Новости | Федеральное правительство США расширяет льготы на лечение бесплодия

Новости | Федеральное правительство США расширяет программы поддержки лечения бесплодия

Поскольку всё больше компаний предлагают щедрые программы поддержки лечения бесплодия, чтобы привлекать и удерживать квалифицированных сотрудников, федеральное правительство следует их примеру. Начиная с этого года федеральные служащие могут выбирать планы, покрывающие широкий спектр услуг по лечению бесплодия, включая до $25,000 в год на экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО, IVF) и три цикла искусственной инсеминации в год.

Будучи крупнейшим работодателем страны и имея около 2.1 миллионов гражданских служащих, федеральное правительство уделяет приоритетное внимание программам поддержки лечения бесплодия и присоединяется к работодателям, покрывающим экстракорпоральное оплодотворение — процедуру, применяемую уже более 40 лет. Однако этот шаг вызвал споры среди некоторых республиканцев — противников абортов — в Конгрессе и кандидатов в президенты.

Мэри Зиглер, профессор юридического факультета Калифорнийского университета в Дэвисе и специалист по репродуктивной медицине, сказала: «Начиная с 1960-х годов движение против абортов также стало движением за признание плода человеком. После того как решение Верховного суда США по делу Dobbs отменило конституционные гарантии права на аборт, организации и республиканцы, выступающие против абортов, столкнулись с трудностями в понимании того, как концепция правосубъектности плода соотносится с вспомогательными репродуктивными технологиями, такими как IVF».

В прошлом месяце Верховный суд Алабамы постановил, что замороженные эмбрионы, созданные с помощью IVF, являются детьми согласно законодательству штата. Это решение побудило двух сенаторов-демократов внести законопроект, призванный защитить IVF и другие вспомогательные репродуктивные технологии посредством установления законного права на доступ к ним. Однако сенатор-республиканец, выступавший против, заблокировал законопроект в Сенате.

Эти события подчёркивают, насколько сложно Республиканской партии выработать позицию по вопросу IVF. Многие республиканцы поддерживают IVF и признают его широкую популярность: согласно опросу CBS News-YouGov, 86% взрослых считают, что IVF должен быть разрешён законом. Однако решение Алабамы и разногласия внутри Республиканской партии по поводу реакции федеральных властей выявили внутренние разногласия.

Организации, выступающие против абортов, решительно возражают против таких мер, как законопроект Сената, утверждая, что законодатели должны сочетать IVF с обязанностью уважать жизнь.

«Республиканцы пытаются уточнить свою позицию по этому вопросу, но это очень трудно», — сказала Зиглер.

По данным Национального института детского здоровья и развития человека, около 10% мужчин и женщин сталкиваются с проблемами фертильности. При IVF яйцеклетки оплодотворяют в лаборатории, после чего эмбрион переносят в матку; это один из самых дорогих методов лечения бесплодия, стоимость которого составляет около $20,000 за цикл. Даже при наличии страхового покрытия процедура остаётся дорогостоящей, но для некоторых людей это единственный путь к родительству.

В последние годы число компаний, предлагающих программы поддержки лечения бесплодия, стабильно растёт. Согласно ежегодному опросу работодателей, проводимому Mercer, в начале 2000-х годов менее четверти работодателей, в штате которых было не менее 500 сотрудников, предлагали страховое покрытие IVF. К 2023 эта доля почти удвоилась и достигла 45%. Работодатели обычно устанавливают лимиты на льготы по IVF. В 2023 медианный пожизненный лимит работодателя на льготы по IVF составлял $20,000.

Программа федерального правительства по IVF, покрывающая до $25,000 в год, предусматривает более щедрые льготы, чем типичный работодатель. По данным ведомства, отвечающего за планы для федеральных служащих, эта льгота доступна в рамках стандартного варианта Федеральной программы для служащих Blue Cross and Blue Shield. В общей сложности 24 федеральных планов медицинского страхования для 2024 предусматривают расширенное покрытие IVF; условия льгот и распределение расходов различаются.

«Миссия OPM — привлекать и удерживать сотрудников, которые сформируют рабочую силу будущего», — сказал в письменном ответе пресс-секретарь Вьет Тран. Он отметил, что, согласно опросам, федеральные медицинские льготы влияют на решения сотрудников оставаться на государственной службе.

Однако по-прежнему неясно, как политические дебаты вокруг IVF и других вопросов репродуктивного здоровья повлияют на общенациональные тенденции в области льгот и страхового покрытия.

В прошлом месяце, после того как Верховный суд Алабамы постановил, что замороженные эмбрионы, созданные с помощью IVF, являются детьми согласно законодательству штата, законодательное собрание штата быстро приняло закон, подписанный губернатором-республиканцем Кей Айви, предоставляющий иммунитет пациентам и медицинским работникам, участвующим в оказании услуг IVF. В последовавших дебатах коалиция, включавшая более десятка организаций, выступающих против абортов, подписала письмо: «Наука и логика ясно показывают, что эмбрионы должны иметь те же права, что и другие люди». Закон Алабамы не решил вопрос о «правосубъектности» эмбриона, оставив возможность для дальнейших судебных разбирательств и возможных ограничений IVF.

Согласно анализу Politico, более трети штатов юридически признают плод человеком на определённом этапе беременности.

По-прежнему неясно, окажет ли вызванный делом Алабамы сбой долгосрочное влияние на льготы для сотрудников в этом штате или в других штатах.

«Если это произойдёт в нескольких штатах, работодателям придётся определить, как реагировать», — сказал Джим Винклер, директор по стратегическим вопросам некоммерческой организации Business Group on Health, представляющей крупных работодателей. Винклер отметил, что работодателям следует следить за развитием ситуации, но вряд ли сейчас стоит планировать изменения.

В публикации в блоге Mercer работодателям рекомендуется пересмотреть положения медицинских планов, касающиеся медицинских поездок и отпусков. В ней также говорится: «Работодателям следует следить за другими штатами, где правосубъектность плода определяется широко, а доступ к репродуктивной медицинской помощи ограничивается».

Дорианн Мейсон, директор по вопросам равенства в сфере здравоохранения Национального женского правового центра, сказала, что после решения судей Алабамы «законодательные собрания штатов быстро отреагировали на сильное общественное противодействие. В отличие от абортов, законодательная реакция на IVF пошла в отношении доступа к медицинской помощи в совершенно ином направлении».

Источник:

Собрано в интернете