علم | غائب ہونے والا جڑواں: حمل کے آغاز میں ہونے والا اکثر ناقابلِ شناخت نقصان
1945 سے، ڈاکٹروں نے تیزی سے یہ تسلیم کیا ہے کہ بظاہر اکلوتے بچوں کی کچھ پیدائشیں دراصل جڑواں حمل کے طور پر شروع ہوئی تھیں۔ حمل کے دوران ایک جنین اسقاطِ حمل کے ذریعے ضائع ہو جاتا ہے، کبھی کبھی ماں یا ڈاکٹر کو اس کا علم بھی نہیں ہوتا۔ اسے "غائب ہونے والا جڑواں" یا "غائب ہونے والے جڑواں کا سنڈروم (VTS)" کہا جاتا ہے۔
VTS میں ضائع شدہ جنینی بافت عموماً ماں کے جسم اور زندہ بچ جانے والے جنین میں جذب ہو جاتی ہے۔ کبھی کبھی زندہ بچ جانے والے جنین کی نال کا معائنہ کر کے اس کی شناخت کی جا سکتی ہے۔ الٹراساؤنڈ اب پہلے سے زیادہ جلد اور درست تشخیص کی اجازت دیتا ہے، جس سے وہ معاملات سامنے آ جاتے ہیں جو پہلے ناقابلِ شناخت رہتے تھے۔
1۔ غائب ہونے والے جڑواں کے سنڈروم کا پھیلاؤ کتنا ہے؟
ایک تحقیق کے مطابق جڑواں حملوں میں تقریباً 36% میں VTS ہوتا ہے، جبکہ زیادہ تعداد والے کثیر الجنین حملوں میں یہ شرح تقریباً نصف تک پہنچ جاتی ہے۔ یہ IVF جیسی معاون تولیدی ٹیکنالوجیز کے پھیلاؤ کے ساتھ زیادہ عام ہو سکتا ہے، کیونکہ متعدد بارآور بیضے منتقل کیے جا سکتے ہیں اور ان میں سے ایک یا زیادہ پیدائش تک زندہ نہیں رہتے۔
VTS کی نو تحقیقات کے ایک اور جائزے میں رپورٹ شدہ شرحوں میں وسیع فرق پایا گیا۔ الٹراساؤنڈ کے آلات کی محدود صلاحیت یا نامکمل اسکین کے باعث کچھ معاملات کی شناخت نہیں ہو پاتی۔ وقت بھی اہم ہے: ابتدائی الٹراساؤنڈ کے بغیر ڈاکٹروں کو معلوم نہیں ہو سکتا کہ حمل جڑواں بچوں سے شروع ہوا تھا۔
2۔ وجوہات
VTS عموماً حمل ٹھہرنے کے وقت موجود کروموسومی خرابی کے باعث ہوتا ہے۔ ماں کی زیادہ عمر (30 سے زیادہ)، IVF جیسی معاون تولید، نال کی خرابیاں اور جنین سے متعلق دیگر عوامل، جیسے روبیلا کا انفیکشن، خطرہ بڑھا سکتے ہیں۔
3۔ خطرات
ماں کے لیے خطرات
زیادہ تر ماؤں میں کوئی واضح علامت نہیں ہوتی۔ کچھ خواتین کو ہلکا خون آنا اور مروڑ محسوس ہوتے ہیں، جو حمل کے آغاز میں عام ہیں۔ پہلی سہ ماہی میں VTS کے لیے عموماً کسی خاص اقدام کی ضرورت نہیں ہوتی۔ اگر یہ دوسری یا تیسری سہ ماہی میں ہو تو حمل کو عموماً زیادہ خطرے والا قرار دیا جاتا ہے اور ماں و زندہ بچ جانے والے جنین کی قریبی نگرانی کی جاتی ہے۔
زندہ بچ جانے والے جڑواں کے لیے خطرات
جڑواں حملوں میں عموماً اکلوتے حمل کے مقابلے میں خطرہ زیادہ ہوتا ہے، خاص طور پر جب دونوں جڑواں ایک ہی نال میں شریک ہوں۔ اگر ضائع ہونے والا اور زندہ بچ جانے والا جڑواں ایک ہی نال میں شریک ہوں تو ایک کے ضائع ہونے سے دوسرے کو خون کی فراہمی متاثر ہو سکتی ہے، اس لیے ڈاکٹر زندہ بچ جانے والے جنین کی بار بار الٹراساؤنڈ سے نگرانی کرتے ہیں۔
کچھ تحقیقات VTS سے متاثرہ بچوں میں دماغی فالج کے زیادہ خطرے کی طرف اشارہ کرتی ہیں، لیکن شواہد یکساں نہیں ہیں۔ مجموعی طور پر، جب ہر جڑواں کی نال الگ ہو، خاص طور پر حمل کے آغاز میں، تو VTS کا زندہ بچ جانے والے جڑواں پر عموماً کوئی منفی اثر نہیں ہوتا۔
4۔ نفسیاتی اثرات
ایک جڑواں کو کھونا اسقاطِ حمل کی ایک منفرد صورت ہے اور گہرے غم کا سبب بن سکتا ہے۔ زندہ بچ جانے والے جڑواں کو کبھی کبھی احساسِ جرم ہو سکتا ہے، اور خاندان کو مشاورت اور ذہنی صحت کے دیگر وسائل سے فائدہ پہنچ سکتا ہے۔
علم | غائب ہونے والا جڑواں: حمل کے آغاز میں ہونے والا اکثر ناقابلِ شناخت نقصان
