خبر | Nature Medicine: مطالعے میں PCOS کی چار الگ ذیلی اقسام کی شناخت، ذاتی نوعیت کے علاج کی راہ ہموار
Nature Medicine میں شائع ہونے والی ایک نئی تحقیق میں سویڈن کے Karolinska Institutet کی قیادت میں ایک بین الاقوامی تحقیقی ٹیم نے پہلی بار پولی سسٹک اووری سنڈروم (PCOS) کی چار الگ ذیلی اقسام کی شناخت کی ہے۔ یہ دریافت دنیا بھر میں PCOS سے متاثرہ کروڑوں خواتین کے لیے زیادہ درست اور ذاتی نوعیت کے علاج کو ممکن بنا سکتی ہے۔
پولی سسٹک اووری سنڈروم ایک عام غدودی اور میٹابولک عارضہ ہے جو بیضہ دانی کے افعال کو متاثر کرتا ہے اور تولیدی عمر کی تقریباً 11% سے 13% فیصد خواتین میں پایا جاتا ہے۔ PCOS کو طویل عرصے سے پیچیدہ علامات اور متنوع وجوہات والا غیر یکساں سنڈروم سمجھا جاتا رہا ہے، لیکن واضح حیاتیاتی درجہ بندی کے معیار موجود نہیں تھے۔
ٹیم نے PCOS کے 6.5 سال کے طبی اعداد و شمار کا تجزیہ کیا، جن میں 11,900 سے زیادہ مریض شامل تھے، اور ایشیا، یورپ اور امریکا کے پانچ آزاد بین الاقوامی گروہوں میں نتائج کی توثیق کی، جس سے PCOS کی طبی طور پر بامعنی چار ذیلی اقسام کی تصدیق ہوئی۔
PCOS کی چار ذیلی اقسام کی خصوصیات
طبی اور جسمانی اشاریوں کی بنیاد پر تحقیق میں PCOS کو چار ذیلی اقسام میں تقسیم کیا گیا:
HA-PCOS (زیادہ اینڈروجن والی ذیلی قسم)
خصوصیت: اینڈروجن کی سطح میں نمایاں اضافہ۔
اہم خطرات: حمل کے دوسرے سہ ماہی میں اسقاط حمل کی سب سے زیادہ شرح اور خون میں چکنائی کی خرابی کی سب سے زیادہ شرح۔
OB-PCOS (موٹاپے والی ذیلی قسم)
خصوصیات: جسمانی کمیت کا زیادہ اشاریہ (BMI) اور انسولین کی نمایاں مزاحمت۔
اہم نتائج: میٹابولک مسائل کی شدید ترین صورت اور زندہ پیدائش کی سب سے کم شرح، تاہم وقت کے ساتھ PCOS کے خود بخود ختم ہونے کی سب سے زیادہ شرح۔
SHBG-PCOS (زیادہ جنسی ہارمون بائنڈنگ گلوبیولن والی ذیلی قسم)
خصوصیت: جنسی ہارمون بائنڈنگ گلوبیولن (SHBG) کی زیادہ سطح۔
طبی صورت: PCOS کی نسبتاً ہلکی قسم، جس میں زرخیزی کے مسائل کم اور ذیابیطس و بلند فشار خون کے خطرات سب سے کم ہوتے ہیں۔
LH-PCOS (زیادہ لُیوٹینائزنگ ہارمون والی ذیلی قسم)
خصوصیات: لُیوٹینائزنگ ہارمون (LH) اور اینٹی مولیرین ہارمون (AMH) کی بلند سطح۔
طبی صورت: ان وٹرو فرٹیلائزیشن (IVF) کے دوران اووریئن ہائپر اسٹیمولیشن سنڈروم (OHSS) کا سب سے زیادہ خطرہ اور خود بخود ختم ہونے کی سب سے کم شرح۔
ذیلی اقسام کے فرق سے تولیدی اور میٹابولک نتائج متاثر ہوتے ہیں
تحقیق میں حمل کی شرح، زندہ پیدائش کی شرح اور پیچیدگیوں کے خطرات کے حوالے سے PCOS کی چاروں ذیلی اقسام میں نمایاں فرق پایا گیا۔
SHBG-PCOS کے مریضوں کے IVF نتائج بہترین تھے، جن میں حمل اور زندہ پیدائش کی زیادہ شرحیں شامل ہیں؛
OB-PCOS اور HA-PCOS کے مریضوں میں اسقاط حمل اور میٹابولک پیچیدگیوں، بشمول خون میں چکنائی کی خرابی اور ٹائپ 2 ذیابیطس، کا امکان زیادہ تھا۔
