গাইড | IVF কেন্দ্রে ‘গর্ভধারণের সময় বদলে দেওয়া’: ‘আমি সবকিছু নিয়ে প্রশ্ন তুলতে শুরু করি’
“আমি ভেবেছিলাম, আমার জীবনের সেই অধ্যায় বহু আগেই শেষ হয়ে গেছে,” বলেন ক্যালিফোর্নিয়ার বাসিন্দা 38 বছর বয়সী Kelli Gora। 1990-এর দশকে তিনি University of California, Irvine (UCI)-এর সঙ্গে যুক্ত একটি ফার্টিলিটি সেন্টারে IVF করান। তিনটি প্রচেষ্টায় খরচ হয় $15,000-এর বেশি, কিন্তু সবই ব্যর্থ হয় এবং গভীর মানসিক আঘাতের সৃষ্টি করে। তাকে বলা হয়েছিল, তার হিমায়িত ভ্রূণগুলো মারা গেছে। তিনি এই বিধ্বংসী খবর মেনে নিয়ে অভিজ্ঞতাটি ভুলে যাওয়ার চেষ্টা করেন।
বহু বছর পর এক তদন্তকারী আইনজীবী ফোন করেন। Gora-র অজান্তে তার ভ্রূণগুলো হয়তো চিকিৎসার জন্য দক্ষিণ আমেরিকা থেকে আসা এক অজ্ঞাত নারীর শরীরে স্থানান্তর করা হয়েছিল।
তার পৃথিবী আবারও ভেঙে পড়ে।
“সেই সময় আমি কখনো ভাবিনি, এমনটা ঘটতে পারে,” তিনি WebMD-কে বলেন। “আমাকে বলা হয়েছিল, ওই ভ্রূণগুলো মারা গেছে।”
1994 সালে এই চিকিৎসা কেলেঙ্কারি প্রকাশ্যে আসে। এতে UCI-এর বর্তমানে বন্ধ Center for Reproductive Health জড়িত ছিল। অভিযোগ ওঠে, শত শত রোগীর হিমায়িত ডিম্বাণু বা ভ্রূণ তাদের অজান্তে বা সম্মতি ছাড়াই অন্যদের শরীরে স্থানান্তর করা হয়েছিল। কয়েকজন চিকিৎসকের বিরুদ্ধে দুর্নীতি, প্রতারণা ও বেআইনি মাদক ব্যবহারের অভিযোগও ওঠে।
American Society for Reproductive Medicine (ASRM)-এর জনসংযোগ পরিচালক Sean Tipton বলেন, এটি একটি বিচ্ছিন্ন ঘটনা এবং আধুনিক ফার্টিলিটি সেন্টারগুলোতে এখন বিস্তৃত নৈতিক ও নিরাপত্তা নিয়ন্ত্রণ রয়েছে। Gora এবং আরও 120 জন বাদীর প্রতিনিধিত্বকারী প্রজনন আইন বিশেষজ্ঞ Melanie R. Blum এতে দ্বিমত পোষণ করেন: “আমি প্রায় প্রতিদিনই একই ধরনের ঘটনার কথা শুনি—একটির বেশি ঘটনা এবং একটির বেশি রাজ্যে।”
1978 সালে চালু হওয়া ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (IVF) বন্ধ ফ্যালোপিয়ান টিউব, কম শুক্রাণু চলনশীলতা বা অন্যান্য সমস্যার কারণে সন্তান ধারণে অক্ষম দম্পতিদের আশার আলো দেখায়। ওষুধ দিয়ে একাধিক ডিম্বাশয়ীয় ফলিকল উদ্দীপিত করা হয়; আল্ট্রাসাউন্ডের নির্দেশনায় ডিম্বাণু সংগ্রহ করে পরীক্ষাগারে শুক্রাণুর মাধ্যমে নিষিক্ত করা হয়, ভ্রূণে পরিণত করা হয় এবং জরায়ুতে স্থানান্তর করা হয়।
