خبریں | امریکہ میں خواتین میں بانجھ پن کی شرح تقریباً 25 برس کے دوران بڑی حد تک مستحکم رہی، تاہم محروم گروہوں پر اثر زیادہ رہا
سماجی اور تولیدی تبدیلیوں کے باوجود، امریکہ میں خواتین میں بانجھ پن کی شرح تقریباً چوتھائی صدی تک مجموعی طور پر نمایاں طور پر تبدیل نہیں ہوئی۔ جانز ہاپکنز یونیورسٹی اسکول آف میڈیسن کی ایک تحقیق، جو Fertility and Sterility میں شائع ہوئی، میں 1995 سے 2019 تک سالانہ معمولی اتار چڑھاؤ پایا گیا، مگر مجموعی سطحیں یکساں رہیں۔
محققین نے نیشنل سروے آف فیملی گروتھ (NSFG) میں شامل 53,764 خواتین کا تجزیہ کیا۔ بانجھ پن کی شرح 2006–2010 میں 5.8% اور 2017–2019 میں 8.1% تھی۔ یہ فرق شماریاتی طور پر نمایاں نہیں تھا، جس سے ظاہر ہوتا ہے کہ 25 برس کے دوران شرح مجموعی طور پر مستحکم رہی۔
زیادہ عمر کی خواتین، غیر ہسپانوی سیاہ فام خواتین، کم تعلیم یا آمدنی رکھنے والی خواتین، اور جنسی و تولیدی صحت کی سہولیات سے محروم خواتین میں بانجھ پن زیادہ عام تھا۔
“بانجھ پن کم کرنے کے قومی صحتِ عامہ کے اہداف پورے کرنے کے لیے ہمیں عوامی صحت کی سہولیات اور جنسی و تولیدی صحت کی خدمات تک مساوی رسائی میں مسلسل سرمایہ کاری کرنا ہوگی۔”
—مورگن اسنو، پہلی مصنفہ اور جانز ہاپکنز کی طبی طالبہ
بڑھتے ہوئے جنسی طور پر منتقل ہونے والے انفیکشن اور احتیاطی امراضِ نسواں کی نگہداشت میں کمی زرخیزی کو متاثر کر سکتی ہے
بانجھ پن کی تعریف باقاعدہ غیر محفوظ جنسی تعلق کے ایک سال بعد بھی حمل نہ ٹھہرنے کے طور پر کی جاتی ہے، اور یہ دنیا بھر میں تولیدی عمر کے لاکھوں خواتین و مردوں کو متاثر کرتا ہے۔
سینئر مصنفہ ماریا ٹرینٹ، بلومبرگ پروفیسر آف امریکن ہیلتھ اور ماہرِ اطفال، نے کہا کہ جنسی طور پر منتقل ہونے والے انفیکشن (STI) کی بڑھتی ہوئی شرح، احتیاطی امراضِ نسواں کی نگہداشت میں کمی، اور پہلی بار بچے کی پیدائش کے وقت زیادہ عمر بانجھ پن پر اثرانداز ہو سکتی ہے۔
“ہم جنسی طور پر منتقل ہونے والے انفیکشن کے بڑھنے اور صحت کی سہولیات تک رسائی کو درپیش خطرات کے ایک منفرد دور میں ہیں۔ خواتین کی دیکھ بھال کرنے والے طبی ماہرین کو سمجھنا ہوگا کہ یہ تبدیلیاں زرخیزی کو کیسے متاثر کرتی ہیں۔”
—ماریا ٹرینٹ، MD، سینئر مصنفہ، جانز ہاپکنز یونیورسٹی
NSFG میں براہِ راست بانجھ پن کے بارے میں سوال نہیں کیا گیا تھا۔ محققین نے جنسی سرگرمی، مانعِ حمل کے استعمال، حمل کی تاریخ اور دیگر متغیرات کی بنیاد پر اس کا تخمینہ لگایا۔ نسل، تعلیم، آمدنی، صحت کی سہولیات اور دیگر سماجی و آبادیاتی اعداد و شمار سے زیادہ جامع تصویر حاصل ہوئی۔
زیادہ خطرے والے گروہ: عمر، تعلیم، نسل اور نگہداشت سے محرومی
درج ذیل گروہوں میں خطرہ اوسط سے نمایاں طور پر زیادہ تھا:
40–44 سال کی خواتین، جن میں کم عمر خواتین کے مقابلے میں بانجھ پن کا امکان 11 گنا زیادہ تھا؛
ہائی اسکول کی تعلیم مکمل نہ کرنے والی خواتین، جن میں زیادہ تعلیم یافتہ خواتین کے مقابلے میں خطرہ دو گنا تھا؛
