সংবাদ | বন্ধ্যাত্বের ইতিহাসে হৃদ্যন্ত্রের অকার্যকারিতার ঝুঁকি বাড়তে পারে: যুক্তরাষ্ট্রের গবেষণায় প্রজনন ও হৃদ্যন্ত্রের স্বাস্থ্যের নতুন যোগসূত্র
Massachusetts General Hospital (MGH)-এর একটি হৃদ্রোগ গবেষক দল দেখেছে, বন্ধ্যাত্বের ইতিহাস থাকা নারীদের হৃদ্যন্ত্রের অকার্যকারিতা হওয়ার ঝুঁকি বন্ধ্যাত্ব না থাকা নারীদের তুলনায় 16% বেশি। Journal of the American College of Cardiology-তে সম্প্রতি প্রকাশিত এই গবেষণা নারীদের পরবর্তী জীবনের হৃদ্রোগের স্বাস্থ্যে প্রজনন-ইতিহাসের গুরুত্ব তুলে ধরে।
“আমরা ক্রমশ বুঝতে পারছি, একজন নারীর প্রজনন-সংক্রান্ত অভিজ্ঞতা ভবিষ্যতে তাঁর হৃদ্রোগের ঝুঁকি সম্পর্কে গুরুত্বপূর্ণ ইঙ্গিত দেয়। গর্ভধারণে অসুবিধা, গর্ভাবস্থার বিভিন্ন ঘটনা এবং মেনোপজের সময়—সবই পরবর্তী জীবনের স্বাস্থ্যের সঙ্গে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত,” বলেন গবেষণার প্রধান লেখক এবং MGH-এর Menopause and Cardiovascular Clinic-এর পরিচালক Dr. Emily Lau।
নারীদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হৃদ্যন্ত্রের অকার্যকারিতার ধরনটির সঙ্গে সবচেয়ে শক্তিশালী সম্পর্ক
গবেষক দল Women's Health Initiative (WHI)-এর তথ্য বিশ্লেষণ করেছে। এই উদ্যোগটি 1990-এর দশকে শুরু হয় এবং হাজার হাজার মেনোপজ-পরবর্তী নারীর প্রজনন ও স্বাস্থ্য-সংক্রান্ত তথ্য নথিভুক্ত করে। এই গবেষণায় 38,528 জন অংশগ্রহণকারী ছিলেন, যাদের প্রায় 14% জন বন্ধ্যাত্বের ইতিহাসের কথা জানিয়েছেন। তাঁদের সর্বোচ্চ 15 বছর পর্যন্ত পর্যবেক্ষণ করা হয়, হৃদ্যন্ত্রের অকার্যকারিতা (HF) হয়েছে কি না তা নির্ধারণের জন্য।
হৃদ্যন্ত্রের অকার্যকারিতা দুই ধরনের:
সংরক্ষিত ইজেকশন ফ্র্যাকশনসহ হৃদ্যন্ত্রের অকার্যকারিতা (HFpEF): হৃদ্যন্ত্রের পাম্প করার ক্ষমতা স্বাভাবিক, কিন্তু শিথিল হওয়ার ক্ষমতা ব্যাহত। নারীদের মধ্যে এটি সবচেয়ে সাধারণ ধরন;
কম ইজেকশন ফ্র্যাকশনসহ হৃদ্যন্ত্রের অকার্যকারিতা (HFrEF): হৃদ্যন্ত্রের পাম্প করার ক্ষমতা ব্যাহত।
বন্ধ্যাত্বের ইতিহাসে হৃদ্যন্ত্রের অকার্যকারিতার সামগ্রিক ঝুঁকি 16% বেশি ছিল এবং HFpEF-এর সঙ্গে সম্পর্কটি বিশেষভাবে শক্তিশালী; এ ক্ষেত্রে ঝুঁকি 27% বেশি ছিল। কোনো নারী শেষ পর্যন্ত গর্ভবতী হয়েছেন বা সন্তান জন্ম দিয়েছেন কি না, এই সম্পর্ক তাতে প্রভাবিত হয়নি।
কারণ অজানা; হৃদ্রোগের ঝুঁকি নিরূপণে প্রজনন-ইতিহাস অন্তর্ভুক্ত করা উচিত
