Leitfaden | Wie Endometriose und Eileiterprobleme eine Schwangerschaft beeinflussen



Leitfaden | Wie Endometriose und Eileiterprobleme eine Schwangerschaft beeinflussen


Endometriose ist eine häufige, schmerzhafte Erkrankung, von der etwa 5.5 Millionen Frauen in Nordamerika betroffen sind, und eine der drei häufigsten Ursachen weiblicher Unfruchtbarkeit. Dabei wächst endometriumähnliches Gewebe außerhalb der Gebärmutter, etwa an Eierstöcken, Eileitern, Haltestrukturen der Gebärmutter und der Beckeninnenhaut, gelegentlich auch an Gebärmutterhals, Vagina, Enddarm, Blase oder Darm.


Das Gewebe kann den Körper während der Menstruation nicht verlassen. Die Ansammlung verursacht Entzündungen und Reizungen, kann den Eisprung oder die Befruchtung verhindern und Narben sowie blockierte Eileiter verursachen.


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1. Symptome der Endometriose

Neben der Beeinträchtigung der Fruchtbarkeit kann Endometriose folgende Beschwerden verursachen:


Beckenschmerzen

Schmerzen beim Geschlechtsverkehr

Schmerzhaftes Wasserlassen

Schmerzhafter Stuhlgang

Starke Bauchschmerzen

Schmerzen im unteren Rücken

Starke Regelblutungen oder Schmierblutungen

Fatigue

Manche Menschen haben keine wahrnehmbaren Symptome.


2. Schwanger werden trotz Endometriose

Die meisten Frauen mit Endometriose können natürlich schwanger werden. Bei Schwierigkeiten kann Endometriose eine Ursache sein. Eine Laparoskopie und gegebenenfalls Biopsie können die Diagnose bestätigen. Je nach Schweregrad stehen mehrere Behandlungen zur Verfügung.


Medikamente, allein oder mit einer Operation, können Entzündungen und Schmerzen lindern. Bei einer Operation wird möglichst viel abnormales Gewebe entfernt. Sie kann die Schwangerschaftschance verbessern, bei schwerer Endometriose sind die Raten jedoch meist niedriger.


Bei Eisprungproblemen kommen Medikamente wie Clomifen (Clomid) oder injizierbare Hormone infrage. Nach dem Eisprung kann eine künstliche Befruchtung empfohlen werden, bei der Spermien direkt in die Gebärmutter eingebracht werden.


Einige Standardbehandlungen verhindern eine Schwangerschaft; hormonelle Medikamente wie Danazol (Danocrine) können schwere Fehlbildungen verursachen. Informieren Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt bei Kinderwunsch während der Behandlung.


3. Eileiterprobleme

Eileiterprobleme sind eine weitere wichtige Ursache für Unfruchtbarkeit. Erkrankungen oder Infektionen können die Eileiter blockieren oder vernarben lassen.


Nach dem Eisprung wandert die Eizelle durch den Eileiter zur Gebärmutter. Normalerweise findet dort die Befruchtung statt; anschließend wandert die befruchtete Eizelle in die Gebärmutter. Eine Blockade kann das Zusammentreffen von Eizelle und Spermien verhindern.


Eileiter können durch Endometriose, entzündliche Beckenerkrankungen, Infektionen und STIs geschädigt werden.


4. Schwanger werden bei Eileiterproblemen

Zur Abklärung blockierter Eileiter kann eine Laparoskopie oder Hysterosalpingografie (HSG) empfohlen werden. Bei der HSG wird Kontrastmittel durch einen Katheter über Vagina und Gebärmutterhals in die Gebärmutter geleitet. Röntgenaufnahmen zeigen Blockaden und den Kontrastmittelfluss. Eine andere HSG-Variante nutzt Ultraschall, Kochsalzlösung und Luft oder Schaum. Bei beeinträchtigten Eileitern kann eine Operation zur Reparatur oder zur Entfernung einer Blockade empfohlen werden.


Bei normalem Eisprung kommen auch assistierte Reproduktionstechniken wie intrazytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI) und In-vitro-Fertilisation (IVF) infrage, die die Eileiter vollständig umgehen.


Quelle:

Online zusammengestellt

作者 LinkedIVF Team發布於 2024-08-27
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