Guia | Endometriose intestinal: uma condição oculta que afeta a fertilidade feminina
A endometriose é uma condição crônica e dolorosa na qual um tecido semelhante ao revestimento do útero cresce fora do útero. Quando afeta o intestino, as lesões geralmente são classificadas como superficiais (na superfície intestinal) ou profundas (penetrando na parede intestinal). A condição pode afetar tanto a saúde quanto a fertilidade.
Causas da endometriose intestinal
Os médicos geralmente encontram pequenas lesões de tecido na parede intestinal. Elas crescem lentamente e podem aumentar ou diminuir. Sua causa ainda está sendo investigada, mas pesquisas as relacionam a:
Genes e células-tronco: fatores genéticos podem desempenhar um papel importante na endometriose intestinal.
Inflamação: a inflamação crônica pode agravar a condição.
Níveis de estrogênio: o estrogênio desempenha um papel importante na formação e na progressão da endometriose intestinal.
Sintomas da endometriose intestinal
Os sintomas variam conforme a localização, o tamanho e a profundidade das lesões na parede intestinal. Nem todas as pessoas apresentam sintomas, mas os sintomas comuns incluem:
Dificuldade para evacuar ou diarreia: prisão de ventre ou diarreia, especialmente mais intensas perto da menstruação.
Dor ao evacuar: as evacuações podem causar dor intensa.
Desconforto menstrual: os sintomas podem piorar antes e durante a menstruação.
Dor durante a relação sexual: muitas pacientes sentem desconforto durante o sexo.
Infertilidade: uma complicação comum quando a endometriose intestinal afeta a fertilidade.
Obstrução intestinal (rara): as lesões podem bloquear o intestino.
Os sintomas se assemelham aos da **síndrome do intestino irritável (SII)**, mas são condições diferentes. Ao contrário da SII, os sintomas da endometriose intestinal geralmente pioram perto da menstruação.
Diagnóstico da endometriose intestinal
A endometriose geralmente ocorre durante os anos reprodutivos e afeta cerca de 10%-12% das mulheres. O diagnóstico costuma ocorrer por volta dos 30 anos de idade.
Primeiro, o médico analisa os sintomas e o histórico médico e realiza um exame pélvico. Em seguida, exames de imagem podem ser recomendados para determinar a localização e o tamanho das lesões, incluindo:
Ultrassonografia transvaginal ou transretal: uma sonda emite ondas sonoras para criar imagens dos órgãos. Ela não pode diagnosticar diretamente a endometriose, mas pode detectar lesões grandes causadas por ela.
Ressonância magnética (RM): campos magnéticos e ondas de rádio criam imagens detalhadas dos órgãos e tecidos.
Laparoscopia: o cirurgião faz pequenas incisões no abdome e usa um laparoscópio para visualizar os órgãos pélvicos. Esse procedimento é comumente usado para remover lesões.
Enema opaco: são feitas radiografias do intestino grosso após a administração de uma mistura líquida de bário para identificar alterações ou defeitos intestinais.
Tratamento da endometriose intestinal
O tratamento é adaptado aos sintomas e ao histórico médico e leva em consideração a idade e os objetivos de fertilidade. As opções comuns incluem:
Cirurgia: o objetivo é remover o máximo possível da doença, preservando os órgãos e a saúde geral. Os procedimentos incluem:
Remoção do segmento intestinal afetado e reconexão das partes saudáveis.
Excisão da parte afetada e fechamento da abertura restante.
"Raspagem" da área afetada sem remover parte do intestino.
Terapia hormonal: medicamentos hormonais controlam os níveis de estrogênio e podem aliviar os sintomas e reduzir o risco de recorrência. Frequentemente são usados com analgésicos.
Psicoterapia: como é uma condição de longo prazo, a endometriose intestinal pode afetar a saúde mental e física. Muitas mulheres apresentam ansiedade e depressão relacionadas a relacionamentos e sexo, o que pode intensificar a dor física. O médico pode recomendar psicoterapia como apoio.
Algumas mulheres sentem alívio dos sintomas durante a menopausa ou a gravidez, quando os níveis de estrogênio diminuem.
Prognóstico da endometriose intestinal
Atualmente, a endometriose não tem cura, mas a cirurgia e a terapia hormonal podem controlar os sintomas. Os sintomas podem voltar quando a medicação ou o tratamento é interrompido, especialmente no caso de lesões profundas.
Frequentemente, é necessário tratamento de longo prazo até a menopausa ou uma gravidez planejada. Os médicos podem coordenar os planos de gravidez com a cirurgia, pois a endometriose pode voltar após a cirurgia e causar infertilidade. Pesquisas também indicam que gestantes com histórico de endometriose podem enfrentar riscos, incluindo:
Guia | Endometriose intestinal: uma condição oculta que afeta a fertilidade feminina
Guia | Endometriose intestinal: uma condição oculta que afeta a fertilidade feminina
A endometriose é uma condição crônica e dolorosa na qual um tecido semelhante ao revestimento do útero cresce fora do útero. Quando afeta o intestino, as lesões geralmente são classificadas como superficiais (na superfície intestinal) ou profundas (penetrando na parede intestinal). A condição pode afetar tanto a saúde quanto a fertilidade.
