समाचार | जमे हुए भ्रूण स्थानांतरण पर नए प्रमाण: हार्मोन के बिना भी तुलनीय सफलता
सहायक प्रजनन में प्रगति के साथ, परखनली निषेचन (IVF) के बाद जमे-गलाए भ्रूण स्थानांतरण (FET) विश्वभर में मानक बन गया है और अब सभी भ्रूण स्थानांतरणों में 60% से अधिक का हिस्सा है। महिला के प्राकृतिक अंडोत्सर्ग चक्र से एंडोमेट्रियम तैयार करना या कृत्रिम एस्ट्रोजन-और-प्रोजेस्टेरोन पद्धति अपनाना, प्रजनन चिकित्सा में एक प्रमुख बहस बना हुआ है।
चीन के एक बड़े यादृच्छिक नैदानिक परीक्षण, जो हाल में The BMJ में प्रकाशित हुआ, में पाया गया कि प्राकृतिक अंडोत्सर्ग और नियोजित हार्मोन पद्धतियों से स्वस्थ जीवित जन्म की दरें समान रहीं, जबकि प्राकृतिक पद्धति में मातृ गर्भावस्था जटिलताओं के कई जोखिम उल्लेखनीय रूप से कम थे।
अध्ययन में चीन के 24 प्रजनन केंद्रों की 4,376 नियमित अंडोत्सर्ग वाली, 20–40 वर्ष आयु की महिलाओं को शामिल किया गया, जिन्होंने एकल जमे-गलाए भ्रूण स्थानांतरण की योजना बनाई थी। प्रतिभागियों को यादृच्छिक रूप से प्राकृतिक अंडोत्सर्ग (2,185) या नियोजित हार्मोन उपचार (2,191) दिया गया; एंडोमेट्रियम की तैयारी उनके अपने चक्र अथवा बाहरी हार्मोन से की गई और स्थानांतरण के समय की सावधानीपूर्वक निगरानी की गई।
प्राकृतिक अंडोत्सर्ग समूह में 910 महिलाओं (42%) और नियोजित हार्मोन समूह में 890 महिलाओं (41%) में स्वस्थ जीवित जन्म हुआ; जीवित जन्म दरों में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था। यह परिणाम उस लंबे समय से चली आ रही धारणा को चुनौती देता है कि हार्मोन पद्धतियां सफलता बढ़ाती हैं।
सुरक्षा संबंधी परिणाम अधिक उल्लेखनीय थे। नैदानिक गर्भावस्था वाली महिलाओं में, प्राकृतिक अंडोत्सर्ग के साथ प्रीएक्लेम्पसिया नियोजित हार्मोन की तुलना में कम सामान्य था (2.9% बनाम 4.6%)। प्राकृतिक समूह में प्रारंभिक गर्भावस्था हानि (12.1% बनाम 15.2%), प्लेसेंटा एक्रीटा स्पेक्ट्रम (1.8% बनाम 3.6%), सिजेरियन प्रसव (69.5% बनाम 75.6%) और प्रसवोत्तर रक्तस्राव (2.0% बनाम 6.1%) की दरें भी कम थीं।
जन्म-भार या नवजात जटिलताओं में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं देखा गया, जिससे संकेत मिलता है कि प्राकृतिक अंडोत्सर्ग पद्धति ने प्रसवकालीन जोखिम नहीं बढ़ाया।
प्राकृतिक अंडोत्सर्ग के साथ उपचार रद्द होने की दर थोड़ी अधिक थी (16.2% बनाम 11.5%), जो अंडोत्सर्ग की सटीक निगरानी और समय-निर्धारण की अधिक आवश्यकता तथा चक्र रद्द होने की कुछ अधिक संभावना दर्शाती है।
शोधकर्ताओं ने संभावित सीमाओं और पक्षपात का उल्लेख किया, लेकिन बड़े बहु-केंद्रित यादृच्छिक डिजाइन, मातृ और नवजात सुरक्षा के व्यवस्थित आकलन तथा सुसंगत पूरक विश्लेषणों ने निष्कर्षों को मजबूत किया।
लेखकों ने लिखा: “जमे हुए भ्रूण स्थानांतरण से पहले एंडोमेट्रियम की तैयारी के लिए, प्राकृतिक अंडोत्सर्ग पद्धति स्वस्थ जीवित जन्म के मामले में नियोजित हार्मोन पद्धति से कमतर नहीं थी और इसने मातृ गर्भावस्था जटिलताओं का जोखिम घटाया।” उन्होंने जोड़ा कि अध्ययन मातृ रुग्णता और मृत्यु दर कम करने के लिए गर्भधारण-पूर्व हस्तक्षेपों के भावी परीक्षणों का मार्गदर्शन कर सकता है।
स्रोत:
ऑनलाइन संकलित
लेखक LinkedIVF Teamप्रकाशित 2026-01-22
本文使用 AI 輔助整理；LinkedIVF 尚未記錄本篇的編輯審核，不構成醫療建議。
