সংবাদ | ভিটামিন B12 সাপ্লিমেন্ট নিয়ে নতুন প্রমাণ: ডোজের চেয়ে ফর্মই বেশি গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে



খবর | ভিটামিন B12-এর সাপ্লিমেন্ট নিয়ে নতুন প্রমাণ: ডোজের চেয়ে ধরন বেশি গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে


সম্প্রতি প্রকাশিত একটি বৈজ্ঞানিক পর্যালোচনায় ইঙ্গিত দেওয়া হয়েছে যে ভিটামিন B12-এর ধরন গ্রহণের পরিমাণের চেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে। শোষণ, শারীরবৃত্তীয় প্রভাব ও ক্লিনিক্যাল প্রভাবের দিক থেকে প্রাকৃতিক ও কৃত্রিম ধরন তুলনা করে পর্যালোচনায় বলা হয়েছে, কিছু মানুষের ক্ষেত্রে বেশি প্রচলিত কৃত্রিম ধরন সায়ানোকোবালামিনের তুলনায় মিথাইলকোবালামিন সুবিধা দিতে পারে। এতে আরও উল্লেখ করা হয়েছে যে ক্লিনিক্যাল চর্চায় ভিটামিন B12-এর ঘাটতি এখনও সহজেই নজর এড়িয়ে যায়।


Petal material_standard content-medical series, realistic laboratory medicine bottles_194584998.jpg


ভিটামিন B12 একটি অপরিহার্য পানিতে দ্রবণীয় ভিটামিন, যা প্রধানত প্রাণিজ খাবারে পাওয়া যায়। এটি তিনটি রূপে থাকে: সায়ানোকোবালামিন, মিথাইলকোবালামিন ও অ্যাডেনোসিলকোবালামিন। ঘাটতির কারণে মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া, নিউরোপ্যাথি ও গর্ভাবস্থায় জটিলতা দেখা দিতে পারে। সুস্থ মানুষের ক্ষেত্রে সাপ্লিমেন্ট ও খাদ্যগ্রহণ—উভয়ই রক্তের B12-এর মাত্রা বাড়াতে পারে; তবে স্পষ্ট ঘাটতিজনিত সমস্যা তৈরি হলে শুধু খাদ্য প্রায়ই যথেষ্ট হয় না, ওষুধ বা পুষ্টি-সাপ্লিমেন্ট এখনও প্রয়োজন হয়।


মেডিকেল জার্নাল Cureus-এ প্রকাশিত এই পর্যালোচনায় ভিটামিন B12-এর শোষণ ও বিপাক বিস্তারিতভাবে পরীক্ষা করা হয়েছে। খাদ্যজাত B12 সাধারণত প্রোটিনের সঙ্গে আবদ্ধ থাকে এবং পাকস্থলীতে পেপসিনের হাইড্রোলাইসিসের মাধ্যমে মুক্ত হয়। এরপর পাকস্থলীর অ্যাসিড থেকে সুরক্ষার জন্য এটি হ্যাপ্টোকরিনের সঙ্গে যুক্ত হয়। ডুডেনামে অগ্ন্যাশয়ের এনজাইম হ্যাপ্টোকরিন ভেঙে দেয়, ফলে পাকস্থলীর প্যারিয়েটাল কোষ থেকে নিঃসৃত ইন্ট্রিনসিক ফ্যাক্টরের সঙ্গে মুক্ত B12 যুক্ত হতে পারে। রিসেপ্টর-নির্ভর প্রক্রিয়ায় এটি ডিস্টাল ইলিয়ামে শোষিত হয়, এরপর ট্রান্সকোবালামিন II রক্তপ্রবাহের মাধ্যমে অস্থিমজ্জা ও অন্যান্য টিস্যুতে পরিবাহিত হয়।


শারীরবৃত্তীয়ভাবে ভিটামিন B12 এক-কার্বন বিপাকের একটি গুরুত্বপূর্ণ কোফ্যাক্টর। এটি হোমোসিস্টেইনকে মেথিওনিনে রূপান্তর এবং টেট্রাহাইড্রোফোলেটের পুনর্গঠনে সহায়তা করে; তাই DNA সংশ্লেষণ, লোহিত রক্তকণিকা তৈরি ও শক্তি বিপাকের জন্য এটি অপরিহার্য। এটি মিথাইলম্যালোনিল-CoA মিউটেজের একটি গুরুত্বপূর্ণ কোএনজাইমও এবং চর্বি ও প্রোটিনের বিপাক এবং স্নায়ুর মাইলিনের অখণ্ডতার সঙ্গে ঘনিষ্ঠভাবে যুক্ত।


