জ্ঞান | মিথ ও সত্য আলাদা করে দেখুন: গর্ভপাত সম্পর্কে চারটি প্রচলিত ভুল ধারণা
Christopher Blake তাঁর স্ত্রীর প্রথম গর্ভধারণের কথা স্মরণ করে বলেন, “গর্ভাবস্থার ঝুঁকি সম্পর্কে কিছু পড়তে আমরা ভয় পেতাম, কারণ মনে হতো এতে হয়তো ‘অমঙ্গল ডেকে আনব’।” অপ্রত্যাশিত গর্ভপাতের পরই তাঁরা বুঝতে পারেন, বিষয়টি এড়িয়ে চললে তা ঠেকানো যায় না।
Blake এখন First Candle-এর CEO; সংস্থাটি গর্ভপাত বা অন্য কোনো কারণে সন্তান হারানো পরিবারগুলোকে সহায়তা করে। তিনি বলেন, “দ্বিতীয় গর্ভাবস্থায় আমরা উল্টো চরমে চলে গিয়েছিলাম—অতিরিক্তভাবে সবকিছু খুঁজে পড়তাম এবং কিছু ভুল মনে হলেই জরুরি বিভাগে ছুটে যেতাম। কোনো চরম অবস্থাই স্বাস্থ্যকর নয়।”
গর্ভপাত সম্পর্কে নির্ভুল তথ্য পাওয়া কঠিন, এমনকি কিছু চিকিৎসকও সম্পূর্ণ উত্তর দেন না। Montefiore Health System/Albert Einstein College of Medicine-এর গর্ভাবস্থাজনিত ক্ষতি কর্মসূচির পরিচালক Zev Williams, MD বলেন, এই তথ্যের ঘাটতি অনেক মানুষকে গুজব ও ভুল ধারণার ঝুঁকিতে ফেলে। সবচেয়ে প্রচলিত কিছু মিথ এখন পরিষ্কার করার সময় এসেছে:
মিথ 1: গর্ভপাত বিরল
অনেকে মনে করেন গর্ভপাত খুবই অস্বাভাবিক। 1,000 জনের বেশি প্রাপ্তবয়স্ককে নিয়ে করা এক জাতীয় জরিপে অর্ধেকেরও বেশি মানুষ মনে করেছিলেন, গর্ভপাতের হার 5%-এর নিচে। বাস্তবে, জানা গর্ভধারণের প্রায় 20% গর্ভপাতে শেষ হয়। গর্ভবতী হওয়ার বিষয়টি বোঝার আগেই শেষ হয়ে যাওয়া গর্ভধারণ এতে অন্তর্ভুক্ত নয়, তাই প্রকৃত সংখ্যা আরও বেশি হতে পারে।
দুইবার গর্ভপাতের পর Alison Jacobson বুঝতে পারেন, তাঁর আশপাশে কতজন একই অভিজ্ঞতার মধ্য দিয়ে গেছেন। তিনি বলেন, “আমার মায়েরও গর্ভপাত হয়েছিল, সেটাই আমি জানতাম না। মনে হয়, এটি এমন এক গোপন বিষয় যা কেউ আলোচনা করতে চায় না।”
মিথ 2: আপনি ভুল কিছু করেছিলেন বলেই গর্ভপাত হয়েছে
Boston-এর Brigham and Women’s Hospital-এর সার্জিক্যাল অবস্টেট্রিকস বিভাগের পরিচালক Daniela Carusi, MD বলেন, “আমরা সবচেয়ে বেশি—এবং সবচেয়ে ভুল—যে কথা শুনি, তা হলো নারীরা নিজেদের কোনো কাজকে গর্ভপাতের জন্য দায়ী করেন।”
কেউ কেউ ভাবেন, মানসিক চাপ, ভারী কিছু তোলা, অতিরিক্ত ব্যায়াম, যৌনসম্পর্ক বা এমনকি ঝগড়ার কারণে গর্ভপাত হয়েছে কি না। বাস্তবে এগুলো গর্ভপাত ঘটায় না। Dr. Carusi বলেন, “ইচ্ছাকৃতভাবে গর্ভপাত ঘটানো আসলে খুবই কঠিন।”
