Conhecimento | Separando mito de fato: quatro equívocos comuns sobre o aborto espontâneo
“Tínhamos medo de ler qualquer coisa sobre os riscos da gravidez porque achávamos que poderíamos ‘dar azar’”, recordou Christopher Blake sobre a primeira gravidez de sua esposa. Só depois de um aborto espontâneo inesperado eles perceberam que evitar o assunto não poderia impedi-lo.
Blake agora é CEO da First Candle, uma organização que apoia famílias que perderam um bebê por aborto espontâneo ou outras causas. Ele afirmou: “Durante a segunda gravidez, fomos ao outro extremo: pesquisávamos obsessivamente e corríamos para o pronto-socorro sempre que algo parecia errado. Nenhum dos extremos é saudável.”
Obter informações precisas sobre aborto espontâneo pode ser difícil, e até mesmo alguns médicos podem não fornecer respostas completas. Zev Williams, MD, diretor de um programa de perda gestacional do Montefiore Health System/Albert Einstein College of Medicine, observou que essa lacuna de informação deixa muitas pessoas vulneráveis a rumores e equívocos. É hora de esclarecer alguns dos mitos mais comuns:
Mito 1: O aborto espontâneo é raro
Muitas pessoas acreditam que o aborto espontâneo é muito incomum. Em uma pesquisa nacional com mais de 1,000 adultos, mais da metade acreditava que a taxa de aborto espontâneo era inferior a 5%. Na realidade, cerca de 20% das gestações conhecidas terminam em aborto espontâneo. Isso exclui as gestações que terminam antes de a mulher perceber que está grávida, portanto o número real pode ser maior.
Depois de passar por dois abortos espontâneos, Alison Jacobson descobriu quantas pessoas ao seu redor haviam vivido a mesma experiência. “Eu nem sabia que minha mãe havia sofrido um aborto espontâneo”, disse. “Parece ser um segredo que ninguém quer discutir.”
Mito 2: O aborto espontâneo aconteceu porque você fez algo errado
“A coisa mais comum — e mais incorreta — que ouvimos é mulheres culpando algo que fizeram pelo aborto espontâneo”, afirmou Daniela Carusi, MD, diretora de obstetrícia cirúrgica do Brigham and Women’s Hospital, em Boston.
Algumas pessoas se perguntam se estresse, levantar algo pesado, exercício excessivo, sexo ou até uma discussão causaram o aborto espontâneo. Na verdade, nada disso causa aborto espontâneo. A Dra. Carusi observou: “É realmente muito difícil provocar um aborto espontâneo intencionalmente.”
Os verdadeiros fatores de risco incluem idade avançada, infecção grave, diabetes não controlado, doença da tireoide, doença renal, distúrbios imunológicos como lúpus e traumas graves, como um acidente de carro.
Ainda há debate sobre se a cafeína causa aborto espontâneo. Alguns estudos sugerem que o consumo elevado pode representar um risco, enquanto outros não identificam danos. De modo geral, os médicos recomendam limitar a cafeína a no máximo 200 miligramas por dia — cerca de uma xícara média de café —, quantidade considerada relativamente segura.
Fumar, consumir álcool e usar drogas, especialmente cocaína, pode aumentar significativamente o risco de aborto espontâneo, mas não causa a maioria dos casos. Mais de aproximadamente 60% dos abortos espontâneos resultam de anormalidades no DNA do embrião, como cromossomos ausentes ou extras. Elas podem decorrer de condições hereditárias dos pais ou de mutações aleatórias no espermatozoide ou no óvulo.
Em muitos casos, os médicos não conseguem determinar a causa exata.
Mito 3: Um aborto espontâneo significa que você não poderá engravidar novamente
O oposto é verdadeiro. Quase 90% das mulheres que sofreram um aborto espontâneo acabam engravidando e dando à luz um bebê saudável. A recuperação física geralmente leva várias semanas, e a menstruação costuma retornar dentro de 4 a 6 semanas.