25 বছর বয়সের আগে Gora-র দুটি একটোপিক গর্ভধারণ হয়েছিল, একটি ফ্যালোপিয়ান টিউব অপসারণ করা হয়েছিল এবং অন্যটিতে গুরুতর ক্ষতচিহ্ন তৈরি হওয়ায় ভ্রূণ পরিবহনে বাধা সৃষ্টি হয়েছিল। হাসপাতালের কর্মী হিসেবে তিনি চিকিৎসকের পরামর্শ মেনে IVF বেছে নেন। তাকে Dr. Ricardo Asch-এর কাছে পাঠানো হয়—যিনি তখন যুক্তরাষ্ট্রের অন্যতম খ্যাতনামা IVF বিশেষজ্ঞ এবং পরে এই ঘটনায় অভিযুক্ত তিন চিকিৎসকের একজন হন।
“তিনি খুব ব্যস্ত ছিলেন। তার অফিস বই ও কাগজপত্রে ঠাসা ছিল, আর বোঝা যাচ্ছিল তার ওপর কত কাজের চাপ,” তিনি স্মরণ করেন।
Asch তাকে সাধারণ খরচের অর্ধেকে ডিম্বস্ফোটন-উদ্দীপক ওষুধের একটি ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে অংশ নেওয়ার প্রস্তাব দেন। কয়েক মাস ভেবে তিনি সম্মত হন।
আশা থেকে ভেঙে পড়া
উদ্দীপনার দুটি চক্র ব্যর্থ হয়; তৃতীয়টি সফল হলে চিকিৎসকেরা 28টি ডিম্বাণু সংগ্রহ করেন। তবু তিনবার ভ্রূণ স্থানান্তরের পরও গর্ভধারণ হয়নি। তাকে সাফল্যের হার মাত্র 25%–35% শতাংশ বলে জানানো হলেও Gora বলেন: “আমি শুনেছিলাম, কিন্তু সত্যিই বিশ্বাস করিনি।”
“সবাই ভাবে, তারা ভাগ্যবান 30% জনের মধ্যে থাকবে, 70% জনের মধ্যে নয়,” তিনি বলেন।
বারবার ব্যর্থতা এবং শারীরিক ও মানসিক অবসাদের পর তিনি স্বামীকে তালাক দেন এবং ক্রেডিট কার্ডের 8,000 ডলারের ঋণ বহন করতে থাকেন। প্রতি মাসের বিল তাকে ভেঙে যাওয়া স্বপ্নটির কথা মনে করিয়ে দিত।
দুই বছর পর ঋণ শোধ করে তিনি চিকিৎসার সব নথি নষ্ট করেন এবং মনে করেন, অবশেষে এই অভিজ্ঞতাকে পেছনে ফেলে যেতে পারবেন। কিন্তু ঘটনা তখনও শেষ হয়নি।
সত্য ধীরে ধীরে প্রকাশ পেল
1994 সালে ক্লিনিকের কর্মীরা জানান, কয়েকজন চিকিৎসক কথিতভাবে আয় কম দেখিয়েছেন, FDA-এর অনুমোদন ছাড়া ওষুধ আমদানি করেছেন এবং সম্মতি ছাড়াই হিমায়িত ডিম্বাণু ও ভ্রূণ অন্য রোগীদের শরীরে স্থানান্তর করেছেন। UCI ক্লিনিকটি বন্ধ করে তিন চিকিৎসকের বিরুদ্ধে মামলা করে। Asch এবং আরেক চিকিৎসক বিদেশে পালিয়ে যান এবং আর ফেরেননি; তৃতীয়জন যুক্তরাষ্ট্রে বিমা জালিয়াতির দায়ে দোষী সাব্যস্ত হন।
