খবর | 25 বছর ধরে যুক্তরাষ্ট্রে নারীদের বন্ধ্যত্বের হার মোটামুটি স্থিতিশীল, তবে সুবিধাবঞ্চিত গোষ্ঠীর ওপর প্রভাব বেশি

খবর | 25 বছরে যুক্তরাষ্ট্রে নারীদের বন্ধ্যাত্বের হার মোটামুটি স্থিতিশীল, তবে বঞ্চিত গোষ্ঠীগুলোতে প্রভাব বেশি

সামাজিক ও প্রজননসংক্রান্ত পরিবর্তন সত্ত্বেও, যুক্তরাষ্ট্রে প্রায় এক শতাব্দীর এক-চতুর্থাংশ সময় ধরে নারীদের বন্ধ্যাত্বের হারে সামগ্রিকভাবে উল্লেখযোগ্য কোনো পরিবর্তন দেখা যায়নি। Fertility and Sterility-এ প্রকাশিত Johns Hopkins University School of Medicine-এর এক গবেষণায় 1995 থেকে 2019 পর্যন্ত বছরে সামান্য ওঠানামা দেখা গেলেও সামগ্রিক মাত্রা একই রকম ছিল।

গবেষকেরা National Survey of Family Growth (NSFG)-এর 53,764 জন নারীর তথ্য বিশ্লেষণ করেন। 2006–2010 সময়কালে বন্ধ্যাত্বের হার ছিল 5.8%, আর 2017–2019 সময়কালে ছিল 8.1%। পার্থক্যগুলো পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য ছিল না, যা ইঙ্গিত করে যে 25 বছরজুড়ে হার মোটামুটি স্থিতিশীল ছিল।

বয়স্ক নারী, হিস্পানিক নন এমন কৃষ্ণাঙ্গ নারী, কম শিক্ষা বা আয়ের নারী এবং যৌন ও প্রজননস্বাস্থ্যসেবা থেকে বঞ্চিত নারীদের মধ্যে বন্ধ্যাত্ব বেশি দেখা গেছে।

“বন্ধ্যাত্ব কমানোর জাতীয় জনস্বাস্থ্য লক্ষ্য পূরণে আমাদের জনস্বাস্থ্যসেবা ও যৌন এবং প্রজননস্বাস্থ্যসেবায় সমতাভিত্তিক প্রবেশাধিকারে বিনিয়োগ অব্যাহত রাখতে হবে।”

—Morgan Snow, প্রধান লেখক ও Johns Hopkins-এর মেডিকেল শিক্ষার্থী

যৌনবাহিত সংক্রমণ বাড়ছে, প্রতিরোধমূলক স্ত্রীরোগসেবা কমছে—ফলে উর্বরতা প্রভাবিত হতে পারে

নিয়মিত অসুরক্ষিত যৌনমিলনের পর এক বছরেও গর্ভধারণ না হলে তাকে বন্ধ্যাত্ব বলা হয়; বিশ্বজুড়ে প্রজননক্ষম বয়সের লাখো নারী-পুরুষ এতে আক্রান্ত।

প্রধান লেখক Maria Trent, American Health-এর Bloomberg Professor এবং শিশু বিশেষজ্ঞ, বলেন যে যৌনবাহিত সংক্রমণের (STI) হার বৃদ্ধি, প্রতিরোধমূলক স্ত্রীরোগসেবার হ্রাস এবং প্রথম সন্তান গ্রহণের সময় বয়স বেড়ে যাওয়া বন্ধ্যাত্বকে প্রভাবিত করতে পারে।

“আমরা যৌনবাহিত সংক্রমণ বাড়ছে এবং স্বাস্থ্যসেবায় প্রবেশাধিকার হুমকির মুখে—এমন এক স্বতন্ত্র সময়ে আছি। নারীদের চিকিৎসা করা চিকিৎসকদের বুঝতে হবে, এসব পরিবর্তন কীভাবে উর্বরতাকে প্রভাবিত করে।”