প্রকৃত ঝুঁকির কারণগুলোর মধ্যে রয়েছে বেশি বয়স, গুরুতর সংক্রমণ, অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস, থাইরয়েড রোগ, কিডনি রোগ, লুপাসের মতো রোগপ্রতিরোধী ব্যবস্থার সমস্যা এবং গাড়ি দুর্ঘটনার মতো গুরুতর আঘাত।
ক্যাফেইন গর্ভপাত ঘটায় কি না, তা নিয়ে বিতর্ক রয়েছে। কিছু গবেষণায় বেশি পরিমাণে গ্রহণে ঝুঁকি বাড়ার ইঙ্গিত মিলেছে, আবার অন্যগুলোতে কোনো ক্ষতি পাওয়া যায়নি। সামগ্রিকভাবে চিকিৎসকেরা দৈনিক ক্যাফেইন 200 মিলিগ্রামের বেশি না নেওয়ার পরামর্শ দেন—প্রায় এক মাঝারি কাপ কফির সমান—যা তুলনামূলকভাবে নিরাপদ বলে বিবেচিত।
ধূমপান, অ্যালকোহল ও মাদক গ্রহণ, বিশেষ করে কোকেন, গর্ভপাতের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়াতে পারে, তবে অধিকাংশ গর্ভপাতের কারণ এগুলো নয়। স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাতের প্রায় 60%-এর বেশি ভ্রূণের DNA-তে অস্বাভাবিকতার কারণে ঘটে, যেমন কোনো ক্রোমোজোম অনুপস্থিত থাকা বা অতিরিক্ত থাকা। এগুলো উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া বাবা-মায়ের সমস্যা বা শুক্রাণু কিংবা ডিম্বাণুর আকস্মিক মিউটেশন থেকে হতে পারে।
অনেক ক্ষেত্রেই চিকিৎসকেরা সঠিক কারণ নির্ধারণ করতে পারেন না।
মিথ 3: গর্ভপাত হলে আপনি আর গর্ভবতী হতে পারবেন না
বাস্তবতা এর বিপরীত। গর্ভপাত হয়েছে এমন নারীদের প্রায় 90% শেষ পর্যন্ত গর্ভবতী হন এবং সুস্থ সন্তান প্রসব করেন। শারীরিকভাবে সেরে উঠতে সাধারণত কয়েক সপ্তাহ লাগে এবং সাধারণত 4 থেকে 6 সপ্তাহের মধ্যে মাসিক আবার শুরু হয়।
তবে প্রায় 1% নারীর পরপর তিনবার বা তার বেশি গর্ভপাত হয়। তখন চিকিৎসকেরা হরমোন পরীক্ষা, জরায়ুর গঠন মূল্যায়ন বা ক্রোমোজোম পরীক্ষা-নিরীক্ষার মতো আরও মূল্যায়নের পরামর্শ দিতে পারেন।
বিরল ক্ষেত্রে গর্ভপাত বা গর্ভপাত করানোর পর জরায়ুর আস্তরণে দাগের টিস্যু তৈরি হয়ে ভবিষ্যৎ গর্ভধারণে প্রভাব ফেলতে পারে। Dr. Carusi বলেন, “এটি একটি ঝুঁকি হলেও সাধারণত এর চিকিৎসা করা যায়।”
মিথ 4: আপনার দ্রুত ‘এগিয়ে যাওয়া’ উচিত
Jacobson বলেন, “গর্ভপাতও একটি মৃত্যু, কিন্তু অনেক মানুষ তা বোঝেন না।” গর্ভপাতের পর নারীরা অপরাধবোধ, শোক, মানসিক আঘাত বা সঙ্গীকে হতাশ করেছেন—এমন অনুভূতি পেতে পারেন।
