Noticias | Los recortes del CDC podrían dejar desactualizadas durante años las guías anticonceptivas de EE. UU.
Brianna Henderson, de Texas, no eligió la anticoncepción únicamente para prevenir el embarazo.
Después de dar a luz a su segundo hijo, esta madre de dos hijos fue diagnosticada con miocardiopatía periparto (PPCM), una enfermedad cardíaca poco frecuente y potencialmente mortal. Necesitaba evitar el riesgo potencialmente mortal de otro embarazo y, al mismo tiempo, asegurarse de que su método anticonceptivo no empeorara su estado.
Durante más de una década, un pequeño equipo especializado de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. (CDC) atendió casos como el suyo. Elaboró recomendaciones sobre el uso seguro de anticonceptivos para profesionales clínicos de todo el país, especialmente para mujeres con enfermedades cardíacas, lupus eritematoso sistémico, anemia falciforme y obesidad. Recientemente, el equipo se vio afectado por grandes recortes en el Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS).
Según tres empleados despedidos, la reestructuración desmanteló casi por completo la división de salud reproductiva del CDC. Profesionales clínicos, defensores de los pacientes y antiguos empleados advierten que la decisión amenaza la salud y la seguridad de mujeres y bebés.
La anticoncepción no es igual para todas
Los profesionales clínicos afirman que recetar anticonceptivos es relativamente sencillo para la población general, pero que la evaluación del riesgo y la orientación personalizada son esenciales para las mujeres con enfermedades de alto riesgo.
"En la práctica, éramos el único equipo del país que vigilaba la seguridad de los anticonceptivos", afirmó un antiguo empleado del CDC que pidió permanecer en el anonimato. El equipo mantenía los Criterios Médicos de Elegibilidad de EE. UU. para el Uso de Anticonceptivos (MEC), un recurso importante para evaluar si un método es adecuado para una paciente concreta.
Henderson presentó taquicardia y dificultad para respirar seis semanas después del parto y fue diagnosticada con PPCM. Las recomendaciones de los MEC aconsejan a la mayoría de las pacientes con PPCM evitar los anticonceptivos combinados de estrógeno y progestágeno, como las píldoras anticonceptivas habituales, porque pueden causar coágulos sanguíneos o empeorar la insuficiencia cardíaca. Algunos anticonceptivos inyectables, incluido Depo-Provera, también conllevan un mayor riesgo. Se recomiendan opciones más seguras que solo contienen progestágeno, como los implantes.
"No tenía idea de que las píldoras anticonceptivas pudieran causar coágulos sanguíneos o empeorar la insuficiencia cardíaca", afirmó Henderson. "Ahora uso un implante de progestágeno con una eficacia superior al 99% y aprobado personalmente por mi cardiólogo."
Los despidos ponen fin al único sistema activo de seguridad anticonceptiva
Empleados familiarizados con los recortes afirmaron que la división de salud reproductiva contaba con unos 165 empleados y contratistas, de los cuales despidieron a más de dos tercios. Los recortes afectaron al equipo central de los MEC y también a:
El equipo encargado del Sistema de Vigilancia de la Evaluación del Riesgo del Embarazo (PRAMS), una importante encuesta de salud materna en funcionamiento desde los 1980;
Los estadísticos que hacen seguimiento de los datos sobre IVF y tecnología de reproducción asistida;
Los epidemiólogos que recopilan datos sobre la atención durante el embarazo para estudiar las principales causas de complicaciones y muertes maternas.
"Desmantelaron todo el sistema", afirmó un empleado despedido.
Sin actualizaciones, las guías podrían quedar desfasadas rápidamente
Desde 2010, el CDC ha publicado recomendaciones de los MEC basadas en las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud, con actualizaciones completas cada cinco años y revisiones provisionales cuando aparecen pruebas importantes. Ese proceso continuo de seguimiento y actualización ha quedado suspendido.
En 2020, por ejemplo, el CDC actualizó las clasificaciones de seguridad de los anticonceptivos para mujeres con alto riesgo de VIH. La edición de 2024 añadió recomendaciones actualizadas para pacientes con enfermedad renal crónica, mujeres en período de lactancia y pacientes con lupus eritematoso sistémico o PPCM.
"La falta de recomendaciones puede inducir a error a los médicos y poner vidas en peligro", afirmó Michael Policar, profesor de obstetricia y ginecología de la Universidad de California en San Francisco, que ha utilizado repetidamente las recomendaciones de los MEC en casos complejos.
"Sin un recurso como los MEC, es extremadamente difícil aconsejar a una mujer con diabetes de tipo 2, hipertensión, lupus eritematoso sistémico o antecedentes de tratamiento por enfermedad mamaria precancerosa."
Respuesta de la comunidad: es una cuestión de vida o muerte, no de política
Henderson tardó dos años en recuperar la función cardíaca. Fundó la organización sin ánimo de lucro Let’s Talk PPCM para educar a las mujeres sobre la insuficiencia cardíaca y su relación con la anticoncepción.
"No queremos más coágulos sanguíneos ni más insuficiencia cardíaca causados por el método anticonceptivo equivocado", afirmó. "Muchas mujeres ya desconfían de los médicos, y ahora el Gobierno ha eliminado la última autoridad en la que confiaban."
"Esto no debería ser una cuestión política. Es una cuestión de vida o muerte."
