लिए भी यही सच है।"
कुछ बांझपन रजोनिवृत्ति-पूर्व से संबद्ध हो सकता है
डॉ. Corio ने बताया कि 35 या 37 वर्ष की कई महिलाएं प्रजनन समस्याओं के लिए उपचार लेती हैं, बिना यह जाने कि वे पहले से ही रजोनिवृत्ति-पूर्व में हैं और उनकी अंडाणु गुणवत्ता कम हो चुकी है। उन्होंने कहा, "महिला प्रजनन क्षमता 24 वर्ष की आयु के बाद काफी घटने लगती है। अंडाणु मौजूद हो सकते हैं, लेकिन उनकी गुणवत्ता अत्यंत महत्वपूर्ण है।"
एस्ट्रोजन की केंद्रीय भूमिका
University of North Carolina Hospitals में प्रसूति एवं स्त्रीरोग के प्रोफेसर और अंतःस्रावविज्ञानी डॉ. Bill Meyer ने समझाया कि एस्ट्रोजन में बड़े उतार-चढ़ाव रजोनिवृत्ति-पूर्व का मुख्य तंत्र हैं। ये बदलाव अनियमित मासिक धर्म और योनि के सूखेपन का कारण बन सकते हैं तथा मनोदशा को काफी प्रभावित कर सकते हैं।
डॉ. Corio ने समझाया, "जब एस्ट्रोजन अधिक होता है, तो मस्तिष्क में डोपामिन और सेरोटोनिन जैसे 'अच्छा महसूस कराने वाले रसायन' अधिक होते हैं, इसलिए व्यक्ति स्वाभाविक रूप से बेहतर महसूस करता है। एस्ट्रोजन घटने पर उदास मनोदशा की संभावना अधिक होती है।"
कुछ महिलाओं में हल्के अवसाद का निदान कर एंटीडिप्रेसेंट दिए जाते हैं, जबकि मूल हार्मोनल कारण अनदेखा रह जाता है। डॉ. Meyer ने जोड़ा कि कम एस्ट्रोजन मौजूदा अवसाद को बढ़ा सकता है, जबकि थायरॉयड की खराबी ऐसे ही लक्षण पैदा कर सकती है।
मुख्य बात यह है कि चिकित्सक बहुत जल्दी दवा देने के बजाय समग्र स्वास्थ्य का आकलन करें। डॉ. Corio ने कहा, "हार्मोन स्तर की जांच महत्वपूर्ण है। कुछ मामलों में एस्ट्रोजन की उचित मात्रा एंटीडिप्रेसेंट की प्रभावशीलता भी बढ़ा सकती है।"
बीमारी नहीं, बल्कि शरीर और जीवनशैली का मोड़
रजोनिवृत्ति-पूर्व कोई बीमारी नहीं है, लेकिन यह महिला के स्वास्थ्य में एक महत्वपूर्ण संक्रमण है।
डॉ. Corio ने सावधान किया: "इस चरण में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन में कमी हड्डियों के क्षय में योगदान देती है, जबकि स्तन, गर्भाशय और अंडाशय के कैंसर, हृदय रोग और मधुमेह के जोखिम बढ़ते हैं।"
डॉ. McGee ने जोर दिया कि 40वें दशक की महिलाओं को सामाजिक बदलावों के साथ शारीरिक बदलावों का भी सामना करना पड़ता है। "वे जीवन के सबसे तनावपूर्ण समयों में से एक में माता-पिता और बच्चों, दोनों की देखभाल कर रही हो सकती हैं। रजोनिवृत्ति-पूर्व केवल एक चिकित्सीय निदान नहीं; यह जीवन का एक चरण है।"
लक्षण सहने के बजाय आप कदम उठा सकती हैं
डॉ. Corio ने लिखा, "मैं अक्सर मरीजों से कहती हूँ कि वे शहीद न बनें। सब कुछ चुपचाप सहने की जरूरत नहीं है। चुने हुए विटामिन, खनिज, हर्बल उत्पाद और जीवनशैली में बदलाव सहित कई उपाय रजोनिवृत्ति-पूर्व के लक्षणों को कम कर सकते हैं।"
उन्होंने यह भी बताया कि सिंथेटिक और प्राकृतिक जैव-समान एस्ट्रोजन के विकल्प उपलब्ध हैं, जिनमें कम खुराक की मौखिक दवाएं और पैच शामिल हैं। वजन प्रबंधन भी महत्वपूर्ण है: "मेरा मानना नहीं है कि एस्ट्रोजन थेरेपी अनिवार्य रूप से स्तन कैंसर का कारण बनती है, लेकिन मेरा मानना है कि मोटापा अधिक बड़ा जोखिम कारक है।"
अंत नहीं, जीवन के लंबे चरण की शुरुआत
डॉ. McGee ने कहा, "महिलाएं अब अतीत की तुलना में बहुत अधिक समय तक जीवित रहती हैं। 40 वर्ष की आयु वास्तव में जीवन का मध्य बिंदु है। आप अपने जीवन का एक-तिहाई या आधा हिस्सा भी रजोनिवृत्ति के बाद बिता सकती हैं।"
उन्होंने महिलाओं को अभी अपने स्वास्थ्य की देखभाल करने के लिए प्रोत्साहित किया: रक्त लिपिड की जांच कराएं, पौष्टिक भोजन लें, धूम्रपान छोड़ें, रोज व्यायाम करें और आवश्यकता अनुसार मल्टीविटामिन लें।
स्रोत:
ऑनलाइन संकलित