পরিবার ও বন্ধুদের অসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া পরিস্থিতি আরও খারাপ করে। “‘এটি তো আসলে শিশু ছিল না’, ‘আবার গর্ভবতী হতে পারবেন’, অথবা নীরব থাকা—এসব প্রতিক্রিয়া কেবল ক্ষতকে আরও গভীর করে।”
American College of Nurse-Midwives-এর জ্যেষ্ঠ উপদেষ্টা Eileen Beard বলেন, এই ভুল বোঝাবুঝির পেছনে রয়েছে শোক দ্রুত কেটে যাওয়া উচিত—এমন প্রচলিত বিশ্বাস। “কিন্তু গর্ভপাত হয়েছে এমন কোনো নারীকে জিজ্ঞেস করলে, এখন 20 বা 80 বছর পরও তিনি প্রায়ই তা স্পষ্ট মনে করতে পারেন, কারণ এটি তাঁর জন্য গভীর ও জীবনপরিবর্তনকারী অভিজ্ঞতা ছিল।”
তাই শোক স্বাভাবিক এবং সহায়তা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। গবেষণায় দেখা যায়, গর্ভপাতের অভিজ্ঞতা হয়েছে এমন অন্যদের সঙ্গে কথা বললে একাকিত্ব কমতে পারে। সহায়তা-গোষ্ঠীতে যোগ দেওয়া, সঙ্গীর সঙ্গে কথা বলা এবং মানসিক সহায়তা নেওয়া—সবই সুস্থ হয়ে ওঠায় সাহায্য করতে পারে।
আবার গর্ভধারণের চেষ্টা কখন এবং করা হবে কি না, তা ব্যক্তিগত সুস্থতা এবং চিকিৎসক ও সঙ্গীর সঙ্গে বিস্তারিত আলোচনার ভিত্তিতে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।
জ্ঞান | মিথ ও সত্য আলাদা করে দেখুন: গর্ভপাত সম্পর্কে চারটি প্রচলিত ভুল ধারণা
জ্ঞান | মিথ ও সত্য আলাদা করে দেখুন: গর্ভপাত সম্পর্কে চারটি প্রচলিত ভুল ধারণা
Christopher Blake তাঁর স্ত্রীর প্রথম গর্ভধারণের কথা স্মরণ করে বলেন, “গর্ভাবস্থার ঝুঁকি সম্পর্কে কিছু পড়তে আমরা ভয় পেতাম, কারণ মনে হতো এতে হয়তো ‘অমঙ্গল ডেকে আনব’।” অপ্রত্যাশিত গর্ভপাতের পরই তাঁরা বুঝতে পারেন, বিষয়টি এড়িয়ে চললে তা ঠেকানো যায় না।
Blake এখন First Candle-এর CEO; সংস্থাটি গর্ভপাত বা অন্য কোনো কারণে সন্তান হারানো পরিবারগুলোকে সহায়তা করে। তিনি বলেন, “দ্বিতীয় গর্ভাবস্থায় আমরা উল্টো চরমে চলে গিয়েছিলাম—অতিরিক্তভাবে সবকিছু খুঁজে পড়তাম এবং কিছু ভুল মনে হলেই জরুরি বিভাগে ছুটে যেতাম। কোনো চরম অবস্থাই স্বাস্থ্যকর নয়।”
গর্ভপাত সম্পর্কে নির্ভুল তথ্য পাওয়া কঠিন, এমনকি কিছু চিকিৎসকও সম্পূর্ণ উত্তর দেন না। Montefiore Health System/Albert Einstein College of Medicine-এর গর্ভাবস্থাজনিত ক্ষতি কর্মসূচির পরিচালক Zev Williams, MD বলেন, এই তথ্যের ঘাটতি অনেক মানুষকে গুজব ও ভুল ধারণার ঝুঁকিতে ফেলে। সবচেয়ে প্রচলিত কিছু মিথ এখন পরিষ্কার করার সময় এসেছে:
মিথ 1: গর্ভপাত বিরল