সাম্প্রতিক বছরগুলোতে যুক্তরাষ্ট্রে HFpEF হৃদ্যন্ত্রের অকার্যকারিতার প্রধান ধরন হয়ে উঠেছে, তবে এর রোগপ্রক্রিয়া এখনও স্পষ্ট নয়। Dr. Lau বলেন, “নারীদের মধ্যে HFpEF বেশি দেখা যায় এবং বন্ধ্যাত্ব থাকা নারীদের HFpEF হওয়ার সম্ভাবনাও বেশি। এতে বোঝা যায়, নারীদের আগের প্রজনন-অভিজ্ঞতার মধ্যেই আমাদের উত্তর খোঁজা উচিত।”
আগের গবেষণায় ইঙ্গিত পাওয়া গিয়েছিল, বন্ধ্যাত্ব থাকা নারীদের উচ্চ রক্তচাপ ও উচ্চ কোলেস্টেরলের মতো কার্ডিওমেটাবলিক ঝুঁকির কারণ বেশি থাকতে পারে। তবে এই গবেষণায় প্রচলিত এসব ঝুঁকির কারণ বন্ধ্যাত্ব ও হৃদ্যন্ত্রের অকার্যকারিতার শক্তিশালী সম্পর্ক ব্যাখ্যা করতে পারেনি। গবেষক দল বন্ধ্যাত্বের সঙ্গে সম্পর্কিত থাইরয়েডের সমস্যা, অনিয়মিত মাসিক ও অকাল মেনোপজসহ অন্যান্য অবস্থাও বিশ্লেষণ করেছে, কিন্তু কোনোটিকেই প্রধান ব্যাখ্যা বলে মনে হয়নি।
“এতে একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন ওঠে: বন্ধ্যাত্ব ও হৃদ্যন্ত্রের অকার্যকারিতার এই সম্পর্কের পেছনে কোন প্রক্রিয়া কাজ করে?” বলেন Dr. Lau। এন্ডোথেলিয়াল ডিসফাংশন ও প্রদাহ ভূমিকা রাখতে পারে, তবে আরও নিশ্চিত প্রমাণ প্রয়োজন।
বন্ধ্যাত্ব ও হৃদ্যন্ত্রের অকার্যকারিতার যোগসূত্র তৈরির জৈবিক পথগুলো স্পষ্ট করতে দলটি এই নারীদের রক্তনালির কার্যকারিতা, ব্যায়াম করার সক্ষমতা ও বিপাকীয় অবস্থা নিয়ে সম্ভাব্য-ভিত্তিক গবেষণার পরিকল্পনা করছে।
হৃদ্রোগের ঝুঁকি মূল্যায়নে প্রজনন-ইতিহাস অন্তর্ভুক্ত করার আহ্বান
গবেষকেরা জোর দিয়ে বলেছেন, হৃদ্রোগের ঝুঁকি মূল্যায়নের সময় চিকিৎসকেরা খুব কমই কোনো নারীর প্রজনন-ইতিহাস—বন্ধ্যাত্ব, গর্ভাবস্থার জটিলতা ও মেনোপজের সময়সহ—পদ্ধতিগতভাবে বিবেচনা করেন। এসব তথ্য প্রাথমিক পর্যায়ে স্ক্রিনিংয়ের জন্য গুরুত্বপূর্ণ ইঙ্গিত দিতে পারে।
“কোনো নারী বন্ধ্যাত্বের অভিজ্ঞতার মধ্য দিয়ে গেছেন কি না, তা আমরা বদলাতে পারি না। তবে রক্তচাপ ও কোলেস্টেরল নিয়ন্ত্রণ এবং ধূমপান বন্ধ করার মতো আরও সক্রিয় হৃদ্স্বাস্থ্য কৌশল তৈরি করতে আমরা এই তথ্য ব্যবহার করতে পারি,” বলেন Dr. Lau।
গবেষণার যোগাযোগ-লেখক ছিলেন Dr. Jennifer Ho। গবেষণাটি আংশিকভাবে National Institutes of Health (NIH) এবং American Heart Association (AHA)-এর সহায়তায় পরিচালিত হয়।
সংবাদ | বন্ধ্যাত্বের ইতিহাসে হৃদ্যন্ত্রের অকার্যকারিতার ঝুঁকি বাড়তে পারে: যুক্তরাষ্ট্রের গবেষণায় প্রজনন ও হৃদ্যন্ত্রের স্বাস্থ্যের নতুন যোগসূত্র