IVF کی حکمت عملیوں کو انفرادی نوعیت دینے کی ضرورت ہو سکتی ہے
Karolinska Institutet میں تولیدی فزیالوجی کی پروفیسر اور تحقیق کی ایک سربراہ Elisabet Stener-Victorin نے کہا:
“ہماری تحقیق سے معلوم ہوا کہ PCOS کی مختلف ذیلی اقسام IVF علاج پر بہت مختلف ردِعمل دیتی ہیں۔
مثال کے طور پر، زیادہ اینڈروجن والے PCOS (HA-PCOS) کے مریضوں میں تازہ جنین کی منتقلی کے مقابلے میں منجمد جنین کی منتقلی سے حمل کے نتائج بہتر رہے، جو مستقبل کی زرخیزی کے علاج کی حکمت عملیوں پر اثر انداز ہو سکتا ہے۔”
ذاتی نوعیت کی نگہداشت کا نیا دور: PCOS کی درست درجہ بندی
ٹیم نے PcosX بھی تیار کیا، جو نو معیاری طبی پیمانوں پر مبنی ایک آن لائن درجہ بندی کا آلہ ہے۔ ڈاکٹر اس کے ذریعے مریضوں کو تیزی سے کسی ذیلی قسم میں شامل کر کے آئندہ علاج کے فیصلوں میں رہنمائی حاصل کر سکتے ہیں۔
پروفیسر Stener-Victorin نے کہا:
“PCOS کی ذیلی اقسام کی شناخت کا مطلب ہے کہ ہم آخرکار خواتین کی تولیدی صحت میں دقیق طب کا اطلاق کر سکتے ہیں۔
مستقبل میں تشخیص، علاج اور پیروی کا طریقہ سب کے لیے یکساں نہیں ہو گا بلکہ ہر خاتون کے انفرادی خطرے کی صورت کے مطابق ہو گا۔”
انہوں نے مزید کہا کہ یہ بین الاقوامی مشترکہ تحقیق مضبوط شواہد فراہم کرتی ہے جو PCOS کی طبی تشخیص، علاج اور طویل مدتی انتظام کو تبدیل کر سکتے ہیں۔
خبر | Nature Medicine: مطالعے میں PCOS کی چار الگ ذیلی اقسام کی شناخت، ذاتی نوعیت کے علاج کی راہ ہموار
خبر | Nature Medicine: مطالعے میں PCOS کی چار الگ ذیلی اقسام کی شناخت، ذاتی نوعیت کے علاج کی راہ ہموار
Nature Medicine میں شائع ہونے والی ایک نئی تحقیق میں سویڈن کے Karolinska Institutet کی قیادت میں ایک بین الاقوامی تحقیقی ٹیم نے پہلی بار پولی سسٹک اووری سنڈروم (PCOS) کی چار الگ ذیلی اقسام کی شناخت کی ہے۔ یہ دریافت دنیا بھر میں PCOS سے متاثرہ کروڑوں خواتین کے لیے زیادہ درست اور ذاتی نوعیت کے علاج کو ممکن بنا سکتی ہے۔
پولی سسٹک اووری سنڈروم ایک عام غدودی اور میٹابولک عارضہ ہے جو بیضہ دانی کے افعال کو متاثر کرتا ہے اور تولیدی عمر کی تقریباً 11% سے 13% فیصد خواتین میں پایا جاتا ہے۔ PCOS کو طویل عرصے سے پیچیدہ علامات اور متنوع وجوہات والا غیر یکساں سنڈروم سمجھا جاتا رہا ہے، لیکن واضح حیاتیاتی درجہ بندی کے معیار موجود نہیں تھے۔
ٹیم نے PCOS کے 6.5 سال کے طبی اعداد و شمار کا تجزیہ کیا، جن میں 11,900 سے زیادہ مریض شامل تھے، اور ایشیا، یورپ اور امریکا کے پانچ آزاد بین الاقوامی گروہوں میں نتائج کی توثیق کی، جس سے PCOS کی طبی طور پر بامعنی چار ذیلی اقسام کی تصدیق ہوئی۔
PCOS کی چار ذیلی اقسام کی خصوصیات
طبی اور جسمانی اشاریوں کی بنیاد پر تحقیق میں PCOS کو چار ذیلی اقسام میں تقسیم کیا گیا:
HA-PCOS (زیادہ اینڈروجن والی ذیلی قسم)
خصوصیت: اینڈروجن کی سطح میں نمایاں اضافہ۔