অনেকে মনে করেন গর্ভপাত খুবই অস্বাভাবিক। 1,000 জনের বেশি প্রাপ্তবয়স্ককে নিয়ে করা এক জাতীয় জরিপে অর্ধেকেরও বেশি মানুষ মনে করেছিলেন, গর্ভপাতের হার 5%-এর নিচে। বাস্তবে, জানা গর্ভধারণের প্রায় 20% গর্ভপাতে শেষ হয়। গর্ভবতী হওয়ার বিষয়টি বোঝার আগেই শেষ হয়ে যাওয়া গর্ভধারণ এতে অন্তর্ভুক্ত নয়, তাই প্রকৃত সংখ্যা আরও বেশি হতে পারে।
দুইবার গর্ভপাতের পর Alison Jacobson বুঝতে পারেন, তাঁর আশপাশে কতজন একই অভিজ্ঞতার মধ্য দিয়ে গেছেন। তিনি বলেন, “আমার মায়েরও গর্ভপাত হয়েছিল, সেটাই আমি জানতাম না। মনে হয়, এটি এমন এক গোপন বিষয় যা কেউ আলোচনা করতে চায় না।”
মিথ 2: আপনি ভুল কিছু করেছিলেন বলেই গর্ভপাত হয়েছে
Boston-এর Brigham and Women’s Hospital-এর সার্জিক্যাল অবস্টেট্রিকস বিভাগের পরিচালক Daniela Carusi, MD বলেন, “আমরা সবচেয়ে বেশি—এবং সবচেয়ে ভুল—যে কথা শুনি, তা হলো নারীরা নিজেদের কোনো কাজকে গর্ভপাতের জন্য দায়ী করেন।”
কেউ কেউ ভাবেন, মানসিক চাপ, ভারী কিছু তোলা, অতিরিক্ত ব্যায়াম, যৌনসম্পর্ক বা এমনকি ঝগড়ার কারণে গর্ভপাত হয়েছে কি না। বাস্তবে এগুলো গর্ভপাত ঘটায় না। Dr. Carusi বলেন, “ইচ্ছাকৃতভাবে গর্ভপাত ঘটানো আসলে খুবই কঠিন।”
প্রকৃত ঝুঁকির কারণগুলোর মধ্যে রয়েছে বেশি বয়স, গুরুতর সংক্রমণ, অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস, থাইরয়েড রোগ, কিডনি রোগ, লুপাসের মতো রোগপ্রতিরোধী ব্যবস্থার সমস্যা এবং গাড়ি দুর্ঘটনার মতো গুরুতর আঘাত।
ক্যাফেইন গর্ভপাত ঘটায় কি না, তা নিয়ে বিতর্ক রয়েছে। কিছু গবেষণায় বেশি পরিমাণে গ্রহণে ঝুঁকি বাড়ার ইঙ্গিত মিলেছে, আবার অন্যগুলোতে কোনো ক্ষতি পাওয়া যায়নি। সামগ্রিকভাবে চিকিৎসকেরা দৈনিক ক্যাফেইন 200 মিলিগ্রামের বেশি না নেওয়ার পরামর্শ দেন—প্রায় এক মাঝারি কাপ কফির সমান—যা তুলনামূলকভাবে নিরাপদ বলে বিবেচিত।
ধূমপান, অ্যালকোহল ও মাদক গ্রহণ, বিশেষ করে কোকেন, গর্ভপাতের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়াতে পারে, তবে অধিকাংশ গর্ভপাতের কারণ এগুলো নয়। স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাতের প্রায় 60%-এর বেশি ভ্রূণের DNA-তে অস্বাভাবিকতার কারণে ঘটে, যেমন কোনো ক্রোমোজোম অনুপস্থিত থাকা বা অতিরিক্ত থাকা। এগুলো উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া বাবা-মায়ের সমস্যা বা শুক্রাণু কিংবা ডিম্বাণুর আকস্মিক মিউটেশন থেকে হতে পারে।
