Guia | Entenda a "síndrome silenciosa" dos ovários policísticos
Aos 40 anos, Lahle Henninger, mãe de quatro filhos da Virgínia, percebeu que havia menstruado naturalmente menos de cinco vezes em toda a vida. Suplementos hormonais induziram algumas menstruações, mas ela também sofreu com crescimento excessivo de pelos, acne severa e rápido ganho de peso. Consultou quase 20 médicos, mas nenhum explicou sua condição.
Uma pequena infecção nos seios da face se tornou um ponto de virada quando ela tinha 27 anos. Após mencionar seus sintomas, o médico disse: "Ficar dois anos sem menstruar? Isso não é normal." Exames de sangue, ultrassonografia dos ovários e consulta endocrinológica finalmente deram a resposta: síndrome dos ovários policísticos (SOP).
Mais do que uma condição menor: riscos ocultos da SOP
Pesquisas constataram que a SOP afeta mais do que a menstruação e a fertilidade e pode aumentar o risco de diabetes, doenças cardíacas, câncer uterino e hipertensão. Um relatório de janeiro 1999, publicado no Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, constatou que mulheres com SOP tinham três vezes o risco habitual de diabetes. Em uma conferência de endocrinologia naquele junho, especialistas observaram que a SOP pode acelerar doenças cardiovasculares.
"Por isso, precisamos urgentemente de métodos mais precisos de diagnóstico e tratamento", afirmou o Dr. Walter Futterweit, pesquisador de SOP e professor clínico de endocrinologia na Mount Sinai School of Medicine, em Nova York. Ele observou que a SOP afeta cerca de 10% das mulheres em idade reprodutiva nos Estados Unidos, muitas sem saber que têm a condição.
Excesso de andrógenos: sintomas além de menstruações irregulares
A SOP envolve níveis anormalmente elevados de andrógenos, como a testosterona. Esse desequilíbrio hormonal contribuiu para os pelos faciais de Henninger, o aumento de peso para 278 libras (cerca de 126 quilogramas) e o corpo "em formato de maçã", associado a doenças cardíacas.
"O excesso de testosterona também pode causar infertilidade, abortos recorrentes, afinamento dos cabelos e múltiplos cistos ovarianos", disse o Dr. Futterweit. Além disso, mulheres com SOP frequentemente não ovulam regularmente, resultando em menstruações irregulares ou ausentes.
A ciência médica ainda não explicou completamente a condição. Alguns pesquisadores suspeitam de um componente genético; outros acreditam que sinais hormonais do cérebro ou a produção de hormônios pelos ovários e pelas glândulas adrenais podem estar alterados. Os cientistas continuam procurando genes associados para entender melhor sua causa.
Uma condição negligenciada: por que a SOP é difícil de diagnosticar?
"Não existe sequer uma definição consensual única de SOP", disse a Dra. Caren Solomon, diretora associada de pesquisa em saúde da mulher no Brigham and Women's Hospital, em Boston. "Mas médicos experientes geralmente conseguem reconhecê-la quando a veem."
Nem todo profissional a reconhece. O Dr. David Ehrmann, professor associado de endocrinologia na University of Chicago, observou que a SOP continua sendo um diagnóstico de exclusão, considerado somente após descartar outras condições possíveis.
Como resultado, muitas mulheres passam anos com diagnósticos incorretos e tratamentos ineficazes antes de receber o diagnóstico correto.
O tratamento pode ser difícil, mas há opções
Após o diagnóstico, o tratamento é individualizado. "Em geral, adaptamos o tratamento aos sintomas, à idade e aos planos de gravidez da paciente", disse o Dr. Ehrmann.
As recomendações iniciais incluem exercícios regulares e uma dieta com baixo teor de gordura e carboidratos para controlar o peso. Para pacientes com excesso de peso grave e menstruações irregulares, o Dr. Futterweit pode prescrever metformina para melhorar a sensibilidade à insulina, pois a SOP está associada à resistência à insulina.
Sintomas hormonais podem ser tratados com anticoncepcionais orais e medicamentos antiandrogênicos. Pacientes que desejam engravidar podem usar medicamentos para indução da ovulação ou reprodução assistida, como a fertilização in vitro (IVF).
Vivendo bem com SOP
Embora a SOP não tenha cura, pode ser controlada, e as pacientes podem ter uma vida saudável. Com orientação médica, Lahle Henninger seguiu uma dieta com baixo teor de carboidratos e perdeu 138 libras (cerca de 63 quilogramas) ao longo de 13 meses, controlando diabetes, colesterol e hipertensão.
Depois que o tratamento de fertilidade não teve sucesso, ela se casou com seu namorado do ensino médio e adotou três filhos. Então, em 1998, descobriu que estava grávida. "Não tínhamos nos preparado de forma alguma", disse. "Esta criança foi realmente um milagre para nós."
