Rehber | Eşcinsel Çiftler İçin Aile Kurmak: Teknolojik Gelişmelerin Ardındaki Zorluklar ve Umut
Aile kurmak herkes için önemli bir yolculuktur, ancak eşcinsel çiftler için bu yol çoğu zaman daha karmaşık ve zordur. Yardımcı üreme olmadan gebelik için gereken üç unsurun (sperm, yumurta ve rahim) tamamına sahip olmadıkları için eşcinsel çiftler, ebeveyn olmak amacıyla genellikle yardımcı üreme teknolojilerine başvurur.
Chicago Üniversitesi Tıp Merkezi'nde kadın hastalıkları ve doğum yardımcı doçenti ve üreme endokrinolojisi uzmanı olan Amanda Adeleye, MD, "Gebelik elde etmek için sperme, yumurtaya ve rahme ihtiyacınız vardır," dedi. "Bunlardan biri eksikse bir tüp bebek merkezinden yardım almak gerekir."
Erkek Eşcinsel Çiftler İçin Gebeliğe Giden Yol
Erkek çiftlerin spermi vardır, ancak yumurtaya ve rahme ihtiyaçları bulunur; bu iki unsurun genellikle aynı kadından gelmemesi gerekir. Brown Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde kadın hastalıkları ve doğum doçenti ve Women & Infants Hospital'da üreme tıbbı direktörü olan Dr. Jennifer Eaton, "Genel görüş, aynı kadının hem yumurtaları sağlamasının hem de taşıyıcı anne olmasının etik dışı olduğu ve birçok hukuki ve duygusal kaygı yarattığı yönündedir," dedi.
Bu nedenle çoğu erkek çift, bir arkadaş, akraba veya profesyonel bir ajans aracılığıyla bulunan bir kadından alınan donör yumurtaları ve gebelik taşıyıcısı kullanır. RMACT'nin (Connecticut Üreme Tıbbı Uzmanları) kurucusu ve tıbbi direktörü Dr. Mark Leondires ile eşi, iki çocuklarının her biri için farklı taşıyıcı anneler kullandı.
Taşıyıcı anneler, rahim sağlığını, bulaşıcı hastalık bulunmadığını ve gebeliği taşımaya psikolojik açıdan hazır olduklarını doğrulamak için titiz bir taramadan geçer. Dr. Eaton, ideal taşıyıcı annenin 21 ila 45 yaşları arasında, sağlıklı ve en az bir kez başarılı, miadında doğum yapmış olması gerektiğini belirtti. "Daha önce doğum yapmış bir kadın, gebeliği kişisel bir ebeveynlik bağı kurmaktan ziyade başka biri için çocuk taşıma olarak görmeye daha yatkın olabilir."
Yumurtalar seçildikten sonra sağlık ekibi, dondurulmuş yumurtaları çözer, eşlerden birinin spermiyle tüp bebek (IVF) yöntemiyle döller ve bir embriyoyu taşıyıcı annenin rahmine transfer eder.
Kadın Eşcinsel Çiftler İçin Gebeliğe Giden Yol
Kadın çiftlerin yumurtaları ve rahimleri vardır, ancak yumurtaları kimin sağlayacağına ve gebeliği kimin taşıyacağına karar vermeleri gerekir. Bu karar, kişisel tercihleri tıbbi değerlendirmelerle birleştirir.
Lorie Mason ve eşi Shannon ilk çocuklarına sahip olmaya çalıştıklarında Lorie 42 yaşındaydı; bu nedenle daha genç olan Shannon'ın yumurtaları sağlamasına ve gebeliği taşımasına karar verdiler. Lorie, "Çeşitli doğurganlık tedavilerinden geçmem gerekecekti," diye hatırladı.
Aylarca bir sperm bankasında, "ev satın alır gibi," donör aradılar. Lorie, "Kültürel mirasımı sürdürmesi için Polonya kökenli bir erkek istedik. Ayrıca mavi gözlü olmasını, genetik hastalığının bulunmamasını ve çocuğun gelecekte biyolojik babasını tanıma fırsatına sahip olabilmesi için açık iletişimi kabul etmesini istedik," dedi.
En yaygın ve görece uygun maliyetli seçenek, donör sperminin gebeliği taşıyacak eşin rahmine doğrudan yerleştirildiği intrauterin inseminasyondur (IUI). Bu işlem doğal veya ilaçla uyarılmış bir yumurtlama döngüsü sırasında gerçekleştirilebilir. Ancak IUI başarı oranları yalnızca 15%-20%'dir. 7 başarısız denemeden sonra tüp bebeğe geçtiler ve ilk denemede başarılı oldular.
