Rehber | Endometriozis ve Fallop Tüpü Sorunları Gebeliği Nasıl Etkiler?
Endometriozis, Kuzey Amerika'da yaklaşık 5.5 milyon kadını etkileyen yaygın ve ağrılı bir durumdur ve kadın kısırlığının önde gelen üç nedeninden biridir. Normal bir adet döngüsü sırasında, rahim iç tabakası olan endometrium gebeliğe hazırlanmak için kalınlaşır. Gebelik oluşmazsa bu tabaka adet sırasında dökülür ve süreç yeniden başlar. Endometriozisi olan kadınlarda endometriuma benzer doku rahim dışında; yumurtalıklar, fallop tüpleri, rahmi destekleyen yapılar ve pelvis iç yüzeyi dahil olmak üzere anormal biçimde büyür. Bu doku rahim ağzı, vajina, rektum, mesane veya bağırsakta da görülebilir.
Bu doku normal endometrium gibi büyüyüp dökülse de adet sırasında vücuttan atılamaz. Bunun sonucunda oluşan birikim iltihaplanma ve tahrişe neden olur. Yumurtanın yumurtalıktan salınmasını veya sperm tarafından döllenmesini engelleyebilir; ayrıca yumurta ve spermin buluşmasını önleyen nedbe dokusu ve tıkalı fallop tüplerine yol açabilir.
1. Endometriozis Belirtileri
Endometriozis, doğurganlığı etkilemesinin yanı sıra şunlara neden olabilir:
Pelvik ağrı
Cinsel ilişki sırasında ağrı
Ağrılı idrara çıkma
Ağrılı bağırsak hareketleri
Şiddetli karın ağrısı
Bel ağrısı
Yoğun adet kanaması veya adet sırasında lekelenme
Yorgunluk
Endometriozisi olan bazı kişilerde fark edilir bir belirti görülmez.
2. Endometriozis Varken Nasıl Gebe Kalınır?
Endometriozisi olan kadınların çoğu yine de doğal yollarla gebe kalabilir. Gebe kalmakta zorlanıyorsanız endometriozis bir etken olabilir. Bunu doğrulamak için doktorunuz laparoskopi önerebilir. Bu işlem sırasında cerrah, anormal endometrium benzeri dokuyu aramak için karın içine bir tüp aracılığıyla küçük bir kamera yerleştirir. Tanıyı doğrulamak için biyopsi de gerekebilir. Endometriozis tanısı konulursa şiddetine bağlı olarak çeşitli tedaviler uygulanabilir.
Tek başına veya ameliyatla birlikte kullanılan ilaçlar iltihaplanmayı ve ağrıyı çoğu zaman azaltabilir. Ameliyat tercih edilirse cerrah mümkün olduğunca fazla anormal dokuyu çıkarır. Ameliyat bazı kadınlarda gebelik şansını önemli ölçüde artırabilir; ancak şiddetli endometrioziste gebelik oranları genellikle daha düşüktür.
Endometriozisi olan bazı kişilerde yumurtlama sorunları görüldüğünden, başka bir seçenek klomifen (Clomid) gibi yumurtlamayı başlatan ilaçlardır. İğneyle uygulanan hormonlar da reçete edilebilir. Yumurtlama gerçekleştiğinde doktor, spermin doğrudan rahim içine yerleştirildiği yapay döllenmeyi önerebilir.
Standart endometriozis tedavilerinden bazıları gebeliği önler; danazol (Danocrine) gibi hormonal ilaçlar da ciddi doğum kusurlarına neden olabilir. Endometriozis tedavisi görürken gebe kalmaya çalışıyorsanız doktorunuza söyleyin.
3. Fallop Tüpü Sorunları
Fallop tüpü sorunları da kısırlığın önemli nedenlerinden biridir. Hastalık veya enfeksiyon tüpleri tıkayabilir ya da tüplerde nedbe dokusu oluşturabilir.
Yumurta yumurtalıktan salındıktan sonra, yumurtalık ile rahmi birbirine bağlayan dar bir kanal olan fallop tüpünden geçerek rahme doğru ilerler. Döllenme normalde yumurta tüpte spermle buluştuğunda gerçekleşir; ardından döllenmiş yumurta rahme ilerler. Fallop tüpleri hassastır ve bir tıkanıklık yumurta ile spermin buluşmasını engelleyebilir.
Fallop tüpleri endometriozis, pelvik inflamatuvar hastalık, enfeksiyonlar ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar nedeniyle hasar görebilir.
4. Fallop Tüpü Sorunları Varken Nasıl Gebe Kalınır?
Fallop tüplerinizin tıkalı olup olmadığını belirlemek için doktorunuz laparoskopi veya histerosalpingografi (HSG) önerebilir. HSG sırasında kontrast madde, vajina ve rahim ağzından bir kateter aracılığıyla rahim içine verilir. Daha sonra çekilen röntgenler tıkanıklık olup olmadığını ve kontrast maddenin karın boşluğuna serbestçe akıp akmadığını gösterir. Başka bir HSG türünde röntgen yerine ultrason kullanılır; işlemde serum fizyolojik ile hava veya köpükten yararlanılır. Tüpler etkilenmişse hasarı onarmak veya tıkanıklığı gidermek için ameliyat önerilebilir.
Normal şekilde yumurtluyorsanız doktorunuz, fallop tüplerini tamamen devre dışı bırakan intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu (ICSI) ve tüp bebek (IVF) gibi yardımcı üreme teknolojilerini de değerlendirebilir.
Bilgi | Endometriozis ve Tüplerdeki Sorunlar Gebeliği Nasıl Etkiler?
