رہنما | زرخیزی کا جائزہ: حمل ٹھہرنے میں دشواری کو سمجھنے کے اہم مراحل
دنیا بھر میں جوڑوں کے لیے زرخیزی کے مسائل ایک بڑھتا ہوا چیلنج ہیں۔ ڈاکٹر دونوں ساتھیوں کی تولیدی صحت کا جائزہ لینے کے لیے تفصیلی زرخیزی جانچ استعمال کرتے ہیں۔ اس میں صرف جسمانی معائنہ شامل نہیں ہوتا، بلکہ مکمل طبی تاریخ کے ساتھ متعدد ٹیسٹ کیے جاتے ہیں تاکہ زرخیزی کی جامع تصویر سامنے آ سکے۔
مردانہ زرخیزی کا جائزہ
منی کا تجزیہ ایک اہم ٹیسٹ ہے، جس میں سپرم کی تعداد، حرکت اور ساخت کا جائزہ لیا جاتا ہے۔ ڈاکٹر Robert G. Brzyski، University of Texas Health Science Center at San Antonio میں تولیدی غدد و بانجھ پن کے ایسوسی ایٹ پروفیسر، نے کہا: "ہم یہ جانچتے ہیں کہ سپرم کس طرح حرکت کرتے ہیں، آیا وہ فعال ہیں یا نہیں، اور آیا ان کے تیرنے کا انداز غیر معمولی ہے۔" غیر معمولی سپرم کی مخصوص وجہ معلوم کرنا مشکل ہو سکتا ہے، لیکن سپرم کی بہت کم یا صفر تعداد جینیاتی وجہ رکھ سکتی ہے، خصوصاً Y کروموسوم کی غیر معمولی صورتوں میں۔
خواتین میں زرخیزی کا جائزہ
ڈاکٹر پہلے ہارمون کے خون کے ٹیسٹ، بیضہ دانی کے الٹراساؤنڈ یا بیضہ ریزی کی پیش گوئی کرنے والی کٹس سے بیضہ ریزی کا جائزہ لیتے ہیں۔ ڈاکٹر Brzyski نے وضاحت کی: "ماہواری کے بے قاعدہ چکر عموماً بیضہ ریزی کے مسئلے کی نشاندہی کرتے ہیں، لیکن باقاعدہ چکروں کے باوجود بھی بیضہ ریزی میں خرابی ہو سکتی ہے۔"
اگر بیضہ ریزی معمول کے مطابق ہو تو ایک معیاری ٹیسٹ ہیسٹروسالپنگوگرافی (HSG) ہے، جس میں فالوپین ٹیوبز اور بچہ دانی کا ایکسرے معائنہ کیا جاتا ہے۔ متضاد رنگ دار مادہ بچہ دانی کی گہا میں داخل کر کے کئی ایکسرے لیے جاتے ہیں۔ اگر ٹیوبز کھلی ہوں تو رنگ ان میں سے گزرتا ہوا پیٹ میں دکھائی دیتا ہے؛ اگر رکاوٹ ہو تو رکاوٹ کی جگہ کے مطابق رنگ بچہ دانی یا ٹیوبز میں رہ جاتا ہے۔ 2019 میں FDA نے ٹیوبز کے معائنے کے لیے جھاگ اور الٹراساؤنڈ کی ایک نئی تکنیک منظور کی۔
اضافی ٹیسٹ
زیادہ جدید ٹیسٹ مزید معلومات فراہم کر سکتے ہیں۔ الٹراساؤنڈ خواتین کے تولیدی اعضا کا معائنہ کرتا ہے، جبکہ نمکول انفیوژن سونوگرافی میں الٹراساؤنڈ کے دوران بچہ دانی میں نمکول داخل کیا جاتا ہے تاکہ ساختی غیر معمولیات، خصوصاً ایسے فائبرائڈز جو بچہ دانی کی گہا کو بگاڑ سکتے ہیں، زیادہ واضح طور پر نظر آئیں۔ SonoHSG نامی ایک ملتا جلتا ٹیسٹ نمکول اور ہوا کے بلبلوں کو ملا کر بچہ دانی کی گہا اور فالوپین ٹیوبز کا جائزہ لیتا ہے۔
لیپروسکوپی
لیپروسکوپک سرجری میں پیٹ کے اندر داخل کیے گئے فائبر آپٹک اسکوپ کے ذریعے ڈاکٹر بیضہ دانیاں، بچہ دانی، فالوپین ٹیوبز اور پیٹ کی گہا دیکھ سکتے ہیں۔ ممکنہ مسائل براہِ راست نظر آ سکتے ہیں اور بعض اوقات اسی عمل کے دوران ان کا علاج بھی کیا جا سکتا ہے، خصوصاً اینڈومیٹریوسس کا۔
بیضہ دانی کے ذخیرے کا جائزہ
