رہنما | آنتوں کی اینڈومیٹریوسس: خواتین کی زرخیزی کو متاثر کرنے والی پوشیدہ حالت
اینڈومیٹریوسس ایک دائمی اور تکلیف دہ حالت ہے جس میں بچہ دانی کی اندرونی تہہ سے ملتا جلتا ٹشو بچہ دانی کے باہر بڑھتا ہے۔ جب یہ آنتوں کو متاثر کرے تو ضایعات کو عموماً سطحی (آنت کی سطح پر) یا گہری (آنت کی دیوار میں داخل) درجہ بند کیا جاتا ہے۔ یہ حالت صحت اور زرخیزی دونوں کو متاثر کر سکتی ہے۔
آنتوں کی اینڈومیٹریوسس کی وجوہ
ڈاکٹر عموماً آنت کی دیوار پر ٹشو کے چھوٹے ضایعات دیکھتے ہیں۔ یہ آہستہ آہستہ بڑھ سکتے ہیں اور ان کا حجم کم یا زیادہ ہو سکتا ہے۔ ان کی وجہ پر اب بھی تحقیق جاری ہے، لیکن مطالعات کا تعلق ان عوامل سے ظاہر ہوتا ہے:
جینز اور اسٹیم سیلز: جینیاتی عوامل آنتوں کی اینڈومیٹریوسس میں اہم کردار ادا کر سکتے ہیں۔
سوزش: دائمی سوزش حالت کو بگاڑ سکتی ہے۔
ایسٹروجن کی سطح: ایسٹروجن آنتوں کی اینڈومیٹریوسس کی تشکیل اور بڑھنے میں اہم کردار ادا کرتا ہے۔
آنتوں کی اینڈومیٹریوسس کی علامات
علامات آنت کی دیوار میں ضایعات کے مقام، حجم اور گہرائی کے مطابق مختلف ہوتی ہیں۔ ہر شخص میں علامات ظاہر نہیں ہوتیں، لیکن عام علامات میں شامل ہیں:
اجابت میں دشواری یا اسہال: قبض یا اسہال، خاص طور پر حیض کے آس پاس زیادہ شدت کے ساتھ۔
اجابت کے دوران درد: اجابت سے شدید درد ہو سکتا ہے۔
حیض کی تکلیف: حیض سے پہلے اور اس کے دوران علامات بڑھ سکتی ہیں۔
جنسی ملاپ کے دوران درد: بہت سی مریضاؤں کو جنسی تعلق کے دوران تکلیف ہوتی ہے۔
بانجھ پن: آنتوں کی اینڈومیٹریوسس کے زرخیزی کو متاثر کرنے پر ایک عام پیچیدگی۔
آنتوں میں رکاوٹ (نایاب): ضایعات آنت کو بند کر سکتے ہیں۔
علامات **چڑچڑے آنتوں کے سنڈروم (IBS)** سے ملتی جلتی ہیں، لیکن دونوں حالتیں مختلف ہیں۔ IBS کے برعکس، آنتوں کی اینڈومیٹریوسس کی علامات عموماً حیض کے آس پاس بڑھ جاتی ہیں۔
آنتوں کی اینڈومیٹریوسس کی تشخیص
اینڈومیٹریوسس عموماً تولیدی عمر میں ہوتی ہے اور تقریباً 10%-12% خواتین کو متاثر کرتی ہے۔ اس کی تشخیص عموماً 30 سال کی عمر کے آس پاس ہوتی ہے۔
ڈاکٹر پہلے علامات اور طبی تاریخ کا جائزہ لیتا اور پیڑو کا معائنہ کرتا ہے۔ اس کے بعد ضایعات کے مقام اور حجم کا تعین کرنے کے لیے امیجنگ تجویز کی جا سکتی ہے، جن میں شامل ہیں:
ٹرانس ویجائنل یا ٹرانس ریکٹل الٹراساؤنڈ: ایک پروب صوتی لہریں خارج کرتا ہے، جن سے اعضا کی تصاویر بنتی ہیں۔ یہ براہِ راست اینڈومیٹریوسس کی تشخیص نہیں کر سکتا، لیکن اس کے باعث بننے والے بڑے ضایعات کا پتا لگا سکتا ہے۔