সংবাদ | বন্ধ্যাত্বের ইতিহাসে হৃদ্যন্ত্রের অকার্যকারিতার ঝুঁকি বাড়তে পারে: যুক্তরাষ্ট্রের গবেষণায় প্রজনন ও হৃদ্যন্ত্রের স্বাস্থ্যের নতুন যোগসূত্র
Massachusetts General Hospital (MGH)-এর একটি হৃদ্রোগ গবেষক দল দেখেছে, বন্ধ্যাত্বের ইতিহাস থাকা নারীদের হৃদ্যন্ত্রের অকার্যকারিতা হওয়ার ঝুঁকি বন্ধ্যাত্ব না থাকা নারীদের তুলনায় 16% বেশি। Journal of the American College of Cardiology-তে সম্প্রতি প্রকাশিত এই গবেষণা নারীদের পরবর্তী জীবনের হৃদ্রোগের স্বাস্থ্যে প্রজনন-ইতিহাসের গুরুত্ব তুলে ধরে।
“আমরা ক্রমশ বুঝতে পারছি, একজন নারীর প্রজনন-সংক্রান্ত অভিজ্ঞতা ভবিষ্যতে তাঁর হৃদ্রোগের ঝুঁকি সম্পর্কে গুরুত্বপূর্ণ ইঙ্গিত দেয়। গর্ভধারণে অসুবিধা, গর্ভাবস্থার বিভিন্ন ঘটনা এবং মেনোপজের সময়—সবই পরবর্তী জীবনের স্বাস্থ্যের সঙ্গে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত,” বলেন গবেষণার প্রধান লেখক এবং MGH-এর Menopause and Cardiovascular Clinic-এর পরিচালক Dr. Emily Lau।
নারীদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হৃদ্যন্ত্রের অকার্যকারিতার ধরনটির সঙ্গে সবচেয়ে শক্তিশালী সম্পর্ক
গবেষক দল Women's Health Initiative (WHI)-এর তথ্য বিশ্লেষণ করেছে। এই উদ্যোগটি 1990-এর দশকে শুরু হয় এবং হাজার হাজার মেনোপজ-পরবর্তী নারীর প্রজনন ও স্বাস্থ্য-সংক্রান্ত তথ্য নথিভুক্ত করে। এই গবেষণায় 38,528 জন অংশগ্রহণকারী ছিলেন, যাদের প্রায় 14% জন বন্ধ্যাত্বের ইতিহাসের কথা জানিয়েছেন। তাঁদের সর্বোচ্চ 15 বছর পর্যন্ত পর্যবেক্ষণ করা হয়, হৃদ্যন্ত্রের অকার্যকারিতা (HF) হয়েছে কি না তা নির্ধারণের জন্য।
হৃদ্যন্ত্রের অকার্যকারিতা দুই ধরনের:
সংরক্ষিত ইজেকশন ফ্র্যাকশনসহ হৃদ্যন্ত্রের অকার্যকারিতা (HFpEF): হৃদ্যন্ত্রের পাম্প করার ক্ষমতা স্বাভাবিক, কিন্তু শিথিল হওয়ার ক্ষমতা ব্যাহত। নারীদের মধ্যে এটি সবচেয়ে সাধারণ ধরন;
কম ইজেকশন ফ্র্যাকশনসহ হৃদ্যন্ত্রের অকার্যকারিতা (HFrEF): হৃদ্যন্ত্রের পাম্প করার ক্ষমতা ব্যাহত।
বন্ধ্যাত্বের ইতিহাসে হৃদ্যন্ত্রের অকার্যকারিতার সামগ্রিক ঝুঁকি 16% বেশি ছিল এবং HFpEF-এর সঙ্গে সম্পর্কটি বিশেষভাবে শক্তিশালী; এ ক্ষেত্রে ঝুঁকি 27% বেশি ছিল। কোনো নারী শেষ পর্যন্ত গর্ভবতী হয়েছেন বা সন্তান জন্ম দিয়েছেন কি না, এই সম্পর্ক তাতে প্রভাবিত হয়নি।