Gora প্রথমে ক্লিনিকের সঙ্গে যুক্ত কারও সঙ্গে আর যোগাযোগ করতে চাননি, তাই তার মা আইনজীবী Blum-এর সঙ্গে যোগাযোগ করেন। প্রথমে তারা Gora-র ভ্রূণ অন্য কোনো রোগীর জন্য ব্যবহৃত হয়েছে—এমন প্রমাণ পাননি। বহু বছর পর Blum ভ্রূণের শনাক্তকরণ নম্বর-সহ বিস্তারিত নথি সংগ্রহ করেন।
নথি পর্যালোচনা করতে গিয়ে Gora তার ফাইলে এক অপরিচিত নারীর নাম দেখতে পান। সঙ্গে ছিল সেই ভ্রূণগুলোর শনাক্তকরণ নম্বর, যেগুলোকে তাকে মৃত বলে জানানো হয়েছিল।
“এখন আমি সবকিছু নিয়েই প্রশ্ন তুলি—এমনকি তারা আদৌ আমার শরীরে ভ্রূণ স্থানান্তর করেছিল কি না, সেটিও,” তিনি বলেন। “হয়তো তারা ভেবেছিল, আমি তরুণী এবং আমার আরও সুযোগ আছে; কিন্তু আমার কাছে প্রতিটি ভ্রূণই ছিল চুরি হয়ে যাওয়া সন্তান।”
দক্ষিণ আমেরিকার ওই নারীর নামটি খুবই সাধারণ ছিল, আর নথিতে তার ঠিকানা বা যোগাযোগের কোনো তথ্য ছিল না। Gora আর আশা করেন না যে তাকে খুঁজে পাবেন বা জানতে পারবেন, তিনি Gora-র সন্তান জন্ম দিয়েছিলেন কি না।
প্রযুক্তির সঙ্গে তাল মেলাতে আইন এখনও পিছিয়ে
FDA সহায়ক প্রজননের ওষুধ ও যন্ত্র নিয়ন্ত্রণ করলেও Irvine-এর ঘটনার পর পর্যন্ত ক্যালিফোর্নিয়ায় ভ্রূণের অপব্যবহারকে গুরুতর অপরাধ হিসেবে সংজ্ঞায়িত করা হয়নি। ভ্রূণের মালিকানা ও ব্যবহার নিয়ন্ত্রণে যুক্তরাষ্ট্রের অধিকাংশ রাজ্যেই এখনও একই ধরনের আইন নেই।
Blum জোর দিয়ে বলেন: “আমি চাই না আইন চিকিৎসার সুযোগকে অতিরিক্ত সীমিত করুক, তবে আরেকটি Irvine-এর ঘটনা ঠেকানোর মতো শক্তিশালী আইন অবশ্যই দরকার।”
IVF বিবেচনা করছেন এমন ব্যক্তিদের Gora পরামর্শ দেন: “তখন যদি আমি নিজের গল্পটি শুনতাম, ভিন্নভাবে কাজ করতাম। এত সহজে চিকিৎসকদের বিশ্বাস করতাম না বা এত সহজে নিজের ভ্রূণ তাদের হাতে তুলে দিতাম না।”
এরপর তিনি আবার বিয়ে করেছেন এবং নিজের বিশ্বাস থেকে শক্তি পান।
“আমি বিশ্বাস করি, শেষ পর্যন্ত নিয়ন্ত্রণ ঈশ্বরের হাতে, ওই চিকিৎসকদের নয়,” তিনি শান্তভাবে বলেন। “হয়তো ওই নারীর আমার চেয়ে বেশি সন্তানের প্রয়োজন ছিল। হয়তো এই গল্প বলার জন্যই আমার অস্তিত্ব। কেন, তা জানি না; তবে বিশ্বাস করি, সবকিছুরই কোনো না কোনো অর্থ আছে।”