No entanto, cerca de 1% das mulheres têm três ou mais abortos espontâneos consecutivos. Nesse caso, os médicos podem recomendar uma avaliação adicional, como exames hormonais, avaliação da estrutura uterina ou rastreamento cromossômico.
Em casos raros, um aborto espontâneo ou provocado pode levar à formação de tecido cicatricial no revestimento do útero e afetar uma gestação futura. “Embora seja um risco, geralmente pode ser tratado”, afirmou a Dra. Carusi.
Mito 4: Você deve “seguir em frente rapidamente”
“O aborto espontâneo também é uma morte, mas muitas pessoas não entendem isso”, disse Jacobson. Depois de um aborto espontâneo, as mulheres podem sentir culpa, perda, choque ou até a sensação de ter decepcionado o parceiro.
Respostas insensíveis de familiares e amigos frequentemente pioram a situação. “‘Mas nem era um bebê de verdade’, ‘Você pode engravidar novamente’ ou simplesmente não dizer nada — essas respostas apenas aprofundam a ferida.”
Eileen Beard, consultora sênior do American College of Nurse-Midwives, afirmou que esse mal-entendido decorre da crença comum de que o luto deve passar rapidamente. “Mas se você perguntar a uma mulher que sofreu um aborto espontâneo se ela está agora 20 ou 80, muitas vezes ela ainda consegue se lembrar claramente, porque foi algo profundo e transformador para ela.”
Portanto, o luto é válido, e o apoio é essencial. Pesquisas mostram que conversar com outras pessoas que passaram por um aborto espontâneo pode reduzir a solidão. Participar de um grupo de apoio, conversar com o parceiro e buscar apoio psicológico podem contribuir para a recuperação.
A decisão sobre se e quando tentar uma nova gravidez deve se basear na recuperação individual e ser tomada após uma conversa aprofundada com o médico e o parceiro.
Conhecimento | Separando mito de fato: quatro equívocos comuns sobre o aborto espontâneo
Conhecimento | Separando mito de fato: quatro equívocos comuns sobre o aborto espontâneo
“Tínhamos medo de ler qualquer coisa sobre os riscos da gravidez porque achávamos que poderíamos ‘dar azar’”, recordou Christopher Blake sobre a primeira gravidez de sua esposa. Só depois de um aborto espontâneo inesperado eles perceberam que evitar o assunto não poderia impedi-lo.
Blake agora é CEO da First Candle, uma organização que apoia famílias que perderam um bebê por aborto espontâneo ou outras causas. Ele afirmou: “Durante a segunda gravidez, fomos ao outro extremo: pesquisávamos obsessivamente e corríamos para o pronto-socorro sempre que algo parecia errado. Nenhum dos extremos é saudável.”
Obter informações precisas sobre aborto espontâneo pode ser difícil, e até mesmo alguns médicos podem não fornecer respostas completas. Zev Williams, MD, diretor de um programa de perda gestacional do Montefiore Health System/Albert Einstein College of Medicine, observou que essa lacuna de informação deixa muitas pessoas vulneráveis a rumores e equívocos. É hora de esclarecer alguns dos mitos mais comuns:
Mito 1: O aborto espontâneo é raro
Muitas pessoas acreditam que o aborto espontâneo é muito incomum. Em uma pesquisa nacional com mais de 1,000 adultos, mais da metade acreditava que a taxa de aborto espontâneo era inferior a 5%. Na realidade, cerca de 20% das gestações conhecidas terminam em aborto espontâneo. Isso exclui as gestações que terminam antes de a mulher perceber que está grávida, portanto o número real pode ser maior.
Depois de passar por dois abortos espontâneos, Alison Jacobson descobriu quantas pessoas ao seu redor haviam vivido a mesma experiência. “Eu nem sabia que minha mãe havia sofrido um aborto espontâneo”, disse. “Parece ser um segredo que ninguém quer discutir.”
