知識|母乳育児は難しく支援も限られている――米国の専門家、妊娠中からの授乳支援計画を呼びかけ



知識|母乳育児は難しく支援も限られている――米国の専門家、妊娠中からの授乳支援計画を呼びかけ


「母乳育児は難しく、ほとんどの初めて母親になる人はあまりにも少ない支援しか受けていません」。これは、米国予防医療専門委員会によるJAMA掲載記事の中心的な結論です。同委員会は、出産後の母親には単なる励ましではなく、継続的で先回りした専門的な授乳支援が必要だと改めて訴えました。


妊婦の90%以上が母乳育児を予定していると答えますが、赤ちゃんが生後六か月になる頃まで続けている人は60%未満で、完全母乳育児をしている人はわずか27%です。


バーモント大学医学部助教授で小児科医のMichelle Shepard医師は、「多くの母親は母乳育児を望んでいないのではなく、適切な支援を受けていないだけです。妊娠中に医師へ『助けが必要です』と伝えてください。伝えるべきです」と述べました。


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母乳育児のメリットは栄養だけではない

研究で明らかになっていること:


母乳で育った赤ちゃんは、呼吸器感染症、皮膚アレルギー、下痢の発症が少ない


乳幼児突然死症候群、小児肥満、糖尿病、白血病のリスクが低い


母乳には、麻疹などの感染症に対する免疫を強化する抗体が含まれる


母親にも、産後うつや乳がんのリスク低下などのメリットがある可能性がある


残念ながら、医療制度や公衆衛生制度には、実際に利用しやすい支援体制がまだ整っていません。委員会は、一度きりの介入の効果は限られており、授乳支援は経過を通じて利用できる必要があると強調しました。


成功の鍵は早めの計画

ピッツバーグ大学看護学部准教授のJill Demirci博士は、「出産後に疲れ果ててから支援を探し始めてはいけません。遅くとも妊娠中には計画しましょう」と話しました。


できること:


ZipMilk.orgで地域の授乳支援情報を探す


病院や地域に授乳支援グループがあるか小児科医に尋ねる


遠隔ビデオ支援を含め、ラクテーション・コンサルタントを事前に予約する


WICを通じた専門的支援の対象になるか確認する


Demirci氏は、授乳開始後の数週間はほぼフルタイムの仕事に等しく、専門的な助けと実際的な助けの両方が必要だと指摘しました。「誰が料理をするのか。誰が家事をするのか。夜に誰がオムツ替えを手伝うのか。こうした要素が、出産後も母乳育児を続けられるかどうかを左右します」


費用に無理がなければ、産後ドゥーラは非常に役立ちます。予算に限りがある場合は、Meal Trainのような仕組みや用事の手伝いなど、家族や友人の支援をあらかじめ手配できます。「支援はありますが、通常は自動的に届きません。前もって計画する必要があります」


母乳育児がうまくいかない、または期待どおりにならないときは、心の支えも大切

母乳育児の計画が現実の困難に直面すると、多くの母親は落胆や不安、罪悪感を覚えます。Demirci氏は、「母乳育児の喪失感は現実の心的外傷です。経験豊富な周産期メンタルヘルス専門家が力になれます」と強調しました。


あなたは一人ではありません。


オンラインの親同士のコミュニティや授乳支援グループに参加し、気持ちを共有する


混合栄養、卒乳の進め方、乳腺炎の予防について、専門のラクテーション・コンサルタントに相談する


中断していた場合でも、六週間後であっても再授乳を試みることができる


母乳育児を続けるかやめるか、どのように決めればよいか

Demirci氏とShepard医師は、決断を支え、周囲からの圧力に左右されないための実践的な方法を提案しています。


母乳育児を続ける場合とやめる場合のメリット・デメリットを書き出す


考えをパートナー、家族、医師に話す


搾乳した母乳を哺乳びんで与えたり、寄付したりする場合も、母乳を提供していることに変わりはないと覚えておく


急がない。今は決めないという選択をし、数日後に考え直してもよい


睡眠を優先する。中断されずに四時間眠る時間が二回あるだけでも、気分や思考力が改善することがある


積極的に休む。自分が休んで心のバランスと明晰さを取り戻せるよう、誰かに数回の授乳を任せる


外部からの意見を望まない場合は、境界線を設ける権利があります。


「これは私自身の決断です。話し合いたくありません」


「母乳育児をやめると決めました。難しい決断でしたが、決意は変わりません」


Shepard医師は、「健康な親が健康な子どもを育てます。私たちはあなたを支えるためにここにいます。判断するためではありません」と結論づけました。


記事の出典:

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著者 LinkedIVF Team公開日 2025-07-13
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