بیضہ دانی کے ذخیرے کا بنیادی طور پر ہارمون ٹیسٹ سے جائزہ لیا جاتا ہے تاکہ زرخیزی کے علاج پر بیضہ دانی کے ردِعمل کی پیش گوئی کی جا سکے۔ اس سے انڈوں کی مقدار اور حمل کے امکان کا اندازہ لگانے میں مدد ملتی ہے۔ ڈاکٹر Brzyski نے کہا: "کچھ خواتین 35 کی عمر میں بھی حاملہ ہو سکتی ہیں، جبکہ دوسری خواتین کو دشواری ہوتی ہے کیونکہ ان کا بیضہ دانی کا ذخیرہ کم ہو چکا ہوتا ہے۔" ماہواری کے چکر کے دن 3 کو خون کا ٹیسٹ ابتدائی جائزہ فراہم کر سکتا ہے۔ معمول کا نتیجہ حمل کی ضمانت نہیں دیتا، لیکن غیر معمولی نتیجہ کسی سنگین مسئلے کی نشاندہی کر سکتا ہے۔ بانجھ پن کے علاج کے لیے آنے والی خواتین میں تقریباً 20% کے بیضہ دانی کے ذخیرے کے نتائج غیر معمولی ہوتے ہیں۔
سپرم اور انڈے کا باہمی تعامل
کچھ ٹیسٹ سپرم اور انڈے کے باہمی تعامل اور اس بات کا جائزہ لیتے ہیں کہ آیا مدافعتی نظام سپرم کے خلاف اینٹی باڈیز بناتا ہے۔ ایسا ردِعمل سپرم کو اجنبی سمجھ کر ان پر حملہ کر سکتا ہے، جس سے حمل کا امکان کم ہو جاتا ہے۔
نتیجہ
زرخیزی کا جائزہ حمل ٹھہرنے میں دشواری کی وجہ معلوم کرنے کا نقطۂ آغاز بھی ہے اور انفرادی علاج کے منصوبے کی بنیاد بھی۔ یہ منظم ٹیسٹ ڈاکٹروں کو ہر جوڑے کے لیے ہدفی نگہداشت فراہم کرنے میں مدد دیتے ہیں۔ زرخیزی کے علاج میں پیش رفت کے ساتھ تولیدی مسائل کے لیے نئے اختیارات سامنے آ رہے ہیں جن کا علاج پہلے مشکل سمجھا جاتا تھا۔
رہنما | زرخیزی کی جانچ: حاملہ ہونے میں دشواری کو سمجھنے کے اہم مراحل
رہنما | زرخیزی کا جائزہ: حمل ٹھہرنے میں دشواری کو سمجھنے کے اہم مراحل
دنیا بھر میں جوڑوں کے لیے زرخیزی کے مسائل ایک بڑھتا ہوا چیلنج ہیں۔ ڈاکٹر دونوں ساتھیوں کی تولیدی صحت کا جائزہ لینے کے لیے تفصیلی زرخیزی جانچ استعمال کرتے ہیں۔ اس میں صرف جسمانی معائنہ شامل نہیں ہوتا، بلکہ مکمل طبی تاریخ کے ساتھ متعدد ٹیسٹ کیے جاتے ہیں تاکہ زرخیزی کی جامع تصویر سامنے آ سکے۔
مردانہ زرخیزی کا جائزہ
منی کا تجزیہ ایک اہم ٹیسٹ ہے، جس میں سپرم کی تعداد، حرکت اور ساخت کا جائزہ لیا جاتا ہے۔ ڈاکٹر Robert G. Brzyski، University of Texas Health Science Center at San Antonio میں تولیدی غدد و بانجھ پن کے ایسوسی ایٹ پروفیسر، نے کہا: "ہم یہ جانچتے ہیں کہ سپرم کس طرح حرکت کرتے ہیں، آیا وہ فعال ہیں یا نہیں، اور آیا ان کے تیرنے کا انداز غیر معمولی ہے۔" غیر معمولی سپرم کی مخصوص وجہ معلوم کرنا مشکل ہو سکتا ہے، لیکن سپرم کی بہت کم یا صفر تعداد جینیاتی وجہ رکھ سکتی ہے، خصوصاً Y کروموسوم کی غیر معمولی صورتوں میں۔
خواتین میں زرخیزی کا جائزہ
ڈاکٹر پہلے ہارمون کے خون کے ٹیسٹ، بیضہ دانی کے الٹراساؤنڈ یا بیضہ ریزی کی پیش گوئی کرنے والی کٹس سے بیضہ ریزی کا جائزہ لیتے ہیں۔ ڈاکٹر Brzyski نے وضاحت کی: "ماہواری کے بے قاعدہ چکر عموماً بیضہ ریزی کے مسئلے کی نشاندہی کرتے ہیں، لیکن باقاعدہ چکروں کے باوجود بھی بیضہ ریزی میں خرابی ہو سکتی ہے۔"
