Noticias | Evidencia clínica: los probióticos vaginales no mejoran significativamente el microbioma antes de la FIV
A medida que el tratamiento de reproducción asistida se vuelve más preciso, el microbioma del aparato reproductor femenino recibe atención como otro factor que influye en los resultados de la FIV. Un microbioma vaginal dominado por Lactobacillus se ha asociado con mayores tasas de embarazo y nacidos vivos, mientras que unos niveles bajos pueden reducir la implantación.
Por ello, los probióticos vaginales han surgido como posible tratamiento para la disbiosis. Sin embargo, un nuevo estudio concluyó que una cápsula diaria durante 10 días no mejoró un microbioma desfavorable. Dirigido por la Dra. Ida Engberg Jepsen de The Fertility Clinic del Zealand University Hospital de Dinamarca, el estudio se presentó hoy en la reunión anual 38th de ESHRE, en Milán, Italia.
El ensayo clínico no encuentra diferencias significativas frente al placebo
Realizado entre abril de 2019 y febrero de 2021 en un centro universitario de medicina reproductiva, el estudio incluyó a 74 mujeres sometidas a FIV cuyos perfiles de Lactobacillus eran bajos o medios.
Treinta y ocho recibieron cápsulas con dos cepas de Lactobacillus y 36 recibieron placebo. Usaron una cápsula diaria durante 10 días. Las muestras recogidas en los días 21–25 del ciclo después del tratamiento se analizaron para comprobar la mejoría.
La mejoría significaba pasar de bajo a medio, de medio a alto o directamente de bajo a alto en la escala de receptividad del microbioma vaginal.
El microbioma mejoró en 40% del grupo placebo y en 29% del grupo de probióticos, una diferencia no significativa. El seguimiento un ciclo después tampoco mostró diferencias significativas.
La mejoría espontánea podría ser la variable clave
Independientemente del tratamiento, 34% de las mujeres mejoraron de forma natural en uno a tres meses. Los investigadores sugirieron retrasar la FIV cuando el microbioma vaginal sea desfavorable para permitir una posible recuperación espontánea.
«Nuestro estudio muestra que el Lactobacillus vaginal no mejoró la composición del microbioma, mientras que algunas pacientes se recuperaron naturalmente al cabo de uno a tres meses. Esto puede orientar el momento del tratamiento», afirmó la Dra. Jepsen.
Advirtió que el probiótico contenía solo dos cepas y no representa a todos los productos. Las categorías actuales del microbioma también son amplias y podrían pasar por alto cambios sutiles pero importantes.
Próximos pasos: es necesario seguir estudiando el momento del tratamiento y la evaluación del microbioma
El fracaso de este probiótico específico no significa que todos los tratamientos probióticos sean ineficaces. Los investigadores pidieron productos con múltiples cepas y métodos de análisis más sensibles.
Determinar si el microbioma vaginal debe evaluarse antes de la FIV y utilizarse para orientar el momento del tratamiento es ahora una cuestión clínica importante.
Fuente:
Recopilado en línea
Autor LinkedIVF TeamPublicado 2025-05-11
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Noticias | Evidencia clínica: los probióticos vaginales no mejoran significativamente el microbioma antes de la FIV
Noticias | Evidencia clínica: los probióticos vaginales no mejoran significativamente el microbioma antes de la FIV
A medida que el tratamiento de reproducción asistida se vuelve más preciso, el microbioma del aparato reproductor femenino recibe atención como otro factor que influye en los resultados de la FIV. Un microbioma vaginal dominado por Lactobacillus se ha asociado con mayores tasas de embarazo y nacidos vivos, mientras que unos niveles bajos pueden reducir la implantación.
Por ello, los probióticos vaginales han surgido como posible tratamiento para la disbiosis. Sin embargo, un nuevo estudio concluyó que una cápsula diaria durante 10 días no mejoró un microbioma desfavorable. Dirigido por la Dra. Ida Engberg Jepsen de The Fertility Clinic del Zealand University Hospital de Dinamarca, el estudio se presentó hoy en la reunión anual 38th de ESHRE, en Milán, Italia.
El ensayo clínico no encuentra diferencias significativas frente al placebo
Realizado entre abril de 2019 y febrero de 2021 en un centro universitario de medicina reproductiva, el estudio incluyó a 74 mujeres sometidas a FIV cuyos perfiles de Lactobacillus eran bajos o medios.
Treinta y ocho recibieron cápsulas con dos cepas de Lactobacillus y 36 recibieron placebo. Usaron una cápsula diaria durante 10 días. Las muestras recogidas en los días 21–25 del ciclo después del tratamiento se analizaron para comprobar la mejoría.
La mejoría significaba pasar de bajo a medio, de medio a alto o directamente de bajo a alto en la escala de receptividad del microbioma vaginal.
El microbioma mejoró en 40% del grupo placebo y en 29% del grupo de probióticos, una diferencia no significativa. El seguimiento un ciclo después tampoco mostró diferencias significativas.
La mejoría espontánea podría ser la variable clave
Independientemente del tratamiento, 34% de las mujeres mejoraron de forma natural en uno a tres meses. Los investigadores sugirieron retrasar la FIV cuando el microbioma vaginal sea desfavorable para permitir una posible recuperación espontánea.
«Nuestro estudio muestra que el Lactobacillus vaginal no mejoró la composición del microbioma, mientras que algunas pacientes se recuperaron naturalmente al cabo de uno a tres meses. Esto puede orientar el momento del tratamiento», afirmó la Dra. Jepsen.
Advirtió que el probiótico contenía solo dos cepas y no representa a todos los productos. Las categorías actuales del microbioma también son amplias y podrían pasar por alto cambios sutiles pero importantes.
Próximos pasos: es necesario seguir estudiando el momento del tratamiento y la evaluación del microbioma
El fracaso de este probiótico específico no significa que todos los tratamientos probióticos sean ineficaces. Los investigadores pidieron productos con múltiples cepas y métodos de análisis más sensibles.
Determinar si el microbioma vaginal debe evaluarse antes de la FIV y utilizarse para orientar el momento del tratamiento es ahora una cuestión clínica importante.
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