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समाचार | जमे हुए भ्रूण स्थानांतरण पर नए प्रमाण: हार्मोन के बिना भी तुलनीय सफलता
समाचार | जमे हुए भ्रूण स्थानांतरण पर नए प्रमाण: हार्मोन के बिना भी तुलनीय सफलता
सहायक प्रजनन में प्रगति के साथ, परखनली निषेचन (IVF) के बाद जमे-गलाए भ्रूण स्थानांतरण (FET) विश्वभर में मानक बन गया है और अब सभी भ्रूण स्थानांतरणों में 60% से अधिक का हिस्सा है। महिला के प्राकृतिक अंडोत्सर्ग चक्र से एंडोमेट्रियम तैयार करना या कृत्रिम एस्ट्रोजन-और-प्रोजेस्टेरोन पद्धति अपनाना, प्रजनन चिकित्सा में एक प्रमुख बहस बना हुआ है।
चीन के एक बड़े यादृच्छिक नैदानिक परीक्षण, जो हाल में The BMJ में प्रकाशित हुआ, में पाया गया कि प्राकृतिक अंडोत्सर्ग और नियोजित हार्मोन पद्धतियों से स्वस्थ जीवित जन्म की दरें समान रहीं, जबकि प्राकृतिक पद्धति में मातृ गर्भावस्था जटिलताओं के कई जोखिम उल्लेखनीय रूप से कम थे।
अध्ययन में चीन के 24 प्रजनन केंद्रों की 4,376 नियमित अंडोत्सर्ग वाली, 20–40 वर्ष आयु की महिलाओं को शामिल किया गया, जिन्होंने एकल जमे-गलाए भ्रूण स्थानांतरण की योजना बनाई थी। प्रतिभागियों को यादृच्छिक रूप से प्राकृतिक अंडोत्सर्ग (2,185) या नियोजित हार्मोन उपचार (2,191) दिया गया; एंडोमेट्रियम की तैयारी उनके अपने चक्र अथवा बाहरी हार्मोन से की गई और स्थानांतरण के समय की सावधानीपूर्वक निगरानी की गई।
प्राकृतिक अंडोत्सर्ग समूह में 910 महिलाओं (42%) और नियोजित हार्मोन समूह में 890 महिलाओं (41%) में स्वस्थ जीवित जन्म हुआ; जीवित जन्म दरों में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था। यह परिणाम उस लंबे समय से चली आ रही धारणा को चुनौती देता है कि हार्मोन पद्धतियां सफलता बढ़ाती हैं।
सुरक्षा संबंधी परिणाम अधिक उल्लेखनीय थे। नैदानिक गर्भावस्था वाली महिलाओं में, प्राकृतिक अंडोत्सर्ग के साथ प्रीएक्लेम्पसिया नियोजित हार्मोन की तुलना में कम सामान्य था (2.9% बनाम 4.6%)। प्राकृतिक समूह में प्रारंभिक गर्भावस्था हानि (12.1% बनाम 15.2%), प्लेसेंटा एक्रीटा स्पेक्ट्रम (1.8% बनाम 3.6%), सिजेरियन प्रसव (69.5% बनाम 75.6%) और प्रसवोत्तर रक्तस्राव (2.0% बनाम 6.1%) की दरें भी कम थीं।
जन्म-भार या नवजात जटिलताओं में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं देखा गया, जिससे संकेत मिलता है कि प्राकृतिक अंडोत्सर्ग पद्धति ने प्रसवकालीन जोखिम नहीं बढ़ाया।
प्राकृतिक अंडोत्सर्ग के साथ उपचार रद्द होने की दर थोड़ी अधिक थी (16.2% बनाम 11.5%), जो अंडोत्सर्ग की सटीक निगरानी और समय-निर्धारण की अधिक आवश्यकता तथा चक्र रद्द होने की कुछ अधिक संभावना दर्शाती है।
शोधकर्ताओं ने संभावित सीमाओं और पक्षपात का उल्लेख किया, लेकिन बड़े बहु-केंद्रित यादृच्छिक डिजाइन, मातृ और नवजात सुरक्षा के व्यवस्थित आकलन तथा सुसंगत पूरक विश्लेषणों ने निष्कर्षों को मजबूत किया।
लेखकों ने लिखा: “जमे हुए भ्रूण स्थानांतरण से पहले एंडोमेट्रियम की तैयारी के लिए, प्राकृतिक अंडोत्सर्ग पद्धति स्वस्थ जीवित जन्म के मामले में नियोजित हार्मोन पद्धति से कमतर नहीं थी और इसने मातृ गर्भावस्था जटिलताओं का जोखिम घटाया।” उन्होंने जोड़ा कि अध्ययन मातृ रुग्णता और मृत्यु दर कम करने के लिए गर्भधारण-पूर्व हस्तक्षेपों के भावी परीक्षणों का मार्गदर्शन कर सकता है।
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ऑनलाइन संकलित