知識 | 妊娠中にピーナッツを食べてもよい？新たな研究が従来の制限に一石を投じる

知識 | 妊娠中にピーナッツを食べてもよい？新たな研究が従来の制限に一石を投じる

妊娠中の食事、特に小児期のアレルギーと関連する食品には、長年にわたり注意が払われてきました。かつてはピーナッツ、牛乳、卵、魚が「高リスク食品」と考えられ、妊娠中の女性の多くが、たった一口の誤りで子どもの免疫系に影響を与えるのではないかと心配していました。最近の研究と専門家の見解からは、この考え方を見直す必要がある可能性が示されています。

ウィスコンシン大学の小児科教授、フランク・R・グリア医師によると、2000、米国小児科学会（AAP）は、子どもの将来の食物アレルギーリスクを下げるため、アレルギーになりやすい妊婦にピーナッツや木の実を避けるよう勧めました。その助言は後に授乳中にも拡大され、牛乳、卵、魚など一般的なアレルゲンも対象となりました。

しかし現在、蓄積された医学的エビデンスは、この回避戦略に疑問を投げかけています。「この勧告は当初、推論に基づくものでしたが、効果がないことが分かりました」とグリア医師は述べています。

複数の公表研究で、妊娠中に牛乳、卵、ピーナッツなどの食物アレルゲンを避けても、乳児のアレルギーリスクは大幅に低下しないことが示されています。一方、アレルギーのない女性で、妊娠中に週に五回を超えてピーナッツや木の実を食べた人の子どもは、ナッツアレルギーを発症する可能性が低かったとする研究もあります。

この直感に反する結果から、新たな理論が生まれました。早期の曝露が免疫寛容の形成を助ける可能性があるという考えです。つまり、胎児期や乳児期早期に一部の潜在的アレルゲンに適切に曝露されると、免疫系の適応を助け、将来のアレルギーリスクを下げる可能性があります。

妊婦本人、または親やきょうだいなど近親者に確定したアレルギー歴がある場合、その子どもは高リスクとみなされます。その場合、ピーナッツなどを食べるかどうかは、産科医やアレルギー専門医の指導のもとで慎重に判断すべきです。

研究者は、乳児のアレルギーリスクに影響する可能性がある他の要因も研究しています。妊娠後期や授乳中に、ヨーグルトに含まれる「善玉菌」などのプロバイオティクスを摂取すると、乳児のアレルギーを減らせる可能性を示す研究もあります。すべての妊婦にプロバイオティクスを勧めるには、まだエビデンスが不十分ですが、医師の許可を得た適度な摂取には、明らかに知られたリスクはありません。

WebMDの医療アドバイザーで産婦人科医のニビン・C.S・トッド医師は、自身の経験を次のように語っています。「妊娠中は、牛乳、卵、ナッツを含むバランスの取れた食事をしていました。現在、子どもたちにアレルギーはありません。ただ、私の家族には顕著なアレルギー歴がなく、それが要因かもしれません。」

このことは、妊娠中の食事制限リストを、より科学的かつ個別化された方法で更新すべきことを示唆しています。不必要な制限は効果がないばかりか、有益な栄養素を制限し、避けられる不安を生む可能性があります。

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