অনেক ক্ষেত্রেই চিকিৎসকেরা সঠিক কারণ নির্ধারণ করতে পারেন না।
মিথ 3: গর্ভপাত হলে আপনি আর গর্ভবতী হতে পারবেন না
বাস্তবতা এর বিপরীত। গর্ভপাত হয়েছে এমন নারীদের প্রায় 90% শেষ পর্যন্ত গর্ভবতী হন এবং সুস্থ সন্তান প্রসব করেন। শারীরিকভাবে সেরে উঠতে সাধারণত কয়েক সপ্তাহ লাগে এবং সাধারণত 4 থেকে 6 সপ্তাহের মধ্যে মাসিক আবার শুরু হয়।
তবে প্রায় 1% নারীর পরপর তিনবার বা তার বেশি গর্ভপাত হয়। তখন চিকিৎসকেরা হরমোন পরীক্ষা, জরায়ুর গঠন মূল্যায়ন বা ক্রোমোজোম পরীক্ষা-নিরীক্ষার মতো আরও মূল্যায়নের পরামর্শ দিতে পারেন।
বিরল ক্ষেত্রে গর্ভপাত বা গর্ভপাত করানোর পর জরায়ুর আস্তরণে দাগের টিস্যু তৈরি হয়ে ভবিষ্যৎ গর্ভধারণে প্রভাব ফেলতে পারে। Dr. Carusi বলেন, “এটি একটি ঝুঁকি হলেও সাধারণত এর চিকিৎসা করা যায়।”
মিথ 4: আপনার দ্রুত ‘এগিয়ে যাওয়া’ উচিত
Jacobson বলেন, “গর্ভপাতও একটি মৃত্যু, কিন্তু অনেক মানুষ তা বোঝেন না।” গর্ভপাতের পর নারীরা অপরাধবোধ, শোক, মানসিক আঘাত বা সঙ্গীকে হতাশ করেছেন—এমন অনুভূতি পেতে পারেন।
পরিবার ও বন্ধুদের অসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া পরিস্থিতি আরও খারাপ করে। “‘এটি তো আসলে শিশু ছিল না’, ‘আবার গর্ভবতী হতে পারবেন’, অথবা নীরব থাকা—এসব প্রতিক্রিয়া কেবল ক্ষতকে আরও গভীর করে।”
American College of Nurse-Midwives-এর জ্যেষ্ঠ উপদেষ্টা Eileen Beard বলেন, এই ভুল বোঝাবুঝির পেছনে রয়েছে শোক দ্রুত কেটে যাওয়া উচিত—এমন প্রচলিত বিশ্বাস। “কিন্তু গর্ভপাত হয়েছে এমন কোনো নারীকে জিজ্ঞেস করলে, এখন 20 বা 80 বছর পরও তিনি প্রায়ই তা স্পষ্ট মনে করতে পারেন, কারণ এটি তাঁর জন্য গভীর ও জীবনপরিবর্তনকারী অভিজ্ঞতা ছিল।”
তাই শোক স্বাভাবিক এবং সহায়তা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। গবেষণায় দেখা যায়, গর্ভপাতের অভিজ্ঞতা হয়েছে এমন অন্যদের সঙ্গে কথা বললে একাকিত্ব কমতে পারে। সহায়তা-গোষ্ঠীতে যোগ দেওয়া, সঙ্গীর সঙ্গে কথা বলা এবং মানসিক সহায়তা নেওয়া—সবই সুস্থ হয়ে ওঠায় সাহায্য করতে পারে।
আবার গর্ভধারণের চেষ্টা কখন এবং করা হবে কি না, তা ব্যক্তিগত সুস্থতা এবং চিকিৎসক ও সঙ্গীর সঙ্গে বিস্তারিত আলোচনার ভিত্তিতে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।
উৎস:
অনলাইনে সংগৃহীত