Guia | Entenda a síndrome dos ovários policísticos, a "condição silenciosa"
Guia | Entenda a "síndrome silenciosa" dos ovários policísticos
Aos 40 anos, Lahle Henninger, mãe de quatro filhos da Virgínia, percebeu que havia menstruado naturalmente menos de cinco vezes em toda a vida. Suplementos hormonais induziram algumas menstruações, mas ela também sofreu com crescimento excessivo de pelos, acne severa e rápido ganho de peso. Consultou quase 20 médicos, mas nenhum explicou sua condição.
Uma pequena infecção nos seios da face se tornou um ponto de virada quando ela tinha 27 anos. Após mencionar seus sintomas, o médico disse: "Ficar dois anos sem menstruar? Isso não é normal." Exames de sangue, ultrassonografia dos ovários e consulta endocrinológica finalmente deram a resposta: síndrome dos ovários policísticos (SOP).
Mais do que uma condição menor: riscos ocultos da SOP
Pesquisas constataram que a SOP afeta mais do que a menstruação e a fertilidade e pode aumentar o risco de diabetes, doenças cardíacas, câncer uterino e hipertensão. Um relatório de janeiro 1999, publicado no Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, constatou que mulheres com SOP tinham três vezes o risco habitual de diabetes. Em uma conferência de endocrinologia naquele junho, especialistas observaram que a SOP pode acelerar doenças cardiovasculares.
"Por isso, precisamos urgentemente de métodos mais precisos de diagnóstico e tratamento", afirmou o Dr. Walter Futterweit, pesquisador de SOP e professor clínico de endocrinologia na Mount Sinai School of Medicine, em Nova York. Ele observou que a SOP afeta cerca de 10% das mulheres em idade reprodutiva nos Estados Unidos, muitas sem saber que têm a condição.
Excesso de andrógenos: sintomas além de menstruações irregulares
A SOP envolve níveis anormalmente elevados de andrógenos, como a testosterona. Esse desequilíbrio hormonal contribuiu para os pelos faciais de Henninger, o aumento de peso para 278 libras (cerca de 126 quilogramas) e o corpo "em formato de maçã", associado a doenças cardíacas.
"O excesso de testosterona também pode causar infertilidade, abortos recorrentes, afinamento dos cabelos e múltiplos cistos ovarianos", disse o Dr. Futterweit. Além disso, mulheres com SOP frequentemente não ovulam regularmente, resultando em menstruações irregulares ou ausentes.
A ciência médica ainda não explicou completamente a condição. Alguns pesquisadores suspeitam de um componente genético; outros acreditam que sinais hormonais do cérebro ou a produção de hormônios pelos ovários e pelas glândulas adrenais podem estar alterados. Os cientistas continuam procurando genes associados para entender melhor sua causa.
Uma condição negligenciada: por que a SOP é difícil de diagnosticar?
"Não existe sequer uma definição consensual única de SOP", disse a Dra. Caren Solomon, diretora associada de pesquisa em saúde da mulher no Brigham and Women's Hospital, em Boston. "Mas médicos experientes geralmente conseguem reconhecê-la quando a veem."
Nem todo profissional a reconhece. O Dr. David Ehrmann, professor associado de endocrinologia na University of Chicago, observou que a SOP continua sendo um diagnóstico de exclusão, considerado somente após descartar outras condições possíveis.
Como resultado, muitas mulheres passam anos com diagnósticos incorretos e tratamentos ineficazes antes de receber o diagnóstico correto.
O tratamento pode ser difícil, mas há opções
Após o diagnóstico, o tratamento é individualizado. "Em geral, adaptamos o tratamento aos sintomas, à idade e aos planos de gravidez da paciente", disse o Dr. Ehrmann.
As recomendações iniciais incluem exercícios regulares e uma dieta com baixo teor de gordura e carboidratos para controlar o peso. Para pacientes com excesso de peso grave e menstruações irregulares, o Dr. Futterweit pode prescrever metformina para melhorar a sensibilidade à insulina, pois a SOP está associada à resistência à insulina.
Sintomas hormonais podem ser tratados com anticoncepcionais orais e medicamentos antiandrogênicos. Pacientes que desejam engravidar podem usar medicamentos para indução da ovulação ou reprodução assistida, como a fertilização in vitro (IVF).
Vivendo bem com SOP
Embora a SOP não tenha cura, pode ser controlada, e as pacientes podem ter uma vida saudável. Com orientação médica, Lahle Henninger seguiu uma dieta com baixo teor de carboidratos e perdeu 138 libras (cerca de 63 quilogramas) ao longo de 13 meses, controlando diabetes, colesterol e hipertensão.
Depois que o tratamento de fertilidade não teve sucesso, ela se casou com seu namorado do ensino médio e adotou três filhos. Então, em 1998, descobriu que estava grávida. "Não tínhamos nos preparado de forma alguma", disse. "Esta criança foi realmente um milagre para nós."
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