اہم خطرات: حمل کے دوسرے سہ ماہی میں اسقاط حمل کی سب سے زیادہ شرح اور خون میں چکنائی کی خرابی کی سب سے زیادہ شرح۔
OB-PCOS (موٹاپے والی ذیلی قسم)
خصوصیات: جسمانی کمیت کا زیادہ اشاریہ (BMI) اور انسولین کی نمایاں مزاحمت۔
اہم نتائج: میٹابولک مسائل کی شدید ترین صورت اور زندہ پیدائش کی سب سے کم شرح، تاہم وقت کے ساتھ PCOS کے خود بخود ختم ہونے کی سب سے زیادہ شرح۔
SHBG-PCOS (زیادہ جنسی ہارمون بائنڈنگ گلوبیولن والی ذیلی قسم)
خصوصیت: جنسی ہارمون بائنڈنگ گلوبیولن (SHBG) کی زیادہ سطح۔
طبی صورت: PCOS کی نسبتاً ہلکی قسم، جس میں زرخیزی کے مسائل کم اور ذیابیطس و بلند فشار خون کے خطرات سب سے کم ہوتے ہیں۔
LH-PCOS (زیادہ لُیوٹینائزنگ ہارمون والی ذیلی قسم)
خصوصیات: لُیوٹینائزنگ ہارمون (LH) اور اینٹی مولیرین ہارمون (AMH) کی بلند سطح۔
طبی صورت: ان وٹرو فرٹیلائزیشن (IVF) کے دوران اووریئن ہائپر اسٹیمولیشن سنڈروم (OHSS) کا سب سے زیادہ خطرہ اور خود بخود ختم ہونے کی سب سے کم شرح۔
ذیلی اقسام کے فرق سے تولیدی اور میٹابولک نتائج متاثر ہوتے ہیں
تحقیق میں حمل کی شرح، زندہ پیدائش کی شرح اور پیچیدگیوں کے خطرات کے حوالے سے PCOS کی چاروں ذیلی اقسام میں نمایاں فرق پایا گیا۔
SHBG-PCOS کے مریضوں کے IVF نتائج بہترین تھے، جن میں حمل اور زندہ پیدائش کی زیادہ شرحیں شامل ہیں؛
OB-PCOS اور HA-PCOS کے مریضوں میں اسقاط حمل اور میٹابولک پیچیدگیوں، بشمول خون میں چکنائی کی خرابی اور ٹائپ 2 ذیابیطس، کا امکان زیادہ تھا۔
IVF کی حکمت عملیوں کو انفرادی نوعیت دینے کی ضرورت ہو سکتی ہے
Karolinska Institutet میں تولیدی فزیالوجی کی پروفیسر اور تحقیق کی ایک سربراہ Elisabet Stener-Victorin نے کہا:
“ہماری تحقیق سے معلوم ہوا کہ PCOS کی مختلف ذیلی اقسام IVF علاج پر بہت مختلف ردِعمل دیتی ہیں۔
مثال کے طور پر، زیادہ اینڈروجن والے PCOS (HA-PCOS) کے مریضوں میں تازہ جنین کی منتقلی کے مقابلے میں منجمد جنین کی منتقلی سے حمل کے نتائج بہتر رہے، جو مستقبل کی زرخیزی کے علاج کی حکمت عملیوں پر اثر انداز ہو سکتا ہے۔”
ذاتی نوعیت کی نگہداشت کا نیا دور: PCOS کی درست درجہ بندی
ٹیم نے PcosX بھی تیار کیا، جو نو معیاری طبی پیمانوں پر مبنی ایک آن لائن درجہ بندی کا آلہ ہے۔ ڈاکٹر اس کے ذریعے مریضوں کو تیزی سے کسی ذیلی قسم میں شامل کر کے آئندہ علاج کے فیصلوں میں رہنمائی حاصل کر سکتے ہیں۔
پروفیسر Stener-Victorin نے کہا:
“PCOS کی ذیلی اقسام کی شناخت کا مطلب ہے کہ ہم آخرکار خواتین کی تولیدی صحت میں دقیق طب کا اطلاق کر سکتے ہیں۔
مستقبل میں تشخیص، علاج اور پیروی کا طریقہ سب کے لیے یکساں نہیں ہو گا بلکہ ہر خاتون کے انفرادی خطرے کی صورت کے مطابق ہو گا۔”
انہوں نے مزید کہا کہ یہ بین الاقوامی مشترکہ تحقیق مضبوط شواہد فراہم کرتی ہے جو PCOS کی طبی تشخیص، علاج اور طویل مدتی انتظام کو تبدیل کر سکتے ہیں۔
مضمون کا ماخذ:
آن لائن جمع کردہ مواد