Noticias | «Demasiado gorda» no es un diagnóstico: la medicina estadounidense trabaja para abordar el sesgo por el peso



Noticias | «Demasiado gorda» no es un diagnóstico: la medicina estadounidense trabaja para combatir el sesgo por el peso


Cuando Melissa Boughton, de 34 años, le contó a su ginecoobstetra que tenía un dolor sordo persistente en la parte baja del abdomen, la primera respuesta de la doctora fue: «¿Cómo han sido últimamente tu alimentación y tu ejercicio?»


Había escuchado preguntas así demasiadas veces. Durante la misma consulta, la doctora repitió varias veces que perder peso podría aliviar el dolor y luego se ofreció a programar una ecografía para «dejarla tranquila».


El resultado fue inesperado: un tumor de 7 centímetros lleno de líquido en su ovario izquierdo.


«Era como si no se tomara mi dolor en serio en absoluto», dijo Boughton. «Sentí que, cuando entró en la habitación, solo vio mi tamaño, no mis síntomas».


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El sesgo médico no es un problema aislado: los pacientes con obesidad son etiquetados en entornos clínicos

Numerosos estudios han demostrado que las personas con sobrepeso u obesidad tienen más probabilidades de ser ignoradas, pasadas por alto o incluso recibir un diagnóstico erróneo en el sistema sanitario. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC), alrededor de tres cuartas partes de los adultos estadounidenses tienen sobrepeso u obesidad, y la tasa de obesidad de Misisipi llega hasta 40%.


Aunque la obesidad es una afección tratable estrechamente asociada con la diabetes, las enfermedades cardiovasculares y ciertos tipos de cáncer, sigue estando muy estigmatizada en la práctica clínica. El sesgo contra las personas con obesidad entre los médicos puede manifestarse en juicios apresurados, falta de escucha y empatía, o en atribuir todos los síntomas al exceso de peso.


Brecha educativa: menos de 10 horas sobre obesidad en la facultad de medicina

El Dr. Scott Butsch, director de medicina de la obesidad en Cleveland Clinic, afirmó tajantemente:


«Esto es casi negligencia médica. Cuando un médico atribuye todo a “estás demasiado gorda” sin realizar una evaluación cuidadosa, eso es sesgo en la práctica clínica».


Contó que, durante sus años como docente en Harvard Medical School, todo el plan de estudios de cuatro años incluía como máximo 9 horas sobre obesidad.


Una encuesta realizada en 40 facultades de medicina estadounidenses reveló que solo 10% consideraban que sus estudiantes eran «muy competentes» para abordar los problemas relacionados con la obesidad. Más preocupante aún, la mitad afirmó explícitamente que la educación sobre obesidad no era una prioridad.


Dos reformas en marcha: evaluar las habilidades interpersonales e incorporar normas contra el sesgo

Para abordar este problema sistémico, la Association of American Medical Colleges (AAMC) trabaja en dos áreas:


Examen de preparación profesional PREview: evalúa la sensibilidad cultural, la comunicación empática, las habilidades sociales y otras capacidades interpersonales de los estudiantes de medicina como complemento a la admisión en la facultad de medicina. Actualmente, más de diez facultades lo exigen o recomiendan.


Nuevas normas curriculares de diversidad, equidad e inclusión (DEI): a partir de junio de 2022, estas normas abarcan a estudiantes de medicina, residentes y médicos en ejercicio, e incluyen el sesgo racial, la discriminación implícita, la equidad de género y la comunicación sobre la obesidad.


Lisa Howley, PhD, directora sénior de estrategia de AAMC, declaró: «El sesgo contra los pacientes con obesidad está profundamente arraigado y todavía queda mucho trabajo por hacer».


Rutina para los médicos, actitud despectiva para los pacientes

Para Melissa Boughton, incluso después de encontrar el tumor, la ginecoobstetra que le recomendó dieta y ejercicio siguió restándole importancia y lo calificó de «nada grave». Finalmente, Boughton cambió a un médico que promovía la salud en todas las tallas y la derivó de inmediato a un oncólogo quirúrgico.


Durante la cirugía, los médicos extirparon su ovario izquierdo y parte de una trompa de Falopio. Por fortuna, el tumor era benigno. Sin embargo, su fertilidad se vio afectada y está recibiendo tratamiento de reproducción asistida.


«Para mí, fue doloroso física y emocionalmente. Solo tenía 34 años y tuve que pasar por todo esto», dijo Boughton.


La experiencia reforzó su decisión de conservar el derecho a cambiar de médico.


«Puedes preguntarme una vez si hago ejercicio y controlo mi alimentación; es justo. Pero si lo preguntas una segunda vez, sé que ha llegado el momento de buscar a otra persona».


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Recopilado en internet

Autor LinkedIVF TeamPublicado 2025-06-03
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