গাইড | IVF কেন্দ্রে ‘গর্ভধারণের সময় অদলবদল’: ‘আমি সবকিছু নিয়ে প্রশ্ন তুলতে শুরু করি’
গাইড | IVF কেন্দ্রে ‘গর্ভধারণের সময় বদলে দেওয়া’: ‘আমি সবকিছু নিয়ে প্রশ্ন তুলতে শুরু করি’
“আমি ভেবেছিলাম, আমার জীবনের সেই অধ্যায় বহু আগেই শেষ হয়ে গেছে,” বলেন ক্যালিফোর্নিয়ার বাসিন্দা 38 বছর বয়সী Kelli Gora। 1990-এর দশকে তিনি University of California, Irvine (UCI)-এর সঙ্গে যুক্ত একটি ফার্টিলিটি সেন্টারে IVF করান। তিনটি প্রচেষ্টায় খরচ হয় $15,000-এর বেশি, কিন্তু সবই ব্যর্থ হয় এবং গভীর মানসিক আঘাতের সৃষ্টি করে। তাকে বলা হয়েছিল, তার হিমায়িত ভ্রূণগুলো মারা গেছে। তিনি এই বিধ্বংসী খবর মেনে নিয়ে অভিজ্ঞতাটি ভুলে যাওয়ার চেষ্টা করেন।
বহু বছর পর এক তদন্তকারী আইনজীবী ফোন করেন। Gora-র অজান্তে তার ভ্রূণগুলো হয়তো চিকিৎসার জন্য দক্ষিণ আমেরিকা থেকে আসা এক অজ্ঞাত নারীর শরীরে স্থানান্তর করা হয়েছিল।
তার পৃথিবী আবারও ভেঙে পড়ে।
“সেই সময় আমি কখনো ভাবিনি, এমনটা ঘটতে পারে,” তিনি WebMD-কে বলেন। “আমাকে বলা হয়েছিল, ওই ভ্রূণগুলো মারা গেছে।”
1994 সালে এই চিকিৎসা কেলেঙ্কারি প্রকাশ্যে আসে। এতে UCI-এর বর্তমানে বন্ধ Center for Reproductive Health জড়িত ছিল। অভিযোগ ওঠে, শত শত রোগীর হিমায়িত ডিম্বাণু বা ভ্রূণ তাদের অজান্তে বা সম্মতি ছাড়াই অন্যদের শরীরে স্থানান্তর করা হয়েছিল। কয়েকজন চিকিৎসকের বিরুদ্ধে দুর্নীতি, প্রতারণা ও বেআইনি মাদক ব্যবহারের অভিযোগও ওঠে।
American Society for Reproductive Medicine (ASRM)-এর জনসংযোগ পরিচালক Sean Tipton বলেন, এটি একটি বিচ্ছিন্ন ঘটনা এবং আধুনিক ফার্টিলিটি সেন্টারগুলোতে এখন বিস্তৃত নৈতিক ও নিরাপত্তা নিয়ন্ত্রণ রয়েছে। Gora এবং আরও 120 জন বাদীর প্রতিনিধিত্বকারী প্রজনন আইন বিশেষজ্ঞ Melanie R. Blum এতে দ্বিমত পোষণ করেন: “আমি প্রায় প্রতিদিনই একই ধরনের ঘটনার কথা শুনি—একটির বেশি ঘটনা এবং একটির বেশি রাজ্যে।”
চিকিৎসাবিজ্ঞানের অলৌকিক সাফল্য, নাকি বেপরোয়া বিজ্ঞান?