Causas da endometriose intestinal
Os médicos geralmente encontram pequenas lesões de tecido na parede intestinal. Elas crescem lentamente e podem aumentar ou diminuir. Sua causa ainda está sendo investigada, mas pesquisas as relacionam a:
Genes e células-tronco: fatores genéticos podem desempenhar um papel importante na endometriose intestinal.
Inflamação: a inflamação crônica pode agravar a condição.
Níveis de estrogênio: o estrogênio desempenha um papel importante na formação e na progressão da endometriose intestinal.
Sintomas da endometriose intestinal
Os sintomas variam conforme a localização, o tamanho e a profundidade das lesões na parede intestinal. Nem todas as pessoas apresentam sintomas, mas os sintomas comuns incluem:
Dificuldade para evacuar ou diarreia: prisão de ventre ou diarreia, especialmente mais intensas perto da menstruação.
Dor ao evacuar: as evacuações podem causar dor intensa.
Desconforto menstrual: os sintomas podem piorar antes e durante a menstruação.
Dor durante a relação sexual: muitas pacientes sentem desconforto durante o sexo.
Infertilidade: uma complicação comum quando a endometriose intestinal afeta a fertilidade.
Obstrução intestinal (rara): as lesões podem bloquear o intestino.
Os sintomas se assemelham aos da **síndrome do intestino irritável (SII)**, mas são condições diferentes. Ao contrário da SII, os sintomas da endometriose intestinal geralmente pioram perto da menstruação.
Diagnóstico da endometriose intestinal
A endometriose geralmente ocorre durante os anos reprodutivos e afeta cerca de 10%-12% das mulheres. O diagnóstico costuma ocorrer por volta dos 30 anos de idade.
Primeiro, o médico analisa os sintomas e o histórico médico e realiza um exame pélvico. Em seguida, exames de imagem podem ser recomendados para determinar a localização e o tamanho das lesões, incluindo:
Ultrassonografia transvaginal ou transretal: uma sonda emite ondas sonoras para criar imagens dos órgãos. Ela não pode diagnosticar diretamente a endometriose, mas pode detectar lesões grandes causadas por ela.
Ressonância magnética (RM): campos magnéticos e ondas de rádio criam imagens detalhadas dos órgãos e tecidos.
Laparoscopia: o cirurgião faz pequenas incisões no abdome e usa um laparoscópio para visualizar os órgãos pélvicos. Esse procedimento é comumente usado para remover lesões.
Enema opaco: são feitas radiografias do intestino grosso após a administração de uma mistura líquida de bário para identificar alterações ou defeitos intestinais.
Tratamento da endometriose intestinal
O tratamento é adaptado aos sintomas e ao histórico médico e leva em consideração a idade e os objetivos de fertilidade. As opções comuns incluem:
Cirurgia: o objetivo é remover o máximo possível da doença, preservando os órgãos e a saúde geral. Os procedimentos incluem:
Remoção do segmento intestinal afetado e reconexão das partes saudáveis.
Excisão da parte afetada e fechamento da abertura restante.
"Raspagem" da área afetada sem remover parte do intestino.
Terapia hormonal: medicamentos hormonais controlam os níveis de estrogênio e podem aliviar os sintomas e reduzir o risco de recorrência. Frequentemente são usados com analgésicos.
Psicoterapia: como é uma condição de longo prazo, a endometriose intestinal pode afetar a saúde mental e física. Muitas mulheres apresentam ansiedade e depressão relacionadas a relacionamentos e sexo, o que pode intensificar a dor física. O médico pode recomendar psicoterapia como apoio.
Algumas mulheres sentem alívio dos sintomas durante a menopausa ou a gravidez, quando os níveis de estrogênio diminuem.
Prognóstico da endometriose intestinal
Atualmente, a endometriose não tem cura, mas a cirurgia e a terapia hormonal podem controlar os sintomas. Os sintomas podem voltar quando a medicação ou o tratamento é interrompido, especialmente no caso de lesões profundas.
Frequentemente, é necessário tratamento de longo prazo até a menopausa ou uma gravidez planejada. Os médicos podem coordenar os planos de gravidez com a cirurgia, pois a endometriose pode voltar após a cirurgia e causar infertilidade. Pesquisas também indicam que gestantes com histórico de endometriose podem enfrentar riscos, incluindo:
Pressão alta
Parto cesáreo
Parto prematuro
Outras complicações da gravidez
Fonte:
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