غیر ہسپانوی سیاہ فام خواتین، جن میں شرح دیگر گروہوں سے 44% زیادہ تھی؛
حالیہ جنسی صحت کی خدمات حاصل نہ کرنے والی خواتین، جن میں شرح 61% زیادہ تھی۔
پچھلی تحقیق کے برعکس، اس تجزیے میں ہسپانوی خواتین میں بانجھ پن کی شرح زیادہ نہیں پائی گئی، ممکنہ طور پر جائزے کے طریقوں میں فرق کی وجہ سے۔
“یہ اعداد و شمار یاد دلاتے ہیں کہ بانجھ پن اب بھی ایک مسئلہ ہے، خاص طور پر محروم گروہوں کے لیے،” ٹرینٹ نے کہا۔ “زیادہ خطرے والی آبادیوں کی شناخت ضروری ہے تاکہ صحتِ عامہ کی زیادہ ہدفی مداخلتوں میں مدد دی جا سکے۔”
جنسی صحت کی خدمات میں توسیع، خصوصاً کلیمائڈیا اور سوزاک کی جانچ اور علاج، پیڑو کی سوزش کی بیماری اور انفیکشن سے متعلق بانجھ پن کو کم کر سکتی ہے۔
تحقیق کی حدود اور آئندہ کے اقدامات
NSFG کو خاص طور پر بانجھ پن کے مطالعے کے لیے تیار نہیں کیا گیا تھا، اس لیے تخمینوں کی محتاط تشریح کرنی چاہیے اور انہیں دیگر تحقیقات سے ملانا چاہیے۔
“اس کے باوجود، ہماری تحقیق امریکہ میں بانجھ پن کے بارے میں ایک اہم طویل مدتی نقطۂ نظر پیش کرتی ہے، خصوصاً نسل، تعلیم اور صحت کی سہولیات سے اس کے تعلق کے حوالے سے۔”
—مورگن اسنو
شریک مصنفین میں جانز ہاپکنز کے جیمی پیرن، Ph.D.، اور ٹائلر ورانچ، M.S.، شامل تھے۔ نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف نرسنگ ریسرچ نے گرانٹ NINR-R01NR013507 (ٹرینٹ) کے تحت اس تحقیق کی مالی معاونت کی۔
خبریں | امریکا میں خواتین کے بانجھ پن کی شرح 25 برسوں میں بڑی حد تک مستحکم رہی، مگر محروم گروہوں پر اثر زیادہ ہے
خبریں | امریکہ میں خواتین میں بانجھ پن کی شرح تقریباً 25 برس کے دوران بڑی حد تک مستحکم رہی، تاہم محروم گروہوں پر اثر زیادہ رہا
سماجی اور تولیدی تبدیلیوں کے باوجود، امریکہ میں خواتین میں بانجھ پن کی شرح تقریباً چوتھائی صدی تک مجموعی طور پر نمایاں طور پر تبدیل نہیں ہوئی۔ جانز ہاپکنز یونیورسٹی اسکول آف میڈیسن کی ایک تحقیق، جو Fertility and Sterility میں شائع ہوئی، میں 1995 سے 2019 تک سالانہ معمولی اتار چڑھاؤ پایا گیا، مگر مجموعی سطحیں یکساں رہیں۔
محققین نے نیشنل سروے آف فیملی گروتھ (NSFG) میں شامل 53,764 خواتین کا تجزیہ کیا۔ بانجھ پن کی شرح 2006–2010 میں 5.8% اور 2017–2019 میں 8.1% تھی۔ یہ فرق شماریاتی طور پر نمایاں نہیں تھا، جس سے ظاہر ہوتا ہے کہ 25 برس کے دوران شرح مجموعی طور پر مستحکم رہی۔
زیادہ عمر کی خواتین، غیر ہسپانوی سیاہ فام خواتین، کم تعلیم یا آمدنی رکھنے والی خواتین، اور جنسی و تولیدی صحت کی سہولیات سے محروم خواتین میں بانجھ پن زیادہ عام تھا۔
“بانجھ پن کم کرنے کے قومی صحتِ عامہ کے اہداف پورے کرنے کے لیے ہمیں عوامی صحت کی سہولیات اور جنسی و تولیدی صحت کی خدمات تک مساوی رسائی میں مسلسل سرمایہ کاری کرنا ہوگی۔”
—مورگن اسنو، پہلی مصنفہ اور جانز ہاپکنز کی طبی طالبہ
بڑھتے ہوئے جنسی طور پر منتقل ہونے والے انفیکشن اور احتیاطی امراضِ نسواں کی نگہداشت میں کمی زرخیزی کو متاثر کر سکتی ہے