B12-এর ঘাটতি হলে DNA সংশ্লেষণ ব্যাহত হয় এবং লোহিত রক্তকণিকার নিউক্লিয়াস সঠিকভাবে পরিণত হতে পারে না। ফলে বড়, অপরিণত লোহিত রক্তকণিকা তৈরি হয় এবং শেষ পর্যন্ত মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া দেখা দেয়। ক্লিনিক্যাল প্রভাবের মধ্যে পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি ও জ্ঞানীয় দুর্বলতা থাকতে পারে। প্রাথমিক উপসর্গের মধ্যে রয়েছে জিহ্বার প্রদাহ, ত্বকে হালকা হলুদভাব, ওজন কমে যাওয়া, হাত-পায়ে অসাড়তা বা ঝিনঝিনে ভাব এবং দৃষ্টির পরিবর্তন। গর্ভাবস্থায় ভিটামিন B12-এর ঘাটতি স্পাইনা বিফিডার মতো নিউরাল টিউবের ত্রুটির ঝুঁকি বাড়ার সঙ্গেও যুক্ত।


পর্যালোচনায় আরও উল্লেখ করা হয়েছে যে B12-এর সাপ্লিমেন্ট কিছু মানুষের বিষণ্নতার উপসর্গ কমিয়েছে এবং অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের প্রভাব বাড়াতে পারে। যান্ত্রিক গবেষণায় অস্বাভাবিক এক-কার্বন বিপাক, হোমোসিস্টেইনের উচ্চ মাত্রা ও মাইটোকন্ড্রিয়ার অকার্যকারিতা নিউরোডিজেনারেটিভ রোগে ভূমিকা রাখতে পারে বলে ইঙ্গিত মিললেও, B12-এর ঘাটতি ও আলঝেইমার রোগের মধ্যে স্পষ্ট কারণগত সম্পর্কের সরাসরি প্রমাণ বর্তমানে নেই।


তীব্র ঘাটতিতে মিথাইলম্যালোনিল-CoA বিপাকের ব্যাঘাত মেরুদণ্ডের পার্শ্বীয় ও পশ্চাৎ কলামে মাইলিন ক্ষয় ঘটাতে পারে, যার ফলে সাবঅ্যাকিউট কম্বাইন্ড ডিজেনারেশন হয়। রোগপ্রতিরোধ নিয়ন্ত্রণে B12-এর ভূমিকা নিয়েও গবেষণা চলছে: এটি লিম্ফোসাইটের সংখ্যা ও কার্যকলাপ বাড়াতে এবং সারা শরীরের প্রদাহ দমন করতে পারে, তবে এর ক্লিনিক্যাল গুরুত্ব এখনও নিশ্চিত নয়। COVID-19-এ এর সম্ভাব্য ভূমিকা নিয়ে গবেষণার ফল অসঙ্গত এবং এতে স্পষ্ট উপকারের প্রমাণ প্রতিষ্ঠিত হয়নি।


বয়স্ক ব্যক্তি, ভেগান ও নিরামিষভোজীদের B12-এর ঘাটতির ঝুঁকি বেশি। অ্যাট্রফিক গ্যাস্ট্রাইটিস, পারনিশিয়াস অ্যানিমিয়া, ক্রোন রোগ, সিলিয়াক রোগ, আগে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্ত্রোপচার হওয়া, দীর্ঘমেয়াদি অ্যালকোহল সেবন ও শ্যোগ্রেন সিনড্রোমও ঝুঁকি বাড়ায়। মেটফর্মিন, প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর, H2-রিসেপ্টর অ্যান্টাগনিস্ট এবং মুখে খাওয়ার গর্ভনিরোধকের দীর্ঘমেয়াদি ব্যবহার B12-এর মাত্রা কমাতে পারে।


তথ্য অনুযায়ী, 20 থেকে 39 বছর বয়সী মানুষের প্রায় 3%-এর B12 ঘাটতি রয়েছে, আর 60 বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে এই হার বেড়ে 6% হয়। উপসর্গ বিভিন্ন রকম হতে পারে এবং রক্তের সিরাম-স্তরও ব্যাপকভাবে ভিন্ন হয় বলে পর্যালোচনায় রোগনির্ণয় নিশ্চিত করতে পরীক্ষা করার ওপর জোর দেওয়া হয়েছে। সাধারণত 150 pg/mL-এর নিচে সিরাম B12-কে ঘাটতি হিসেবে ধরা হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অপর্যাপ্ত খাদ্যগ্রহণ নয়, বরং শোষণ বা ব্যবহারে দুর্বলতাই কারণ।