میگنیٹک ریزوننس امیجنگ (MRI): مقناطیسی میدان اور ریڈیو لہریں اعضا اور ٹشوز کی تفصیلی تصاویر بناتے ہیں۔
لیپروسکوپی: سرجن پیٹ میں چھوٹے شگاف بنا کر لیپروسکوپ سے پیڑو کے اعضا دیکھتا ہے۔ یہ طریقہ عموماً ضایعات نکالنے کے لیے استعمال ہوتا ہے۔
بیریم اینیما: آنتوں میں ہونے والی تبدیلیوں یا نقائص کی شناخت کے لیے مائع بیریم آمیزہ دینے کے بعد بڑی آنت کے ایکس رے لیے جاتے ہیں۔
آنتوں کی اینڈومیٹریوسس کا علاج
علاج علامات اور طبی تاریخ کے مطابق کیا جاتا ہے اور عمر و زرخیزی کے اہداف کو مدنظر رکھتا ہے۔ عام طریقوں میں شامل ہیں:
سرجری: مقصد اعضا اور مجموعی صحت کو محفوظ رکھتے ہوئے زیادہ سے زیادہ بیماری دور کرنا ہے۔ طریقوں میں شامل ہیں:
متاثرہ آنت کا حصہ نکال کر صحت مند حصوں کو دوبارہ جوڑنا۔
متاثرہ حصے کو کاٹ کر نکالنا اور باقی سوراخ بند کرنا۔
آنت کا کوئی حصہ نکالے بغیر متاثرہ حصے کو "شیو" کرنا۔
ہارمون تھراپی: ہارمونی دوا ایسٹروجن کی سطح کو قابو میں رکھتی، علامات کم کر سکتی اور دوبارہ ہونے کے خطرے کو گھٹا سکتی ہے۔ اسے اکثر درد کی دوا کے ساتھ استعمال کیا جاتا ہے۔
نفسیاتی علاج: ایک طویل مدتی حالت کے طور پر آنتوں کی اینڈومیٹریوسس ذہنی اور جسمانی صحت دونوں کو متاثر کر سکتی ہے۔ بہت سی خواتین رشتوں اور جنسی تعلق سے متعلق بے چینی اور ڈپریشن محسوس کرتی ہیں، جس سے جسمانی درد بڑھ سکتا ہے۔ ڈاکٹر معاونت کے لیے نفسیاتی علاج تجویز کر سکتا ہے۔
ایسٹروجن کی سطح کم ہونے پر بعض خواتین کو سن یاس یا حمل کے دوران علامات میں کمی محسوس ہوتی ہے۔
آنتوں کی اینڈومیٹریوسس کا مستقبل
اینڈومیٹریوسس کا فی الحال کوئی مکمل علاج نہیں، لیکن سرجری اور ہارمون تھراپی علامات پر قابو پا سکتی ہیں۔ دوا یا علاج بند ہونے پر، خاص طور پر گہرے ضایعات میں، علامات دوبارہ ظاہر ہو سکتی ہیں۔
سن یاس یا منصوبہ بند حمل تک اکثر طویل مدتی علاج درکار ہوتا ہے۔ ڈاکٹر حمل کے منصوبوں کو سرجری کے ساتھ ہم آہنگ کر سکتے ہیں، کیونکہ سرجری کے بعد اینڈومیٹریوسس دوبارہ ہو سکتی ہے اور بانجھ پن کا سبب بن سکتی ہے۔ تحقیق سے یہ بھی ظاہر ہوتا ہے کہ اینڈومیٹریوسس کی سابقہ تاریخ رکھنے والی حاملہ خواتین کو ان خطرات کا سامنا ہو سکتا ہے:
رہنما | آنتوں کی اینڈومیٹریوسس: خواتین کی زرخیزی کو متاثر کرنے والی پوشیدہ حالت
