ガイド|更年期移行期の初期サイン:月経が止まるまで待たないで



ガイド|閉経まで待たないで:更年期移行期の初期サイン


ほてり、寝汗、気分の変化は、閉経に伴う症状としてよく知られています。しかし、多くの女性は30代や40代前半から、こうした変化を経験し始めます。これは閉経そのものではなく、更年期移行期と呼ばれる過渡期です。


「この時期、多くの女性が混乱します。『まだ月経があるのに、なぜ更年期の症状があるの?』と」ニューヨークのマウントサイナイ医療センターの婦人科医で、『The Change Before the Change』の著者でもあるローラ・コリオ医師は述べています。「以前は医師から『まだ月経があるのだから、私には何もできません』と言われていました」


こうした軽視する対応は変わりつつあります。コリオ医師によると、女性はおよそ35歳で更年期移行期に入ることがあります。「患者さんのことはよく理解しています。これはつらい時期になり得ます」と同医師は話しました。


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更年期移行期の症状は人それぞれ

症状には大きな個人差があります。ほとんど不調を感じない女性もいれば、不規則な月経、ほてり、腟の乾燥、気分の変化、疲労、動悸、性欲低下など、多くの症状を経験する女性もいます。これらの症状は気のせいではなく、実際に起こるものです。


ピッツバーグのメイジー・ウィメンズ病院で産婦人科准教授を務めるエリザベス・マギー医師は、次のように述べています。「何十年も前、医師は女性に月経痛は気のせいだと言っていました。現在では、月経痛が実際の病気であり、治療法があることが分かっています。更年期移行期も同じです」


不妊の一因が更年期移行期に関連することも

コリオ医師は、35歳または37歳の多くの女性が、すでに更年期移行期に入り、卵子の質が低下していることに気付かないまま、不妊の問題で受診すると指摘しました。「女性の妊孕性は24歳を過ぎると大きく低下し始めます」と同医師は述べています。「卵子が残っている場合でも、質が重要です」


中心となるのはエストロゲン

ノースカロライナ大学病院の産婦人科教授で内分泌科医でもあるビル・マイヤー医師は、エストロゲンの大きな変動が更年期移行期の主なメカニズムだと説明しています。こうした変化により、月経不順や腟の乾燥が起こり、気分にも大きな影響が及ぶことがあります。


「エストロゲンが高いと、脳内のドーパミンやセロトニンなどの『気分を良くする化学物質』が増えるため、自然と気分が良くなります」とコリオ医師は説明しました。「エストロゲンが低下すると、気分が落ち込みやすくなります」


根本にあるホルモンの原因が見過ごされ、軽度のうつ病と診断されて抗うつ薬を処方される女性もいます。マイヤー医師は、エストロゲン低値が既存のうつ病を悪化させる可能性がある一方、甲状腺機能障害でも同様の症状が起こると付け加えました。


重要なのは、臨床医が薬を急いで処方するのではなく、全身の健康状態を評価することです。「ホルモン値の検査は重要です」とコリオ医師は述べています。「場合によっては、適切な量のエストロゲンによって抗うつ薬の効果が高まることもあります」


病気ではなく、身体と生活の転換点

更年期移行期は病気ではありませんが、女性の健康における重要な転換期です。


コリオ医師は次のように注意を促しています。「この時期には、エストロゲンとプロゲステロンの低下が骨量減少につながる一方、乳がん、子宮がん、卵巣がん、心疾患、糖尿病のリスクが高まります」


マギー医師は、40代の女性が社会的な変化と身体的な変化の両方に直面すると強調しました。「人生で最もストレスの多い時期の一つに、親と子どもの両方を支えていることがあります。更年期移行期は単なる医学的診断ではなく、人生の一段階です」


症状を我慢せず、対策を始める

「私は患者さんに、殉教者になる必要はないとよく伝えています。すべてを我慢する必要はありません」とコリオ医師は記しています。「厳選したビタミンやミネラル、ハーブ製品、生活習慣の改善など、更年期移行期の症状を和らげる方法は数多くあります」


同医師は、低用量の経口薬やパッチなど、合成エストロゲンと天然型の生体同一性エストロゲンの選択肢もあると指摘しています。体重管理も重要です。「エストロゲン療法が必ずしも乳がんを引き起こすとは考えていませんが、肥満のほうが大きな危険因子だと考えています」


終わりではなく、より長い人生の始まり

「女性は今、過去よりもずっと長く生きています」とマギー医師は述べています。「40歳は、まさに人生の折り返し地点です。閉経後に人生の三分の一、あるいは半分を過ごすこともあります」


同医師は、今から健康に気を配るよう女性に勧めています。血中脂質を確認し、バランスの良い食事をとり、禁煙し、毎日運動し、必要に応じてマルチビタミンを摂取しましょう。


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著者 LinkedIVF Team公開日 2025-04-07
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