علم | غائب ہونے والا جڑواں: حمل کے آغاز میں ہونے والا اکثر ناقابلِ شناخت نقصان
1945 سے، ڈاکٹروں نے تیزی سے یہ تسلیم کیا ہے کہ بظاہر اکلوتے بچوں کی کچھ پیدائشیں دراصل جڑواں حمل کے طور پر شروع ہوئی تھیں۔ حمل کے دوران ایک جنین اسقاطِ حمل کے ذریعے ضائع ہو جاتا ہے، کبھی کبھی ماں یا ڈاکٹر کو اس کا علم بھی نہیں ہوتا۔ اسے "غائب ہونے والا جڑواں" یا "غائب ہونے والے جڑواں کا سنڈروم (VTS)" کہا جاتا ہے۔
VTS میں ضائع شدہ جنینی بافت عموماً ماں کے جسم اور زندہ بچ جانے والے جنین میں جذب ہو جاتی ہے۔ کبھی کبھی زندہ بچ جانے والے جنین کی نال کا معائنہ کر کے اس کی شناخت کی جا سکتی ہے۔ الٹراساؤنڈ اب پہلے سے زیادہ جلد اور درست تشخیص کی اجازت دیتا ہے، جس سے وہ معاملات سامنے آ جاتے ہیں جو پہلے ناقابلِ شناخت رہتے تھے۔
1۔ غائب ہونے والے جڑواں کے سنڈروم کا پھیلاؤ کتنا ہے؟
ایک تحقیق کے مطابق جڑواں حملوں میں تقریباً 36% میں VTS ہوتا ہے، جبکہ زیادہ تعداد والے کثیر الجنین حملوں میں یہ شرح تقریباً نصف تک پہنچ جاتی ہے۔ یہ IVF جیسی معاون تولیدی ٹیکنالوجیز کے پھیلاؤ کے ساتھ زیادہ عام ہو سکتا ہے، کیونکہ متعدد بارآور بیضے منتقل کیے جا سکتے ہیں اور ان میں سے ایک یا زیادہ پیدائش تک زندہ نہیں رہتے۔
VTS کی نو تحقیقات کے ایک اور جائزے میں رپورٹ شدہ شرحوں میں وسیع فرق پایا گیا۔ الٹراساؤنڈ کے آلات کی محدود صلاحیت یا نامکمل اسکین کے باعث کچھ معاملات کی شناخت نہیں ہو پاتی۔ وقت بھی اہم ہے: ابتدائی الٹراساؤنڈ کے بغیر ڈاکٹروں کو معلوم نہیں ہو سکتا کہ حمل جڑواں بچوں سے شروع ہوا تھا۔
2۔ وجوہات
VTS عموماً حمل ٹھہرنے کے وقت موجود کروموسومی خرابی کے باعث ہوتا ہے۔ ماں کی زیادہ عمر (30 سے زیادہ)، IVF جیسی معاون تولید، نال کی خرابیاں اور جنین سے متعلق دیگر عوامل، جیسے روبیلا کا انفیکشن، خطرہ بڑھا سکتے ہیں۔
3۔ خطرات
ماں کے لیے خطرات
زیادہ تر ماؤں میں کوئی واضح علامت نہیں ہوتی۔ کچھ خواتین کو ہلکا خون آنا اور مروڑ محسوس ہوتے ہیں، جو حمل کے آغاز میں عام ہیں۔ پہلی سہ ماہی میں VTS کے لیے عموماً کسی خاص اقدام کی ضرورت نہیں ہوتی۔ اگر یہ دوسری یا تیسری سہ ماہی میں ہو تو حمل کو عموماً زیادہ خطرے والا قرار دیا جاتا ہے اور ماں و زندہ بچ جانے والے جنین کی قریبی نگرانی کی جاتی ہے۔
زندہ بچ جانے والے جڑواں کے لیے خطرات
جڑواں حملوں میں عموماً اکلوتے حمل کے مقابلے میں خطرہ زیادہ ہوتا ہے، خاص طور پر جب دونوں جڑواں ایک ہی نال میں شریک ہوں۔ اگر ضائع ہونے والا اور زندہ بچ جانے والا جڑواں ایک ہی نال میں شریک ہوں تو ایک کے ضائع ہونے سے دوسرے کو خون کی فراہمی متاثر ہو سکتی ہے، اس لیے ڈاکٹر زندہ بچ جانے والے جنین کی بار بار الٹراساؤنڈ سے نگرانی کرتے ہیں۔
کچھ تحقیقات VTS سے متاثرہ بچوں میں دماغی فالج کے زیادہ خطرے کی طرف اشارہ کرتی ہیں، لیکن شواہد یکساں نہیں ہیں۔ مجموعی طور پر، جب ہر جڑواں کی نال الگ ہو، خاص طور پر حمل کے آغاز میں، تو VTS کا زندہ بچ جانے والے جڑواں پر عموماً کوئی منفی اثر نہیں ہوتا۔
4۔ نفسیاتی اثرات
ایک جڑواں کو کھونا اسقاطِ حمل کی ایک منفرد صورت ہے اور گہرے غم کا سبب بن سکتا ہے۔ زندہ بچ جانے والے جڑواں کو کبھی کبھی احساسِ جرم ہو سکتا ہے، اور خاندان کو مشاورت اور ذہنی صحت کے دیگر وسائل سے فائدہ پہنچ سکتا ہے۔
مضمون کا ماخذ:
آن لائن جمع کیا گیا