رہنما | آنتوں کی اینڈومیٹریوسس: خواتین کی زرخیزی کو متاثر کرنے والی پوشیدہ حالت
اینڈومیٹریوسس ایک دائمی اور تکلیف دہ حالت ہے جس میں بچہ دانی کی اندرونی تہہ سے ملتا جلتا ٹشو بچہ دانی کے باہر بڑھتا ہے۔ جب یہ آنتوں کو متاثر کرے تو ضایعات کو عموماً سطحی (آنت کی سطح پر) یا گہری (آنت کی دیوار میں داخل) درجہ بند کیا جاتا ہے۔ یہ حالت صحت اور زرخیزی دونوں کو متاثر کر سکتی ہے۔
آنتوں کی اینڈومیٹریوسس کی وجوہ
ڈاکٹر عموماً آنت کی دیوار پر ٹشو کے چھوٹے ضایعات دیکھتے ہیں۔ یہ آہستہ آہستہ بڑھ سکتے ہیں اور ان کا حجم کم یا زیادہ ہو سکتا ہے۔ ان کی وجہ پر اب بھی تحقیق جاری ہے، لیکن مطالعات کا تعلق ان عوامل سے ظاہر ہوتا ہے:
جینز اور اسٹیم سیلز: جینیاتی عوامل آنتوں کی اینڈومیٹریوسس میں اہم کردار ادا کر سکتے ہیں۔
سوزش: دائمی سوزش حالت کو بگاڑ سکتی ہے۔
ایسٹروجن کی سطح: ایسٹروجن آنتوں کی اینڈومیٹریوسس کی تشکیل اور بڑھنے میں اہم کردار ادا کرتا ہے۔
آنتوں کی اینڈومیٹریوسس کی علامات
علامات آنت کی دیوار میں ضایعات کے مقام، حجم اور گہرائی کے مطابق مختلف ہوتی ہیں۔ ہر شخص میں علامات ظاہر نہیں ہوتیں، لیکن عام علامات میں شامل ہیں:
اجابت میں دشواری یا اسہال: قبض یا اسہال، خاص طور پر حیض کے آس پاس زیادہ شدت کے ساتھ۔
اجابت کے دوران درد: اجابت سے شدید درد ہو سکتا ہے۔
حیض کی تکلیف: حیض سے پہلے اور اس کے دوران علامات بڑھ سکتی ہیں۔
جنسی ملاپ کے دوران درد: بہت سی مریضاؤں کو جنسی تعلق کے دوران تکلیف ہوتی ہے۔
بانجھ پن: آنتوں کی اینڈومیٹریوسس کے زرخیزی کو متاثر کرنے پر ایک عام پیچیدگی۔
آنتوں میں رکاوٹ (نایاب): ضایعات آنت کو بند کر سکتے ہیں۔
علامات **چڑچڑے آنتوں کے سنڈروم (IBS)** سے ملتی جلتی ہیں، لیکن دونوں حالتیں مختلف ہیں۔ IBS کے برعکس، آنتوں کی اینڈومیٹریوسس کی علامات عموماً حیض کے آس پاس بڑھ جاتی ہیں۔
آنتوں کی اینڈومیٹریوسس کی تشخیص
اینڈومیٹریوسس عموماً تولیدی عمر میں ہوتی ہے اور تقریباً 10%-12% خواتین کو متاثر کرتی ہے۔ اس کی تشخیص عموماً 30 سال کی عمر کے آس پاس ہوتی ہے۔
ڈاکٹر پہلے علامات اور طبی تاریخ کا جائزہ لیتا اور پیڑو کا معائنہ کرتا ہے۔ اس کے بعد ضایعات کے مقام اور حجم کا تعین کرنے کے لیے امیجنگ تجویز کی جا سکتی ہے، جن میں شامل ہیں:
ٹرانس ویجائنل یا ٹرانس ریکٹل الٹراساؤنڈ: ایک پروب صوتی لہریں خارج کرتا ہے، جن سے اعضا کی تصاویر بنتی ہیں۔ یہ براہِ راست اینڈومیٹریوسس کی تشخیص نہیں کر سکتا، لیکن اس کے باعث بننے والے بڑے ضایعات کا پتا لگا سکتا ہے۔