Rehber | Endometriozis ve Fallop Tüpü Sorunları Gebeliği Nasıl Etkiler?
Endometriozis, Kuzey Amerika'da yaklaşık 5.5 milyon kadını etkileyen yaygın ve ağrılı bir durumdur ve kadın kısırlığının önde gelen üç nedeninden biridir. Normal bir adet döngüsü sırasında, rahim iç tabakası olan endometrium gebeliğe hazırlanmak için kalınlaşır. Gebelik oluşmazsa bu tabaka adet sırasında dökülür ve süreç yeniden başlar. Endometriozisi olan kadınlarda endometriuma benzer doku rahim dışında; yumurtalıklar, fallop tüpleri, rahmi destekleyen yapılar ve pelvis iç yüzeyi dahil olmak üzere anormal biçimde büyür. Bu doku rahim ağzı, vajina, rektum, mesane veya bağırsakta da görülebilir.
Bu doku normal endometrium gibi büyüyüp dökülse de adet sırasında vücuttan atılamaz. Bunun sonucunda oluşan birikim iltihaplanma ve tahrişe neden olur. Yumurtanın yumurtalıktan salınmasını veya sperm tarafından döllenmesini engelleyebilir; ayrıca yumurta ve spermin buluşmasını önleyen nedbe dokusu ve tıkalı fallop tüplerine yol açabilir.
1. Endometriozis Belirtileri
Endometriozis, doğurganlığı etkilemesinin yanı sıra şunlara neden olabilir:
Pelvik ağrı
Cinsel ilişki sırasında ağrı
Ağrılı idrara çıkma
Ağrılı bağırsak hareketleri
Şiddetli karın ağrısı
Bel ağrısı
Yoğun adet kanaması veya adet sırasında lekelenme
Yorgunluk
Endometriozisi olan bazı kişilerde fark edilir bir belirti görülmez.
2. Endometriozis Varken Nasıl Gebe Kalınır?
Endometriozisi olan kadınların çoğu yine de doğal yollarla gebe kalabilir. Gebe kalmakta zorlanıyorsanız endometriozis bir etken olabilir. Bunu doğrulamak için doktorunuz laparoskopi önerebilir. Bu işlem sırasında cerrah, anormal endometrium benzeri dokuyu aramak için karın içine bir tüp aracılığıyla küçük bir kamera yerleştirir. Tanıyı doğrulamak için biyopsi de gerekebilir. Endometriozis tanısı konulursa şiddetine bağlı olarak çeşitli tedaviler uygulanabilir.
Tek başına veya ameliyatla birlikte kullanılan ilaçlar iltihaplanmayı ve ağrıyı çoğu zaman azaltabilir. Ameliyat tercih edilirse cerrah mümkün olduğunca fazla anormal dokuyu çıkarır. Ameliyat bazı kadınlarda gebelik şansını önemli ölçüde artırabilir; ancak şiddetli endometrioziste gebelik oranları genellikle daha düşüktür.
Endometriozisi olan bazı kişilerde yumurtlama sorunları görüldüğünden, başka bir seçenek klomifen (Clomid) gibi yumurtlamayı başlatan ilaçlardır. İğneyle uygulanan hormonlar da reçete edilebilir. Yumurtlama gerçekleştiğinde doktor, spermin doğrudan rahim içine yerleştirildiği yapay döllenmeyi önerebilir.
Standart endometriozis tedavilerinden bazıları gebeliği önler; danazol (Danocrine) gibi hormonal ilaçlar da ciddi doğum kusurlarına neden olabilir. Endometriozis tedavisi görürken gebe kalmaya çalışıyorsanız doktorunuza söyleyin.
3. Fallop Tüpü Sorunları
Fallop tüpü sorunları da kısırlığın önemli nedenlerinden biridir. Hastalık veya enfeksiyon tüpleri tıkayabilir ya da tüplerde nedbe dokusu oluşturabilir.
Yumurta yumurtalıktan salındıktan sonra, yumurtalık ile rahmi birbirine bağlayan dar bir kanal olan fallop tüpünden geçerek rahme doğru ilerler. Döllenme normalde yumurta tüpte spermle buluştuğunda gerçekleşir; ardından döllenmiş yumurta rahme ilerler. Fallop tüpleri hassastır ve bir tıkanıklık yumurta ile spermin buluşmasını engelleyebilir.
Fallop tüpleri endometriozis, pelvik inflamatuvar hastalık, enfeksiyonlar ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar nedeniyle hasar görebilir.
4. Fallop Tüpü Sorunları Varken Nasıl Gebe Kalınır?
Fallop tüplerinizin tıkalı olup olmadığını belirlemek için doktorunuz laparoskopi veya histerosalpingografi (HSG) önerebilir. HSG sırasında kontrast madde, vajina ve rahim ağzından bir kateter aracılığıyla rahim içine verilir. Daha sonra çekilen röntgenler tıkanıklık olup olmadığını ve kontrast maddenin karın boşluğuna serbestçe akıp akmadığını gösterir. Başka bir HSG türünde röntgen yerine ultrason kullanılır; işlemde serum fizyolojik ile hava veya köpükten yararlanılır. Tüpler etkilenmişse hasarı onarmak veya tıkanıklığı gidermek için ameliyat önerilebilir.
Normal şekilde yumurtluyorsanız doktorunuz, fallop tüplerini tamamen devre dışı bırakan intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu (ICSI) ve tüp bebek (IVF) gibi yardımcı üreme teknolojilerini de değerlendirebilir.
Kaynak:
İnternetten derlenmiştir