Fuente:
Recopilado en internet
Autor LinkedIVF TeamPublicado 2025-08-07
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Noticias | Los recortes del CDC podrían dejar desactualizadas durante años las guías anticonceptivas de EE. UU.
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Brianna Henderson, de Texas, no eligió la anticoncepción únicamente para prevenir el embarazo.
Después de dar a luz a su segundo hijo, esta madre de dos hijos fue diagnosticada con miocardiopatía periparto (PPCM), una enfermedad cardíaca poco frecuente y potencialmente mortal. Necesitaba evitar el riesgo potencialmente mortal de otro embarazo y, al mismo tiempo, asegurarse de que su método anticonceptivo no empeorara su estado.
Durante más de una década, un pequeño equipo especializado de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. (CDC) atendió casos como el suyo. Elaboró recomendaciones sobre el uso seguro de anticonceptivos para profesionales clínicos de todo el país, especialmente para mujeres con enfermedades cardíacas, lupus eritematoso sistémico, anemia falciforme y obesidad. Recientemente, el equipo se vio afectado por grandes recortes en el Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS).
Según tres empleados despedidos, la reestructuración desmanteló casi por completo la división de salud reproductiva del CDC. Profesionales clínicos, defensores de los pacientes y antiguos empleados advierten que la decisión amenaza la salud y la seguridad de mujeres y bebés.
La anticoncepción no es igual para todas
Los profesionales clínicos afirman que recetar anticonceptivos es relativamente sencillo para la población general, pero que la evaluación del riesgo y la orientación personalizada son esenciales para las mujeres con enfermedades de alto riesgo.
"En la práctica, éramos el único equipo del país que vigilaba la seguridad de los anticonceptivos", afirmó un antiguo empleado del CDC que pidió permanecer en el anonimato. El equipo mantenía los Criterios Médicos de Elegibilidad de EE. UU. para el Uso de Anticonceptivos (MEC), un recurso importante para evaluar si un método es adecuado para una paciente concreta.
Henderson presentó taquicardia y dificultad para respirar seis semanas después del parto y fue diagnosticada con PPCM. Las recomendaciones de los MEC aconsejan a la mayoría de las pacientes con PPCM evitar los anticonceptivos combinados de estrógeno y progestágeno, como las píldoras anticonceptivas habituales, porque pueden causar coágulos sanguíneos o empeorar la insuficiencia cardíaca. Algunos anticonceptivos inyectables, incluido Depo-Provera, también conllevan un mayor riesgo. Se recomiendan opciones más seguras que solo contienen progestágeno, como los implantes.
"No tenía idea de que las píldoras anticonceptivas pudieran causar coágulos sanguíneos o empeorar la insuficiencia cardíaca", afirmó Henderson. "Ahora uso un implante de progestágeno con una eficacia superior al 99% y aprobado personalmente por mi cardiólogo."
Los despidos ponen fin al único sistema activo de seguridad anticonceptiva
Empleados familiarizados con los recortes afirmaron que la división de salud reproductiva contaba con unos 165 empleados y contratistas, de los cuales despidieron a más de dos tercios. Los recortes afectaron al equipo central de los MEC y también a:
El equipo encargado del Sistema de Vigilancia de la Evaluación del Riesgo del Embarazo (PRAMS), una importante encuesta de salud materna en funcionamiento desde los 1980;
Los estadísticos que hacen seguimiento de los datos sobre IVF y tecnología de reproducción asistida;
Los epidemiólogos que recopilan datos sobre la atención durante el embarazo para estudiar las principales causas de complicaciones y muertes maternas.
"Desmantelaron todo el sistema", afirmó un empleado despedido.
Sin actualizaciones, las guías podrían quedar desfasadas rápidamente
Desde 2010, el CDC ha publicado recomendaciones de los MEC basadas en las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud, con actualizaciones completas cada cinco años y revisiones provisionales cuando aparecen pruebas importantes. Ese proceso continuo de seguimiento y actualización ha quedado suspendido.
En 2020, por ejemplo, el CDC actualizó las clasificaciones de seguridad de los anticonceptivos para mujeres con alto riesgo de VIH. La edición de 2024 añadió recomendaciones actualizadas para pacientes con enfermedad renal crónica, mujeres en período de lactancia y pacientes con lupus eritematoso sistémico o PPCM.
"La falta de recomendaciones puede inducir a error a los médicos y poner vidas en peligro", afirmó Michael Policar, profesor de obstetricia y ginecología de la Universidad de California en San Francisco, que ha utilizado repetidamente las recomendaciones de los MEC en casos complejos.
"Sin un recurso como los MEC, es extremadamente difícil aconsejar a una mujer con diabetes de tipo 2, hipertensión, lupus eritematoso sistémico o antecedentes de tratamiento por enfermedad mamaria precancerosa."
Respuesta de la comunidad: es una cuestión de vida o muerte, no de política
Henderson tardó dos años en recuperar la función cardíaca. Fundó la organización sin ánimo de lucro Let’s Talk PPCM para educar a las mujeres sobre la insuficiencia cardíaca y su relación con la anticoncepción.
"No queremos más coágulos sanguíneos ni más insuficiencia cardíaca causados por el método anticonceptivo equivocado", afirmó. "Muchas mujeres ya desconfían de los médicos, y ahora el Gobierno ha eliminado la última autoridad en la que confiaban."
"Esto no debería ser una cuestión política. Es una cuestión de vida o muerte."
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