اگر بیضہ ریزی معمول کے مطابق ہو تو ایک معیاری ٹیسٹ ہیسٹروسالپنگوگرافی (HSG) ہے، جس میں فالوپین ٹیوبز اور بچہ دانی کا ایکسرے معائنہ کیا جاتا ہے۔ متضاد رنگ دار مادہ بچہ دانی کی گہا میں داخل کر کے کئی ایکسرے لیے جاتے ہیں۔ اگر ٹیوبز کھلی ہوں تو رنگ ان میں سے گزرتا ہوا پیٹ میں دکھائی دیتا ہے؛ اگر رکاوٹ ہو تو رکاوٹ کی جگہ کے مطابق رنگ بچہ دانی یا ٹیوبز میں رہ جاتا ہے۔ 2019 میں FDA نے ٹیوبز کے معائنے کے لیے جھاگ اور الٹراساؤنڈ کی ایک نئی تکنیک منظور کی۔
اضافی ٹیسٹ
زیادہ جدید ٹیسٹ مزید معلومات فراہم کر سکتے ہیں۔ الٹراساؤنڈ خواتین کے تولیدی اعضا کا معائنہ کرتا ہے، جبکہ نمکول انفیوژن سونوگرافی میں الٹراساؤنڈ کے دوران بچہ دانی میں نمکول داخل کیا جاتا ہے تاکہ ساختی غیر معمولیات، خصوصاً ایسے فائبرائڈز جو بچہ دانی کی گہا کو بگاڑ سکتے ہیں، زیادہ واضح طور پر نظر آئیں۔ SonoHSG نامی ایک ملتا جلتا ٹیسٹ نمکول اور ہوا کے بلبلوں کو ملا کر بچہ دانی کی گہا اور فالوپین ٹیوبز کا جائزہ لیتا ہے۔
لیپروسکوپی
لیپروسکوپک سرجری میں پیٹ کے اندر داخل کیے گئے فائبر آپٹک اسکوپ کے ذریعے ڈاکٹر بیضہ دانیاں، بچہ دانی، فالوپین ٹیوبز اور پیٹ کی گہا دیکھ سکتے ہیں۔ ممکنہ مسائل براہِ راست نظر آ سکتے ہیں اور بعض اوقات اسی عمل کے دوران ان کا علاج بھی کیا جا سکتا ہے، خصوصاً اینڈومیٹریوسس کا۔
بیضہ دانی کے ذخیرے کا جائزہ
بیضہ دانی کے ذخیرے کا بنیادی طور پر ہارمون ٹیسٹ سے جائزہ لیا جاتا ہے تاکہ زرخیزی کے علاج پر بیضہ دانی کے ردِعمل کی پیش گوئی کی جا سکے۔ اس سے انڈوں کی مقدار اور حمل کے امکان کا اندازہ لگانے میں مدد ملتی ہے۔ ڈاکٹر Brzyski نے کہا: "کچھ خواتین 35 کی عمر میں بھی حاملہ ہو سکتی ہیں، جبکہ دوسری خواتین کو دشواری ہوتی ہے کیونکہ ان کا بیضہ دانی کا ذخیرہ کم ہو چکا ہوتا ہے۔" ماہواری کے چکر کے دن 3 کو خون کا ٹیسٹ ابتدائی جائزہ فراہم کر سکتا ہے۔ معمول کا نتیجہ حمل کی ضمانت نہیں دیتا، لیکن غیر معمولی نتیجہ کسی سنگین مسئلے کی نشاندہی کر سکتا ہے۔ بانجھ پن کے علاج کے لیے آنے والی خواتین میں تقریباً 20% کے بیضہ دانی کے ذخیرے کے نتائج غیر معمولی ہوتے ہیں۔
سپرم اور انڈے کا باہمی تعامل
کچھ ٹیسٹ سپرم اور انڈے کے باہمی تعامل اور اس بات کا جائزہ لیتے ہیں کہ آیا مدافعتی نظام سپرم کے خلاف اینٹی باڈیز بناتا ہے۔ ایسا ردِعمل سپرم کو اجنبی سمجھ کر ان پر حملہ کر سکتا ہے، جس سے حمل کا امکان کم ہو جاتا ہے۔
نتیجہ
زرخیزی کا جائزہ حمل ٹھہرنے میں دشواری کی وجہ معلوم کرنے کا نقطۂ آغاز بھی ہے اور انفرادی علاج کے منصوبے کی بنیاد بھی۔ یہ منظم ٹیسٹ ڈاکٹروں کو ہر جوڑے کے لیے ہدفی نگہداشت فراہم کرنے میں مدد دیتے ہیں۔ زرخیزی کے علاج میں پیش رفت کے ساتھ تولیدی مسائل کے لیے نئے اختیارات سامنے آ رہے ہیں جن کا علاج پہلے مشکل سمجھا جاتا تھا۔
ماخذ:
آن لائن جمع کردہ