Mito 2: O aborto espontâneo aconteceu porque você fez algo errado
“A coisa mais comum — e mais incorreta — que ouvimos é mulheres culpando algo que fizeram pelo aborto espontâneo”, afirmou Daniela Carusi, MD, diretora de obstetrícia cirúrgica do Brigham and Women’s Hospital, em Boston.
Algumas pessoas se perguntam se estresse, levantar algo pesado, exercício excessivo, sexo ou até uma discussão causaram o aborto espontâneo. Na verdade, nada disso causa aborto espontâneo. A Dra. Carusi observou: “É realmente muito difícil provocar um aborto espontâneo intencionalmente.”
Os verdadeiros fatores de risco incluem idade avançada, infecção grave, diabetes não controlado, doença da tireoide, doença renal, distúrbios imunológicos como lúpus e traumas graves, como um acidente de carro.
Ainda há debate sobre se a cafeína causa aborto espontâneo. Alguns estudos sugerem que o consumo elevado pode representar um risco, enquanto outros não identificam danos. De modo geral, os médicos recomendam limitar a cafeína a no máximo 200 miligramas por dia — cerca de uma xícara média de café —, quantidade considerada relativamente segura.
Fumar, consumir álcool e usar drogas, especialmente cocaína, pode aumentar significativamente o risco de aborto espontâneo, mas não causa a maioria dos casos. Mais de aproximadamente 60% dos abortos espontâneos resultam de anormalidades no DNA do embrião, como cromossomos ausentes ou extras. Elas podem decorrer de condições hereditárias dos pais ou de mutações aleatórias no espermatozoide ou no óvulo.
Em muitos casos, os médicos não conseguem determinar a causa exata.
Mito 3: Um aborto espontâneo significa que você não poderá engravidar novamente
O oposto é verdadeiro. Quase 90% das mulheres que sofreram um aborto espontâneo acabam engravidando e dando à luz um bebê saudável. A recuperação física geralmente leva várias semanas, e a menstruação costuma retornar dentro de 4 a 6 semanas.
No entanto, cerca de 1% das mulheres têm três ou mais abortos espontâneos consecutivos. Nesse caso, os médicos podem recomendar uma avaliação adicional, como exames hormonais, avaliação da estrutura uterina ou rastreamento cromossômico.
Em casos raros, um aborto espontâneo ou provocado pode levar à formação de tecido cicatricial no revestimento do útero e afetar uma gestação futura. “Embora seja um risco, geralmente pode ser tratado”, afirmou a Dra. Carusi.
Mito 4: Você deve “seguir em frente rapidamente”
“O aborto espontâneo também é uma morte, mas muitas pessoas não entendem isso”, disse Jacobson. Depois de um aborto espontâneo, as mulheres podem sentir culpa, perda, choque ou até a sensação de ter decepcionado o parceiro.
Respostas insensíveis de familiares e amigos frequentemente pioram a situação. “‘Mas nem era um bebê de verdade’, ‘Você pode engravidar novamente’ ou simplesmente não dizer nada — essas respostas apenas aprofundam a ferida.”
Eileen Beard, consultora sênior do American College of Nurse-Midwives, afirmou que esse mal-entendido decorre da crença comum de que o luto deve passar rapidamente. “Mas se você perguntar a uma mulher que sofreu um aborto espontâneo se ela está agora 20 ou 80, muitas vezes ela ainda consegue se lembrar claramente, porque foi algo profundo e transformador para ela.”
Portanto, o luto é válido, e o apoio é essencial. Pesquisas mostram que conversar com outras pessoas que passaram por um aborto espontâneo pode reduzir a solidão. Participar de um grupo de apoio, conversar com o parceiro e buscar apoio psicológico podem contribuir para a recuperação.
A decisão sobre se e quando tentar uma nova gravidez deve se basear na recuperação individual e ser tomada após uma conversa aprofundada com o médico e o parceiro.
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