1978 সালে চালু হওয়া ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (IVF) বন্ধ ফ্যালোপিয়ান টিউব, কম শুক্রাণু চলনশীলতা বা অন্যান্য সমস্যার কারণে সন্তান ধারণে অক্ষম দম্পতিদের আশার আলো দেখায়। ওষুধ দিয়ে একাধিক ডিম্বাশয়ীয় ফলিকল উদ্দীপিত করা হয়; আল্ট্রাসাউন্ডের নির্দেশনায় ডিম্বাণু সংগ্রহ করে পরীক্ষাগারে শুক্রাণুর মাধ্যমে নিষিক্ত করা হয়, ভ্রূণে পরিণত করা হয় এবং জরায়ুতে স্থানান্তর করা হয়।
25 বছর বয়সের আগে Gora-র দুটি একটোপিক গর্ভধারণ হয়েছিল, একটি ফ্যালোপিয়ান টিউব অপসারণ করা হয়েছিল এবং অন্যটিতে গুরুতর ক্ষতচিহ্ন তৈরি হওয়ায় ভ্রূণ পরিবহনে বাধা সৃষ্টি হয়েছিল। হাসপাতালের কর্মী হিসেবে তিনি চিকিৎসকের পরামর্শ মেনে IVF বেছে নেন। তাকে Dr. Ricardo Asch-এর কাছে পাঠানো হয়—যিনি তখন যুক্তরাষ্ট্রের অন্যতম খ্যাতনামা IVF বিশেষজ্ঞ এবং পরে এই ঘটনায় অভিযুক্ত তিন চিকিৎসকের একজন হন।
“তিনি খুব ব্যস্ত ছিলেন। তার অফিস বই ও কাগজপত্রে ঠাসা ছিল, আর বোঝা যাচ্ছিল তার ওপর কত কাজের চাপ,” তিনি স্মরণ করেন।
Asch তাকে সাধারণ খরচের অর্ধেকে ডিম্বস্ফোটন-উদ্দীপক ওষুধের একটি ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে অংশ নেওয়ার প্রস্তাব দেন। কয়েক মাস ভেবে তিনি সম্মত হন।
আশা থেকে ভেঙে পড়া
উদ্দীপনার দুটি চক্র ব্যর্থ হয়; তৃতীয়টি সফল হলে চিকিৎসকেরা 28টি ডিম্বাণু সংগ্রহ করেন। তবু তিনবার ভ্রূণ স্থানান্তরের পরও গর্ভধারণ হয়নি। তাকে সাফল্যের হার মাত্র 25%–35% শতাংশ বলে জানানো হলেও Gora বলেন: “আমি শুনেছিলাম, কিন্তু সত্যিই বিশ্বাস করিনি।”
“সবাই ভাবে, তারা ভাগ্যবান 30% জনের মধ্যে থাকবে, 70% জনের মধ্যে নয়,” তিনি বলেন।
বারবার ব্যর্থতা এবং শারীরিক ও মানসিক অবসাদের পর তিনি স্বামীকে তালাক দেন এবং ক্রেডিট কার্ডের 8,000 ডলারের ঋণ বহন করতে থাকেন। প্রতি মাসের বিল তাকে ভেঙে যাওয়া স্বপ্নটির কথা মনে করিয়ে দিত।
দুই বছর পর ঋণ শোধ করে তিনি চিকিৎসার সব নথি নষ্ট করেন এবং মনে করেন, অবশেষে এই অভিজ্ঞতাকে পেছনে ফেলে যেতে পারবেন। কিন্তু ঘটনা তখনও শেষ হয়নি।
সত্য ধীরে ধীরে প্রকাশ পেল
1994 সালে ক্লিনিকের কর্মীরা জানান, কয়েকজন চিকিৎসক কথিতভাবে আয় কম দেখিয়েছেন, FDA-এর অনুমোদন ছাড়া ওষুধ আমদানি করেছেন এবং সম্মতি ছাড়াই হিমায়িত ডিম্বাণু ও ভ্রূণ অন্য রোগীদের শরীরে স্থানান্তর করেছেন। UCI ক্লিনিকটি বন্ধ করে তিন চিকিৎসকের বিরুদ্ধে মামলা করে। Asch এবং আরেক চিকিৎসক বিদেশে পালিয়ে যান এবং আর ফেরেননি; তৃতীয়জন যুক্তরাষ্ট্রে বিমা জালিয়াতির দায়ে দোষী সাব্যস্ত হন।