Her iki kadın eş de üreme sürecine katılmak istiyorsa, eşlerden birinin yumurtaları sağladığı ve diğerinin gebeliği taşıdığı karşılıklı tüp bebeği tercih edebilirler. Maliyetli ve karmaşık olduğu için genellikle ilk seçenek değildir.
Pennsylvania Üniversitesi Hastanesi'nde kadın hastalıkları ve doğum yardımcı doçenti ve Penn Fertility Care'de üçüncü taraf üreme direktörü olan Dr. Suneeta Senapati, "Bu teknikler, deneyimli bir sağlık ekibi ve dikkatle kişiselleştirilmiş bir süreç gerektirir," dedi.
Eşcinsel Çiftlerin Karşılaştığı Çok Sayıda Engel
Tedaviye Erişim
Teknolojik gelişmelere rağmen eşcinsel çiftler hâlâ duygusal, finansal ve hukuki engellerle karşılaşıyor. Yakın zamana kadar çoğu eşcinsel çiftin ebeveynliğe giden tıbbi yollara erişimi neredeyse yoktu. Dr. Leondires, "Ödemek zorunda kaldığımız bedel buydu," dedi.
Bir araştırma, ABD'deki doğurganlık kliniği web sitelerinin yalnızca yaklaşık yarısında LGBTQ ile ilgili içerik bulunduğunu ve kapsayıcılığın Orta Batı ve Güney'de Kuzeydoğu ve Batı'ya göre daha düşük olduğunu ortaya koydu.
Yüksek Maliyetler
Aile kurma süreci, yumurta veya sperm teminiyle başlayan çok sayıda adımı ve önemli maliyetleri içerir.
Erkek çiftlerin ayrıca taşıyıcı annelikle ilgili masrafları karşılaması ve birden fazla embriyo transferine ihtiyaç duyması mümkündür.
Çoğu sigorta planı, eşcinsel çiftler için yardımcı üreme tedavilerini karşılamaz; teminat sağlamadan önce genellikle 12 ay boyunca başarısız yardımcı olmadan gebelik denemesi yapılmasını şart koşar ve bu da eşcinsel çiftleri kapsam dışında bırakır.
Cade Foundation, Baby Quest Foundation ve Journey to Parenthood gibi kâr amacı gütmeyen kuruluşlar aile kurma hibeleri sunar. ASRM (Amerikan Üreme Tıbbı Derneği) ve Resolve gibi kuruluşlar da rehberlik ve kaynak bağlantıları sağlar.
Hukuki Engeller
Çoğu eyalette, eşcinsel bir çiftte genetik bağı olmayan ebeveynin ebeveynlik haklarını yasal belgeler yoluyla elde etmesi gerekir. Doğum yapan kişinin varsayılan ebeveynlik hakları bulunduğundan, taşıyıcı annenin bu haklardan resmen feragat etmesi gerekir.
Dr. Senapati, "Tüm eşcinsel çiftlerin doğurganlık hukuku konusunda uzmanlaşmış bir avukata danışmasını öneriyoruz," dedi.
Duygusal Zorluklar ve Psikolojik Destek
Tedavi uzun ve zorlu olabilir; başarıya ulaşmak zaman alabilir. RMA of New York'tan Dr. Taraneh Nazem, "Başarı çoğu zaman, önemli ölçüde duygusal dayanıklılık ve azmin yanı sıra art arda döngüler gerektirir," dedi.
Bazı eşcinsel çiftler ailelerinden ve arkadaşlarından yanlış anlaşılma veya destek eksikliğiyle de karşılaşır. Dr. Senapati, "Bazı insanlar kendilerini çok yalnız hissedebilir," dedi.
Tedaviden önce Dr. Leondires ve partneri, üçüncü taraf destekli üreme konusunda deneyimli bir psikoloğa danıştı; bu görüşme, önemli kararlar almalarına yardımcı oldu. Ruh sağlığı uzmanları, ebeveynlerin gelecekte çocuklarına dünyaya geliş öyküsünü nasıl anlatacaklarını planlamalarına da yardımcı olabilir.
Destek grupları da önemli bir duygusal destek sağlayabilir. Dr. Nazem, aynı cinsiyetten çiftleri çevrim içi veya yüz yüze topluluklara katılmaya teşvik ediyor: "Bu zorluklarla karşılaşan tek kişinin siz olmadığınızı bilmek bile başlı başına bir güç kaynağı olabilir."
