Wissen | Hodentorsion verstehen: Symptome, Diagnose und Behandlung
Eine Hodentorsion entsteht, wenn sich ein Hoden verdreht und dabei auch der daran befestigte Samenstrang verdreht wird. Der Samenstrang enthält Blutgefäße, die den Hoden versorgen; die Torsion kann den Blutfluss vermindern oder unterbrechen und dadurch Schwellungen und Schmerzen verursachen.
Eine Hodentorsion ist ein medizinischer Notfall, der sofort behandelt werden muss, um Unfruchtbarkeit und andere Komplikationen zu verhindern und den Hoden zu retten.
Ursachen und Risikofaktoren
Die Hoden liegen im Hodensack unterhalb des Penis und sind durch die Samenstränge mit dem Körper verbunden. Normalerweise hält Gewebe die Hoden an ihrem Platz. Manche Jungen werden ohne dieses Haltegewebe geboren, sodass sich ein Hoden im Hodensack frei bewegen kann; dies wird als Glockenschlegel-Deformität bezeichnet. Bei Neugeborenen kann eine Torsion auftreten, bevor sich das verbindende Gewebe gebildet hat.
Eine Hodentorsion ist selten, das Risiko ist jedoch höher bei Personen im Alter von 12 bis 16, obwohl sie in jedem Alter auftreten kann; bei Personen, die häufig anstrengende körperliche Aktivitäten ausüben; bei einer Hodenverletzung oder Kälteeinwirkung; während des schnellen Hodenwachstums in der Pubertät; sowie bei persönlicher oder familiärer Vorgeschichte einer Torsion.
Symptome
Wenn der Blutfluss unterbrochen wird, verursacht die Torsion starke Schmerzen und Schwellungen. Ohne sofortige Behandlung kann der Hoden absterben. Eine umgehende medizinische Versorgung kann dauerhafte Schäden verhindern. Suchen Sie bei einem der folgenden Symptome sofort ärztliche Hilfe:
Plötzliche, starke Schmerzen auf einer Seite des Hodensacks
Rötung und Schwellung des Hodensacks
Ein Hoden liegt plötzlich höher als der andere
Bauchschmerzen
Übelkeit oder Erbrechen
Fieber
Häufiges Wasserlassen
Schwindel
Ein Knoten im Hodensack
Blut im Sperma
Diagnose
Eine Hodentorsion wird häufig in der Notaufnahme diagnostiziert. Der Arzt erkundigt sich nach den Symptomen und untersucht Hodensack und Hoden. Die Innenseite des Oberschenkels auf der betroffenen Seite kann leicht berührt werden; normalerweise zieht sich der Hoden dabei zusammen oder steigt nach oben. Eine fehlende Reaktion kann auf eine Torsion hindeuten.
Zu den Untersuchungen können gehören:
Urinanalyse zur Kontrolle auf eine Infektion
Bildgebung des Hodensacks, meist per Ultraschall, zur Beurteilung des Blutflusses zum Hoden
Zur Bestätigung einer Hodentorsion kann eine Operation erforderlich sein
Behandlung
Eine Hodentorsion wird von einem Urologen behandelt. Ein Arzt kann den Hoden und den Samenstrang manchmal manuell zurückdrehen, in den meisten Fällen ist jedoch eine Operation namens Orchidopexie erforderlich. Unter Narkose setzt der Chirurg einen kleinen Schnitt im Hodensack, dreht den Samenstrang zurück und befestigt den Hoden am Hodensack, um ein erneutes Auftreten zu verhindern.
Bei schwerer Schädigung wird der Hoden in einem als Orchiektomie bezeichneten Eingriff entfernt.
Komplikationen
Eine Operation innerhalb von 6 Stunden nach Beginn der Schmerzen bietet die beste Chance, den Hoden zu retten. Nach 12 Stunden kann der blockierte Blutfluss dauerhafte Schäden verursachen und eine operative Entfernung erforderlich machen, was ebenfalls die Fruchtbarkeit beeinträchtigen kann.
Vorbeugung
Die einzige Möglichkeit, eine Torsion zu verhindern, ist eine Operation zur Befestigung der Hoden im Hodensack. Diese wird jedoch erst durchgeführt, nachdem eine Torsion aufgetreten ist oder während sie auftritt, und nicht routinemäßig zur Vorbeugung.
Prognose
Ruhen Sie sich nach einer Orchidopexie aus und vermeiden Sie Aktivitäten, die den Bereich verletzen könnten. Fahren Sie mindestens eine Woche lang kein Fahrrad und treiben Sie 4–6 Wochen lang keinen Sport.