কারণ অজানা; হৃদ্রোগের ঝুঁকি নিরূপণে প্রজনন-ইতিহাস অন্তর্ভুক্ত করা উচিত
সাম্প্রতিক বছরগুলোতে যুক্তরাষ্ট্রে HFpEF হৃদ্যন্ত্রের অকার্যকারিতার প্রধান ধরন হয়ে উঠেছে, তবে এর রোগপ্রক্রিয়া এখনও স্পষ্ট নয়। Dr. Lau বলেন, “নারীদের মধ্যে HFpEF বেশি দেখা যায় এবং বন্ধ্যাত্ব থাকা নারীদের HFpEF হওয়ার সম্ভাবনাও বেশি। এতে বোঝা যায়, নারীদের আগের প্রজনন-অভিজ্ঞতার মধ্যেই আমাদের উত্তর খোঁজা উচিত।”
আগের গবেষণায় ইঙ্গিত পাওয়া গিয়েছিল, বন্ধ্যাত্ব থাকা নারীদের উচ্চ রক্তচাপ ও উচ্চ কোলেস্টেরলের মতো কার্ডিওমেটাবলিক ঝুঁকির কারণ বেশি থাকতে পারে। তবে এই গবেষণায় প্রচলিত এসব ঝুঁকির কারণ বন্ধ্যাত্ব ও হৃদ্যন্ত্রের অকার্যকারিতার শক্তিশালী সম্পর্ক ব্যাখ্যা করতে পারেনি। গবেষক দল বন্ধ্যাত্বের সঙ্গে সম্পর্কিত থাইরয়েডের সমস্যা, অনিয়মিত মাসিক ও অকাল মেনোপজসহ অন্যান্য অবস্থাও বিশ্লেষণ করেছে, কিন্তু কোনোটিকেই প্রধান ব্যাখ্যা বলে মনে হয়নি।
“এতে একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন ওঠে: বন্ধ্যাত্ব ও হৃদ্যন্ত্রের অকার্যকারিতার এই সম্পর্কের পেছনে কোন প্রক্রিয়া কাজ করে?” বলেন Dr. Lau। এন্ডোথেলিয়াল ডিসফাংশন ও প্রদাহ ভূমিকা রাখতে পারে, তবে আরও নিশ্চিত প্রমাণ প্রয়োজন।
বন্ধ্যাত্ব ও হৃদ্যন্ত্রের অকার্যকারিতার যোগসূত্র তৈরির জৈবিক পথগুলো স্পষ্ট করতে দলটি এই নারীদের রক্তনালির কার্যকারিতা, ব্যায়াম করার সক্ষমতা ও বিপাকীয় অবস্থা নিয়ে সম্ভাব্য-ভিত্তিক গবেষণার পরিকল্পনা করছে।
হৃদ্রোগের ঝুঁকি মূল্যায়নে প্রজনন-ইতিহাস অন্তর্ভুক্ত করার আহ্বান
গবেষকেরা জোর দিয়ে বলেছেন, হৃদ্রোগের ঝুঁকি মূল্যায়নের সময় চিকিৎসকেরা খুব কমই কোনো নারীর প্রজনন-ইতিহাস—বন্ধ্যাত্ব, গর্ভাবস্থার জটিলতা ও মেনোপজের সময়সহ—পদ্ধতিগতভাবে বিবেচনা করেন। এসব তথ্য প্রাথমিক পর্যায়ে স্ক্রিনিংয়ের জন্য গুরুত্বপূর্ণ ইঙ্গিত দিতে পারে।
“কোনো নারী বন্ধ্যাত্বের অভিজ্ঞতার মধ্য দিয়ে গেছেন কি না, তা আমরা বদলাতে পারি না। তবে রক্তচাপ ও কোলেস্টেরল নিয়ন্ত্রণ এবং ধূমপান বন্ধ করার মতো আরও সক্রিয় হৃদ্স্বাস্থ্য কৌশল তৈরি করতে আমরা এই তথ্য ব্যবহার করতে পারি,” বলেন Dr. Lau।
গবেষণার যোগাযোগ-লেখক ছিলেন Dr. Jennifer Ho। গবেষণাটি আংশিকভাবে National Institutes of Health (NIH) এবং American Heart Association (AHA)-এর সহায়তায় পরিচালিত হয়।
সংবাদের উৎস:
অনলাইন থেকে সংগৃহীত