Aynı Cinsiyetten Çiftlerin Aile İstatistikleri (Amerika Birleşik Devletleri):
114,000 çift: Çocuk büyüten aynı cinsiyetten çiftler
Rehber | Eşcinsel Çiftlerin Aile Kurması: Teknolojik Gelişmelerin Ardındaki Zorluklar ve Umut
Rehber | Eşcinsel Çiftler İçin Aile Kurmak: Teknolojik Gelişmelerin Ardındaki Zorluklar ve Umut
Aile kurmak herkes için önemli bir yolculuktur, ancak eşcinsel çiftler için bu yol çoğu zaman daha karmaşık ve zordur. Yardımcı üreme olmadan gebelik için gereken üç unsurun (sperm, yumurta ve rahim) tamamına sahip olmadıkları için eşcinsel çiftler, ebeveyn olmak amacıyla genellikle yardımcı üreme teknolojilerine başvurur.
Chicago Üniversitesi Tıp Merkezi'nde kadın hastalıkları ve doğum yardımcı doçenti ve üreme endokrinolojisi uzmanı olan Amanda Adeleye, MD, "Gebelik elde etmek için sperme, yumurtaya ve rahme ihtiyacınız vardır," dedi. "Bunlardan biri eksikse bir tüp bebek merkezinden yardım almak gerekir."
Erkek Eşcinsel Çiftler İçin Gebeliğe Giden Yol
Erkek çiftlerin spermi vardır, ancak yumurtaya ve rahme ihtiyaçları bulunur; bu iki unsurun genellikle aynı kadından gelmemesi gerekir. Brown Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde kadın hastalıkları ve doğum doçenti ve Women & Infants Hospital'da üreme tıbbı direktörü olan Dr. Jennifer Eaton, "Genel görüş, aynı kadının hem yumurtaları sağlamasının hem de taşıyıcı anne olmasının etik dışı olduğu ve birçok hukuki ve duygusal kaygı yarattığı yönündedir," dedi.
Bu nedenle çoğu erkek çift, bir arkadaş, akraba veya profesyonel bir ajans aracılığıyla bulunan bir kadından alınan donör yumurtaları ve gebelik taşıyıcısı kullanır. RMACT'nin (Connecticut Üreme Tıbbı Uzmanları) kurucusu ve tıbbi direktörü Dr. Mark Leondires ile eşi, iki çocuklarının her biri için farklı taşıyıcı anneler kullandı.
Taşıyıcı anneler, rahim sağlığını, bulaşıcı hastalık bulunmadığını ve gebeliği taşımaya psikolojik açıdan hazır olduklarını doğrulamak için titiz bir taramadan geçer. Dr. Eaton, ideal taşıyıcı annenin 21 ila 45 yaşları arasında, sağlıklı ve en az bir kez başarılı, miadında doğum yapmış olması gerektiğini belirtti. "Daha önce doğum yapmış bir kadın, gebeliği kişisel bir ebeveynlik bağı kurmaktan ziyade başka biri için çocuk taşıma olarak görmeye daha yatkın olabilir."
Yumurtalar seçildikten sonra sağlık ekibi, dondurulmuş yumurtaları çözer, eşlerden birinin spermiyle tüp bebek (IVF) yöntemiyle döller ve bir embriyoyu taşıyıcı annenin rahmine transfer eder.
Kadın Eşcinsel Çiftler İçin Gebeliğe Giden Yol
Kadın çiftlerin yumurtaları ve rahimleri vardır, ancak yumurtaları kimin sağlayacağına ve gebeliği kimin taşıyacağına karar vermeleri gerekir. Bu karar, kişisel tercihleri tıbbi değerlendirmelerle birleştirir.
Lorie Mason ve eşi Shannon ilk çocuklarına sahip olmaya çalıştıklarında Lorie 42 yaşındaydı; bu nedenle daha genç olan Shannon'ın yumurtaları sağlamasına ve gebeliği taşımasına karar verdiler. Lorie, "Çeşitli doğurganlık tedavilerinden geçmem gerekecekti," diye hatırladı.
Aylarca bir sperm bankasında, "ev satın alır gibi," donör aradılar. Lorie, "Kültürel mirasımı sürdürmesi için Polonya kökenli bir erkek istedik. Ayrıca mavi gözlü olmasını, genetik hastalığının bulunmamasını ve çocuğun gelecekte biyolojik babasını tanıma fırsatına sahip olabilmesi için açık iletişimi kabul etmesini istedik," dedi.
En yaygın ve görece uygun maliyetli seçenek, donör sperminin gebeliği taşıyacak eşin rahmine doğrudan yerleştirildiği intrauterin inseminasyondur (IUI). Bu işlem doğal veya ilaçla uyarılmış bir yumurtlama döngüsü sırasında gerçekleştirilebilir. Ancak IUI başarı oranları yalnızca 15%-20%'dir. 7 başarısız denemeden sonra tüp bebeğe geçtiler ve ilk denemede başarılı oldular.