Wissen | Hodentorsion verstehen: Symptome, Diagnose und Behandlung
Wissen | Hodentorsion verstehen: Symptome, Diagnose und Behandlung
Eine Hodentorsion entsteht, wenn sich ein Hoden verdreht und dabei auch der daran befestigte Samenstrang verdreht wird. Der Samenstrang enthält Blutgefäße, die den Hoden versorgen; die Torsion kann den Blutfluss vermindern oder unterbrechen und dadurch Schwellungen und Schmerzen verursachen.
Eine Hodentorsion ist ein medizinischer Notfall, der sofort behandelt werden muss, um Unfruchtbarkeit und andere Komplikationen zu verhindern und den Hoden zu retten.
Ursachen und Risikofaktoren
Die Hoden liegen im Hodensack unterhalb des Penis und sind durch die Samenstränge mit dem Körper verbunden. Normalerweise hält Gewebe die Hoden an ihrem Platz. Manche Jungen werden ohne dieses Haltegewebe geboren, sodass sich ein Hoden im Hodensack frei bewegen kann; dies wird als Glockenschlegel-Deformität bezeichnet. Bei Neugeborenen kann eine Torsion auftreten, bevor sich das verbindende Gewebe gebildet hat.
Eine Hodentorsion ist selten, das Risiko ist jedoch höher bei Personen im Alter von 12 bis 16, obwohl sie in jedem Alter auftreten kann; bei Personen, die häufig anstrengende körperliche Aktivitäten ausüben; bei einer Hodenverletzung oder Kälteeinwirkung; während des schnellen Hodenwachstums in der Pubertät; sowie bei persönlicher oder familiärer Vorgeschichte einer Torsion.
Symptome
Wenn der Blutfluss unterbrochen wird, verursacht die Torsion starke Schmerzen und Schwellungen. Ohne sofortige Behandlung kann der Hoden absterben. Eine umgehende medizinische Versorgung kann dauerhafte Schäden verhindern. Suchen Sie bei einem der folgenden Symptome sofort ärztliche Hilfe:
Plötzliche, starke Schmerzen auf einer Seite des Hodensacks
Rötung und Schwellung des Hodensacks
Ein Hoden liegt plötzlich höher als der andere
Bauchschmerzen
Übelkeit oder Erbrechen
Fieber
Häufiges Wasserlassen
Schwindel
Ein Knoten im Hodensack
Blut im Sperma
Diagnose
Eine Hodentorsion wird häufig in der Notaufnahme diagnostiziert. Der Arzt erkundigt sich nach den Symptomen und untersucht Hodensack und Hoden. Die Innenseite des Oberschenkels auf der betroffenen Seite kann leicht berührt werden; normalerweise zieht sich der Hoden dabei zusammen oder steigt nach oben. Eine fehlende Reaktion kann auf eine Torsion hindeuten.
Zu den Untersuchungen können gehören:
Urinanalyse zur Kontrolle auf eine Infektion
Bildgebung des Hodensacks, meist per Ultraschall, zur Beurteilung des Blutflusses zum Hoden
Zur Bestätigung einer Hodentorsion kann eine Operation erforderlich sein
Behandlung
Eine Hodentorsion wird von einem Urologen behandelt. Ein Arzt kann den Hoden und den Samenstrang manchmal manuell zurückdrehen, in den meisten Fällen ist jedoch eine Operation namens Orchidopexie erforderlich. Unter Narkose setzt der Chirurg einen kleinen Schnitt im Hodensack, dreht den Samenstrang zurück und befestigt den Hoden am Hodensack, um ein erneutes Auftreten zu verhindern.
Bei schwerer Schädigung wird der Hoden in einem als Orchiektomie bezeichneten Eingriff entfernt.
Komplikationen
Eine Operation innerhalb von 6 Stunden nach Beginn der Schmerzen bietet die beste Chance, den Hoden zu retten. Nach 12 Stunden kann der blockierte Blutfluss dauerhafte Schäden verursachen und eine operative Entfernung erforderlich machen, was ebenfalls die Fruchtbarkeit beeinträchtigen kann.
Vorbeugung
Die einzige Möglichkeit, eine Torsion zu verhindern, ist eine Operation zur Befestigung der Hoden im Hodensack. Diese wird jedoch erst durchgeführt, nachdem eine Torsion aufgetreten ist oder während sie auftritt, und nicht routinemäßig zur Vorbeugung.
Prognose
Ruhen Sie sich nach einer Orchidopexie aus und vermeiden Sie Aktivitäten, die den Bereich verletzen könnten. Fahren Sie mindestens eine Woche lang kein Fahrrad und treiben Sie 4–6 Wochen lang keinen Sport.
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