بانجھ پن کی تعریف باقاعدہ غیر محفوظ جنسی تعلق کے ایک سال بعد بھی حمل نہ ٹھہرنے کے طور پر کی جاتی ہے، اور یہ دنیا بھر میں تولیدی عمر کے لاکھوں خواتین و مردوں کو متاثر کرتا ہے۔
سینئر مصنفہ ماریا ٹرینٹ، بلومبرگ پروفیسر آف امریکن ہیلتھ اور ماہرِ اطفال، نے کہا کہ جنسی طور پر منتقل ہونے والے انفیکشن (STI) کی بڑھتی ہوئی شرح، احتیاطی امراضِ نسواں کی نگہداشت میں کمی، اور پہلی بار بچے کی پیدائش کے وقت زیادہ عمر بانجھ پن پر اثرانداز ہو سکتی ہے۔
“ہم جنسی طور پر منتقل ہونے والے انفیکشن کے بڑھنے اور صحت کی سہولیات تک رسائی کو درپیش خطرات کے ایک منفرد دور میں ہیں۔ خواتین کی دیکھ بھال کرنے والے طبی ماہرین کو سمجھنا ہوگا کہ یہ تبدیلیاں زرخیزی کو کیسے متاثر کرتی ہیں۔”
—ماریا ٹرینٹ، MD، سینئر مصنفہ، جانز ہاپکنز یونیورسٹی
NSFG میں براہِ راست بانجھ پن کے بارے میں سوال نہیں کیا گیا تھا۔ محققین نے جنسی سرگرمی، مانعِ حمل کے استعمال، حمل کی تاریخ اور دیگر متغیرات کی بنیاد پر اس کا تخمینہ لگایا۔ نسل، تعلیم، آمدنی، صحت کی سہولیات اور دیگر سماجی و آبادیاتی اعداد و شمار سے زیادہ جامع تصویر حاصل ہوئی۔
زیادہ خطرے والے گروہ: عمر، تعلیم، نسل اور نگہداشت سے محرومی
درج ذیل گروہوں میں خطرہ اوسط سے نمایاں طور پر زیادہ تھا:
40–44 سال کی خواتین، جن میں کم عمر خواتین کے مقابلے میں بانجھ پن کا امکان 11 گنا زیادہ تھا؛
ہائی اسکول کی تعلیم مکمل نہ کرنے والی خواتین، جن میں زیادہ تعلیم یافتہ خواتین کے مقابلے میں خطرہ دو گنا تھا؛
غیر ہسپانوی سیاہ فام خواتین، جن میں شرح دیگر گروہوں سے 44% زیادہ تھی؛
حالیہ جنسی صحت کی خدمات حاصل نہ کرنے والی خواتین، جن میں شرح 61% زیادہ تھی۔
پچھلی تحقیق کے برعکس، اس تجزیے میں ہسپانوی خواتین میں بانجھ پن کی شرح زیادہ نہیں پائی گئی، ممکنہ طور پر جائزے کے طریقوں میں فرق کی وجہ سے۔
“یہ اعداد و شمار یاد دلاتے ہیں کہ بانجھ پن اب بھی ایک مسئلہ ہے، خاص طور پر محروم گروہوں کے لیے،” ٹرینٹ نے کہا۔ “زیادہ خطرے والی آبادیوں کی شناخت ضروری ہے تاکہ صحتِ عامہ کی زیادہ ہدفی مداخلتوں میں مدد دی جا سکے۔”
جنسی صحت کی خدمات میں توسیع، خصوصاً کلیمائڈیا اور سوزاک کی جانچ اور علاج، پیڑو کی سوزش کی بیماری اور انفیکشن سے متعلق بانجھ پن کو کم کر سکتی ہے۔
تحقیق کی حدود اور آئندہ کے اقدامات
NSFG کو خاص طور پر بانجھ پن کے مطالعے کے لیے تیار نہیں کیا گیا تھا، اس لیے تخمینوں کی محتاط تشریح کرنی چاہیے اور انہیں دیگر تحقیقات سے ملانا چاہیے۔
“اس کے باوجود، ہماری تحقیق امریکہ میں بانجھ پن کے بارے میں ایک اہم طویل مدتی نقطۂ نظر پیش کرتی ہے، خصوصاً نسل، تعلیم اور صحت کی سہولیات سے اس کے تعلق کے حوالے سے۔”
—مورگن اسنو
شریک مصنفین میں جانز ہاپکنز کے جیمی پیرن، Ph.D.، اور ٹائلر ورانچ، M.S.، شامل تھے۔ نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف نرسنگ ریسرچ نے گرانٹ NINR-R01NR013507 (ٹرینٹ) کے تحت اس تحقیق کی مالی معاونت کی۔
ماخذ:
آن لائن جمع کردہ