Her iki kadın eş de üreme sürecine katılmak istiyorsa, eşlerden birinin yumurtaları sağladığı ve diğerinin gebeliği taşıdığı karşılıklı tüp bebeği tercih edebilirler. Maliyetli ve karmaşık olduğu için genellikle ilk seçenek değildir.
Pennsylvania Üniversitesi Hastanesi'nde kadın hastalıkları ve doğum yardımcı doçenti ve Penn Fertility Care'de üçüncü taraf üreme direktörü olan Dr. Suneeta Senapati, "Bu teknikler, deneyimli bir sağlık ekibi ve dikkatle kişiselleştirilmiş bir süreç gerektirir," dedi.
Eşcinsel Çiftlerin Karşılaştığı Çok Sayıda Engel
Tedaviye Erişim
Teknolojik gelişmelere rağmen eşcinsel çiftler hâlâ duygusal, finansal ve hukuki engellerle karşılaşıyor. Yakın zamana kadar çoğu eşcinsel çiftin ebeveynliğe giden tıbbi yollara erişimi neredeyse yoktu. Dr. Leondires, "Ödemek zorunda kaldığımız bedel buydu," dedi.
Bir araştırma, ABD'deki doğurganlık kliniği web sitelerinin yalnızca yaklaşık yarısında LGBTQ ile ilgili içerik bulunduğunu ve kapsayıcılığın Orta Batı ve Güney'de Kuzeydoğu ve Batı'ya göre daha düşük olduğunu ortaya koydu.
Yüksek Maliyetler
Aile kurma süreci, yumurta veya sperm teminiyle başlayan çok sayıda adımı ve önemli maliyetleri içerir.
Erkek çiftlerin ayrıca taşıyıcı annelikle ilgili masrafları karşılaması ve birden fazla embriyo transferine ihtiyaç duyması mümkündür.
Çoğu sigorta planı, eşcinsel çiftler için yardımcı üreme tedavilerini karşılamaz; teminat sağlamadan önce genellikle 12 ay boyunca başarısız yardımcı olmadan gebelik denemesi yapılmasını şart koşar ve bu da eşcinsel çiftleri kapsam dışında bırakır.
Cade Foundation, Baby Quest Foundation ve Journey to Parenthood gibi kâr amacı gütmeyen kuruluşlar aile kurma hibeleri sunar. ASRM (Amerikan Üreme Tıbbı Derneği) ve Resolve gibi kuruluşlar da rehberlik ve kaynak bağlantıları sağlar.
Hukuki Engeller
Çoğu eyalette, eşcinsel bir çiftte genetik bağı olmayan ebeveynin ebeveynlik haklarını yasal belgeler yoluyla elde etmesi gerekir. Doğum yapan kişinin varsayılan ebeveynlik hakları bulunduğundan, taşıyıcı annenin bu haklardan resmen feragat etmesi gerekir.
Dr. Senapati, "Tüm eşcinsel çiftlerin doğurganlık hukuku konusunda uzmanlaşmış bir avukata danışmasını öneriyoruz," dedi.
Duygusal Zorluklar ve Psikolojik Destek
Tedavi uzun ve zorlu olabilir; başarıya ulaşmak zaman alabilir. RMA of New York'tan Dr. Taraneh Nazem, "Başarı çoğu zaman, önemli ölçüde duygusal dayanıklılık ve azmin yanı sıra art arda döngüler gerektirir," dedi.
Bazı eşcinsel çiftler ailelerinden ve arkadaşlarından yanlış anlaşılma veya destek eksikliğiyle de karşılaşır. Dr. Senapati, "Bazı insanlar kendilerini çok yalnız hissedebilir," dedi.
Tedaviden önce Dr. Leondires ve partneri, üçüncü taraf destekli üreme konusunda deneyimli bir psikoloğa danıştı; bu görüşme, önemli kararlar almalarına yardımcı oldu. Ruh sağlığı uzmanları, ebeveynlerin gelecekte çocuklarına dünyaya geliş öyküsünü nasıl anlatacaklarını planlamalarına da yardımcı olabilir.
Destek grupları da önemli bir duygusal destek sağlayabilir. Dr. Nazem, aynı cinsiyetten çiftleri çevrim içi veya yüz yüze topluluklara katılmaya teşvik ediyor: "Bu zorluklarla karşılaşan tek kişinin siz olmadığınızı bilmek bile başlı başına bir güç kaynağı olabilir."
Aynı Cinsiyetten Çiftlerin Aile İstatistikleri (Amerika Birleşik Devletleri):
114,000 çift: Çocuk büyüten aynı cinsiyetten çiftler
24%: Çocuk büyüten kadın çiftler
8%: Çocuk büyüten erkek çiftler
Öykü kaynağı:
İnternetten derlendi