B12 সমৃদ্ধ খাদ্য উৎসের মধ্যে রয়েছে গরুর কলিজা, ফোর্টিফায়েড ইস্ট, স্যামন, গ্রিক দই, ডিম ও ঝিনুক। প্রতি পরিবেশনে গরুর কলিজায় প্রায় 71 মাইক্রোগ্রাম থাকে, যেখানে একটি ডিমে থাকে প্রায় 0.5 মাইক্রোগ্রাম। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য দৈনিক সুপারিশকৃত গ্রহণ 2.4 মাইক্রোগ্রাম; গর্ভাবস্থায় তা বেড়ে 2.6 মাইক্রোগ্রাম এবং স্তন্যদানের সময় 2.8 মাইক্রোগ্রাম হয়।


সাপ্লিমেন্টের ধরন তুলনা করার সময় পর্যালোচনায় উল্লেখ করা হয়েছে যে খাবার বা সাপ্লিমেন্ট—যে উৎস থেকেই আসুক, B12-কে শেষ পর্যন্ত সক্রিয় রূপ মিথাইলকোবালামিন বা অ্যাডেনোসিলকোবালামিনে রূপান্তরিত হতে হয়। সবচেয়ে প্রচলিত কৃত্রিম সাপ্লিমেন্ট-রূপ সায়ানোকোবালামিনকে সক্রিয় হওয়ার আগে প্রথমে তার সায়ানো গ্রুপ অপসারণ করতে হয়, এবং কিছু মানুষের বিপাকীয় পথের জিনগত পরিবর্তন এই রূপান্তর ব্যাহত করতে পারে।


প্রমাণ থেকে ইঙ্গিত পাওয়া যায় যে প্রাকৃতিক রূপের তুলনায় সায়ানোকোবালামিন যকৃতে কম মাত্রায় সঞ্চিত হয় এবং প্রস্রাবের সঙ্গে বেশি হারে বেরিয়ে যেতে পারে। যকৃতের অপর্যাপ্ত রূপান্তর স্নায়বিক স্বাস্থ্যে বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে। মিথাইলকোবালামিন বহনকারী মিথাইল গ্রুপ সেরোটোনিন উৎপাদন বাড়াতে এবং মস্তিষ্ককে কিছুটা সুরক্ষা দিতে পারে। চূড়ান্ত সিদ্ধান্তের জন্য বর্তমান গবেষণা যথেষ্ট না হলেও, সামগ্রিক প্রমাণ থেকে ইঙ্গিত পাওয়া যায় যে শোষণজনিত সমস্যা বা মিথাইলেশন ব্যাহত মানুষের ক্ষেত্রে বিশেষভাবে, সায়ানোকোবালামিনের তুলনায় মিথাইলকোবালামিনের জৈবউপলভ্যতা ও স্থিতিশীলতা ভালো হতে পারে।


লেখকেরা জোর দিয়ে বলেছেন, উভয় রূপই রক্তের B12-এর মাত্রা কার্যকরভাবে বাড়াতে পারলেও ক্লিনিক্যাল ফলাফলের সরাসরি তুলনামূলক প্রমাণ এখনও সীমিত। ভবিষ্যৎ গবেষণায় বিভিন্ন সাপ্লিমেন্ট-রূপ দীর্ঘমেয়াদি স্নায়ু সুরক্ষা ও রোগ প্রতিরোধে কীভাবে প্রভাব ফেলে তা স্পষ্ট করা উচিত।


পর্যালোচনায় বয়স্ক ব্যক্তি, নিরামিষভোজী এবং নির্দিষ্ট গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যায় আক্রান্ত মানুষের মধ্যে B12 পরীক্ষা বাড়ানোর সুপারিশ করা হয়েছে। প্রাথমিক হস্তক্ষেপ অপরিবর্তনীয় স্নায়বিক ও রক্তসংক্রান্ত ক্ষতি প্রতিরোধে সহায়তা করতে পারে।


সংবাদের উৎস:

অনলাইনে সংগৃহীত

作者 LinkedIVF Team發布於 2025-12-15
本文使用 AI 輔助整理;LinkedIVF 尚未記錄本篇的編輯審核,不構成醫療建議。
本頁內容僅供資訊參考,不構成醫療建議;具體診療請諮詢執業醫師。 內容指南與編輯政策

আপনার এগুলিও ভালো লাগতে পারে

আমাদের অনুসরণ করুন

আমরা শীঘ্রই আপনার সঙ্গে যোগাযোগ করব

আপনার তথ্য লিখুন, আমরা যত দ্রুত সম্ভব যোগাযোগ করব।
  • প্রি-ইমপ্লান্টেশন জেনেটিক টেস্টিং ও IVF
    দাতা ডিম্বাণু বা শুক্রাণু দিয়ে IVF
    তৃতীয় পক্ষের প্রজনন সংক্রান্ত তথ্য (স্থানীয় আইনের অধীন)
    অন্যান্য