Gora প্রথমে ক্লিনিকের সঙ্গে যুক্ত কারও সঙ্গে আর যোগাযোগ করতে চাননি, তাই তার মা আইনজীবী Blum-এর সঙ্গে যোগাযোগ করেন। প্রথমে তারা Gora-র ভ্রূণ অন্য কোনো রোগীর জন্য ব্যবহৃত হয়েছে—এমন প্রমাণ পাননি। বহু বছর পর Blum ভ্রূণের শনাক্তকরণ নম্বর-সহ বিস্তারিত নথি সংগ্রহ করেন।
নথি পর্যালোচনা করতে গিয়ে Gora তার ফাইলে এক অপরিচিত নারীর নাম দেখতে পান। সঙ্গে ছিল সেই ভ্রূণগুলোর শনাক্তকরণ নম্বর, যেগুলোকে তাকে মৃত বলে জানানো হয়েছিল।
“এখন আমি সবকিছু নিয়েই প্রশ্ন তুলি—এমনকি তারা আদৌ আমার শরীরে ভ্রূণ স্থানান্তর করেছিল কি না, সেটিও,” তিনি বলেন। “হয়তো তারা ভেবেছিল, আমি তরুণী এবং আমার আরও সুযোগ আছে; কিন্তু আমার কাছে প্রতিটি ভ্রূণই ছিল চুরি হয়ে যাওয়া সন্তান।”
দক্ষিণ আমেরিকার ওই নারীর নামটি খুবই সাধারণ ছিল, আর নথিতে তার ঠিকানা বা যোগাযোগের কোনো তথ্য ছিল না। Gora আর আশা করেন না যে তাকে খুঁজে পাবেন বা জানতে পারবেন, তিনি Gora-র সন্তান জন্ম দিয়েছিলেন কি না।
প্রযুক্তির সঙ্গে তাল মেলাতে আইন এখনও পিছিয়ে
FDA সহায়ক প্রজননের ওষুধ ও যন্ত্র নিয়ন্ত্রণ করলেও Irvine-এর ঘটনার পর পর্যন্ত ক্যালিফোর্নিয়ায় ভ্রূণের অপব্যবহারকে গুরুতর অপরাধ হিসেবে সংজ্ঞায়িত করা হয়নি। ভ্রূণের মালিকানা ও ব্যবহার নিয়ন্ত্রণে যুক্তরাষ্ট্রের অধিকাংশ রাজ্যেই এখনও একই ধরনের আইন নেই।
Blum জোর দিয়ে বলেন: “আমি চাই না আইন চিকিৎসার সুযোগকে অতিরিক্ত সীমিত করুক, তবে আরেকটি Irvine-এর ঘটনা ঠেকানোর মতো শক্তিশালী আইন অবশ্যই দরকার।”
IVF বিবেচনা করছেন এমন ব্যক্তিদের Gora পরামর্শ দেন: “তখন যদি আমি নিজের গল্পটি শুনতাম, ভিন্নভাবে কাজ করতাম। এত সহজে চিকিৎসকদের বিশ্বাস করতাম না বা এত সহজে নিজের ভ্রূণ তাদের হাতে তুলে দিতাম না।”
এরপর তিনি আবার বিয়ে করেছেন এবং নিজের বিশ্বাস থেকে শক্তি পান।
“আমি বিশ্বাস করি, শেষ পর্যন্ত নিয়ন্ত্রণ ঈশ্বরের হাতে, ওই চিকিৎসকদের নয়,” তিনি শান্তভাবে বলেন। “হয়তো ওই নারীর আমার চেয়ে বেশি সন্তানের প্রয়োজন ছিল। হয়তো এই গল্প বলার জন্যই আমার অস্তিত্ব। কেন, তা জানি না; তবে বিশ্বাস করি, সবকিছুরই কোনো না কোনো অর্থ আছে।”
উৎস:
অনলাইনে সংগৃহীত