—Maria Trent, MD, প্রধান লেখক, Johns Hopkins University

NSFG-তে বন্ধ্যাত্ব নিয়ে সরাসরি প্রশ্ন করা হয়নি। যৌনক্রিয়া, গর্ভনিরোধক ব্যবহার, গর্ভধারণের ইতিহাস এবং অন্যান্য চলকের ভিত্তিতে গবেষকেরা এর মডেল তৈরি করেন। জাতি, শিক্ষা, আয়, স্বাস্থ্যসেবা এবং অন্যান্য সমাজ-জনমিতিক তথ্য থেকে আরও বিস্তৃত চিত্র পাওয়া যায়।

বেশি ঝুঁকির গোষ্ঠী: বয়স, শিক্ষা, জাতি ও সেবার অভাব

নিম্নোক্ত গোষ্ঠীগুলোর ঝুঁকি গড়ের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল:

40–44 বছর বয়সী নারীদের বন্ধ্যাত্বের ঝুঁকি কমবয়সী নারীদের তুলনায় 11 গুণ বেশি ছিল;

উচ্চবিদ্যালয়ের শিক্ষা নেই এমন নারীদের ঝুঁকি বেশি শিক্ষিত নারীদের দ্বিগুণ ছিল;

হিস্পানিক নন এমন কৃষ্ণাঙ্গ নারীদের হার অন্যান্য গোষ্ঠীর তুলনায় 44% বেশি ছিল;

সম্প্রতি যৌনস্বাস্থ্যসেবা নেননি এমন নারীদের হার 61% বেশি ছিল।

আগের গবেষণার বিপরীতে, এই বিশ্লেষণে হিস্পানিক নারীদের মধ্যে বন্ধ্যাত্ব বেশি পাওয়া যায়নি; মূল্যায়ন পদ্ধতির পার্থক্য এর সম্ভাব্য কারণ হতে পারে।

“এই সংখ্যাগুলো মনে করিয়ে দেয় যে বন্ধ্যাত্ব এখনও একটি সমস্যা, বিশেষ করে বঞ্চিত গোষ্ঠীগুলোর জন্য,” বলেন Trent। “আরও লক্ষ্যভিত্তিক জনস্বাস্থ্য হস্তক্ষেপে সহায়তার জন্য উচ্চঝুঁকির জনগোষ্ঠী শনাক্ত করতে হবে।”

যৌনস্বাস্থ্যসেবা সম্প্রসারণ, বিশেষ করে ক্ল্যামাইডিয়া ও গনোরিয়ার পরীক্ষা এবং চিকিৎসা, পেলভিক প্রদাহজনিত রোগ ও সংক্রমণজনিত বন্ধ্যাত্ব কমাতে পারে।

গবেষণার সীমাবদ্ধতা ও পরবর্তী পদক্ষেপ

NSFG বিশেষভাবে বন্ধ্যাত্ব নিয়ে গবেষণার জন্য তৈরি হয়নি, তাই ফলাফল সতর্কতার সঙ্গে ব্যাখ্যা করে অন্যান্য গবেষণার সঙ্গে তুলনা করা উচিত।

“তবুও, আমাদের গবেষণা যুক্তরাষ্ট্রে বন্ধ্যাত্বের দীর্ঘমেয়াদি একটি গুরুত্বপূর্ণ চিত্র তুলে ধরে, বিশেষ করে জাতি, শিক্ষা ও স্বাস্থ্যসেবার সঙ্গে এর সম্পর্কের বিষয়ে।”

—Morgan Snow

সহলেখকদের মধ্যে ছিলেন Johns Hopkins-এর Jamie Perin, Ph.D., এবং Tyler Vranich, M.S., যিনি আগে Johns Hopkins-এর শিক্ষার্থী ছিলেন এবং বর্তমানে Medical University of South Carolina-তে আছেন। National Institute of Nursing Research গবেষণাটিতে NINR-R01NR013507 (Trent) অনুদানের আওতায় অর্থায়ন করেছে।

উৎস:

অনলাইনে সংগৃহীত