میگنیٹک ریزوننس امیجنگ (MRI): مقناطیسی میدان اور ریڈیو لہریں اعضا اور ٹشوز کی تفصیلی تصاویر بناتے ہیں۔
لیپروسکوپی: سرجن پیٹ میں چھوٹے شگاف بنا کر لیپروسکوپ سے پیڑو کے اعضا دیکھتا ہے۔ یہ طریقہ عموماً ضایعات نکالنے کے لیے استعمال ہوتا ہے۔
بیریم اینیما: آنتوں میں ہونے والی تبدیلیوں یا نقائص کی شناخت کے لیے مائع بیریم آمیزہ دینے کے بعد بڑی آنت کے ایکس رے لیے جاتے ہیں۔
آنتوں کی اینڈومیٹریوسس کا علاج
علاج علامات اور طبی تاریخ کے مطابق کیا جاتا ہے اور عمر و زرخیزی کے اہداف کو مدنظر رکھتا ہے۔ عام طریقوں میں شامل ہیں:
سرجری: مقصد اعضا اور مجموعی صحت کو محفوظ رکھتے ہوئے زیادہ سے زیادہ بیماری دور کرنا ہے۔ طریقوں میں شامل ہیں:
متاثرہ آنت کا حصہ نکال کر صحت مند حصوں کو دوبارہ جوڑنا۔
متاثرہ حصے کو کاٹ کر نکالنا اور باقی سوراخ بند کرنا۔
آنت کا کوئی حصہ نکالے بغیر متاثرہ حصے کو "شیو" کرنا۔
ہارمون تھراپی: ہارمونی دوا ایسٹروجن کی سطح کو قابو میں رکھتی، علامات کم کر سکتی اور دوبارہ ہونے کے خطرے کو گھٹا سکتی ہے۔ اسے اکثر درد کی دوا کے ساتھ استعمال کیا جاتا ہے۔
نفسیاتی علاج: ایک طویل مدتی حالت کے طور پر آنتوں کی اینڈومیٹریوسس ذہنی اور جسمانی صحت دونوں کو متاثر کر سکتی ہے۔ بہت سی خواتین رشتوں اور جنسی تعلق سے متعلق بے چینی اور ڈپریشن محسوس کرتی ہیں، جس سے جسمانی درد بڑھ سکتا ہے۔ ڈاکٹر معاونت کے لیے نفسیاتی علاج تجویز کر سکتا ہے۔
ایسٹروجن کی سطح کم ہونے پر بعض خواتین کو سن یاس یا حمل کے دوران علامات میں کمی محسوس ہوتی ہے۔
آنتوں کی اینڈومیٹریوسس کا مستقبل
اینڈومیٹریوسس کا فی الحال کوئی مکمل علاج نہیں، لیکن سرجری اور ہارمون تھراپی علامات پر قابو پا سکتی ہیں۔ دوا یا علاج بند ہونے پر، خاص طور پر گہرے ضایعات میں، علامات دوبارہ ظاہر ہو سکتی ہیں۔
سن یاس یا منصوبہ بند حمل تک اکثر طویل مدتی علاج درکار ہوتا ہے۔ ڈاکٹر حمل کے منصوبوں کو سرجری کے ساتھ ہم آہنگ کر سکتے ہیں، کیونکہ سرجری کے بعد اینڈومیٹریوسس دوبارہ ہو سکتی ہے اور بانجھ پن کا سبب بن سکتی ہے۔ تحقیق سے یہ بھی ظاہر ہوتا ہے کہ اینڈومیٹریوسس کی سابقہ تاریخ رکھنے والی حاملہ خواتین کو ان خطرات کا سامنا ہو سکتا ہے:
ہائی بلڈ پریشر
سیزیرین ولادت
قبل از وقت ولادت
حمل کی دیگر پیچیدگیاں
ماخذ:
آن لائن جمع کردہ